简介:摘要肝细胞癌腹腔淋巴结转移患者术后复发快,整体预后差。本文通过回顾性分析郑州大学附属肿瘤医院肝胆胰腺外科2014年8月至2019年8月手术治疗的37例肝细胞癌腹腔淋巴结转移患者临床资料,分析患者肝肿瘤大小、转移淋巴结数目及分布、手术治疗方式等对患者生存及预后的影响。结果表明肝细胞癌淋巴结转移患者整体预后差,单发淋巴结转移患者手术后可延长患者生存期,多发淋巴结转移患者术后易短期内复发、转移,术后生存时间短,靶向治疗可能是肿瘤复发后有效的治疗方案。
简介:摘要目的探讨外用中药止痛贴治疗骨转移癌痛的方法及其临床疗效。方法随机选择2011年12月至2013年3月入住我院接受治疗的60例骨转移癌症患者作为研究对象。将所有患者分为研究组(30例)和对照组(30例),给予对照组安慰剂治疗,给予研究组中药止痛贴外用治疗。两组患者均连续用药1周。对比分析两组的临床疗效。结果轻度疼痛和中重度疼痛治疗后的疼痛评价结果有所不同,两组中轻度癌痛患者的评分均有明显下降,患者对镇痛的满意度一额比较高,两组评分对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。中重度癌痛患者疼痛评分均有下降,但下降程度对比差异不明显(P>0.05)。研究组的镇痛效果更为明显,两组镇痛程度对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论外用中药止痛贴治疗骨转移癌痛能够起到很好的镇痛目的,对于减轻患者疼痛,提高生存质量有显著作用,值得推广。
简介:摘要:目的:对核医学在骨转移癌诊断和治疗中的应用进行分析和研究。方法:本次研究开始于2018年8月,结束于2020年8月,研究对象为这一期间在本院接受治疗的60例骨转移癌患者,为了对核医学有更加深入的了解,本次研究采用对比的方式进行,将60例患者按照数字分组法分为两组,分别是观察组和对照组各30例,研究过程中将常规X线检查和常规放化疗治疗的方式应用在对照组患者的诊断和治疗中,将核医学检查和治疗应用在观察组患者的诊断治疗过程中,对比两组患者的原发癌症检出率和治疗有效率。结果:经过对比两组患者的原发癌症检出率和治疗有效率后发现,观察组患者的原发癌症检出率和治疗有效率各项数据均优于对照组,差异明显,符合统计学意义的评判标准(P<0.05)。结论:核医学在骨转移癌诊断和治疗过程中有着较为理想的效果,可以有效提升患者的治疗效果和检出率,值得临床推广及应用。
简介:目的:探索胃癌病人淋巴结转移率及个数与胃癌病人预后以及病理参数之间的关系.方法:对174例有淋巴结转移的胃癌病人行胃癌根治术加D2或D3淋巴结清扫,分析淋巴结转移阳性率、个数、部位与预后及病理参数之间的关系.结果:胃癌根治术后(D2、D3)5年生存率为29.6%(50例).阳性淋巴结率在l%~20%的5年生存率为70.6%,20%以上5年生存率为12.0%,阳性淋巴结个数为1~5者5年生存率为46.6%(33例),大于5个为17.4%(17例)(P<0.005).5年生存率随着阳性淋巴结率及个数增多而呈下降趋势.随着肿瘤浸润加深,淋巴结转移率及个数增高(P<0.005).结论:胃癌阳性淋巴结率及个数与胃癌病人预后有相关性,胃癌阳性淋巴结率、个数可作为简单、有效的预后指标.
