简介：摘要目的探讨育龄期女性高雄激素血症患者的临床特征和病因诊断指标。方法收集2020年1月至2021年4月在北京大学第一医院女性高雄激素血症多学科联合门诊就诊的96例育龄期女性高雄激素血症患者的临床资料。按最终病因诊断情况将患者分为4组：先天性肾上腺皮质增生症（CAH）组（n=8）、多囊卵巢综合征（PCOS）组（n=67）、特发高雄激素血症组（n=13）以及其他特定疾病组（n=8）。对不同组别间相关雄激素指标进行比较，采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析不同雄激素指标诊断CAH和PCOS的诊断效能。结果96例患者年龄为19~45（29±6）岁。单纯临床高雄激素血症占4.2%（4/96），单纯生化高雄激素血症占56.3%（54/96），临床高雄激素血症合并生化高雄激素血症占39.6%（38/96）。生化高雄激素血症患者中，单纯睾酮升高占22.8%（21/92），单纯雄烯二酮升高占7.6%（7/92），无单纯硫酸脱氢表雄酮升高者，单纯游离雄激素指数升高占5.4%（5/92），上述两种及以上雄激素指标升高者占64.1%（59/92）。就诊原因中最常见的是单纯月经不规则（36.0%，32/89）以及合并临床高雄激素血症状和（或）不孕（36.0%，32/89）。首诊科室以妇产科（53.2%，51/96）和内分泌科（39.5%，38/96）为主。CAH组、PCOS组和特发高雄激素血症组17-羟孕酮水平［M（Q1，Q3）］分别为20.0（8.2，33.1）、1.1（0.8，1.4）、0.9（0.8，1.3）ng/ml，雄烯二酮水平分别为6.3（4.6，8.7）、3.8（2.9，4.8）、3.2（2.7，3.7）ng/ml，CAH组17-羟孕酮及雄烯二酮水平均高于PCOS组和特发高雄激素血症组（均P<0.05）。3组的黄体生成素/卵泡刺激素比值（LH/FSH）分别为0.8（0.5，1.0）、1.3（0.6，1.9）、0.6（0.3，0.7），PCOS组的LH/FSH高于特发高雄组（P=0.024），但与CAH组间差异无统计学意义（P>0.05）。17-羟孕酮用于诊断CAH的ROC曲线下面积（AUC）为0.94，雄烯二酮AUC=0.83，而LH/FSH用于诊断PCOS的AUC仅为0.63。结论女性高雄激素血症多学科联合门诊的育龄期患者中，就诊原因以单纯月经不规则或伴临床高雄激素血症症状和（或）不孕为主，病因以PCOS为主。17-羟孕酮是诊断CAH的最佳指标，其次是雄烯二酮。

简介：摘要目的探究对综合性护理干预措施对肝硬化合并上消化道出血患者的临床价值。方法将我院消化内科在2013年12月-2016年12月，三年内收治的80例肝硬化合并上消化道出血患者随机分为实验组和对照组各40例，两组患者均给予消化内科患者的常规护理，其中实验组在此基础上给予一定的护理干预措施。比较两组患者的存活率、并发症发生率、住院时间、护理满意度以及半年内的复发率。结果实验组患者的住院时间明显短于对照组患者，（P＜0.05），差异有统计学意义；实验组患者的并发症发生率及及半年内复发率均明显低于对照组患者，（P＜0.05），差异有统计学意义，两组患者的抢救成功率无明显差异，（P＞0.05），差异不具有统计学意义；结论给予肝硬化合并上消化道出血患者常规护理基础上的综合性护理干预，可有效减少患者的并发症发生率及复发率；减少患者的住院时间，提高患者的护理满意度，在降低患者的医疗费用，提高患者生存质量，改善医患关系方面具有重要的临床价值值得推广。

简介：我国能否解决失业和下岗职工再就业问题，以及如何解决这一问题，是全社会普遍关注的热点问题。作者认为为了解决好再就业问题，使再就业管理法制化，尽快制定失业保险法，完善失业保险制度。

