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简介：IgA肾病（IgAN）是世界上最常见的原发性肾小球肾炎之一。既往认为IgA肾病是一种良性疾病,但近年发现30%～40%呈进展性,最终发展为终末期肾病,称为进展性IgA肾病。进展性IgA肾病的治疗方案应结合患者的临床和病理表现来制定：对于蛋白尿〉0.5～1g.d-1的患者,首先应给予肾素血管紧张素系统（RAS）阻断药,以控制血压和最大程度地降低蛋白尿;3～6个月后蛋白尿仍持续≥1g.d-1,肾小球滤过率（GFR）〉50mL.min-1.（1.73m2）-1,且病理表现以活动性病变为主的患者可给予糖皮质激素治疗;其他治疗药物和手段如免疫抑制药、抗血小板药物、扁桃体切除术等在延缓肾脏疾病进展中的价值仍需进一步评估。

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简介：摘要目的探讨原发性肾病综合症患者临床特征，总结有效地诊疗措施。方法回顾性分析2008年10月至2011年6月肾内科收治的52例原发性肾病综合症患者临床资料，总结其临床诊断及治疗措施。结果52例原发性肾病综合症患者依据原发性肾病综合症诊断标准，确诊52例均为原发性肾病综合症患者，根据“三高一低”的临床症状对症治疗后，48例疗效显著，痊愈出院，3例疗效一般，延长治疗住院日后痊愈出院，1例死亡，治愈率98.08%。结论原发性肾病综合症临床特征显著，易于诊断，只要适时地采取诊断治疗措施后，治愈率高，对提高预后生活质量有重要意义。

简介：摘要目的对儿童原发性肾病综合征(PNS)合并尿路感染(UTI)的病原菌和耐药性进行分析，探讨临床更合理的用药。方法选择本院5年内45例PNS合并UTI患儿的临床资料，分析病原蓖的分布及耐药情况。结果PNS合并UTI患儿以无症状性蓖尿者居多，男女发生率无显著性差异。病原菌以革兰阴性蓖为主，大肠埃希菌最多，其次为肺炎克雷伯菌及肠球菌。对抗菌药物的敏感性大小，大肠埃希菌依次为亚胺培南/西司他丁、阿米卡星，哌拉西林/他唑巴坦，肺炎克雷伯杆菌的敏感抗生素依次为亚胺培南/西司他丁、美洛培南、左氧氟沙星，二者对头孢类抗生素的敏感性均不高；肠球菌对万古霉素和利奈哇烷的敏感性高。细菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率为55.56％，大肠埃希菌产ESBLs的阳性率为70.58％，ESBLs阳性菌对亚胺培南/西司他丁、阿米卡星、的敏感性较高，而对头孢他啶、阿莫西林/克拉维酸无敏感性。结论临床应根据药物敏感性试验结果合理选择抗菌药物；要预防、减少NS患者UTI的发生，必须积极纠正低IgG血症、营养不良，有效减少蛋白尿。

简介：摘要目的探讨原发性肾病综合征的临床症状及诊断治疗措施。方法分析研究本院肾内科原发性肾病综合征47例患者的临床诊断依据及治疗措施。结果47例原发性肾病综合征患者均出现不同程度的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及水肿的临床表现。经对症治疗，痊愈23例（48.94%）；无蛋白尿及高血脂等临床明显症状者17例（36.17%）；因急性转为慢性服用激素治疗者5例（10.64%），随访3年后未见明显进展；死亡2例（4.25%）。结论原发性肾病综合征只要积极采取相应的治疗措施可以提高患者的治愈率及预后生活质量。

简介：摘要目的探讨肌注斯奇康注射液结合口服参芪地黄汤治疗无症状性蛋白尿和（或）血尿的IgA肾病的临床疗效和不良反应。方法对表现为无症状性蛋白尿和（或）血尿的IgA肾病患者60例，分为斯奇康注射合口服参芪地黄汤治疗组（治疗组）30例、单纯斯奇康注射组（对照组）30例，进行疗效对比和不良反应观察。结果治疗组总有效率为90.0%，对照组总有效率为63.3%，两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论斯奇康注射液合参芪地黄汤口服治疗无症状性蛋白尿和（或）血尿的IgA肾病安全有效。

简介：摘要目的讨论原发性肝癌外科护理。方法配合治疗进行护理。结论半数肝癌病人出现疼痛，遵医嘱给予止痛剂或采用镇痛治疗；术后疼痛剧烈者，应积极有效地止痛。术后48小时，若病情允许，可取半卧位，以降低切口张力。一般护理为防止术后肝断面出血，一般不鼓励病人早期活动。术后24小时内应平卧休息.避免剧烈咳嗽。接受半肝以上切除者，间歇给氧3～4天。

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简介：肾病综合征是以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿,伴或不伴有高脂血症为典型表现的临床症候群。肾病综合征治疗的主要目的在于缓解症状,防治并发症和保护肾功能。众多的研究表明,中药参与肾病综合征的治疗,能有效地提高疗效,降低激素和细胞毒药物的副作用。

简介：摘要目的研究海芙蓉对IgA肾病的作用机制及疗效，为IgA肾病的中药治疗打开新的局面。方法分实验研究及临床研究阶段，实验研究阶段取SD纯种大白鼠80只制作IgA大白鼠模型，取60只制作成功IgA模型大白鼠分A、B二组。A组以海芙蓉治疗，B组以潘生丁加阿斯匹林治疗，疗程均为十二周。观察24小时尿蛋白定量、血尿定性、IL-8及IL-13的水平，处死动物取肾行光镜、免疫荧光及电镜检查，观察实验治疗效果。临床研究阶段，选择经肾穿刺病理确诊为IgA肾病病人60例平均分A、B两组，A组以海芙蓉治疗，B组以潘生丁加阿斯匹林治疗，疗程均为十二周，观察24小时尿蛋白定量、血尿定性、IL-8及IL-13的水平，复查肾穿刺病理结果。结果经海芙蓉治疗IgA肾病大白鼠及临床病人疗效均明显优于予潘生丁加阿斯匹林治疗组。结论海芙蓉对IgA肾病的治疗有肯定的疗效，为IgA肾病的治疗打开新的局面。

简介：摘要目的探讨中西医结合治疗原发性肾病综合症的临床疗效。方法将140例原发性肾病综合征患者随机分为对照组和观察，对照组63例给于包括糖皮质激素在内的西药常规治疗，观察组77例在对照组基础上给于中药汤剂治疗，持续治疗1年后分析两组疗效。结果观察组有效率84.42%优于对照组的68.25%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组不良反应发生率16.88%显著低于对照组的41.27%，两组差异有高度统计学意义（P＜0.01）。结论中西医结合疗法治疗原发性肾病综合症可明显减少西药的不良发应，提高治疗效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨低分子肝素联合银杏达莫注射液治疗高凝状态原发性肾病综合征露出疗效和安全性。方法随机将2010年2月～2012年2月在我院肾内科住院治疗的86例高凝状态原发性肾病综合征患者分为对照组和观察组，对照组患者给予常规治疗，而观察组患者则在加用低分子肝素联合银杏达莫注射液进行治疗，比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率(95.35%)明显高于对照组患者的(81.40%)，治疗总有效率差异有显著性(P<0.05)，且对照组和观察组患者在不良反应发生率差异无显著性(P>0.05)。结论低分子肝素联合银杏达莫注射液方案治疗高凝状态原发性肾病综合征临床疗效确切，安全可靠,不良反应少，值得进一步推广。

简介：摘要目的讨论原发性肝癌内科护理。方法配合治疗进行护理。结论密切观察患者体温、脉搏、呼吸，询问有无咽痛、咳嗽、尿痛等不适，发现感染迹象应及时报告医生并配合处理。通过护理可以使患者减轻疼痛、压力和焦虑；维持适当营养，配合治疗；提高疗效，建立自我优质护理，提高生命质量。

简介：摘要目的讨论原发性脑损伤诊疗体会。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论应注意观察意识、瞳孔、生命体征和神经体征的变化，必要时作CT扫描。适当卧床休息，症状好转后，逐渐起床下地活动。作好解释工作，消除畏惧心理和顾虑。镇痛、镇静。