简介：摘要目的探讨心力衰竭患者血脂与肌酐清除率（Ccr）的相关性。方法从我院心内科收治的心力衰竭患者中抽选70例作为本研究的心衰组，同期选取70例心功能正常的查体者作为对照组。根据肌酐清除率水平对心衰组患者的肾功能进行评估与分组。比较心衰组和对照组患者的一般资料、血脂水平，分析心衰患者肾功能的影响因素。结果与对照组相比，心衰组患者的血脂指标TG、TC、LDL-c水平明显更高，Ccr、HDL-c水平明显更低（P＜0.05）。心衰组患者中肾功能中重度损害组患者的TG、HDL-c水平明显低于正常组和肾功能轻度损伤组（P＜0.05）。冠心病、高血压是心力衰竭患者肾功能损害的危险因素。结论心力衰竭患者的肾功能会受到血脂水平的影响，控制血脂的同时应注意保护肾功能。

简介：对2016年3月-12月入住我院重症监护室使用并监测万古霉素血清谷浓度且肌酐清除率大于120mL·min-1的患者的一般资料、万古霉素血清浓度、疗效等临床信息进行统计分析。57例患者、96例次万古霉素血清谷浓度中,仅21.88%（21/96）达到目标浓度（15-20mg·L-1）,多重线性回归分析显示,肌酐清除率、给药剂量及血浆白蛋白为影响万古霉素血清谷浓度的主要因素（P〈0.05）,万古霉素达标者与未达标者病死率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。高肌酐清除率重症患者万古霉素血清谷浓度临床达标率低,需密切监测血药浓度,及时调整治疗方案。

简介：摘要目的对目前我国医院中2型糖尿病患者尿蛋白的排泄率与肌酐清除率的关系进行了解和分析。方法选取本院内科在2010年3月～2012年5月收治的100例2型糖尿病患者，根据其意愿收集患者早晨未饮用任何物质的晨尿，对患者晨尿中的白蛋白/肌酐的比值，并在测算其比值的同事，对患者的血肌酐中的清楚率进行计算，观察100例2型糖尿病患者的身体数值。结果对100例2型糖尿病患者检验的结果发现，血肌酐中的肌酐清除率<60ml的患者有60例，白蛋白/肌酐比值升高的患者有50例，44例2型糖尿病患者白蛋白/肌酐比值与肌酐清除率的比值呈现出了一种不一样状态，并且两者产生的偏差是比较大的。结论在对2型糖尿病患者晨尿进行检查时，除了需要检查患者的尿蛋白的排泄率，还需要检查肌酐清除率，这样能够尽早的知晓患者的基本病症，并早一步的制定出治疗方案。

简介：摘要目的探讨高通量血液透析和常规血液透析对终末期肾病患者内生肌酐清除率、微炎症状态和营养状态的影响。方法抽取2017年3月至2020年11月河南大学第一附属医院收治的终末期肾病患者76例，按随机数字表法分为高通量组(38例)与常规组(38例)，常规组采用常规血液透析，高通量组采用高通量血液透析，比较两组透析充分性包括尿素下降率(URR)、尿素清除率(Kt/v)和治疗前后肾功能包括血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)，钙磷代谢包括血磷(P)、血钙(Ca)，营养状态包括转铁蛋白(TF)、白蛋白(ALB)，微炎症状态包括白细胞介素-6(IL-6)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白细胞介素-8(IL-8)水平。结果高通量组URR、Kt/v水平高于常规组(P<0.05)；治疗后，两组SCr、BUN均较治疗前降低，Ccr均较治疗前升高，且高通量组SCr、BUN低于常规组，Ccr高于常规组(P<0.05)；治疗后，两组P水平均较治疗前降低，Ca水平均较治疗前升高，且高通量组P低于常规组，Ca高于常规组(P<0.05)；治疗后，两组ALB、TF水平均较治疗前增高，且高通量组高于常规组(P<0.05)；治疗后，两组血清IL-6、sIL-2R、IL-8水平均较治疗前降低，且高通量组低于常规组(P<0.05)。结论与常规血液透析比较，高通量血液透析治疗终末期肾病患者，可提高透析充分性，调节微炎状态和钙磷代谢，并可提高内生肌酐清除率和肾功能，改善营养状态。

简介：摘要目的探讨在透析患者中检测血清胱抑素C浓度评估的可行性和临床应用价值。方法对82例血液透析患者的CysC和Ccr按照rGFR不同水平进行分组分析，并采用二变量的相关性检验采用Spearman相关性分析各指标之间的相关性.结果所有透析患者血清CysC、和Ccr均伴随着rGFR上升的而降低，但Cys的下降幅度较为平稳，并且rGFR与CysC的相关性为（r=-0.83，p＜0.01），而rGFR与Ccr相关性为（r=-0.63，p＜0.01）.结论CysC在判断透析患者rGFR可能较Ccr更为准确.

简介：目的探讨2型糖尿病患者血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、可溶性细胞间黏附分子（sICAM）-1水平的变化及与内生肌酐清除率（Ccr）的相关性.方法分别应用放射免疫分析方法、酶联免疫吸附法检测我院住院的122例2型糖尿病患者血清sICAM-1、TNF-α水平,设正常对照组（30例）,比较2组之间血清sICAM-1、TNF-α水平,分析2型糖尿病患者Ccr与血清sICAM-1、TNF-α水平的相关性.结果2型糖尿病患者血清sICAM-1、TNF-α水平显著高于正常对照组[（178.25±33.34）μg/L比（212.68±63.91）μg/L,P＜0.01;（10.13±4.00）μg/L比（12.01±4.34）μg/L,P＜0.05].调整了年龄、性别、糖尿病病程后,2型糖尿病患者血清TNF-α、sICAM-1之间呈显著正相关（r=0.222,P=0.015）.2型糖尿病肾病患者血清sICAM-1、TNF-α水平显著高于不合并糖尿病肾病患者[（200.34±56.05）μg/L比（228.74±70.22）μg/L,P＜0.05;（11.15±2.69）μg/L比（13.13±5.68）μg/L,P＜0.05].2型糖尿病患者Ccr与血清TNF-α、sICAM-1呈显著负相关（r=-0.233、-0.185;P=0.010、0.041）,调整了性别、年龄、糖尿病病程、BMI、血压、血脂、血糖控制情况后,Ccr仍与TNF-α、sICAM-1呈显著负相关（P=0.0190.010）.结论2型糖尿病患者血清TNF-α、sICAM水平显著增高,其可能是2型糖尿病患者Ccr下降的独立危险因素.

简介：

简介：刘先生65岁，患高血压多年，3年前刘先生查体发现血肌酐、尿素氮升高，肌酐最高达140umol／L，尿素氮9．8mmol／L。经过住院治疗，除了严格控制血压外，还在医生的指导下采用了低蛋白饮食措施。出院后刘先生一直坚持低蛋白饮食，肌酐、尿素氮基本维持在正常范围。刘先生向笔者介绍了他的饮食治疗方法，供病友参考。

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简介：摘要目的观察血清肌酐(SCr)和肾小球滤过率(eGFR)的增龄变化，探讨筛查老年人低eGFR的SCr预警值区间。方法采用回顾性横断面分析，纳入103 513例体检受试者，其中18~29岁14 221例、30~39岁29 763例、40~49岁23 151例、50~59岁18 838例、60~69岁10 019例、70~79岁5 009例、≥80岁2 512例，使用2012年改善全球肾脏病预后组织推荐的基于SCr的慢性肾脏病流行病学协作公式(CKD-EPISCr)计算eGFR，计算各年龄组SCr及eGFR均值及标准差，观察其随增龄的变化；分析SCr水平在正常参考值范围的研究对象，不同年龄组低eGFR的发生率；采用非参数百分位数法建立老年人群低eGFR的SCr预警值区间。结果随增龄，SCr在女性中呈上升趋势(F＝340.80，P<0.001)，男性50岁后也呈逐步上升(F＝111.05、P<0.001)，eGFR随增龄均逐渐下降(F＝8 301.60、9 114.53，均P<0.001)。SCr水平正常时，总体老年人群中eGFR<60 ml·min－1·1.73m－2和60~75 ml·min－1·1.73m－2的占比分别为3.83%(661/17 280)、12.50%(2 160/17 280)，在≥75岁的老年人群中则高达10.39%(488/4 699)和22.75%(1 069/4 699)，显著高于非老年人中的0.07%(56/84 145)和0.91%(762/84 145)。在eGFR相同水平段，60~74岁老年人与≥75岁老年人SCr水平均低于非老年人(均P<0.001)。年龄≥75岁老年人群中，预警45≤eGFR<60 ml·min－1·1.73m－2的SCr区间，男性为98.76~126.03 μmol/L，女性为95.12~130.00 μmol/L。结论老年人群在相似eGFR区间内SCr水平低，且部分eGFR所诊断的肾功能受损的老年人肌酐仍在正常范围，应建立老年人的SCr预警范围，为老年人群的合理用药和疾病管理提供参考。

简介：摘要目的对OLYMPUSAU2700全自动生化分析仪酶法测定肌酐进行多要素方法学性能验证。方法针对正确度、精密度、线性、临床可报告范围四个主要性能指标进行验证。正确度验证通过测定卫生部临检中心2014年度小分子代谢物正确度验证质评物，评估偏倚；精密度参照美国临床实验室标准化协会（CLSI）EP15-A1文件，评估批内不精密度、日间精密度；临床可报告范围参照行业标准WS/T408-20122验证线性范围，稀释度验证按一定稀释比例进行验证。结果批内精密度低值样本CV0.6%、高值样本CV0.6%；天间精密度低值样本CV1.8%、高值样本CV1.4%。卫生部临检中心2014年度小分子代谢物正确度验证物检测偏倚分别为低值样本-2.56%、高值样本-2.14%。精密度、正确度指标符合行业标准要求。肌酐线性检验结论为符合一阶线性方程（统计学标准线性），检测高限为8819.3umol/l，临床可报告范围最高浓度为88193umol/l。结论AU2700肌酐检测几项主要性能指标符合国家行业要求，可用于临床检测。

