简介：摘要：术中麻醉深度监测既有利于控制麻醉质量，又可利用最少的麻醉药物达到最佳的麻醉效果，缩短术后苏醒时间。术中麻醉深度的精确监测和判断已成为临床麻醉医师高度关注和亟待解决的一项难题。近年来陆续有些新监测手段和方法应用于临床麻醉中，其稳定性和适用性等尚未深入研究，仍需经临床实践进一步验证，这些方法的引入为临床麻醉深度监测提供了广阔的应用前景。

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简介：[摘要 ] 腰椎间盘突出症是目前引起腰腿痛最常见的原因，严重影响生活质量，大部分腰椎间盘突出症可以通过保守治疗缓解，然而对于顽固性的腰腿痛反复发作，或伴有足下垂，马尾综合症等神经症状的腰椎间盘突出症，可考虑手术治疗。目前腰椎融合术是治疗腰椎间盘突出症应用最广泛的标准术式，患者术后腰腿痛症状多有不同程度的缓解，然而大部分病人术后仍然存在不同程度的腰腿痛症状。早期合理有效的术后护理及术后早中期的术后康复指导则直接影响患者术后早期恢复及远期疗效。通过对我院 2017—2019 年进行腰椎融合术的术后护理经验的总结，介绍腰椎融合术术后的预防护理，通过一系列术后护理、康复训练、功能指导锻炼，有效地减少了术后患者并发症，有利于促进患者早日康复，值得临床推广。

简介：【摘 要】目的：评价早期整形修复在手足不深度烧伤患者中的临床应用功能效果。 方法：选择 2018 年 6 月 -2019 年 8 月我院收治的手足部深度烧伤患者 76 例作为实验样本，参照红蓝球法分组，对照组与治疗组的均有病例 38 例。其中治疗组在烧伤 1 周内进行整形修复，对照组在烧伤 1 周后进行整形修复，分析并比较两组临床疗效及皮肤恢复情况。 结果：治疗组病人的治疗优良率、皮肤恢复、功能恢复评分三项均高于对照组病人，组间具有统计学差异（ P ＜ 0.05 ）。 结论：手足部深度烧伤采用早期整形修复效果确切，可促使皮肤、手足部功能快速恢复，具有优先推广于临床治疗中的价值。

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简介：【摘要】目的： 研究脊柱骨折病患采用有效治疗方案 - 后路手术内固定融合术治疗的效果。 方法： 诊疗时间 201 6 年 1 月至 2019 年 12 月，选择我院罹患 脊柱骨折 的病例 78 例，数字表法分组，参照组 39 例予以前路手术内固定融合术，观察组 39 例予以后路手术内固定融合术 治疗 。 结果： 对比参照组，观察组ＶＡＳ评分情况、临床治疗情况、临床疗效均更加理想， P ＜ 0.05 。 结论： 脊柱骨折病患采用有效治疗方案 - 后路手术内固定融合术治疗，疗效确切。

简介：摘要：医院作为社会主义现代化建设的重要组成部分，必须积极推进思想政治教育与文化建设的融合，以提高医护人员的思想素质和文化水平，推动医院的可持续发展。本文探讨了医院思想政治教育与文化建设融合的意义与价值，并提出一些策略。通过思想政治教育与文化建设的融合，可以进一步加强医护人员的思想认同和价值观，提升医疗服务的质量和效率，构建和谐人文医院。

