简介：摘要目的研究高原肺动脉高压Wistar大鼠返回平原后肺、骨髓微血管密度的变化规律；通过低压低氧、脱高原的变换规律研究，寻找重返平原后肺、骨髓MVD改变是否具有可逆性。方法实验组Wistar雄性大鼠置于模拟海拔5000m低压舱处理30天后重返平原，分别选低压低氧10d、20d、30d、重返平原10d、20d、30d、90d为时间点，每时间点随机抽取14只大鼠进行右肺中叶、左侧股骨组织取材，经固定、包埋、切片、染色，测定肺、骨髓MVD。对照组在平原喂养按照上述方法处置。结果随着低压低氧时间不断增加，大鼠骨髓、肺MVD显著增加，骨髓MVD30天时达最高值，肺MVD在低压低氧10天、30天呈双峰分布，重返平原10天后肺和骨髓MVD显著减少，与低压低氧30天组比较有差异；此后持续缓慢降低，30天时接近平原对照组水平；骨髓、肺MVD之间呈正相关（γ=0.559P=0.01）结论随着低压低氧环境持续骨髓、肺MVD逐渐增长，两者具有同步性，脱高原环境后10天左右快速降至正常水平，脱高原适应后骨髓、肺MVD具有可逆性。

简介：目的：研究膀胱尿路上皮癌组织中EGFL7蛋白的表达及微血管密度（microvesseldensity,MVD）,探讨EGFL7及MVD与膀胱尿路上皮癌生物学特征的内在联系。方法：应用免疫组化SP法,对63例膀胱尿路上皮癌组织及10例正常人膀胱组织中的EGFL7蛋白进行检测,同时应用八因子抗体对膀胱尿路上皮癌组织中微血管进行染色,结合Meta-Morph显微荧光图像分析系统测定并分析63例膀胱尿路上皮癌中微血管密度（MVD）及其与EGFL7和膀胱尿路上皮癌的病理分期、临床分级之间的关系。结果：EGFL7在正常膀胱组织均呈阴性表达,40例膀胱尿路上皮癌EGFL7蛋白表达阳性,阳性率为63%（P〈0.05）。EGFL7蛋白的表达在膀胱尿路上皮癌不同肿瘤组织学分级、临床分期组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。MVD值在膀胱尿路上皮癌组织中不同病理分级、临床分期组间有显著性差异（P〈0.05）。结论：EGFL7和MVD在膀胱尿路上皮癌组织中表达与肿瘤病理分级及临床分期密切相关,在膀胱尿路上皮癌浸润转移过程中起重要作用。

简介：（摘要）目的探讨微血管减压手术在治疗原发性三叉神经痛的手术方法和临床疗效。

简介：目的探讨微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效。方法对采用微血管减压术治疗的45例面肌痉挛的临床资料、术中责任血管、术后疗效、并发症进行回顾性分析。结果术中发现责任血管为椎动脉4例,小脑后下动脉13例,小脑前下动脉25例,未发现责任血管1例。术后34例（75.6%）症状即刻消失,11例（24.4%）仍有不同程度面肌痉挛症状。术后出现面瘫3例,听力下降2例,脑脊液耳漏1例。随访1～4年,症状消失41例（91.1%）,仍有面肌痉挛症状3例（6.7%）,症状消失后复发1例（2.2%）。结论微血管减压术是治疗面肌痉挛的有效方式,扎实的理论基础知识及熟练的手术技巧是提高疗效和减少并发症的关键。

简介：目的分析面肌痉挛病人是否有颅内责任血管压迫,为面肌痉挛微血管减压术（MVD）术中处理提供手术依据。方法回顾性分析108例经MVD治疗面肌痉挛病人的临床资料,术前通过影像学检查了解面神经是否存在责任血管,采用枕下乙状窦后入路显露面神经出脑干端面神经根区（REZ）至进内听道全程,在压迫点放置Teflon减压垫棉。结果术中发现单纯面神经REZ区有明确责任血管压迫88例,既有REZ区压迫又有面神经桥前池段被责任血管袢推拉成角6例,单纯面神经桥前池段被责任血管袢推拉成角5例,动脉血管与面神经之间蛛网膜黏连增厚但未见血管压迫或推拉神经9例。术后抽搐症状立即消失92例,症状明显缓解16例,3个月后延迟治愈,总有效率100%。结论血管压迫面神经REZ区是面肌痉挛的主要原因,但血管袢直接推拉桥前池段或者间接通过蛛网膜牵拉面神经主干也可引发相关症状,术中责任血管的准确辨识、面神经全程减压松解,才能达到手术疗效。

简介：摘要目的探究纤维血管减压术治疗面肌痉挛的临床疗效。方法选取我院2012年7月~2014年3月收治的面肌痉挛患者38例，将所有患者随机分为观察组和对照组，对照组给予患者常规治疗方案，采取面神经干压榨及分支切断术治疗，观察组采取显微血管减压术进行治疗，对比两组患者的临床疗效及1年复发率。结果观察组患者治愈12例，有效5例，无效2例，总有效率为87.5%；对照组治愈5例，有效7例，无效2例，总有效率为63.2%；两组患者在临床疗效对比差异具有统计学意义（P<0.05）。对所有患者进行1年随访，观察组19例患者中有2例患者复发，复发率为10.5%；对照组19例患者中有6例，复发率为31.6%；两组患者复发率对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论显微血管减压术治疗面肌痉挛效果显著，复发率低值得临床推广应用。

简介：目的评价和总结开颅微血管减压术的手术策略和技巧。方法回顾性分析2011年6月至2014年6月行微血管减压手术853例颅神经疾病病例，其中三叉神经痛532例、面肌痉挛295例、舌咽神经痛26例，从患者的选择、骨窗与硬脑膜切开的改良、脑脊液漏与颅内感染的预防和处理、小脑及岩静脉与听、面神经的保护等方面总结和分析对手术疗效及并发症的影响。结果本组无死亡病列及其它严重并发症发生，三叉神经痛患者手术治愈率为97-31％、面肌痉挛手术治愈率为96．35％，舌咽神经痛100％，手术策略和技巧的改良显著提高手术疗效的同时也明显降低了手术并发症的发生率。结论微血管减压术是根治颅神经疾病的有效外科治疗手段，手术策略和技巧对手术疗效和并发症的预防具有重要意义。

简介：目的探讨面肌肌电图监测在面肌痉挛微血管减压术（MVD）中的应用价值。方法回顾性分析MVD治疗的72例面肌痉挛患者的临床资料,术中仔细辨别并处理责任血管,通过实时记录面肌的肌电反应了解减压效果。结果60例有明确责任血管压迫,6例单纯性蛛网膜粘连或增厚,6例存在隐匿性责任血管。术后异常肌电图波形完全消失54例,基本消失16例,无明显变化2例。术后临床症状完全消失57例,部分消失14例,无改善1例;总有效率为98.6%（71/72）。结论面肌肌电图监测可实时了解术中减压效果,对面肌痉挛的MVD,尤其是隐匿性责任血管所致面肌痉挛具有重要的指导作用。

简介：目的通过荟萃分析对异常肌反应（AMR）监测在面肌痉挛（HFS）微血管减压手术（MVD）中的作用进行评价.方法回顾性分析在我科接受治疗的33例典型面肌痉挛患者临床资料,计算机检索数据库中关于AMR监测与面肌痉挛MVD术后疗效关系的临床研究,采用RevMan5.3荟萃分析软件进行分析,采用优势比（OR）对术中AMR变化程度与术后疗效的关系进行评价.结果AMR消失组,显著变化组,未消失组的手术有效率分别为96.6％,50％,50％,组间差异具有统计学意义（P＜0.05）;荟萃分析显示AMR消失组的术后治愈率是AMR未消失组的2.94倍[OR=2.94,95％CI为（2.03～4.27）].结论在面肌痉挛微血管减压术中进行AMR监测可有效提高手术治愈率,应将AMR作为面肌痉挛MVD术中常规电生理监测项目.

简介：目的探讨超微血管成像（SMI）技术诊断腕管综合征（CTS）可行性。方法选择10例（18腕）经电生理检查诊断为CTS患者（CTS组）,其中男性2例（4腕）,女性8例（14腕）;年龄39-70岁,平均年龄58.22岁。21例健康志愿者（对照组）,其中男性2例（4腕）,女性19例（38腕）;年龄41-76岁,平均年龄54.43岁。行超声检查,在豌豆骨与舟状骨水平测量正中神经横截面积（CSA）,采用SMI技术对正中神经内血流半定量评分并测量峰值血流速度,将CTS组与对照组进行对比研究,利用受试者工作特征曲线（ROC）确定不同方法的诊断阈值,比较不同方法的诊断价值。结果CTS组正中神经CSA、血流半定量评分和峰值血流速度均高于对照组[（0.13±0.03）cm^2vs（0.10±0.02）cm^2,（3.17±0.71）vs（1.50±0.55）,（5.71±4.86）cm/svs（2.74±0.44）cm/s],两组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。CSA的诊断阈值为≥0.12cm-2,灵敏度为67%,特异度为83%,曲线下面积为0.84（P=0.000）。血流半定量评分的诊断阈值为≥3,灵敏度为83%,特异度为98%,曲线下面积为0.95（P=0.000）。峰值血流速度的诊断阈值为3.2cm/s,灵敏度为83%,特异度为83%,曲线下面积为0.88（P=0.000）。应用SMI对正中神经内血流进行半定量评分及测量峰值血流速度诊断CTS均优于测量CSA。结论SMI技术评价正中神经内部血流信号有助于诊断CTS。

