简介:摘要目的探讨妊娠期急性脂肪肝的临床特点、早期诊断以及治疗措施。方法选取2015年1月至2019年12月期间在本院收治的42例AFLP患者临床资料进行回顾性分析,根据患者入院时检测凝血酶原活动度(PTA)将其分为两组,PTA<40.0%为重型组(n=19),PTA≥40.0%为轻型组(n=23);分析两组患者临床特征、实验室检测指标、母胎妊娠结局等。结果两组患者AST、PT、UA、LDH、NH3指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);重型组AT-Ⅲ、PLT、PTA、Fb、Glu、ALT指标分别为(38.36±20.03)%、(139.44±89.69)109/L、(31.96±7.32)%、(0.92±0.63)g/L、(3.56±1.09)mmol/L、(186.27±169.33)U/L,均低于轻型组(59.16±23.32)%、(183.46±79.14)109/L、(93.40±28.96)%、(1.93±1.06)g/L、(5.53±1.22)mmol/L、(297.46±168.69)U/L,TBIL、DBIL、WBC、Cr指标分别为(172.59±106.61)μmol/L、(142.06±79.36)μmol/L、(17.59±4.36)109/L、(151.49±49.66)μmol/L,均高于轻型组(54.46±46.86)μmol/L、(46.39±40.89)μmol/L、(11.36±7.69)109/L、(119.45±41.69)μmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.05);重型组较轻型组更易并发子痫前期、低蛋白血症、低血糖、肝肾功能衰竭、DIC、肺部感染等,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论妊娠期急性脂肪肝是一种严重的妊娠期并发症,多发于妊娠晚期,大多伴有上消化道症状、肝肾功能异常和凝血功能障碍,严重危害母胎生命;在临床诊治过程中,应高度重视患者的临床症状,早期识别、早期诊断,及时终止妊娠,积极血浆置换,改善母胎预后。
简介:摘要目的探讨妊娠期急性脂肪肝的临床特点,以便早期诊断和及时治疗,降低母婴死亡率。方法对我院10年来收治的13例妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析。结果;13例孕产妇中8例存活,5例死亡,产妇死亡率为38.5%;13例胎儿中,死胎4例,新生儿死亡3例,围生儿死亡率为53.8%。结论妊娠期急性脂肪肝发病突然、病情重、孕产妇和围生儿病死率极高,早期诊断、尽早终止妊娠、及时内科综合治疗能有效降低母婴病死率。
简介:目的:研究大肠癌患者化疗后脂肪肝的发生率及其危险因素。方法:分析270例大肠癌患者化疗前后肝脏CT表现及实验室生化指标(AST、ALT、ALP、GGT、TG、CHOL、HDL、LDL)的变化。结果:化疗3个月、6个月及1年后,发生脂肪肝的例数分别为21例(7.8%)、64例(23.7%)、58例(21.5%),化疗后患者肝功能指标及血脂水平较化疗前均有不同程度的升高,差异具有统计学意义(P〈0.05,除外高密度脂蛋白),脂肪肝组转氨酶及血脂水平均比非脂肪肝组高,差异具有统计学意义(P〈0.05,除外胆固醇)。结论:大肠癌患者化疗后可以发生脂质代谢异常,导致肝脏的脂肪性病变,部分发展为脂肪肝。
简介:摘要目的对妊娠期急性脂肪肝患者合并症的发生和高危因素进行临床分析。方法选取2000年1月~2014年11月在我院进行治疗的妊娠期急性脂肪肝治疗患者100例,对合并症情况和发生因素进行分析。结果100例妊娠期急性脂肪肝患者合并症(消化道出血、腹水、神经异常、腹腔出血等)发生比例情况明显升高,差异性明显,存在统计学意义(P<0.05).初产妇发病比例显著高于经产妇;高龄产妇发病比例显著高于低龄产妇;剖宫产手术比例显著高于阴道分娩,同时肥胖患者、存在肝损伤患者发病比例显著增高,差异性明显,存在统计学意义(P<0.05).结论对于高龄初产妇,在妊娠36±2周患者,尤其对存在肝脏损伤和肥胖的患者均应注意观察急性脂肪肝的发生和预防其发生,合理化饮食,改善患者的生活质量,有效提高孕产妇的安全性。
简介:摘要目的观察中药治疗非酒精性脂肪肝临床疗效。方法选择非酒精性脂肪肝患者128例,随机分为治疗组和对照组。治疗组68例,口服中药治疗,连续服用3个月为一疗程。对照组60例,口服硫普罗宁片和护肝片。对其证病疗效及相关性进行研究。结果治疗组有效率为86.76%;对照组总有效率60.00%;两组比较有显著差异(P<0.05)。肝功能指标谷丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)检测均较治疗前明显降低,治疗前后比较差异有显著性(P<0.01);总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)检测较治疗前显著降低,治疗前后比较差异有显著性(P<0.01)。结论中药疏肝减脂汤治疗非酒精性脂肪肝能有效改善患者临床症状、降低转氨酶、降低血脂。
简介:摘要目的比较CT和B超诊断不同程度脂肪肝的诊断率。方法对2013年1月~12月2467例体检人员进行肝脏CT和B超检查和分成轻型、中型、重型脂肪肝。结果2467例中CT诊断脂肪肝594例,轻型405例(68.2%)、中型123例(20.7%)、重型66例(11.1%),B超诊断脂肪肝468例,轻型254例(54.3%)、中型126例(26.9%)、重型66例(18.8%)。CT诊断轻型脂肪肝的百分率为68.2%,明显高于B超;CT对诊断中型和重型脂肪肝的百分率为20.7%和11.1%,明显低于B超,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论CT检查对密度差别具有很好的敏感性,可以作为脂肪肝诊断一种重要的、非创伤性检查,尤其是对于轻度脂肪肝的诊断和评估脂肪肝的临床治疗效果更有临床意义
简介:慢性脂肪肝按发病原因可以分为酒精滥用所引起的酒精性肝性疾病、与肥胖和代谢综合征相关的非酒精性脂肪肝、营养不良、丙型肝炎、肝豆状核变性、自身免疫性肝炎和药物性肝损伤所引起的特殊类型脂肪肝。那这两种疾病有什么不同,哪一种危害更大呢?咱们来根据病症做全面的了解。