简介：　　 [摘要 ] 目的 研究肠癌患者化疗护理管理中融合精细化干预的效果。方法 于 2018年 1月— 2019年 2月选取该院肠癌化疗患者 54例为研究对象，随机分研究组（精细化护理干预）与对照组（常规护理），各 27例，比较癌因性疲乏程度、生活质量与护理效果。结果 研究组较对照组行为严重程度、情感、感觉与认知及情绪的评分均低，总分较对照组低，生活质量较对照组高，研究组护理效果（ 96.29%）高于对照组（ 77.77%），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 对肠癌化疗患者采用精细化护理干预能降低癌因性疲乏程度评分，提高生活质量且改善预后康复，提高护理质量，值得借鉴。  　　 [关键词 ] 肠癌 ;化疗 ;护理管理 ;精细化干预 ;临床效果  　　 临床常见的消化道系统恶性肿瘤是肠癌，诱导因素是暴饮暴食或饮食搭配不当等，具有较高发生率，治疗手段是以手术或化疗为主，后者治疗期间患者易发生恶性呕吐等不良反应，导致其易产生负面情绪，机体发生水电解质紊乱或营养缺乏，使得患者生活质量受到严重影响，癌症患者存在严重心理应激反应造成病情康复欠佳，因此根据病情严重程度，切实配合对症护理干预手段是很重要的，缓解心理应激反应，便于提高化疗效果 [1]。该院于 2018年 1月— 2019年 2月选取收治的 54例肠癌化疗患者展开研究，分析肠癌患者化疗护理管理中融合精细化干预的效果，报道如下。  　　 1  资料与方法  　　 1.1  一般资料  　　 选取该院收治的肠癌化疗患者 54例，研究组（ n=27）：男 16例、女 11例 ;年龄 18～ 69岁，平均年龄（ 45.68±7.04）岁 ;病程 1～ 4年，平均（ 2.29±1.03）年。对照组（ n=27）：男 17例，女 10例 ;年龄 19～ 70岁，平均年龄（ 45.73±7.18）岁 ;病程 1～ 5年，平均（ 2.34±1.09）年。各基线资料差异无统计学意义（ P>0.05），具有可比性。  　　 1.2  纳入与排除标准  　　 纳入标准：经检查符合肠癌的诊断标准 [2];均采用化疗治疗措施 ;自愿参与该研究 ;符合伦理委员会审核。  　　 排除标准：意识障碍 ;合并严重疾病 ;血液系统疾病 ;凝血功能障碍 ;病例资料不全。  　　 1.3  方法  　　 对照组实施常规护理，实时监测患者病情，给予对症的饮食指导、心理指导与健康宣教等措施。研究组在对照组基础联合精细化护理干预。①成立护理小组：根据消化科规章制度在护士长带领下成立专业性护理小组，给予组内成员精细化管理措施，定期开展培训工作，包含护理内容与重点，将科室人员排班进行精细化管理，将夜间值班、办公室值班与责任组排班等工作落实至实处，定期指导患者掌握护理问题，每个月总结护理期间存在的问题，便于后期能提出改进措施。②心理指导与环境护理：根据患者病情严重程度定期向其及其家属展开宣教工作，详细阐述目前病情恢复情况、化疗药物与注意事项等内容，主动与患者沟通，鼓励阐述内心想法，采用呐喊或倾诉等方式缓解心理负担，切实掌握其产生负面情绪的因素，便于提出针对性处理办法，同时营造舒适且安静的病房环境，将温度与湿度均調节至合理范围，避免外界因素对化疗结果产生直接影响，定期开窗通风并做好室内清洁消毒工作，夜间减少巡视次数避免影响睡眠质量 [3]。③饮食与药物指导：化疗期间实时观察患者各生命体征，发生异常及时上报处理，切实掌握其各项基础资料，明确是否具有化疗药物外渗史或药物过敏等既往病史，便于根据病情实际情况合理用药，向患者与家属详细阐述药物剂量与使用方法，告知遵医嘱按时且按量服用药物，禁忌发生随意停药或调整药量等情况，发生不良反应给予持续性改进措施，避免患者发生不良心理状态影响化疗效果，同时待患者病情稳定给予营养均衡指导，采取清淡易消化饮食缓解恶心呕吐等不良反应，增加维生素与高蛋白摄入量满足机体实际所需营养需求，保持禁烟禁酒且养成规律性生活习惯，禁忌食用辛辣与刺激性较强食物，适度开展有氧运动提高抵抗力，将运动强度与振幅设置在合理范围，避免过度锻炼对病情康复产生直接影响，为化疗护理管理的时效性提供可靠性保障 [4]。  　　 1.4  观察指标  　　 癌因性疲乏程度：参考 Piper疲乏修订量表 [5]，评估行为严重程度、情感、感觉与认知及情绪的分值， 0～ 10分代表不同程度疲乏评分， 10分表示严重影响，分值越低说明护理干预措施越显著。  　　 生活质量：参考 SF-36健康问卷调查量表评估 [6]，包含躯体限制、生理状态、情感限制与生命活力的分值。  　　 护理效果：显效：不适症状消失且各体征恢复正常 ;好转：不适症状改善明显且各体征基本恢复 ;无效：与上述条件不符，有效率（显效率 +好转率）越高则干预措施越显著 [7]。  　　 1.5  统计方法  　　 使用 SPSS 21.0统计学软件分析数据，计量资料（不良情绪与生活质量）以（ x±s）表示，组间差异比较行 t检验。计数资料 [n（ %） ]表示，组间差异比较行 t检验。 P<0.05为差异有统计学意义。  　　 2  结果  　　 2.1  癌因性疲乏程度  　　 研究组较对照组行为严重程度、情感、感觉与认知及情绪的评分均低，总分较对照组低，差异有统计学意义（ P<0.05）。  　　 2.2  生活质量  　　 研究组较对照组躯体限制、生理状态、情感限制与生命活力的分值均高，差异有统计学意义（ P<0.05。  　　 2.3  护理效果

简介：摘要：党政融合对公立医院文化产生了深远的影响，推动了公立医院的价值观和行为规范的更新，促进了公立医院的职业道德和服务意识的提升，同时也对公立医院内部治理机制的改进和创新起到了重要的推动作用。这些变革将进一步提升公立医院的综合实力和社会形象，为保障人民健康、建设健康中国作出积极贡献。本文以党政融合践行公立医院高质量发展新文化分析为例，亚久党政融合过程中，遇到的高质量发展新文化的问题，制定相应的解决措施，保证医院的可持续发展。

简介：【摘要】目的：分析椎管减压椎间植骨融合内固定术治疗腰椎管狭窄症临床观察。方法：选取2022年5月-2024年2月我院收治的84例腰椎管狭窄症患者为研究对象，根据抽签法将其分为参照组与实验组，每组42例，参照组给予减压内固定术治疗，实验组给予椎管减压椎间植骨融合内固定术治疗。对比两组患者的影像学指标。结果：治疗后，实验组患者的影像学指标优于参照组（P﹤0.05）。结论：椎管减压椎间植骨融合内固定术治疗可以改善腰椎管狭窄症患者的影像学指标。

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简介：摘要 目的：探讨加速康复外科理念在短节段腰椎后路融合术患者围手术期护理中的应用效果。方法 :选取我院 2018年 1月 ～ 2018年 12月收治的 96例行短节段腰椎后路融合术患者，随机等分为 ERAS组和常规组，常规组实施常规的围手术期护理， ERAS组在常规组护理的基础上应用快速康复外科理念，比较两组患者术后早期并发症、住院时间、出院满意度。结果 :ERAS组患者术后早期并发症低于常规组，术后住院时间短于常规组，出院满意度高于常规组， (P ＜ 0.05)。结论 :将加速康复外科理念运用于腰椎后路融合术患者围手术期护理中，能有效减少术后并发症，缩短住院时间，提高患者出院满意度，值得在临床护理工作中推广应用。

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简介：【摘要】目的：探究分析右美托咪定对骨科手术全麻患者麻醉深度及血流动力学的影响和安全性。方法：选取我院于2017年4月至2018年7月收治的60例骨科手术患者（美国麻醉师协会分级等级在Ⅰ-Ⅱ级）[1]，通过随机的方式将其划分为两组：对照组和观察组，每组人数各30人，两组患者都是在接受常规的全身麻醉以后完成的手术，其中对照组患者在进行麻醉诱导前的15分钟内泵注1μg/kg的生理盐水，而观察组患者在同一时间以同一剂量泵注右美托咪（DEX）。对比分析两组患者手术进行过程各阶段的血流动力学指标、镇静评分以及脑部状态的指数，以及患者在拔管后时的VAS评分。结果：采取DEX泵注的观察组患者在接受泵注后到拔管这段手术进程内的心率，是低于泵注生理盐水的对照组患者的，组间对比的差异具有统计学的意义（P＜0.05）；在插管前、插管后、手术中以及拔管后此些阶段观察组患者的收缩压（SBP）也是比对照组患者更低的，组间对比的差异具有统计学的意义（P＜0.05）；在插管前、插管后以及拔管后的阶段，观察组患者的舒张压（DBP）也是低于对照组患者的，组间对比的差异具有统计学的意义（P＜0.05）；但两组患者各阶段的血氧饱和度（SpO2）对比没有统计学的意义（P＞0.05）。结论：在对骨科手术患者接受麻醉前预先泵注右美托咪定可以使患手术中、手术后的镇静止痛效果提升，患者的插拔管反应得以降低，使围术期的血流动力学指标可以更加稳定。

简介：摘要：目的：探究头颈部 头颈部 3D-CTA与 DSA影像融合技术在神经介入手术中的效果。方法：选取我院 2018 年 3 月 -2019 年 4 月收治的头颈 CTA 检查诊断为血管疾病患者 40 例。随机分为观察组和对照组，各 20 例。对观察组患者进行全脑血管造影检查 , 病变血管进行 3D-DSA 检查 , 并将患者 3D-CTA 图像融合于血管造影机中 , 分别将 2D-DSA 和 3D-DSA 图像进行融合对比 , 验证 CTA 与 DSA 图像位置准确度、血管直径、病变大小的差别。对照组患者进行介入治疗，将头颈 3D-CTA 融于血管机，利用 3D-CTA 实时引导并完成介入治疗相关操作结果： 观察组患者头颈 CTA 与 DSA 影像融合与 2D 、 3D-DSA 影像的匹配度准确。对照组患者例头颈 CTA 图像可以成功的应用于神经介入操作过程中 3D 路图的实时引导 , 准确完成介入手术。两组患者造影剂使用量分别为 (66.3±5.8)ml 和 (105.7±11.4)ml, 接受射线照射剂量分别为 (925.1±97.8)mGy 和 (1780.0±305.4)mGy 。结论：   3D-CTA 影像融合技术对脑血管病的临床诊治的准确度高；并且影像融合技术能够引导神经介入操作。在提高医师工作效率的同时降低射线辐射量和造影剂使用量 , 提高治疗的安全性。因此值得临床应用推广。

简介：【摘要】目的：针对改良微创前踝正中入路踝关节融合手术治疗创伤性踝关节炎患者的效果

简介：【摘要】目的 探究家长课堂在儿童预防接种中的应用效果。方法 选择2018年1月-2019年12月至在我院预防接种门诊建档的儿童家长96例。其中对照组（n=48）未参加家长课堂，只进行一般的健康宣教。观察组（n=48）在小孩满月后参加了家长课堂，对两组的应用效果进行分析。结果 ①观察组家长对预防接种知识的知晓率均明显高于对照组；②观察组儿童对二类疫苗的接种率明显高于对照组，P均＜0.05。结论 儿童预防接种时参加家长课堂，能提高预防接种健康知识知晓率，利于疫苗接种工作的顺利进行。

简介：摘要：目的： 探究 雨课堂在急诊护士培训中的应用效果。 方法： 对我院急诊科 28 名护士采用雨课堂培训方法，围绕急诊科护士的核心能力进行分层培训，评价培训前后护士的综合考试成绩及满意度情况。 结果： 培训前，急诊科护士 专业综合考核成绩优秀率为 71.42% ，护士自我评价满意度为 64.29% ，急诊科医生满意度为 66.67% ，急诊科病人满意度为 83.33% 。培训后， 急诊科护士 专业综合考核成绩优秀率为 92.86% ，护士自我评价满意度为 89.29% ，急诊科医生满意度为 94.44% ，急诊科病人满意度为 96.67% ，培训后的整体数据结果显著优于培训前。 结论 ： 雨课堂在急诊护士培训中具有良好的应用效果。

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