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  • 简介:摘要腹腔镜胰十二指肠切除术是目前治疗胰头及壶腹周围良恶性肿瘤的主要方法。术后胰瘘是导致术后死亡的主要因素,而胰肠吻合术式则是胰瘘的独立危险因素。为了降低胰瘘的发生率,外科医师提出了数十种胰肠吻合的手术方式,但迄今为止尚未有随机试验证明哪种胰肠吻合方式全面优于其他方法。本文就腹腔镜胰十二指肠切除术中不同胰肠吻合的方式及特点做一综述。

  • 标签: 腹腔镜检查 胰十二指肠切除术 胰肠吻合 胰瘘
  • 简介:摘要回顾性分析2018年12月至2020年9月期间山东第一医科大学附属省立医院胰十二指肠切除术后胰瘘行腹腔引流管持续内冲洗负压引流法治疗的11例患者临床资料。阐述了该方法的设计原理及使用方法,并对冲洗效果进行分析及经验总结。11例患者均为B级胰瘘合并腹腔感染,其中男性6例,女性5例,年龄范围43~67岁,平均58.5岁,腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)9例,传统开腹胰十二指肠切除术(OPD) 1例,LPD中转OPD 1例。11例患者中,3例出现腹腔出血,3例严重腹腔感染并脓毒症,所有患者采用该方法治疗后均痊愈,平均住院时间27.5(11~75)d。腹腔引流管持续内冲洗负压引流法是一种简单有效的治疗胰十二指肠切除术后胰瘘的方法。

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  • 简介:摘要:当前社会已经进入了绿色建筑时代。各主要发达国家都在努力的发展绿色建筑技术。当然,发展中国家也在进行着绿色建筑的各种尝试。那么,什么是绿色建筑呢?正因为绿色建筑,各国都在搞,所以绿色建筑的定义并不统一。例如美国,他就认为绿色建筑要从全生命周期的角度上出发来考虑有效的利用能源,以及和环境友好相处。所以美国的定义就是在整个建筑的全生命周期(建筑材料的开采、加工、施工、运行维修及拆除的过程)中,从选址、设计、建造、运行、维修及拆除等发面都要最大限度的节约资源和对环境负责。比如非洲国家,虽然没有对绿色建筑的定义,但是他们用茅草建设厚重屋顶的房屋的过程,就是充分的利用现有的建筑材料,充分的和环境友好的一种表现。

  • 标签: 绿色建筑 前景 美好未来
  • 简介:摘要目的分析中国北方6省(自治区)儿童2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染者的流行病学史、临床表现、治疗及近期预后。方法回顾性总结陕西、甘肃、宁夏、河北、河南、山东6省(自治区)17市21家医院于2020年1月25日至2月21日经2019-nCoV核酸检测确诊的31例患儿的病例资料,分析其流行病学史、临床症状、体征、实验室检查、胸部影像学以及治疗和近期预后情况。结果31例患儿年龄7岁1月龄(6月龄~17岁)。9例(29%)为输入性病例,21例(68%)有确诊成人患者接触史,1例(3%)曾接触过无症状的武汉返乡人员。31例患儿中28例(90%)为家庭聚集性发病。临床分型为无症状型4例(13%),轻型13例(42%),普通型14例(45%),无重型及危重型。症状发生频率最高为发热(20例,65%),其中高热1例、中度发热9例、低热10例,热程1~9 d,15例≤3 d,5例>3 d;其余依次为咳嗽(14例,45%),乏力(3例,10%),腹泻(3例,10%),咽痛、流涕、头晕、头痛、呕吐等少见。早期外周血白细胞总数减少者、淋巴细胞数减少者、血小板增多者各2例(6%)。C反应蛋白升高(10%,3/30),红细胞沉降率升高(19%,4/21),降钙素原升高(4%,1/28),血清转氨酶升高(22%,6/27)及肌酶升高(15%,4/27)也有不同比例出现。检测肾功能及血糖者均未见异常。14例患儿胸部CT有异常改变,其中9例呈斑片状磨玻璃阴影及结节,多位于双肺中外带、近胸膜区。31例患儿给予一般治疗后25例病毒核酸检测转阴(7~23 d),其中24例(77%)痊愈出院,无死亡病例。结论中国北方6省(自治区)31例儿童2019-nCoV感染以家庭内密切接触为主要感染途径,呈无症状型、轻型和普通型,临床表现及实验室检查结果无特异性。流行病学密切接触史、病毒核酸检测及胸部影像学是儿童2019-nCoV感染诊断的重要参考依据,给予一般治疗,近期预后整体良好。

