简介：【摘要】目的 探究集束化护理干预在肝癌经皮肝动脉化疗栓塞术（TACE）配合索拉非尼治疗患者中的应用。方法 选取2021年1月至2022年12月于我院微创介入科接受TACE治疗的100例原发性肝癌患者作为研究对象，依据随机数字表法分组，分为对照组与观察组各50例。对照组给予常规护理，观察组给予集束化护理。比较2组患者的自我护理能力、焦虑抑郁评分以及并发症发生率情况的差异。结果 干预前，两组患者的ESCA、SAS及SDS评分差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，2组ESCA评分增加，且观察组均显著高于对照组（P<0.05），两组的SAS、SDS评分均下降，且观察组均显著低于对照组（P均<0.05）；观察组的并发症发生率显著小于对照组（P<0.05）。结论肝癌TACE联合索拉非尼治疗中应用集束化护理，可明显减轻患者的负性情绪，提升自我护理能力，降低不良反应发生率。

简介：【摘要】目的：评价经皮股动脉穿刺脑血管造影DSA术围术期使用循证护理的效果。方法：从我院选取2017年3月到2018年3月期间接受经皮股动脉穿刺脑血管造影DSA术患者74例为对象，均分为对照组和观察组，各37例。对照组接受一般护理，观察组采用循证护理，对比护理结果。结果：观察组满意度高于对照组（P

简介：摘要原发性肝癌患者1例，在经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)过程中，栓塞剂经镰状动脉进入正常组织后形成异位栓塞，导致镰状动脉供血区域皮肤组织的损伤。未给予特殊治疗，好转出院。术者应对镰状动脉有充分的认识，减少镰状动脉异位栓塞的发生，提高TACE的安全性。

简介：病历摘要： XX 女 60岁 因“心前区疼痛5年,加重14小时”入院. 该患缘于5年前劳累时出现心前区疼痛，范围为手掌大小,向后背部放散,持续不缓解，为剧痛，同时伴大汗，在上级医院确诊心肌梗塞住院治疗（具体用药不详），并给予心脏支架植入2枚，好转出院。5年来心前区疼痛偶发作，间断用药。14小时患者无明显诱因出现心前区疼痛，范围为手掌大小，向后背放散，持续不缓解，在家口服药物治疗（具体用药不详）症状缓解不理想，为明确诊治而入我院，经急诊给予罂粟碱静点后以“冠心病”而收入我科。病程中存在活动时心悸、气短，无恶心呕吐,无咳嗽咳痰，饮食睡眠欠佳，二便如常。 既往糖尿病病史14年，现餐前皮下注射胰岛素控制血糖。高血压病史3年，血压最高达180/?mmHg,长期口服降压药物。4.入院时查体：体温:36.5℃ 脉搏:66次/min 呼吸:20次/min 血压:150/70mmHg，胸廓对称，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿罗音。心界不扩大，心率66次/分，心律齐,未闻及杂音及心包摩擦音，腹软，无压痛及反跳痛。肝脾未触及，移动性浊音（-），肠鸣音正常， 双下肢无浮肿。辅助检查：心电图: 窦性心律 电轴左偏 陈旧下壁心肌梗塞 心肌缺血 BNP；1381.00pg/ml肌钙蛋白；2.65ng/ml 肌酸激酶同工酶：11.6ng/ml 糖化血红蛋白：8.6% 随机血糖：19.2mmol/L 甘油三酯：5.76mmol/L 脂蛋白：650.1mmol/L 总胆固醇；6.42mmol/L 心彩示：左房增大 左室肥厚 左室壁运动欠协调 左室舒张功能减低 主动脉弹性减低 主动脉瓣退行性变 二尖瓣轻度关闭不全。入院后因右侧桡动脉搏动消失，给予经右侧肱动脉穿刺行冠状动脉造影，植入支架1枚，患者自述术中右上臂肿胀，疼痛，术后给予弹力绷带加压包扎，术后入病房，已用弹力绷带加压包扎，穿刺点处无渗血， 桡动脉搏动消失，尺动脉搏动较好，各手指活动尚可，指腹弹性较好，各手指末梢血运较好，毛细血管反应正常。右手指有麻木感。10余分钟右下臂皮肤出现散在皮下出血点，右上臂肿胀明显，颜色发暗，暂给予调整弹力绷带松紧度，间断松开弹力绷带、右上臂间断冰袋冷敷，右上臂疼痛一直不缓解，后行右上臂血管超声检查考虑假性动脉瘤，术后3天转入上级医院。在上级医院手外科给予手术治疗，右上臂肿胀、疼痛好转，右手麻木、疼痛逐渐加重，出现右手指屈曲，活动受限，出院后右手麻木、疼痛持续存在，夜间为著，再次去到上级医院拟行手术治疗，因患者心脏方面原因，不适合再次手术，出院后给予理疗，现右手麻木较前有所好转。

