简介：摘要目的探讨椎体扩张矫形器（thevertebralexpansionoforthosis）在单侧经皮穿刺椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)治疗椎体骨质疏松性病理骨折的应用价值。方法利用山东冠龙公司生产的经皮椎体成形扩张矫形器，采用单侧经皮穿刺椎体成形术治疗椎体骨质疏松性病理骨折共56例（68节椎体），术中采用X线、CT观察椎体内骨水泥的弥散情况，评估术前、术后疼痛程度的变化,手术时间，Cobb角改以及并发症等情况。结果所有病例均随访8-24个月,每个节段的手术时间平均(25±6)min,每个节段骨水泥注射量平均为(4.0±0.6)ml,VAS术前8.5±1.2，术后3.4±1.4（P<0.001）。Cobb角术前18.7±5.2，术后10.3±2.4（p<0.001）。术后CT及X线可见骨水泥在椎体内均匀分布，其中1节椎体发生椎管内渗漏，4节椎体发生椎间隙外漏，2节椎体椎旁渗漏,均无临床症状。结论经皮单侧椎体成形术，不仅减少了一次操作，缩短了手术时长，并且节省了患者费用，减少了X线术中透视对医务人员及患者的辐射量。椎体扩张矫形器的应用,撑开力量大，可不同方向的旋转撑开，扩张椎体内空间，增加骨水泥分布面积，注射压力小，还可以作为球囊撑开前的辅助扩张，撑开效果更佳。

简介：摘要目的探究经皮椎体成形术联合壮骨颗粒治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果。方法选择我院2015年1月—2017年6月收治骨质疏松性椎体压缩骨折患者94例，按照治疗方法不同分为行经皮椎体成形术、依降钙素以及钙片治疗对照组（n=47）与并行壮骨颗粒治疗实验组（n=47），对比临床疗效。结果术后1月、3月、6月，，实验组患者疼痛（VAS）评分均明显低于对照组，P＜0.05，术后1月、3月、6月功能优良率高于对照组，但无统计学意义，P＞0.05。术后1年，功能优良率高于对照组，P＜0.05，继发性椎体骨折发生率低于对照组，P＜0.05。结论对骨质疏松性椎体压缩骨折患者采用经皮椎体成形术联合壮骨颗粒方案治疗可明显提高治疗效果，有助于改善患者骨质，缓解患者疼痛，可明显降低继发性骨质发生率。

简介：摘要目的分析经皮椎体后凸成形术（PKP）在围绝经期椎体压缩骨折患者中的应用效果。方法回顾性分析2017年1月—2018年6月在院治疗的62例围绝经期椎体压缩骨折患者的临床资料，其中30例采用经皮椎体成形术（PVP）治疗，为PVP组，另32例采用经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗，为PKP组，对比两组术前及术后末次随访时（随访6个月）的伤椎前缘高度比、局部Cobb角及腰椎功能，另外对比两组随访期间的并发症发生情况。结果术后末次随访时两组的伤椎前缘高度比均增加（P＜0.05），局部Cobb角、Oswestry功能障碍指数评分均降低（P＜0.05），与PVP组比较，PKP组的伤椎前缘高度比大（P＜0.05），局部Cobb角、Oswestry功能障碍指数评分低（P＜0.05）；PKP组术后随访期间的并发症发生率低于PVP组（P＜0.05）。结论在围绝经期椎体压缩性骨折患者中应用PKP，相较于PVP可更好的恢复患者腰椎的生理结构和功能，且并发症发生率低。

简介：摘要目的探讨经皮椎间孔镜（PTED）治疗腰椎间盘突出症的围手术期护理方法及效果。方法选取我院2016年1月—2018年12月收治的腰椎间盘突出症患者64例作为研究对象，按随机数字表法分为观察组和对照组各32例，两组患者均行经皮椎间孔镜治疗，对照组给予常规护理，观察组则在对照组护理的基础上予以综合干预护理，比较两组患者的护理效果、手术时间及并发症发生率。结果观察组总有效率为96.8%，显著优于对照组的87.5%（P﹤0.05），手术时间短于对照组，差异显著（P﹤0.05），两组并发症发生率无显著差异（P＞0.05）。结论针对经皮椎间孔镜手术的患者实施综合干预护理，有利于护理效果的提高及缩短手术时间，值得临床应用。

简介：摘要颅底凹陷症大多先天性常见，合并有多种畸形，其中寰枢椎脱位，由于脱位及齿状突突出压迫延髓脊髓而出现的神经功能障碍，应积极予以手术治疗。近年来后路治疗颅底凹陷症伴寰椎脱位受到国内外学者的重视，本文将着重对后路治疗颅底凹陷症及寰枢椎脱位术中复位进行综述。

