简介:摘要乳腺梭形细胞癌是化生性癌的一种组织学亚型,发病率低,恶性度高,远处转移以肺转移最常见。乳腺梭形细胞癌发生胃转移罕见,该文报道1例72岁女性乳腺梭形细胞癌胃转移的病例,总结其临床病理学特征、组织形态和免疫表型、诊断与鉴别诊断,以提高对本病的认识。
简介:胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤。影响胆囊癌手术预后的因素包括:侵袭深度,组织学分级,淋巴及周围神经浸润和淋巴结转移。淋巴转移是胆囊癌常见的转移方式,其分子机制目前仍不甚清楚。血管内皮生长因子-C(VEGF—C)/VEGF—D及其受体VEGFR-3能够促进淋巴管生成,在淋巴转移中起到重要作用;p16基因通过突变和甲基化,可能使肿瘤细胞恶性程度增加,与肿瘤的侵袭及淋巴结转移密切相关;缺氧诱导因子-1α(hypoxiainduciblefactor1a,HIF-1a)可能通过诱导VEGF—C/-D的表达而调节肿瘤淋巴管生成,促进肿瘤淋巴结转移;细胞外基质(extracel-1ularmatrix,ECM)的降解是肿瘤细胞进入淋巴管的必要条件,基质金属蛋白酶(matrixmetallo—proteinase,MMPs)家族中MMP-2与MMP-9通过降解细胞外基质,为肿瘤细胞进入淋巴管提供必要条件,可能与胆囊癌淋巴转移有关。
简介:摘要骨是肿瘤转移的常见部位,引起的疼痛等症状已成为肿瘤患者的最大痛苦,局部放疗是治疗骨转移癌的有效方法。快速止痛、有效控制和减少骨相关事件的发生有着重要的临床意义。
简介:摘要目的分析我院脑转移癌的临床表现、治疗经过及放疗疗效。方法我科从2005年1月至2009年6月间共收治脑转移癌患者30例,均采用全脑放疗方法DT40Gy,2.0Gy/次,4周完成。结果其中CR(完全缓解)5例,占16.6%,PR(部分缓解)16例,占55%,NC(稳定)6例,占20%。PD(恶化)3例,占10%,总有效率(CR+PR)70%。全脑照射后神经系统表现及症状、体征改善21例,中位生存期6个月。复查CY显示病变消失和缩小分别是5例、16例。7例死于脑部病变进展,23例因其他部位病变进展或病变广泛伴全身衰竭死亡。结论脑转移行全脑放疗,对减轻患者痛苦、改善生存质量、延长生存期有重要意义,全脑放疗是治疗脑转移癌的有效方法。
简介:【摘要】乳腺浸润性导管癌属于乳腺癌的一种病理类型,也是临床上比较常见的恶性肿瘤,患病早期患者临床症状及体征不为明显,大多是通过体检或者筛查发现,之后经过病理组织检查进行确诊,并且采用手术、放疗、化疗及靶向药等对症治疗,受病理分型、分子标志物、疾病分期等多种因素影响,导致乳腺癌的预后不良。即使乳腺癌患者经过治疗后肿瘤得到了有效的控制,但是也有复发或者转移了几率,一旦出现复发或者转移后,患者的生存时间将大大缩短。本次案例中出现的是胃转移,在临床上比较罕见,并且在临床影像学及胃镜检查中均缺少特异性,与原发性胃癌相比,在临床上鉴别比较困难,不利于对患者的临床治疗及预后。因此,本文主要针对我院 2020-07-06收治的 1例“乳腺浸润性导管癌为转移”患者的临床特点就行分析。
简介:背景:肺癌是临床上脊柱转移癌常见来源,虽然手术在治疗脊柱转移癌时效果肯定,但对上述肿瘤来源的脊柱转移癌缺乏特异性指导意义。目的:评估肺癌伴脊柱转移癌患者生存情况并分析手术疗效。方法:回顾性分析2011年12月至2014年12月荆州市第一人民医院收治的48例肺癌伴脊柱转移癌患者的临床资料,同时进行为期3年的随访。采用Kaplan-Meier法对肺癌脊柱转移癌患者进行生存分析并绘制生存曲线。应用疼痛视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)、Frankel分级、EORTCQLQ-C30评分对患者术前及术后3个月疼痛情况、脊髓损伤情况、生活质量进行评估,记录患者术前及术后3个月二便情况,并进行比较。结果:本组肺癌伴脊柱转移癌患者中位生存时间为9个月,1、2、3年累积生存率分别为34.7%、18.8%、14.1%。患者术后3个月的VAS评分、EORTCQLQ-C30评分、二便障碍发生率均低于术前[(3.44±1.15)分vs(9.23±0.56)分,(50.26±12.58)分vs(86.42±6.94)分,35.4%(17/48)vs60.4%(29/48)],Frankel分级优于术前,且差异均有统计学意义(t=31.361,P〈0.001;t=17.437,P〈0.001;χ~2=6.010,P=0.014;u=8.121,P=0.017)。术后共5例(10.4%)患者出现并发症,经治疗后症状均缓解。结论:手术治疗肺癌伴脊柱转移癌患者的疗效显著,在治疗肺癌脊柱转移时值得临床合理选择应用。
简介:目的观察两种姑息放射治疗方法对骨转移的晚期肿瘤患者骨转移病灶的临床疗效、副反应。方法72例患者92处骨转移灶根据患者的预计生存期与病灶部位的不同分为两组,对于估计寿命超过1a的患者给予照射剂量为2GY分割,总剂量为40GY/20F,共42例44处,均为每周5次;对预计生存期不足1a的患者给予每次剂量为3GY,总剂量30GY/10F,共30例48处。结果常规组有效率86.8%,大分割组有效率91.6%,2组总有效率89.1%,但两组不同分割方式的有效率无统计学差异,P〉0.05,两组放疗副反应的发生率相近,且症状较轻。结论放射治疗对骨转移癌疼痛是一种较好的止痛治疗方法,常规放疗、大分割2组放疗方法疗效和副反应相近。
简介:摘要目的探讨对骨转移癌患者的放射治疗疗效及临床护理效果。方法择取2014年3月至2015年9月在我院进行放射治疗的50例骨转移癌患者,根据其入院的时间分为实验组和参照组,每组各25例,参照组患者治疗患者行常规护理,实验组患者在此基础加以综合护理,观察患者的疗效及护理满意度。结果放射治疗的有效率达到90%以上,患者的疼痛程度大部分得到缓解,使用综合护理的实验组患者,其护理满意度显著高于参照组,两组差异在统计学层面上有意义,P<0.05。结论放射治疗能够对骨转移癌进行有效的临床治疗,在此基础上行以综合护理,能够显著提升临床护理满意度,值得临床推广和应用。