简介：摘要：目的 探讨联合运用一对一助产陪伴分娩及自由体位护理对于纠正胎位异常的临床价值。方法 选择2019年1月～2020年12月78例胎位异常产妇，随机分为两组各39例，研究组接受一对一助产陪伴分娩及自由体位护理，对照组接受常规助产护理。比较两组异常胎位矫正成功率、产程时间及分娩结局。结果研究组异常胎位矫正成功率（82.1%）明显高于对照组（53.8%）（P＜0.05）。研究组第一产程、第二产程和总产程均明显短于对照组（P＜0.05）。研究组转剖宫产率明显低于对照组（P＜0.05），而两组阴道助产率、新生儿窒息率比较无统计学意义（P＞0.05）。结论 对胎位异常产妇采取一对一助产陪伴分娩及自由体位护理可有效提高异常胎位矫正成功率，缩短产程时间，是降低剖宫产率的有效途径。

简介：摘要：目的 对胎膜早破患者的临床护理中实施循证干预，评价临床效果以及产后感染的发生情况。方法 选取2020年1月~2021年3月我院收治的90例胎膜早破患者纳入本次研究，其中45例患者实施常规护理，为对照组；另45例患者作为实验组，采用循证干预，评价护理效果。结果 实验组第一产程、第二产程与总产程时间明显短于对照组；出血量少于对照组（P＜0.05）。实验组患者及新生儿的不良事件发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论 将循证干预应用于胎膜早破患者的临床护理中，能够缩短产程，降低产后感染风险，值得推广。

简介：

简介：摘要目的观察护理带教效果评价，提高带教质量。方法选择2013年6月份-2014年6月的护生，采用非概率性抽样（方便抽样）方法抽取68名护生，分为观察组与对照组。对照组采用传统带教方法，即按照实习大纲任务要求，以教为主的灌输式教学方法；观察组采用自由提问式，启发护生主动发现、寻找问题，引导分析问题、解决问题以及评价效果。以操作、理论成绩考核标准、带教满意率，自我评价调查作为考核标准。结果操作、理论的考核成绩、带教满意度、自我评价调查的提高除了学生合作能力外均具有统计学意义（P<0.05）。结论师生互动带教有助于提高护生在临床工作中主动性、积极性、动手能力以及带教满意度。

简介：　　 [摘要 ] 目的：针对神经外科重症监护患者进行相对应的护理和分析，并针对各项情况进行有效观察，以此总结相对应的护理经验。方法：选取 2018年 4月到 2019年 4月这个阶段内我们医院神经外科收治的 80例重症监护患者作为研究对象，着重针对患者的生命体征，瞳孔，肢体活动等相关情况进行观察和分析，并以此为基础进行切实有效的基础护理和专科护理等等。结果：所有患者都得到了切实合理的观察和护理，及时有效地发现病情的变化情况，并以此为基础采取相对应的护理对策。结论：针对神经外科重症监护患者而言，在临床护理实践中要着重针对患者的病情变化情况进行严格细致的检测和观察，结合其动态变化情况采取行之有效的治疗和护理对策，这样能够显著提升患者的治疗总有效率，使其病死率，致残率等得到显著降低。

简介：摘要：目的 分析探讨子宫下段剖宫产加术后镇痛泵患者的护理措施。方法 选取2019年1月至2019年12月期间66例行子宫下段剖宫产加术后镇痛泵患者作为研究对象，按照护理方法不同分为对照组和观察组，每组33例患者。对照组采取常规方法护理，观察组则采取护理干预模式进行护理，护理后观察对比两组患者的疼痛评分及对护理的满意度。结果 观察组疼痛评分明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义（P

