尿液泌尿系统疾病应用沉渣隐血检验诊断

尿液泌尿系统疾病应用沉渣隐血检验诊断

欧海凤

（上海市浦东新区航头鹤沙社区卫生服务中心上海201317）

【摘要】目的：探讨尿液沉渣隐血检验对泌尿系统疾病诊断的临床效果。方法：研究对象选取我院在2016年9月—2017年9月期间接收治疗的66例泌尿系统疾病患者，采用尿液沉渣镜检方法和尿液分析仪进行诊断，并相比诊断准确率。结果：尿液沉渣镜检对尿液隐血的阳性率明显高于尿液分析仪方法（P<0.05）；尿液分析仪的阳性率明显高于尿液沉渣镜检的阳性率（P<0.05）；尿液分析仪的检出率明显高于尿液沉渣镜检方法（P<0.05）。结论：尿液泌尿系统疾病应用沉渣隐血检验诊断具有较高的临床价值，但与尿液分析检验相结合下，可有效提升尿液隐血试验的准确率，在临床上已广泛应用。

【关键词】泌尿系统疾病；尿液沉渣隐血检验；尿液分析仪

【中图分类号】R446.12【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）07-0186-01

泌尿系统疾病是泌尿外科最常见的疾病，主要由有大肠杆菌、结核杆菌、病毒等因素所致，临床上常见尿急、尿频、腰痛、血尿等症状。针对该疾病的诊断常采用尿液隐血试验，但该检验方法有许多种，并且每一种检测结果都存在差异[1]。因此，本次我院将对2016年9月—2017年9月期间接收治疗的66例泌尿系统疾病患者进行检查，观察尿液分析仪和尿液隐血试验结果的准确性，现将研究结果汇报如下。

1.材料与方法

1.1一般材料

研究对象选取我院在2016年9月—2017年9月期间接收治疗的66例泌尿系统疾病患者，其中男性患者36例，女性患者30例，年龄24～78岁，平均年龄（50.7±4.52）岁；疾病类型，12例为肾小球病、21例为急性肾小球综合征、20例为肾结石、13例为肾肿瘤。

1.2方法

1.2.1尿液标本采集患者在采集之前停止服用一切药物，并告知患者严禁食用糖分高的食物；应当采取当天的晨尿，采用一次性尿杯取30mL即可，提醒患者在采集之前清洗尿道口，避免分泌物等杂物进入标本中。

1.2.2尿液标准保存将收集到的66例患者的尿液标本立即送检，防止因放置时间过长而导致尿液中的细胞发生溶解，促进胆红素发生改变，对检验结果也就受到影响；尿液标本在必须在2小时内检查完成，避免防止时间过长而影响检验结果。

1.2.3尿沉渣检验选取10mL的尿液标本放置试管中，并进行离心，离心时间5min，每分钟1500r；并在离心后静置15min，将上层的清液去除，留下0.2mL左右的沉渣；将沉渣充分混匀，并将其倒入玻璃片中准备镜检；采用100g/L浓度的磺基水杨酸乙醇溶液1滴滴至玻片中，检查结果并记录。

1.2.4尿液分析方法选取分析仪自带的检测试纸，并将其放入尿液标本中4s，将试纸取出，放置滤纸上1min后，再讲滤纸片放置分析中检验[2]。

1.3统计学分析

研究所得数据采用版本号为22.0的SPSS统计学软件处理，采用t检验对资料进行计量，采用χ2检验对资料进行计数，当P值小于0.05时，说明统计学具有明显的差异。

2.结果

2.1分析两种检验方法对尿液隐血的阳性率

尿液分析仪中有44例阳性，22例阴性，阳性率为66.6%，阴性率为33.4%；尿液沉渣镜检中有56例阳性，10例阴性，阳性率为84.8%，阴性率为15.2%，可见两种检查方法存在明显的差异，统计学成立（P<0.05）。

2.2相比两种检查方法结果的阳性率

尿液分析仪阳性率中红细胞58例（87.8%）、白细胞52例（78.7%）、管型22例（33.2%）、蛋白34例（51.3%）；尿液沉渣镜检阳性率中红细胞37例（56.0%）、白细胞39例（58.8%）、管型0例、蛋白27例（40.7%）。尿液分析仪的阳性率明显高于尿液沉渣镜检的阳性率，两种方法差异明显，统计学成立（P<0.05）。

2.3相比两种检查方法对泌尿系统疾病的检出率

尿液分析仪的检出率明显高于尿液沉渣镜检方法，具有明显的统计学差异（P<0.05），见表1。

3.讨论

尿液隐血试验主要采用干化学分析方法检测尿隐血，主要检测尿液中的红细胞数量。跟显微镜检查的红细胞数目相比，该检查方法的阳性率较高，但同时更能准确判断出泌尿系统疾病。泌尿系统疾病常见发病部位为肾脏、膀胱、尿道、输尿管等，主要表现在尿失禁、尿急、血尿等，引起泌尿系统发生感染的因素较多，包括了肾小球、泌尿系统肿瘤、结石等[3]。本次研究结果显示，尿液沉渣镜检对尿液隐血的阳性率明显高于尿液分析仪方法（P<0.05）；尿液分析仪的阳性率明显低于尿液沉渣镜检的阳性率（P<0.05）；尿液沉渣镜检对泌尿系统疾病的检出率明显高于尿液分析仪方法（P<0.05）。说明尿液沉渣镜检方法比尿液分析仪的诊断结果更准确，并且敏感性较高。

综上所述，尿液泌尿系统疾病应用沉渣隐血检验诊断具有较高的临床价值，但与尿液分析检验相结合下，可有效提升尿液隐血试验的准确率，在临床上已广泛应用。

【参考文献】

[1]温海琦，吕红.尿液沉渣隐血指标在泌尿系统疾病临床诊断中的价值[J].黑龙江医药科学，2016，39(3):31-31.

[2]刘影.尿液沉渣隐血检验对诊断泌尿系统疾病的临床效果探究[J].中国卫生标准管理，2015，6(21):127-128.

[3]孙春梅，孙小力.尿液隐血检验在泌尿系统疾病诊断中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(34):6668-6669.