简介：摘要目的探索导医改革的实施方法及效果。方法2014年实施以人性化、标准化、专业化、个性化为指导思想，以改革导医设置和工作模式，明确导医工作职责，制定导医职业行为规范，建立健全导医监督培训机制为内容的改革。结果在2012-2014的三年间，我院门诊患者从日均约800人次增加至1200多人次，患者对导医的满意率增加了3.21个百分点，与此同时，年投诉记录从24例减少到15例。结论我院导医改革取得成效。

简介：摘要目的分析我院门诊患者导医需求特点，探讨导医改革对策。方法对300名门诊患者或陪同人员进行问卷调查。结果获得信息和辅助是患者的基本需求，乡镇及外地受访者对信息的需求高于城区受访者。受访者倾向于认同导医为有需要的患者提供有针对性的人性化服务，患者对健康教育需求强烈。结论壮大服务队伍，改善服务态度，转变服务观念，提升服务技能，是导医改革方向。

简介：摘要产后尿潴留的发病原因及预防治疗护理的措施。产后六小时后膀胱有尿而不能自行排出者或排出不彻底者，称为产后尿潴留，是产科常见的并发症之一。尤其是初产因紧张恐惧不能配合，产后尿潴留常影响子宫收缩，导致阴道出血量增多，给孕妇增加痛苦，也是造成产后泌尿系统感染的重要因素，这就需要我们想尽一切办法来治疗及护理。医护人员首先告知产妇及早排尿的重要性，不应过早地导尿，尤其是在第一产程末或第二产程行导尿者，可因充盈的膀胱受胎头的压迫使膀胱粘膜充血水肿，加之工作人员经验不足或疏忽在宫缩时盲目的插入导尿管，导致膀胱，尿道粘膜充血和水肿，所以需要及时治疗。在治疗过程中，使孕妇正确认识到分娩是正常的生理过程。医护人员应耐心细致的给与全方位的服务，尤其是对阴道裂伤疼痛，惧怕切口裂开者。应耐心解释，排空膀胱的重要性，应帮助产妇下床排尿，用温开水冲洗尿道口，并让产妇听到流水声，诱导排尿，在各种诱导无效时，严格按无菌导尿术留置导尿管导尿。

简介：摘要急性心肌梗死是因心肌严重缺血而发生的局部坏死，是临床上常见的心血管疾病之一,好发于中老年人。该病发病急，其死亡率极高。其主要临床表现疼痛、胃肠道症状、心源性休克、心律失常、心力衰竭等。因此，一旦确诊，应紧急处理，改善预后。治疗原则为减少心肌耗氧量，以限制梗死范围，防止并发症。现将急性心肌梗死的病情观察及护理体会报告如下。

简介：摘要目的探讨分析社区健康教育对糖尿病病人遵医行为的影响。方法随机选取我院2013年1月—2014年4月接诊并收治54例糖尿病患者，根据患者病情和个人意愿，分为观察组和对照组。观察组27例患者根据患者有针对性的采取社区健康教育，包括对糖尿病的基本形成机制的了解，饮食、作息、生活习惯的健康教育；对照组27例患者并未采取社区健康教育。于观察组患者接受健康教育后的2、4、6个月进行定期随访，比较两组患者对糖尿病的基本形成机制的了解程度，是否按时服药、是否控制饮食作息、是否进行运动及自我监测习惯方面进行比较分析。结果经统计比较，观察组糖尿病知识的调查问卷的平均得分（94.5±1.5）分，对照组糖尿病知识的调查问卷的平均得分（74.5±2.5）分，有明显差异，有统计学意义（P<0.05）；观察组患者在接受社区健康宣教后的2、4、6个月定期随访调查中，遵医行为明显优于对照组，有显著差异，有统计学意义（P<0.05）。结论社区健康教育对糖尿病病人的遵医行为影响是确切肯定的。不仅起到了控制疾病恶化的作用，而且治疗依从性较高，减轻了患者的痛苦和经济负担，受到了患者及家属的普遍欢迎，值得在临床大量推广。

简介：摘要本文从医院医工角度，以医疗设备的保养、医疗设备质控、医疗设备的维修、医疗设备工程师职责转原因变等几方面的工作体会，阐述了医疗设备工程师在现代医疗设备管理和维修中的角色转变及重新定位。

