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  • 简介:摘要目的探讨MRI增强扫描对脑转移瘤放疗疗效的临床价值。方法26例脑转移瘤放疗患者,共计30个病灶。患者放疗前、放疗后3、6月行MRI增强扫描检查并测量30个病灶放疗前后不同时期的ADC、FA值。结果放疗后不同时期病灶的ADC值、FA值均呈逐渐上升趋势。放疗后3、6月分别与放疗前比较ADC值、FA值升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论放疗后颅脑转移瘤ADC值、FA值逐渐上升反映放疗的早期疗效较好,表明MRI连续扫描对评价脑转移瘤放疗后早期疗效及预防有重要的意义。

  • 标签: 颅脑转移性肿瘤 MRI增强扫描 疗效评价
  • 简介:目的系统评价转移灶不可切除的转移结直肠癌行原发灶切除术的疗效及安全.方法以asymptomatic、primary、resection、metastatic、stageⅣ、cancer、colon、colorectal、rectal、无症状、原发灶切除、转移、4期(Ⅳ期)、结直肠癌、结肠癌、直肠癌为检索词,检索PubMed、CochraneLibrary、CNKI、中国生物医学文献数据库、万方数据库,检索期限为从建库至2015年8月.纳入比较转移灶不可切除的无症状转移结直肠癌患者初始行原发灶切除术与初始行全身治疗的病例对照文献,由2位研究者独立行文献筛选和数据提取,并进行文献质量评价.将初始行原发灶切除术的患者设为初始行原发灶切除术组,将初始行全身治疗的患者设为初始行全身治疗组.比较两组患者总体生存率及中位生存时间,进一步评估初始行原发灶切除术组患者的围术期并发症发生率和病死率,以及初始行全身治疗组患者的肠梗阻发生率和急诊手术率.总体生存率采用优势比(OR)及95%可信区间(95%CI)表示.单个率资料采用率(r)及95%CI表示,r=OR值×100%.中位生存时间采用均数差(MD)及95%CI表示.采用I2对异质进行分析.结果最终共10篇文献纳入研究,均为回顾性病例对照研究,累计样本量为1434例,其中初始行原发灶切除术组770例,初始行全身治疗组664例.Meta分析结果显示:初始行原发灶切除术组患者总体生存率优于初始行全身治疗组(OR=1.35,95%CI:1.01~1.79,P<0.05);初始行原发灶切除术组患者中位生存时间比初始行全身治疗组延长3.8个月(MD=3.78,95%CI:3.60~3.97,P<0.05).初始行原发灶切除术组患者围术期总并发症发生率为22%(95%CI:0.13~0.30),病死率为1%(95%CI:0.00~0.03).初始行全身治疗组患者肠梗阻发生率为18%(95%CI:0.14~0.21),急诊手术率为11%(95%CI:0.06~0.16).�

  • 标签: 结直肠肿瘤 转移灶不可切除 原发灶切除术 META分析
  • 简介:摘要目的分析全雄激素阻断治疗对老年非转移前列腺癌患者认知功能的影响。方法观察组选取老年非转移前列腺癌患者40例,对患者行全雄激素阻断治疗;同时对照组选取40例前列腺根治术患者。对比两组患者认知功能变化。结果观察组治疗后血睾酮水平、视空间与执行功能、记忆、注意及总评分较治疗前、对照组治疗后降低明显,P<0.05。结论老年非转移前列腺癌患者行全雄激素阻断治疗,患者认知功能损害严重。

  • 标签: 全雄激素阻断治疗 老年非转移性前列腺癌 认知功能
  • 简介:目的探讨腹腔镜手术治疗胰腺假乳头状肿瘤(SPNs)的临床疗效。方法回顾分析2004年11月至2015年6月行腹腔镜手术治疗SPNs患者30例的临床资料。结果手术方式:腹腔镜胰体尾联合脾脏切除术20例,腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术6例;腹腔镜胰腺中段切除术3例;腹腔镜胰十二指肠切除术1例。手术时间(191.4±64.2)min,术中出血量(155±89.0)ml,术中输血率为3.3%。术后住院时间10d(6-23d)。无围手术期死亡,术后并发症率为33.3%,≥GradeⅢ并发症率10.0%,胰瘘率30.0%。随访率93.3%,中位随访时间49个月(6-134个月)。2例患者术后出现糖尿病,1例患者术后出现胰腺外分泌功能不足表现;术后均未出现肿瘤复发或转移。结论腹腔镜手术治疗SPNS是安全可行的;近、远期疗效好。

  • 标签: 胰腺肿瘤 实性假乳头状肿瘤 腹腔镜 胰腺切除术
  • 简介:目的分析总结胰腺假乳头状肿瘤(SPTP)的CT、磁共振(MR)影像学表现及其鉴别诊断。方法收集我院2007年4月至2015年5月收治的12例经术后病理证实的SPTP病例,总结其临床特征,并回顾分析12例患者的术前CT与MR影像学资料。结果病灶位于胰头3例,胰颈部2例,胰体尾部7例。病灶最大径线范围1.1cm×10cm。3例病灶以实成分为主,7例病灶呈混杂囊实改变,2例病灶以囊成分为主;4例病灶可见钙化灶,3例病灶平扫可见出血征象。所有病例行CT三期增强扫描(动脉期、静脉期及延迟期),其中9例患者同时接受MR增强扫描,所有12例病灶均有不同程度的包膜成分,实成分于动脉期呈周边轻中度强化,门脉期和延迟期呈渐进强化,囊成分增强各期均未见明显强化。结论胰腺假乳头状肿瘤的CT及MR影像学表现具有一定特征,如囊实性病灶,具有包膜、钙化、出血等,结合相应的临床病史,如年轻女性腹部隐痛等,可与其他具有类似影像学表现的胰腺肿瘤进行鉴别诊断,从而有助于提高该病的术前确诊率。

  • 标签: 胰腺肿瘤 体层摄影术 螺旋计算机 磁共振成像
  • 简介:摘要目的本研究主要是通过观察分析外伤胰腺损伤患者的临床治疗病例,得出相应的结论,从而使得治疗外伤胰腺损伤有资料可以参考,提高治愈率。方法从我院外伤胰腺损伤患者中选取了52例病例,检测方法为使用血常规、B超、CT检查,根据检查的结果,采用回顾分析的方式,对治疗中所需要注意的关键点进行分析与总结。结果将52例病患进行分组,分为手术治疗和非手术治疗组,分析观察结果发现手术治疗组有40例,治愈38例,2人死亡;非手术治疗组12例,虽然痊愈,但是存在复发的可能较手术治疗更大。

  • 标签: 外伤性 胰腺损伤 手术治疗