  • 标签: 疾病特征 2019新型冠状病毒 儿童
  • 简介:摘要目的探讨儿童新型冠状病毒感染的临床特点。方法回顾分析西安市确诊两例新型冠状病毒感染患儿的临床资料,结合现有国内外文献,对儿童病例的临床特点进行总结分析。结果西安市确诊的两例患儿均是轻症病例,年龄分别为3岁10个月和13岁,均有明确的流行病学接触史,具有家族聚集性发病的特点。两例患儿分别以发热和咽痛起病,无其他症状,胸部影像学检查及重要脏器功能均未见异常。血常规提示白细胞计数和淋巴细胞计数均正常,其中1例粪便新型冠状病毒核酸检测阳性。结论家庭内密切接触是儿童感染新型冠状病毒的主要方式,儿童病例以轻症和隐性感染为主,如果有疫区接触史或者有确诊新型冠状病毒感染者接触史的儿童,即使无发热,仅有轻微呼吸道症状,也需及时定点医院就诊。

  • 标签: 新型冠状病毒感染 轻型感染 儿童
  • 简介:摘要目的探讨癫痫持续状态的临床有效急救、护理措施。方法我科收治24例癫痫持续状态患者,对患者进行急救、全面护理,临床资料进行回顾总结。结果24例癫痫持续状态患者痊愈17例、有效6例、无效1例,总有效率为95.8%,无死亡病例。结论护士熟练地配合医生进行抢救,快速控制癫痫持续状态发作,并进行全面的护理能有效地控制疾病,减少癫痫持续状态所致后遗效应,减少致残和致死,改善预后具有重要意义。

  • 标签: 癫痫持续状态 急救 护理
  • 简介:摘要电子电器相关企业为了能够生产制作出最符合广大使用者各项要求的电子电器类产品,就需提高对电子电器类产品实际工作电压综合测试工作的重视程度,结合以往的实践经验,对电子电器类产品实际工作电压综合测试操作期间相关问题,进行综合性地分析与研究。从而能够在以后电压测试操作期间,尽可能地规避这些问题,确保子电器类产品实际工作电压综合测试操作效率及质量,确保子电器类产品各项性能要求均能够符合相关标准,让子电器类产品相关产业能够稳步迈向新的发展征程,实现可持续性发展。

  • 标签: 电子电器产品 工作电压测试 若干问题
  • 简介:摘要目的探讨老年急性脑梗死的临床护理措施。方法我科收治48例老年急性脑梗死患者,对其进行综合护理,回顾性分析临床资料。结果20例患者治愈、25例显效、3例无效,无死亡。结论对老年急性脑梗死患者进行综合全面的护理是保证患者生命安全,降低致残率,提高患者生活质量的关键。

  • 标签: 老年 急性脑梗死 护理
  • 简介:民族区域自治的实施符合中国各民族杂居共处的生存状况,实现少数民族广大人民自治。中国实现全面建成社会主义现代化国家的目标,离不开全体劳动人民的共同努力。在多元文化背景下,中国共产党要坚持实施民族区域自治,把马克思主义的主导思想融合到中国各民族文化之中,建设包容万千并具有深厚底蕴的中国特色民族文化,增强各民族文化的力量和自信。

  • 标签: 民族区域自治 自治权利 多元文化
  • 简介:摘要随着市场经济的深入,我们建筑安装公司已经越来越深刻的感受到竞争的激烈与市场的残酷。逆水行舟,不进则退。我们只有认真细致的分析市场状况,行业及竞争状况,才能掌握市场方向。

  • 标签: 建筑安装行业 竞争 分析
  • 简介:教师职业技术能力是指建立在优化的知识结构和丰富的实践基础上,开发学生智力的实际工作本领。从培养全面高素质人才的要求讲,教师的职业技术能力应是多层次、多侧面的,即除具有善于了解和教育学生的能力、较好的表达能力、较强的组织管理能力外,还应具备以下职业技术能力:教育预见能力对未来科技、生产、教育的发展趋势应有所预见,并能采取相应对策,提出合理的培养方案,按照客观发展的需要为社会超前造就人才。深入调查了解学生,对学生的性格、志趣、追求和学习、思想状态的变化有所预见,制定切合实际的教育方案,有效地教育学生。教育指导能力在科技进步突飞猛进的今天,主体性学习将更加重要。教师的职责将是“越来越少地传递知识,而越来越多地激励思考。”因而教师必须具有较强的教育指导能力,例如,指导学生学习,激发求知欲,适时施教,

  • 标签: 职业技术能力 教师职业 指导能力 探索创新 高素质人才 培养方案