简介：摘要目的分析体检人群血压与血清肌酐及肾小球滤过率的相关性。方法本研究为横断面研究，连续选取2018年1—12月在新疆医科大学第一附属医院健康管理中心20岁以上资料相对完整的46 792名体检人群为研究对象，通过现场问卷采集血压、肌酐等生理、生化指标，获取研究对象的基线数据。将研究对象按年龄分为20~64岁和≥65岁组，将血压指标按连续变量（收缩压、舒张压五分类）进行分析，采用F检验、t检验、χ²检验和Logistic回归模型分析体检人群血清肌酐水平和肾小球滤过率的基线特征，以及血压与血清肌酐和肾小球滤过率的相关性。结果（1）20~93岁研究人群平均血清肌酐水平为（72.89±16.84）μmol/L，平均肾小球滤过率为（102.17±17.01）ml·min-1·（1.73 m2）-1；男性平均血清肌酐水平高于女性，平均肾小球滤过率低于女性（均P<0.001）。（2）上述体检人群中血清肌酐水平异常者为514例（1.10%），肾小球滤过率异常者为657例（1.40%），男性、≥65岁人群、糖尿病、高血压者的血清肌酐水平和肾小球滤过率异常发生率更高（均P<0.05）。（3）肌酐水平和肾小球滤过率在性别、年龄、血压、体质指数方面的差异均有统计学意义（均P<0.05）。（4）随着血压的升高，20~64岁人群调整性别、年龄、民族、体质指数、高血压、糖尿病等变量后，血压≥180/110 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）组血清肌酐水平异常及肾小球滤过率异常的相对危险分别是血压<120/80 mmHg组的8.434、5.168倍；而≥65岁人群只有血压在160~179/100~109 mmHg组有统计学意义。结论20~64岁人群血压与血清肌酐及肾小球滤过率异常密切相关。

简介：肾移植术后以“爬行肌酐”为主要表现的慢性排斥反应通常发生在肾移植3个月后，肾功能呈缓慢减退，血肌酐进行性升高，发病机制尚不很清楚。肾功能进行性减退既有诸如急性排斥反应、移植物功能延迟恢复、免疫移植剂的毒性作用等免疫因素，又有手术、供体年龄、高血压、高血脂、巨细胞病毒感染等非免疫因素的参与，对各种影响因素及危险因素的分析和免疫抑制剂的合理使用可以避免或减少慢性排斥反应的发生。

简介：摘要建立了实用的肌酐酶法测定方法,通过实验将比色测定终点法改为两点法,使其适合自动分析，并节省工具酶。本法的线性为0～2749Μmmol/L，精密度手工操作，批内CV<3%,总CV<5%。三种分析仪的批内CV在0.34%～1.44%间，回收率99.66%～100.9%。本法(Y)和BM的试剂(X)比较Y=0.973X+10.33Μmol/L,r=0.9995。

简介：

简介：摘要血清肌酐的检测对临床诊断、治疗具有十分重要的意义。目前，检测血清内肌酐的方法包括同位素稀释质谱法、拉曼散射法、毛细管电泳法、酶法以及Jaffe反应法等。但是，目前关于血清内肌酐的检测方法尚未有统一的定论，本文旨在进一步了解血清内肌酐的检测方法及进步发展，为临床提供有效的参考依据。

简介：

简介：摘要目的分析尿白蛋白/肌酐比值、肾小球滤过率与糖尿病病程关系。方法回顾性分析我科120例2型糖尿病患者，分析糖尿病病程、尿白蛋白/肌酐比值及肾小球滤过率，合并高血压、高血脂所占比率。结果随着病程延长，患者尿白蛋白/肌酐比值上升，肾小球滤过率逐渐下降，且高血压、高血脂比例增加。结论随着糖尿病病程延长，肾脏损伤进行性加重；除血糖外，高血压、高血脂同时也加重肾脏损伤。早期合理的血糖、血压、血脂控制，可延缓糖尿病肾病发生。

简介：摘要对测定血肌酐的两种常用方法苦味酸法和酶法的性能进行分析评估。方法从准确度、精密度、灵敏度、线性范围及两种试剂测定临床样本的相关性这五个方面进行分析。结果准确度方面酶法优于苦味酸法。精密度两种方法学差别不大。灵敏度和线性范围酶法优于苦味酸法，两种方法临床相关性较好，但酶法测定值要低于苦味酸法。结论酶法的试剂性能优于苦味酸法，但价钱酶法较高，建议各临床实验室在根据实验室的具体情况选择一个较合适的方法学。