简介：无

简介：

简介：摘要：经远端桡动脉入径（distal transradial approach，dTRA）

简介：【摘要】目的：探究患者经皮桡动脉冠状动脉介入治疗后，开展手指操护理的效果。方法：采用随机分组的方式，将40例经皮桡动脉冠状动脉介入治疗后患者（2021年4月至2022年3月）分组，对照组（一般护理），观察组（注重手指操护理），分析患者生活质量和护理依从性。结果：实施后，观察组生活状况量表得分为（81.42±5.06）分，明显高于对照组（70.39±5.39）分；对比护理依从性，对照组总依从人数为10例（占比52.63%），而观察组则有1例（占比94.74%），优于对照组，P＜0.05。结论：在对照组基础上，加强手指操护理干预效果更优异，可使患者生活质量提高，并能增强其对护理的依从性，研究有较大价值。

简介：摘要：目的 总结经皮桡动脉与股动脉穿刺行冠脉造影术的护理体会。方法 选取我院21例行冠脉造影术的患者的围手术护理记录，其中经桡动脉穿刺的18例；经股动脉穿刺的3例。结果 通过针对性护理消除患者经皮桡动脉与股动脉穿刺行冠脉造影术的疼痛、降低并发症的发生。结论 经皮桡动脉与股动脉穿刺行冠脉造影术经过精心护理，显著提高患者的满意度，具有临床意义。

简介：摘要目的探讨原发性肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗的临床效果。方法选取38例原发性肝癌患者，随机分为观察组和对照组，分别给予TACE和MAF方案治疗。结果观察组血清CEA、AFP水平均明显低于对照组，肿瘤最大直径小于对照组（P＜0.05）。结论TACE治疗中晚期原发性肝癌有助于缩小病灶，延长患者寿命，值得临床推广。

简介：

简介：摘要肝癌是临床较为常见的一种恶性肿瘤，有数据调查显示，我国每年约22万人次死于肝癌。经肝动脉插管化疗栓塞术是临床首选的治疗方式，但此种治疗方式极易引发胃肠道反应，继而引发肝区疼痛或发热，影响到治疗的疗效。因此，选择一种切实、有效的护理方案，对于缓解经肝动脉插管化疗栓塞术后胃肠道反应，改善以后是当前临床研究的重点。

简介：【摘要】目的：分析对原发性肝癌患者实施射波刀与经肝动脉化疗栓塞治疗的有效性。方法：通过电脑随机分组的方式将本院2018年8月至2021年8月期间收治的100例原发性肝癌患者分成两组，针对常规组50例患者实施经肝动脉化疗栓塞的治疗，针对治疗组50例患者实施射波刀联合经肝动脉化疗栓塞的治疗，对比两组原发性肝癌患者的治疗效果差异。结果：治疗组原发性肝癌患者治疗后的治疗优良率高于常规组原发性肝癌患者（P＜0.05），差异具有统计学意义；且治疗组患者干预后的基质金属蛋白酶、血管内皮生长因子及E-钙蛋白相对于常规组患者显著更低（P＜0.05），统计学有意义。结论：对原发性肝癌患者开展射波刀联合经肝动脉化疗栓塞治疗的近期疗效较为显著，能很好的将患者机体血清肿瘤标志物降低，提高患者生存质量水平，延长患者生存周期，促进患者预后。