简介：摘要目的探讨队属医院如何发挥门诊导医的服务职能,创新门诊服务理念的具体措施。方法从加强培训入手提升导医能力素质,强化服务职能，不断创新服务模式，改进服务质量。结果促使医院门诊流程进一步优化，服务质量得到提升，患者满意度得到提高。结论只有坚持“以人为本”确立人性化服务的新理念,明确导医服务职能，规范服务行为，不断多创新服务理念和丰富服务内涵，为患者提供人性化的贴心服务,才能获得广大患者好评,进一步提升医院为兵服务的能力。

简介：摘要绩效管理是每个企业管理的重要工具，近年来国家为了提高公立医院的绩效，针对公立医院的绩效管理进行了长久的探索。医学专家和学者认为公立医院的改革核心是绩效管理模式的改革，而由于医院的社会服务性体现，绩效管理模式的改革又是每个公立医院的难点所在。

简介：

简介：摘要目的探讨回医烙灸疗法对大鼠脊髓损伤后神经修复功能的影响。方法采用Allen's法制备急性脊髓损伤模型。分为假手术组（A组）、模型组（B组）、西药组（C组）、2小时烙灸组（D组）、6小时烙灸组（E组），其中50只于第1、2、4、6、8周采用脊髓损伤运动功能BBB法进行评分。另外25只取损伤脊髓组织做HE染色，观察脊髓损伤后形态学的变化。结果BBB评分表明D、E组效果明显优于A、B、C组，且D组疗效最显著。HE染色D、E组脊髓形态好于B、C组。结论回医烙灸疗法对脊髓损伤大鼠神经功能的恢复有促进作用，且前期回医烙灸干预的效果好于后期干预。

简介：摘要目的研究在慢性肾功能衰竭血液透析患者的遵医行为中家庭护理干预产生的影响以及效果。方法选择患有慢性肾功能衰竭并且进行血液透析的患者60例，对他们进行家庭护理干预，六个月之后对患者护理干预前后遵医行为的变化进行对比和观察。结果在进行家庭护理干预之后，患者心理状态，对于疾病的健康教育知识了解程度以及遵医率比进行护理干预之前都有所提高，并且前后相比具有明显的差异（P<0.05）。结论对慢性肾功能衰竭血液透析患者进行家庭护理干预，能够提高患者遵医行为的概率和治疗效果，改善患者疾病的症状。

简介：摘要目的探讨健康教育护理干预应用于老年心绞痛患者中对遵医行为的影响分析。方法选择我院2013年4月至2014年7月收治的68例老年心绞痛患者为研究对象，随机分为对照组34例，实施常规护理，观察组34例在常规护理基础上加健康教育，对两组患者遵医行为进行分析。结果观察组护理干预后医嘱遵从率为91.18%，明显较对照组70.59%高，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论老年心绞痛患者实施健康教育，可加深患者对疾病知识的了解，从而提高遵医行为，利于病情控制，值得推广。

简介：摘要随着我国经济社会的快速发展，我国的医疗卫生事业也迈上了新的发展台阶，医疗卫生事业的进步对人才的需求也在增加，尤其是新医改形势下，卫生管理专业的发展也有了新的要求，探索立体化发展模式成为了新的课题。对此笔者在本文中对卫生管理专业立体化发展模式进行了简要的分析，旨在通过本文的研究为卫生管理专业通过立体式发展模式来培养复合型人才提供指导，促进卫生管理专业的进一步发展和完善。

简介：摘要目的对非腹部手术史预测小肠梗阻手术治疗的预测因子进行探讨，建立预测模型，对其临床价值进行分析。方法回顾性分析青岛大学医学院附属医院2012年8月至2012年12月期间诊断为小肠梗阻的71例患者资料，对患者临床资料应用Logistic进行统计分析，建立手术治疗的预测模型。结果经过统计分析，男性34例，占47.8%，女性37例，占52.2%。71例患者中病因明确的有41例（57.7%），病因不明的有30例(42.3%)。患者的高热、心率减弱、腹痛、腹痛进行性加重、恶心、呕吐、压痛、腹膜炎体征、肠鸣音减弱等9个危险因素与小肠梗阻手术治疗的方案制定有所联系。进行Logistic回归分析后，根据其作用强度，依次是高热、恶心呕吐、腹痛进行性加重、腹部压痛、腹膜炎体征以及肠鸣音减弱等。根据预测模型是否需要手术治疗的准确度为75.7%，敏感度为67.3%，特异度为82.1%。结论采用Logistic回归模型是判断非腹部手术史在预测小肠梗阻手术治疗中的价值，从而指导临床诊治。

