简介：摘要2017年1月至2018年6月3例纵隔肿瘤伴上腔静脉阻塞综合征患者行全上腔静脉置换术，根据3D-CTBA重建影像技术进行术前手术规划，确定上腔静脉、左无名静脉、右无名静脉的形态、直径、受累范围和纵隔病灶的大小、部位。充分术前准备，麻醉干预。按照3D-CTBA重建结果，术中精准分离肿瘤周围组织，切除被侵组织肿瘤病灶和受累的上腔静脉、左无名静脉、右无名静脉部分。完整切除纵隔肿瘤，应用合适材料(人工血管、自体心包)行上腔静脉、左无名静脉、右无名静脉血管吻合重建。平均病灶直径7.5 cm，平均手术时间306 min，平均术中出血183 ml。术后病理诊断侵袭性胸腺瘤2例，胸腺癌1例。3例患者上腔静脉梗阻症状均得到改善，无围手术期死亡，随访至今均生存。

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简介：摘要目的利用磁吻合(MCA)完成犬下腔静脉(IVC)人工血管置换，与传统缝合方法进行吻合口比较。方法西安交通大学动物实验中心2018年9月至2019年2月提供成年家犬16只，编号后随机分为MCA组(n＝8)与手工缝合(TMS)组(n＝8)，接受IVC部分切除后行人工血管置换，扫描电镜观察术后4、8、12周及24周吻合口内皮细胞生长情况，吻合口标本进行组织染色观察，并比较瘢痕增生程度。组间比较采用t检验。结果电镜观察，MCA组人工血管吻合口内膜光滑，内皮细胞排列整齐，形态规则，TMS组吻合口内膜不完整，内皮细胞排列紊乱，形态不规则。组织学观察，MCA组吻合口血管壁对位整齐，血管内膜覆盖吻合口，术后12周吻合口呈慢性炎性反应，24周无明显炎性反应；TMS组吻合口缝线异物残留，瘢痕增生明显[(1.28±1.34) mm比(3.31±1.67) mm，t＝4.115，P<0.05]。结论MCA组较TMS组人工血管吻合更理想，内皮细胞层光滑，无异物残留，炎性反应轻微。MCA技术实现下腔静脉人工血管置换效果可靠。

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简介：摘要目的探讨上腔静脉综合征的护理，提高护理质量。方法加强患者病情观察，回顾和分析护理经验。结果患者痊愈出院，无护理并发症发生。结论有效的护理是患者康复的重要因素之一，也是提高患者生存质量的重要保证。

简介：1病历介绍患者，女性，64岁，确诊左乳癌、胸壁转移1个月人院。2009年8月27日11：45取平卧位经左肘正中静脉置入PICC导管（美国BD公司出品，型号4F），穿刺置管顺利，送入导管至体外测量长度后未抽出回血，冲洗导管通畅，正压封管，局部加压包扎。

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简介：本文报道采用放射疗法结合激素、利尿剂等药物综合治疗上腔静脉综合征的护理体会，包括心理、呼吸道、上腔静脉压迫、放化疗护理等。24例患者治疗护理效果较好，按WHO实体瘤治疗效果评定标准，15例肺癌中，CR2例，PR8例；9例恶性淋巴瘤中，CR5例，PR2例，且全部患者在放、化疗过程中未出现严重并发症。

简介：上腔静脉综合征（SVCS）是由于肿瘤本身或其转移的淋巴结病灶压迫到上腔静脉,甚至在上腔静脉内部形成栓塞而引起的阻塞综合征,97%为恶性肿瘤引起,以肺癌最为常见,约占75%,如不及时治疗会危及生命。我院2004年3月—2009年8月应用OPEN式KLF-A型全身伽玛刀治疗肺癌所致的上腔静脉综合征68例,现将治疗过程中的护理经验总结如下。

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简介：上腔静脉狭窄及阻塞所致的上腔静脉阻塞综合征是一组常见的临床症侯群，此类患者选择下肢静脉穿刺输液，避免在上肢，颈外及锁骨下静脉穿刺输液，以免增加上腔静脉内的静脉压力，加重头面及上肢水肿。我们对此类患者选择下肢足背静脉留置针，现将护理体会报告如下。

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简介：无

简介：摘要目的总结胸部肿瘤联合上腔静脉切除、人造血管置换术的护理经验。方法对2例合并上腔静脉综合征的胸部肿瘤病人实施了肿瘤联合上腔静脉切除、人造血管置换术及手术后的护理。结果2例术后顺利恢复出院。结论胸部肿瘤联合上腔静脉切除、人造血管置换术是治疗SVCS很好的方法，术后除了一般胸外科护理外，重点做好病人特殊心理护理，输液护理，抗凝护理，神经系统护理，可减少和预防术后并发症，促进病人早日康复。

简介：目的评价选择性支气管动脉灌注化疗(BAIC)治疗癌性上腔静脉综合征(SVCS)的效果.方法对7例诊断明确的中晚期肺癌及淋巴瘤患者,并发严重的SVCS行BAIC治疗9次,其中5例各治疗1次,2例各治疗2次.结果7例SVCS患者经BAIC治疗后,全部病人的主要症状与体征得到有效控制和/或明显改善,未发生与该技术操作有关的严重并发症.结论BAIC治疗中晚期肺癌的严重并发症SVCS,近期疗效确切,且在技术上是成功的.

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简介：摘要经导管主动脉瓣置换术（TAVR）已成为老年主动脉瓣狭窄的主流治疗方式。股动脉入路是TAVR的首选入路，90%以上的患者可经股动脉完成TAVR，替代入路包括经锁骨下动脉、经腋动脉、经颈动脉、经升主动脉和经心尖入路。对于常规经股动脉或上述替代入路均不适合的患者，近年来国际上报道了经腔静脉入路，但该入路操作步骤相对复杂、技术要求高，在国内尚未见报道。该文报道1例具有明确TAVR指征，但股动脉入路和常规替代入路均不适合的主动脉瓣狭窄病例，通过建立腔静脉至腹主动脉通路成功完成TAVR，植入球扩式脉瓣系统。

简介：深静脉血栓形成(deepvenousthrombosis,DVT)是临床常见的周围血管疾病之一,血栓形成导致静脉回流障碍而产生相应的临床症状,其最严重的并发症是肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)。目前DVT与PE的发病率有逐年增加的趋势,已成为仅次于冠状动脉疾病与脑血管疾病后的第三大心血管疾病。PE致死率较高,在美国每年约5万人死于PE,其被列为第三位致死因素[1]。PE的主要病因是由于肢体或盆腔静脉血栓形成后脱落所致,

简介：目的：研究分析胎儿永存左位上腔静脉的产前超声诊断及其临床意义.方法：选择2013年1月-2016年10月在湖北省襄阳市襄州区人民医院产前超声诊断为永存左位上腔静脉胎儿40例,观察左位上腔静脉胎儿的超声心动图表现及其合并的有关疾病情况,并进行分析.结果：40例永存左位上腔静脉胎儿中,单纯永存左位上腔静脉胎儿21例,合并心外畸形胎儿10例,合并心内畸形胎儿5例,合并心内和心外畸形的胎儿4例.结论：胎儿畸形与永存左位上腔静脉、合并心内和心外畸形有关,永存左位上腔静脉的产前超声诊断是检查胎儿畸形的重要方法,在胎儿畸形筛查中具有重要意义,值得临床大力推广.

简介：摘要目的探索胸部恶性肿瘤患者在临床采用上腔静脉形成术治疗的过程中所用护理方法和应用效果。方法选取在我院进行胸部恶性肿瘤行上腔静脉形成术患者100例作为研究对象，按患者入院先后顺序分为对照组和观察组各50例，对照组患者采用常规护理措施，观察组患者在常规护理措施的基础之上实施综合护理干预，观察2组患者的临床护理满意度。结果观察组患者的护理满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论对于上腔静脉形成术治疗胸部恶性肿瘤患者围手术期护理的过程中采用综合护理干预措施可以更有效的提高患者的临床护理满意度，促进患者早日康复。