简介：摘要目的探讨超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床应用价值。方法回顾性分析2010年1月～2015年1月细菌性肝脓肿患者行超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗，并观察临床治疗效果。结果1次穿刺治愈17例(80.9%)，2次穿刺治愈2例(9.5%)，这些患者未出现明显不良并发症；2例(9.5%)因穿刺引流效果不佳而行手术引流，最终治愈。结论超声引导下经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿安全有效，可成为细菌性肝脓肿治疗的首选方法。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨经皮肝穿刺胆管引流治疗肝胆胰外科疾病的护理配合。方法：选取2018年2月至2020年2月我院肝胆胰外科收治的110例患者为研究对象，随机分为对照组（n=55例）和观察组（n=55例）。两组均采取经皮肝穿刺胆管引流治疗，对照组予以常规护理，观察组采用围术期护理。比较两组各项手术护理指标对比情况、两组患者护理后并发症发生率比较情况。结果：两组护理后，观察组患者术中出血量、凝血功能恢复时间、手术时间、住院时间、白细胞恢复时间等指标均低于对照组（P＜0.05）。两组护理后，观察组患者出现气胸、胆瘘、肠穿孔、肝损伤、多器官功能衰竭的总发生率9.09%低于对照组34.55%（P＜0.05）。结论：经皮肝穿刺胆管引流治疗的患者应用围术期护理模式的临床护理效果显著且并发症发生较少，改善患者术中情况，减缓患者临床症状，缩短患者住院时间，利于患者身体机能恢复。

简介：目的：总结经皮肝穿刺胆道金属内支架植入治疗恶性胆道梗阻的临床疗效及经验。方法：92例恶性胆道梗阻性黄疸患者，采用经皮肝穿刺肝胆管支架置入术。根据胆道梗阻狭窄的不同部位和狭窄的程度采用相应的放置方式。结果：92例患者中，91例胆道支架成功放置，其中12例放置双支架，支架扩张良好，引流通畅，血清胆红素下降明显。术后死亡2例，胆道出血3例，腹水渗漏6例，胆漏2例，支架移位1例，胆管炎9例，胆道再阻塞11例。结论对不能手术的恶性胆道梗阻性黄疸患者，经皮肝穿刺胆道内支架植入术创伤小，可提高患者的生存质量，延长生存期，是一种较为安全、有效的方法。

简介：

简介：目的：比较细菌性肝脓肿经皮穿刺与手术治疗的疗效。方法：回顾分析首都医科大学宣武医院1989年1月—2008年12月收治的193例细菌性肝脓肿患者的临床资料,按治疗方法分为经皮穿刺组（96例）及手术治疗组（97例）,比较2组的治疗成功率、并发症率、死亡率及住院时间。结果：2组患者的性别,年龄,糖尿病有无,白蛋白水平,脓肿的部位、个数、大小、来源等差异均无统计学意义。经皮穿刺组患者治疗成功率、死亡率及平均住院时间分别为87.5%（84/96）、2.1%（2/96）、（20.8±12.4）d;手术组为94.8%（92/97）、2.1%（2/97）、（18.9±13.5）d,差异均无统计学意义（P=0.072,1.000,0.575）。经皮穿刺组并发症率较手术组低（2.1%vs9.3%,P=0.037）。结论：经皮穿刺治疗细菌性肝脓肿与手术同样有效,且并发症率较低,应成为肝脓肿治疗的首选。

简介：二十世纪七十年代,微波凝固技术主要应用于术中止血和切割[1].一九九二年中国人民解放军总医院董宝玮教授与航天工业总公司共同研究超声引导微波凝固治疗技术,实现了对微波热场的球形调控.对于直径5.0cm以内的肝肿瘤实现了一次性原位整体灭活[2].2003年6月以来我们共行肝癌凝固治疗手术45例67个肿瘤、肝血管瘤4例收到了很好的治疗效果.该技术我国走在世界前列,由于该治疗技术开展时间较短手术操作没有共同的标准且不尽相同,为相互交流现将我们在实际工作中的操作经验介绍如下: