简介：关注护理服务的成本和价值从护理经济学的角度，该护士长在耗材改进的过程中应该先与医院的耗材科联系，把自己的想法和设计理念告知耗材科的管理人员，取得耗材科人员的支持，在市场上寻找有无相应的产品。如果有相应的产品，由耗材科人员和物价科人员根据当地政府物价政策查找能否作为医用耗材合理收费。如果市场上没有同类产品，而该护士长的设想又非常适合患者使用，可以申请护理专利，找正规厂家设计并制作，投放市场从而服务更多的患者。

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简介：摘要自20世纪80年代以来，已有多种测量工具用于瘢痕的客观评估，色度计、分光光度计、激光多普勒、皮肤镜等评估瘢痕颜色；彩色多普勒超声、超声显微镜等评估瘢痕厚度；追踪/摄影平面测量法、三维立体摄影测量法评估瘢痕面积/体积等。这些方法有助于瘢痕的客观评估，但由于器械费用，便携性，耗时长等原因，目前这些工具在临床上的应用仍然有限，尚待进一步研究。

简介：本文回顾了用于客观评估听障儿童（经早期诊断和干预配戴助听器或植入人工耳蜗）言语感知能力的测试工具的研发、验证和使用的英文期刊文章。重点介绍了既有英文版又有相应中文版的评估工具。在使用这些评估工具进行测试时需要考虑诸多方面的问题。首先是研究健听儿童的言语一语言发育规律，这是评估听障儿童的基准。儿童言语和语言在最初几年的迅速发展使得相关研究的进行较为复杂和困难。使用一系列评估方法对以英语为母语的儿童进行言语感知能力测试的有效性已经得到证明。该套评估工具包括早期语前听觉发育测试、简单的闭合式单词识别测试、在安静或存在竞争性声音环境下进行的闭合式句子识别测试、在安静或噪声环境下进行的开放式句子识别测试。本文将对这套评估工具及其已经研发成功并开始应用于临床的中文版本进行介绍。这两套评估工具的使用能够客观地评估经过干预后听障儿童的康复效果，从而更好地评估康复策略，给予家长建议以及确认和解决出现的问题。同时，这套评估工具的中文普通话版和英文版所具有的共同特征有助于来源于不同语言环境的研究结果进行相互交流，从而使听力保健专业人士在世界各国研究结果的基础上确立最好的、规范的临床实践方法。

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简介：目的探讨失眠对客观评估的认知功能的影响。方法选取符合DSM-Ⅳ诊断标准,且匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）〉7分的慢性失眠患者124例（原发性失眠组38例、抑郁伴失眠组86例）,经汉密尔顿抑郁量表17（HAMD17）评定抑郁程度后,采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评定认知功能。以30例健康睡眠者为对照组。结果原发性失眠组MoCA总分和视空间/执行功能因子分显著低于对照组（Ps〈0.05）,抑郁伴失眠组MoCA总分和3个因子分（视空间/执行功能、语言、延迟回忆）显著低于对照组（Ps〈0.05）。MoCA总分与抑郁量表的焦虑/躯体化（r=-0.243）、自知力（r=-0.293）、睡眠障碍（r=-0.293）以及PSQI中睡眠时间（r=-0.242）、睡眠效率（r=-0.258）、睡眠紊乱（r=-0.217）因子负相关（Ps〈0.05）。非条件Logistics回归分析提示教育年限（β=-0.434,P〈0.001）、HAMD17总分（β=0.434,P=0.009）和PSQI总分（β=0.357,P=0.029）均影响MoCA值。结论慢性失眠可损害总体认知功能。

简介：摘要斜视度检查在斜视的诊断和治疗中具有重要意义。目前临床上主要以三棱镜加遮盖试验(prism-cover test，PCT)的结果为"金标准"，但其主要依靠检查者的经验和主观判断。为提升检查结果的可重复性以及检查过程的客观性，同时降低检查的难度和减少检查所耗费的时间，研究者们开发了一些客观测量斜视度的方法，如虚拟现实技术(virtual reality，VR)、红外摄像机、眼球追踪仪等，通过模拟传统的检查方法来进行斜视度的客观测量。(国际眼科纵览，2022, 46：76-79)

简介：摘要目的通常伤情鉴定是作为定案的主要依据，而对伤情鉴定结论的准确性在很大程度上决定了案件处理的正确性。而一般在伤情鉴定中，容易忽视一些客观因素，给伤情鉴定的准确性造成影响。因此，为了确保伤情鉴定的准确性，必须要把握鉴定中的客观因素，保证案件处理的准确性。

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简介：目的：分析门急诊医师用药规律,以期找出出现不合理处方的可能环节,提高处方审核的成效。方法：对医院信息系统中门急诊处方记录按科室分组,随机抽取处方记录,采用ABC分类法对医师的处方数及药品品规、数量进行汇总分析。对照门急诊处方审核发现的不合理处方,分析出现不合理处方的药品临床应用频度。结果：收集到门急诊用药处方记录19万多条,涉及药品490种。纳入分析的门急诊医师有297位,个人使用药品数量为30~253种,中位数为156种,Q1、Q3四分位数分别为111、182种。在样本医师的不合理处方记录中,无＂适应证不适宜的＂、有＂配伍禁忌或者不良相互作用的＂记录。药师判断为＂用法用量不适宜的＂并获得医师修正的处方涉及8位医师、10条记录,有5条记录的药品属于医师最常用的A类药品,另5条记录的药品属于医师常用的B类药品。结论：门急诊医师的处方用药数量与专业科室有关,普通内科医师个人使用药品种类范围和平均数均高于普通外科医师。有不合理处方记录的医师情况符合工作量大、压力大容易出错的一般规律。不合理处方的出现属于随机小概率事件,难以发现其中规律,提示药师审核处方要持之以恒,全方位审核才能保证临床用药安全。

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简介：舌象客观化研究其中重要部分是按照国际照明标准(CIE)获得统一的各类舌色的数据。本文报道运用光谱法制作的舌色仪在临床观察中具有稳定性能好，分辨率高的特点。其舌色色度坐标参数稳定，重复精度达0.005；取样时间短，仅为0.3秒，避免因舌体抖动而取样的偏移。研制的样机为非接触式，防止交叉感染．可与通用计算机配合进行数据处理。临床上对4种舌色和5种舌苔颜色共1660例进行测定，获得舌色分类的数据。

简介：本文就面色诊法目前研究现状，从三个方面进行概括面色理论、形成机理及具体应用；面温与面色、面温与证；色泽影响因素、不同疾病色泽变化规律等方面进行归纳，仅供研究者及临床医师参考。

简介：党的十六大确立了全面建设小康社会的奋斗目标，把科技创新提到了重要的战略地位，为新世纪新时期卫生事业的改革与发展提出了更高的要求。面对新形势和新任务，打破旧的不适应经济发展的体制，建立新型的适应经济发展的医疗体制是当前国有医院共同面临并迫切需要解决的问题。

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简介：多年的糖尿病让我深切体会到：糖尿病患者生活一定要坚持规律化。这是因为只有相对的生活规律，才能做到吃饭定时、定量、定餐，才能按时用药，按时运动并顾及到其他疾病的治疗，才能不影响工作，并能从事喜爱的业余活动，才能按时休息保证睡眠，有充足的精神、饱满的乐观情绪，才能有自己的生物钟，不会漏服药物，

简介：摘要胎心监护是目前产程中监护胎儿的主要手段，但其广泛应用并未降低脑瘫发生率及新生儿死亡率，反而增加了剖宫产及阴道手术产率。近年来提出的胎心监护三级评价系统对客观评价胎心监护也存在一定的局限性。

简介：脉搏波是心脏射血活动引起的血液和血管壁的振动波叠加而成、沿着动脉迅速向外周血管传播形成的表现波。现代超声技术对血管内流体力学及管壁运动力学的研究取得了明显成果。运用现代超声技术探索脉象形成机制,以便为中医脉象客观化研究提供新思路、新方法。

简介：　　护理记录是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记录,是临床护理工作的重要组成部分之一.随着全民法律意识的不断增强、维权意识的提高,因记录而致医疗纠纷的发生率也不断增加.综合我院目前护理记录现状,分析报告如下.……