简介:摘要报道3例甲状腺转移性透明细胞性肾细胞癌并探讨其临床病理特征、鉴别诊断、治疗及预后。3例甲状腺转移性透明细胞性肾细胞癌大体表现为灰白-灰褐色,质地硬。镜下观察见3例肿瘤细胞均呈圆形,胞质清晰,呈腺泡状或巢状排列。免疫组织化学染色:3例肿瘤细胞均表达广谱细胞角蛋白(CKpan,AE1/AE3)、PAX8、PAX2、CD10、碳酸酐酶9(CA9)、肾细胞癌标志物(RCC)和波形蛋白。荧光原位杂交(FISH)检测3例均有VHL基因缺失和染色体3p缺失。3例随访1~3年,均未见复发,例1、2因脑血管疾病死亡,例3患者仍健在。
简介:摘要目的探讨子宫颈癌术后肝转移患者的临床特点,并分析术后发生肝转移的危险因素及预后影响因素。方法收集2013年1月—2016年1月郑州大学第一附属医院行根治性手术的Ⅰa2~Ⅱb2期子宫颈癌患者共1 312例,其中13例(0.99%,13/1 312)术后发生肝转移。回顾性分析子宫颈癌术后肝转移患者的临床特点;对子宫颈癌术后发生肝转移的危险因素进行分析,单因素分析采用t检验、χ2检验或秩和检验,多因素分析采用logistic回归法;采用Kaplan-Meier法进行生存分析,并采用log-rank检验对子宫颈癌术后肝转移患者的预后影响因素进行分析。结果(1)临床特点:13例子宫颈癌术后肝转移患者中,单纯肝转移3例,均无明显临床症状;伴肝周淋巴结转移2例,仅表现为腰痛;伴肝外多发转移8例,其临床症状与转移部位相关。9例术后肝转移患者有血清肿瘤标志物检测结果,其中5例(5/9)异常升高,异常指标主要为癌胚抗原(CEA)、CA125、CA199、CA72-4。子宫颈癌术后发生肝转移的中位时间为9个月(2~22个月);肝转移灶的中位最大直径为3.0 cm(1.9~6.5 cm)、中位数量为4个(1~9个),肝转移灶累及单叶者6例、双叶者7例。(2)术后发生肝转移的危险因素分析:单因素分析显示,病理类型、子宫颈浸润深度、淋巴脉管间隙浸润、淋巴结转移状态与子宫颈癌术后发生肝转移显著有关(P<0.05)。多因素分析显示,淋巴结有转移及病理类型为小细胞癌是影响子宫颈癌术后发生肝转移的独立危险因素(P<0.05)。(3)术后肝转移患者的预后影响因素分析:13例子宫颈癌术后肝转移患者中,随访期内9例死亡、4例存活,肝转移后的中位总生存时间为7个月(3~32个月)。单因素分析显示,伴肝外多发转移、肝转移后的治疗方式对子宫颈癌术后肝转移患者的预后有显著影响(P<0.05)。结论子宫颈癌术后肝转移均发生在术后2年内,淋巴结有转移、病理类型为小细胞癌的患者术后更易发生肝转移,伴肝外多发转移患者预后较差,针对子宫颈癌术后肝转移应综合分析后进行个体化治疗。
简介:摘要目的探讨分析MRI联合CT诊断鼻咽癌颅底转移的价值。方法选取我院自2016年1月至2017年2月这段时间内收治的鼻咽癌确诊患者50例作为临床研究对象,对所有患者均行MRI联合CT诊断,回顾其临床诊治资料,观察分析MRI和CT对鼻咽癌颅底转移的影像学表现,评价MRI联合CT诊断鼻咽癌颅底转移的价值。结果本组50例患者经MRI检查示共有38例发生了颅底转移,占总数的76.0%;经CT检查示共有29例发生了颅底转移,占总数的58.0%;MRI和CT诊断的检出率相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论MRI和CT诊断均可检查出鼻咽癌颅底转移,相较而言MRI的检出率更高,对颅底组织侵犯的敏感度更强,两种方法联合诊断可进一步提高诊断准确率。
简介:摘要目的探讨宫颈癌的MRI表现,评价MRI对宫颈癌术前分期的临床价值。方法56例宫颈癌患者,手术前全部行MRI检查。轴位T1WI(SE),轴位、矢状位T2WI(TSE),矢状位T2WI压脂序列扫描,以及宫颈局部薄层斜轴位T2WI扫描。所用病例均经病理学证实。总结其MRI影像特点,将MRI术前分期结果与手术病理分期及临床分期进行比较。结果(1)、在T2WI,宫颈癌肿瘤组织通常呈不均匀中等信号,与正常官颈组织(低信号)及宫旁结构(明显高信号)之间具有良好的对比,对判断肿瘤大小及侵犯范围有价值。(2)、MRI术前分期结果、临床分期结果与病理分期结果比较,准确率分别为89.29%、82.14%。(3)、MRI诊断淋巴结转移准确率86.11%。结论宫颈癌临床分期现仍存在不足,需进一步地完善和改进。由于MRI的成像特点,对宫颈癌的分期判断客观准确,对临床制订治疗方案及预后评估有重要意义。
简介:目的分析子宫内膜癌淋巴结转移的危险因素,为合理治疗子宫内膜癌提供理论依据。方法回顾性分析236例经术后病理学确诊为子宫内膜癌患者的临床和病理学资料,对子宫内膜癌淋巴结转移可能的相关危险因素进行单因素及多因素回归分析。结果单因素分析显示,子宫内膜癌淋巴结转移与CA12-5水平、肿瘤体积、病理类型、病理分级、肌层浸润深度、宫颈及附件受累情况和雌激素受体表达有关。多因素Logistic回归分析显示,CA12-5水平、肿瘤直径、病理类型、病理分级、肌层浸润和附件受累情况是淋巴结转移的独立危险因素。结论较高水平的CA12-5、肿瘤直径〉2cm、中低分化内膜样癌、深肌层浸润和附件浸润是子宫内膜癌淋巴结转移的独立危险因素。