简介：摘要：目的 探究饮食护理与心理护理应用于妊娠剧吐患者护理中的临床效果。方法 选取我院妇产科2020年10月～2021年8月期间收治的74例妊娠剧吐患者为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组37例。对照组接受常规护理，实验组在常规护理的基础上加以饮食护理和心理护理，统计分析两组患者护理后的临床效果。结果 实验组患者的护理总有效率大于对照组，数据上差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 饮食护理与心理护理在妊娠剧吐护理中应用效果良好，有利于缓解患者的呕吐症状，对妊娠期健康具有促进作用。

简介：【摘要】目的：探讨对自发性蛛网膜下腔出血患者采取介入治疗中实施围手术期舒适护理的临床效果。方法：随机选取2019年12月至2020年12月间接受自发性蛛网膜下腔出血介入治疗72例患者，并将其均分为观察组（n=36）与对比组（n=36）。其中对比组患者开展常规护理，而观察组则在前者基础上开展舒适护理，评估并比较两组护理效果。结果：经护理干预后评价，观察组患者并发症发生率为，与对比组相比，前者明显低于后者，差异有统计学意义（P

简介：复述是外语教学中的一种综合训练，是培养学生实际运用外语能力的有效手段，也是巩固课文、检查教学效果、提高表达能力的重要手段。笔者从高一起就加强学生的复述训练，通过多年的教学实践，取得了良好的教学成果。

简介：甲外科是皮肤外科中专业性比较强的一个分支,甲单位肿瘤的外科治疗并未被广大皮肤外科医生所掌握。本文主要目的是简要介绍甲单位常见良恶性肿瘤手术治疗的一些技术和技巧,包括术前准备、手术部位的暴露、多种肿瘤的切除和术后护理等。

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简介：摘要目的探讨臀肌筋膜挛缩症预防措施，及早发现治疗，做好术后功能恢复指导。方法对93例臀肌筋膜挛缩症患者的诊治及术后功能恢复作回顾性总结分析。结果手术治疗93例，89例达优良效果。结论根据病史、症状、体征，做出诊断，进行手术松解挛缩筋膜，术后加强功能锻炼可达理想效果。

简介：摘要：在当今社会，我国各方人士对小学的教育水平越来越重视。在小学课堂教学中，班主任是核心角色，在课堂管理中起着举足轻重的作用，班主任的素质和水平直接影响着小学班集体的发展。同样由于这一原因，小学班主任应向专业化方向发展，如果一名班主任对管理相关知识不了解，或对一名班主任的专业知识知之甚少，就会对一名班级的学习和生活产生不良影响。要使小学生能在小学生活中得到更好的成长，就必须有相关的学校对现任班主任的相关素质进行考察和管理，相关部门也应建立明确的制度和班主任应承担的责任，这样小学班主任才能朝着更加专业化的方向发展，同时也要对小学生的教育负责。

简介：摘要：通过教研团队，为每位教师注入管理教学的理念，推动游戏教育在整个教育专业平台上的创新。这不仅解决了教师传统枯燥的教学观念，也解决了与家长和孩子沟通的艺术性和便捷性。通过教研组的学习，教研组的讲解分散了教师的后顾之忧，缩短了教室之间的距离，增强了远程团队意识，使整个团队逐步发展。在这个知识泛滥的时代，孩子们不再只是没有父母的照顾就胡说八道。相反，他们正走向掌握知识的大门。相反，他们学会思考、交流和创造。在教师的帮助下，他们可以进行专业教育的最新教材游戏化课程。

简介：以全国内地31个省市区为研究对象，采用改进的数据包络分析模型对2007-2010年中国旅游效率的时空差异进行分析，并对旅游效率变化趋势进行收敛检验。结果表明，2007～2010年中国的旅游效率存在明显的区域差异：东部最高，中部最低，东北和西部介于两者之间．其中东西部呈下降趋势，而中部和东北呈上升趋势；受东部区域的旅游效率变化影响，中国旅游效率呈收敛趋势，即省市之间的差距逐渐缩小；要提高旅游效率首先应提高旅游业服务接待质量和改善交通环境，如此才可实现旅游效率的提升。