简介：摘要目的研究护理干预在糖尿病患者治疗过程中对遵医行为产生的影响。方法选择120例糖尿病患者的临床资料，应用随机双盲法对其分组，其中，60例观察组患者实施护理干预，60例对照组患者实施常规护理。结果观察组患者的遵医行为评分明显高于对照组（P<0.05）；观察组患者糖化血红蛋白、空腹血糖以及餐后2h血糖等指标明显低于对照组（P<0.05）。结论糖尿病患者治疗过程中应用护理干预，能够显著提高遵医行为评分，较好控制血糖指标，值得临床推广。

简介：摘要随着医疗水平的不断发展与进步，为我国的医疗事业提供了良好的发展空间，特别是新医改的提出更是促进了医院管理模式的改革，推动了医院的发展，但是由于药剂科的人才队伍建设较为薄弱，且因为长期受到传统管理模式的影响，使得药剂科难以深入贯彻新医改的要求，因此，在新医改的条件下应该如何提高医院药剂专业队伍的建设，强化药剂科的实力已经成为了各大医院共同关注的问题，本文通过研究新医改条件下的医院药剂专业队伍建设存在的问题，提出有效的解决措施，以期提高药剂科的实例，推动新医改的发展。

简介：摘要目的总结分析合并上腹部手术史的腹腔镜胆囊切除术操作要点。方法选择2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的20例合并上腹部手术史慢性胆囊炎患者为研究对象，采用回顾性分析法观察分析本组患者的临床资料，给予本组患者均采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，观察分析本组患者的手术成功率，手术有关指标，术后并发症的否发生情况等。结果本组患者的手术时间范围为56分钟到145分钟不等，19手术获得成功，1例由于三角区出现不易控制的出血而中专开腹手术，术后贝恩组组患者均未出现严重的并发症。结论掌握成熟的手术技术，严格遵循手术原则，在此基础上针对合并上腹部手术史的慢性胆囊炎患者进行腹腔镜胆囊切除术是可行的，手术成功率高，术后并发症的发生率较低，手术成功的关键因素在于合理把握手术时机，穿刺点，分离腹腔粘连等。

简介：摘要目的探讨腹腔镜治疗有上腹部手术史胆囊结石患者的安全性和有效性。方法回顾性分析四川大学华西医院胆道外科某治疗组2843例胆囊结石行LC患者的临床资料，其中有上腹部手术史者53例，无上腹部手术史者2790例。结果有上腹部手术史组和无上腹部手术史组在年龄、男女性别比例、手术时间、术中出血量、中转开腹率的比较有统计学差异（p＜0.05），在术后并发症、术后住院时间比较无统计学差异（p＞0.05）。结论对有上腹部手术史胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。

简介：摘要目的对急性盆腔炎患者进行综合护理，并对其遵医行为以及并发症发生情况进行分析。方法选取医院于2014年1月到2015年2月收治的患有急性盆腔炎的患者100例。通过随机分配的方法，将其分为两组。实验组50例，对照组50例。通过对对照组患者采用常规的临床护理，对实验组患者采用综合护理的方式，对两组患者护理结束后，其遵医行为以及并发症发生情况进行对比。结果实验组患者的护理效果，明显优于对照组患者。实验组未出现并发症患者，对照组出现腰痛患者1例，发热患者2例。结论对急性盆腔炎患者进行护理时，采用综合护理方法，相对于常规护理在效果上具有明显优势，可以使得患者发生并发症的几率降低并促进其遵医行为。因此，适宜于广泛应用与推广。

简介：摘要目的探讨分析健康教育模式对老年2型糖尿病患者中的实施效果。方法选取我院2013年12月-2014年7月107例老年2型糖尿病患者，将其分为观察组和对照组（n=53），对照组患者采用常规护理，观察组患者在对照组基础上实施健康教育指导，对比两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白及遵医行为。结果护理6个月后，观察组6个方面遵医行为占比（79.2%）明显优于对照组（60.4%），差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白均低于对照组，差异显著且有统计学意义(P<0.05)。结论对老年2型糖尿病患者实施健康教育护理模式效果显著，有利于控制疾病发展及减少并发症情况发生，提高患者生活质量，值得推广。