简介:摘要本文报道了1例临床上罕见的肝脏恶性孤立性纤维瘤。患者因体检发现肝脏占位,增强CT示肝内巨大富血供软组织肿物。全身麻醉行开腹肝脏病灶切除术,术后经病理诊断确诊为肝脏恶性孤立性纤维瘤。术后随访6个月,未见肿瘤复发征象。
简介:摘要:本文综述了含各种纤维的普通纤维混凝土(FRC)抗冲击性能的研究现状。首先,基于广泛的文献综述和我们的观点,讨论了FRC在冲击载荷下的共同特性,无论纤维类型如何,例如其冲击强度增强的原因、尺寸对冲击阻力的影响,以及影响应变率敏感性的因素。此外,还研究了不同纤维(即钢纤维、聚合物纤维、碳纤维和玄武岩纤维)的FRC在不同载荷条件下的综合抗冲击性能。在总结了各种纤维FRC的冲击性能后,根据纤维类型对FRC的抗冲击性进行了比较评估,以确定哪种类型的FRC的抗冲击性改善最好。
简介:摘要:本文综述了含各种纤维的普通纤维混凝土(FRC)抗冲击性能的研究现状。首先,基于广泛的文献综述和我们的观点,讨论了FRC在冲击载荷下的共同特性,无论纤维类型如何,例如其冲击强度增强的原因、尺寸对冲击阻力的影响,以及影响应变率敏感性的因素。此外,还研究了不同纤维(即钢纤维、聚合物纤维、碳纤维和玄武岩纤维)的FRC在不同载荷条件下的综合抗冲击性能。在总结了各种纤维FRC的冲击性能后,根据纤维类型对FRC的抗冲击性进行了比较评估,以确定哪种类型的FRC的抗冲击性改善最好。
简介:摘要目的探讨急性孤立性桥脑梗死早期神经功能恶化(END)的临床及影像学特征,并分析END的预测因素。方法随访研究。收集郑州大学人民医院2020年1月至2021年12月间磁共振成像(MRI)证实为急性桥脑梗死患者,分为发生早期神经功能恶化组(END组)和早期神经功能未恶化组(NEND组),比较患者一般资料及影像学特征,并在卒中后1个月、3个月利用改良的Rankin量表(mRS量表)随访评估患者神经功能。采用多因素二元logistic回归模型分析孤立性桥脑梗死后END的危险因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,曲线下面积比较采用Z检验,判断END的最佳预测因素。结果共纳入急性孤立性桥脑梗死患者113例,男72例,女41例,年龄(62±11)岁,其中END组40例,NEND组73例,急性孤立性桥脑梗死END的发生率为35.4%(40/113)。END组入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[(5.15±1.88)分]、梗死灶面积[(2.15±0.39)mm2]大于NEND组[(4.10±1.63)分、(1.61±0.46)mm2](P=0.002、P<0.001)。多因素二元logistic回归模型分析显示入院时NIHSS评分(OR=1.393,95%CI:1.017~1.909,P=0.039)、梗死灶面积(OR=11.539,95%CI:3.574~37.255,P<0.001)是END的相关因素,比较两者ROC曲线下面积,梗死灶面积(曲线下面积为0.787,灵敏度0.750,特异度0.545)预测END的价值和入院时NIHSS评分(曲线下面积为0.688,灵敏度0.700,特异度0.589)预测END的价值差异无统计学意义(P=0.056)。结论急性孤立性桥脑梗死END患者入院时NIHSS评分较高、梗死灶面积较大,且两者对孤立性桥脑梗死后END具有预测意义。
简介:摘要同时性双侧肾脏肿瘤是肾脏肿瘤中少见而复杂的一种情况,发病率为1.8%~11.0%。对于双侧肾脏肿瘤患者,进行手术治疗需要综合考虑肿瘤位置、大小和解剖复杂性、患者的身体状况和目前所患基础疾病、围手术期风险、外科医生的专业知识和技能等多方面因素。经评估后可手术治疗的患者应首选保留肾单位的手术(NSS),以尽可能保护肾功能,并降低心血管疾病发病率和全因死亡率。然而,目前国际指南对此类患者的治疗未提出正式的建议,学界对于同期双侧肾脏肿瘤的理想治疗方法尚未形成明确一致的共识,特别是术前是否行肾活检、是行同期手术还是分期手术、先治疗哪一侧的肿瘤等问题仍存在许多争议。为了解决上述存在争议的问题,优化双侧肾肿瘤患者的管理和手术治疗策略,该研究收集并回顾性分析了2008年6月至2019年6月期间接受部分肾切除术(PN)或根治性肾切除术(RN)治疗双侧肾肿瘤的41例患者的资料,对患者人口学和肿瘤学相关特征、手术方式(同期或分期,开放手术或机器人手术)等进行分析。在41例患者中,37例(90.2%)行双侧PN,3例(7.3%)行PN+RN,1例(2.5%)行双侧RN。最常见的肿瘤组织学类型为透明细胞肾细胞癌(62.1%),双侧肿瘤组织学一致率为81.5%。分别有17例患者(41.4%)和24例患者(58.6%)接受了同期和分期手术治疗。分期手术患者的中位手术时间(310比240 min,P=0.01)、热缺血时间(18比10 min,P=0.01)和住院时间(10比6 d,P=0.01)显著长于同期手术患者。而同期与分期手术患者的基线、术后3个月和末次随访的估算肾小球滤过率(eGFR)中位数的差异均无统计学意义(P>0.05)。生存分析表明两组之间的无病生存率差异无统计学意义(82.4%比95.8%,P=0.14)。本研究的结果表明,对于同时性双侧肾脏肿瘤患者,同期和分期手术治疗都是可行和安全的。
简介:摘要目的分析卵巢上皮性良、恶性肿瘤二维声像图的差异性,评价各指标在鉴别卵巢上皮性良、恶性肿瘤的应用价值。方法对61例72个卵巢上皮性肿瘤进行经腹或(和)经阴道超声二维观察,并与术后病理进行对照。结果从病灶大小、形态、内部回声、包膜完整性、分房多少、有无乳头及腹腔积液七个方面对卵巢上皮性肿瘤的良恶性进行分析,除大小及分房多少外,其余项目比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论二维超声可以显示卵巢上皮性肿瘤的声像图特点并有助于判断良恶性,病灶形态、内部回声、包膜完整性、有无乳头及腹腔积液等五方面对判定意义更大。
简介:摘要目的研究卵巢黏液性肿瘤的临床病理。方法选出卵巢黏液性肿瘤患者40例,对其各项临床病理特征进行研究和分析。结果良性肿瘤、交界性肿瘤以及恶性肿瘤分别为28例,10例和2例。肿瘤系囊性常为多房,内部是胶冻形状的粘稠物质和淡黄色的粘稠液体。其中,28例良性患者表面都较为光滑、壁薄;10例交界性者表面基本呈现出光滑状态,伴有乳头状多处增生的区域,2例恶性患者表面多房。良性肿瘤患者肿瘤表面都较为光滑、且其壁较薄;交界性患者表面基本呈现出光滑状态,且部分区域伴有多处乳头状的增生;恶性患者的肿瘤表面多房。结论在黏液性肿瘤中,多为良性肿瘤,而交界性的肿瘤则比较少见。所以当表现为交界性肿瘤时,我们需多点取材,从而防止患者早期发生润滑现象。