简介：摘要目的探讨分析老年骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporoticvertebralcompressionfractures，OVCF）采用经皮穿刺高粘骨水泥椎体成型术（PercutaneousVertebroplastywithHighViscosityBoneCement，PVHVBC）治疗的临床效果。方法随机将68例OVCF的老年患者分成对照组和观察组，分别给予传统手术及PVHVBC。结果观察组患者的临床有效率、LAS、VAS评分显著优于对照组（P＜0.05）。结论PVHVBC对老年OVCF患者的治疗效果显著。

简介：摘要目的探讨分析老年骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporoticvertebralcompressionfractures，OVCF）采用经皮穿刺高粘骨水泥椎体成型术（PercutaneousVertebroplastywithHighViscosityBoneCement，PVHVBC）治疗的临床效果。方法随机将68例OVCF的老年患者分成对照组和观察组，分别给予传统手术及PVHVBC。结果观察组患者的临床有效率、LAS、VAS评分显著优于对照组（P＜0.05）。结论PVHVBC对老年OVCF患者的治疗效果显著。

简介：摘要目的分析经皮椎体成形术对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床治疗效果。方法择取本院2016年8月－2018年8月收治的80例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者。对照组进行非手术治疗，研究组进行经皮椎体成形术治疗，比较两组患者治疗前后的VAS评分、Cobb角、椎体高度丢失和骨密度。结果①治疗后，研究组患者VAS评分是2.53±0.86分，对照组患者VAS评分是5.15±0.64分，两组对比，差异显著（P＜0.05）；②治疗后，研究组患者后凸畸形Cobb角、椎体高度丢失及骨密度分别是16.69±3.14、4.10±1.02及-1.00±0.69，与对照组患者比较后均有显著差异（P＜0.05）。结论经皮椎体成形术对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床治疗效果较好，VAS评分较低，相关临床指标恢复较好，值得应用。

简介：摘要目的探讨显微镜下椎旁经皮通道单侧入路双侧减压治疗单节段黄韧带增生为主的腰椎椎管狭窄症的疗效。方法选择2014年4月—2017年4月我院收治的腰椎椎管狭窄症40例。行显微镜下椎旁经皮通道单侧入路双侧减压治疗术，分析手术切口、手术时间、术中出血、手术并发症等指标。结果术后CT显示椎管及神经根管减压充分，术后及随访时MRI结果显示受压部位脊髓与神经根受压状况较术前MRI检查缓解明显。随访6～23个月，优37例，良3例，可0例，差0例,优良率100%。结论显微镜下椎旁经皮通道单侧入路双侧减压治疗单节段黄韧带增生为主的腰椎椎管狭窄症安全可行，疗效确切，创伤小，对脊柱稳定性保护好。

简介：摘要目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床效果。方法选取我院自2017年1月—2019年1月收治的56例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者，根据治疗方法的不同分为对照组（28例，给予传统保守治疗）与实验组（28例，给予经皮椎体后凸成形术治疗），比较两组患者治疗效果。结果治疗后，实验组患者的VAS、ODI、椎体前缘高度、椎体后缘高度、Cobb角改善程度均优于对照组，均有显著差异（P＜0.05）。结论老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者采用经皮椎体后凸成形术治疗，可改善椎体前缘及后缘高度、Cobb角，促进患者早日康复。

简介：摘要目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床效果。方法选取我院自2017年1月—2019年1月收治的56例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者，根据治疗方法的不同分为对照组（28例，给予传统保守治疗）与实验组（28例，给予经皮椎体后凸成形术治疗），比较两组患者治疗效果。结果治疗后，实验组患者的VAS、ODI、椎体前缘高度、椎体后缘高度、Cobb角改善程度均优于对照组，均有显著差异（P＜0.05）。结论老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者采用经皮椎体后凸成形术治疗，可改善椎体前缘及后缘高度、Cobb角，促进患者早日康复。

简介：摘要目的研究手法复位联合经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折临床效果。方法选择我院2017年1月—2018年1月收治的50例胸腰椎压缩性骨折患者，分析治疗后腰背部疼痛程度、并发症情况、后凸角度改善程度、椎体高度恢复效果。结果50例患者经临床治疗后，没有切口感染病例，腰背部疼痛视觉模拟评分为（0.78±0.31）分，椎体后凸角度为（5.98±2.15）°，椎体前缘压缩率是（21.65±5.46）%。结论临床治疗胸腰椎压缩性骨折过程中，手法复位与经皮椎体后凸成形术联合应用，不仅可以降低并发症发生率，同样能够改善腰背部疼痛感、椎体后凸畸形得到矫正，椎体高度有效恢复，临床推广应用价值显著。

简介：摘要目的研究观察经皮椎间孔入路内镜下神经根减压治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法选取我院自2015年2月—2018年2月收治的150例腰椎管狭窄症患者作为临床研究对象，所有患者均给予经皮椎间孔入路内镜下神经根减压进行治疗，观察其经治疗后的临床效果。结果所有患者经手术治疗时间（91.5±20.3）min、术中出血量（48.3±11.6）ml、出院时间（2.2±1.3）d；应用Nakai标准评价其临床疗效总优良率为90.0%；治疗前其腿痛视觉模拟评分（VAS）与Osestry残疾指数（ODI）评分在治疗后各时间点均有明显改善，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对腰椎管狭窄症患者经皮椎间孔入路内镜下神经根减压治疗，具有显著的临床效果，能有效缓解患者疼痛，改善其腰部功能，值得在临床中应用。

简介：摘要目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床效果。方法选取我院自2017年1月－2019年1月收治的56例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者，根据治疗方法的不同随机分为对照组（28例，给予传统保守治疗）与实验组（28例，给予经皮椎体后凸成形术治疗），比较两组患者治疗效果。结果治疗后，实验组患者的VAS、ODI、椎体前缘高度、椎体后缘高度、Cobb角改善程度均优于对照组，有显著差异（P<0.05）。结论老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折采用经皮椎体后凸成形术治疗，可改善椎体前缘及后缘高度、Cobb角，促进患者早日康复。

简介：摘要目的分析不同麻醉方法对接受经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗的腰椎间盘突出症患者中的影响。方法选取所在医院2016年8月—2018年11月期间101例腰椎间盘突出症患者，均采用经皮椎间孔镜髓核摘除术进行治疗，根据麻醉方法分组，观察组（腰硬联合麻醉方案，n=50）和对照组（气管插管全麻，n=51），对比两组患者临床麻醉处理效果。结果观察组患者麻醉起效时间、阻滞完善时间、VAS评分均低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组患者认知功能（MoCA）评分高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论与气管插管全麻相比，腰硬联合麻醉方法临床效果令人满意，可减轻疼痛，降低对患者认知功能的影响。

简介：摘要目的椎体骨质疏松压缩性骨折患者通过经皮椎体成形术进行治疗，对患者获得的治疗效果进行观察。方法选取我院在2017年4月－2019年4月收治的60例椎体骨质疏松压缩性骨折患者进行研究，随机分为两组，对照组（n=30）患者通过经皮椎体后凸成形术进行治疗，观察组（n=30）患者通过经皮椎体成形术进行治疗，对两组患者的治疗总有效率以及VAS评分进行比较，分析椎体成形术的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率为93.33%（28/30），对照组患者的治疗总有效率为64.52（20/30），两组间的差异比较显著，具有统计学意义，P＜0.05；观察组患者的VAS评分为（1.26±0.23）分，对照组患者的VAS评分为（4.02±1.06）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论椎体骨质疏松压缩性骨折患者通过椎体成形术进行治疗，效果显著，VAS评分得到明显改善，值得在临床中应用。

简介：摘要目的探讨经皮椎弓根钉内固定联合椎体间融合术治疗老年腰椎滑脱的临床效果和安全性。方法选取2016年2月—2018年2月90例老年腰椎滑脱患者随机数字表分组。开放组开展传统椎弓根钉内固定手术，微创组开展经皮椎弓根钉内固定联合椎体间融合术。分析效果。结果微创组效果、术中出血、下地时间、止痛药使用天数、手术耗时、感染概率、使用止痛药概率均显著和开放组比较有优势，P＜0.05。结论老年腰椎滑脱患者行经皮椎弓根钉内固定联合椎体间融合术效果确切。

简介：摘要目的观察围术期护理对于重症期胸腹联合伤病患的影响。方法选取2016年1月-2018年5月我院重症胸腹联合伤病患30例进行临床护理观察，将15例重症期胸腹联合伤病患划入普通组，主要行普通观察护理，将另外15例重症期胸腹联合伤病患划入围术期护理组，主要在普通观察护理基础上行围术期护理，研究这两组病患的预后效果以及并发症状况。结果围术期护理组病患的预后效果以及并发症状况都比普通组要好，数据具有统计学差异。结论对重症期胸腹联合伤病患行围术期护理可提升其预后效果，降低术后并发症的出现率。

简介：摘要目的探讨不同血液净化方式抢救蜂蛰伤的效果。方法选取2012年10月－2016年10月我院收治的19例蜂蛰伤患者，总结蜂蛰伤的抢救措施及效果。结果本组患者在接受不同血液净化方式治疗后，17例患者得到有效救治，2例患者死亡，死亡原因为患者年龄大，病重，机体多脏器功能衰竭。结论蜂蛰伤后应及时为患者进行创面清理，并及早开展保肝和血液净化治疗，尤其是重症患者早期联合血浆置换治疗，可使临床治愈率得到提高。

简介：摘要目的观察球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎椎体压缩性骨折的效果。方法为30例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者行球囊扩张椎体成形术治疗，观察临床疗效。结果本组30例患者术后疼痛基本缓解，术后椎体高度部分恢复；术后随访无疼痛再发，无椎体高度丢失。结论球囊扩张椎体成形术为治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折较好的方法，其创伤小、恢复快、并发症少，但其改善疼痛机制有待进一步研究。