简介：摘要目的探究超声造影微血管显像技术在乳腺病灶大小测量上的应用效果。方法择取2013年5月到2016年5月期间由笔者所在医院收治的52例乳腺病变患者，对其病灶大小先后作常规超声与超声造影微血管显像测量，对比二者的病灶大小测得结果。结果与病理结果差值在2mm以内的患者，常规超声下有14例（26.92%），CEUS下有32例（61.54%），可见的诊断准确性要明显优于常规超声，统计学有差异（P＜0.05）。有1例（1.92%）肉芽肿型乳腺炎患者的测定结果较术前有所增大。结论对乳腺癌有较高的鉴别价值，即其测定结果与病理结果的误差非常小，且可以清晰反映肿瘤血运。

简介：摘要目的研究并探讨尼可地尔治疗微血管性心绞痛的疗效及其对血管内皮功能的影响。方法选择2014年7月到2015年8月在本院就诊的微血管性心绞痛患者104例，将患者随机分为两组，每组52例，对照组患者服用β受体阻滞药、钙拮抗药等常规治疗药物，尼可地尔治疗组患者在对照组的基础上口服尼可地尔。结果比较两组患者的临床疗效和心电图变化，尼可地尔治疗组的效果显著优于对照组（P＜0.05）；比较两组患者治疗前后的血清指标变化，尼可地尔治疗组经治疗后的指标变化明显大于对照组（P＜0.05）。结论尼可地尔可帮助修复血管内皮损伤，恢复血管内皮功能，改善患者临床病症，帮助恢复心功能，对微血管性心绞痛有显著治疗作用，值得临床推广应用。

简介：外周动脉疾病（peripheralarterydisease,PAD）是动脉进展性狭窄、闭塞或瘤样扩张的一系列病变,其所涉及的主要动脉为主动脉及其非冠状动脉分支动脉,包括颈动脉、上肢动脉、内脏动脉及下肢动脉。下肢动脉疾病是常见的PAD之一。

简介：摘要目的探讨超声微血管成像技术（SMI）评估颈动脉斑块稳定性的临床价值。方法选取患有颈动脉斑块的患者100例，均对其进行二维（2D）、彩色多普勒（CDFI）及微血管成像（SMI）检查，观察斑块回声、大小、位置、彩色血流信号和超精细血流信号。结果100例患者其中软斑50例，混合斑块32例，硬斑18例，软斑CDFI血流检出率为18%，SMI血流检查率为54%，差异有统计学意义（P<0.05）；混合斑CDFI血流检出率为4%，SMI血流检查率为15%，差异有统计学意义（P<0.05）；硬斑CDFI血流检出率为0，SMI血流检查率为0；而软斑和混合斑的SMI检出率差异没有统计学意义。结论SMI技术较CDFI能够更好的显示颈动脉斑块内的新生血管，有助于颈动脉斑块稳定性的评估。

简介：面肌痉挛（hemifacialspasm，HFS）是一种常见的以阵发性、不自主的面肌抽搐为特点的功能性颅神经病变，在紧张、激动时易诱发，且病情呈进行性加重。其主要病因被认为是面神经出脑干段（rootexitzone，REZ）受到责任血管的压迫［1］。桥小脑角区（cerebellopontineangle，CPA）肿瘤、动静脉畸形、动脉瘤等也可导致HFS的发生。面神经根部的蛛网膜增厚、粘连导致责任血管压迫面神经也被认为是该病的主要诱因［2］。针对该疾病的治疗方法多样，包括药物治疗、肉毒素注射、针灸、神经阻滞等，但都无法做到完全根治。微血管减压术（microvasculardecompression，MVD）治疗面肌痉挛，因其对神经及血管功能能够完全保护，已成为目前治疗面肌痉挛最有效的方法。然而，术后复发、症状不缓解、颅神经并发症、脑损伤并发症甚至围手术期死亡等仍无法避免。影响手术效果的因素多种多样，现就微血管减压术治疗面肌痉挛疗效的影响因素综述如下。

简介：摘要目的研究微血管减压术治疗三叉神经痛的临床治疗效果。方法选取我院2014年2月～2016年2月收治的三叉神经痛患者40例为研究对象，根据患者不同的临床治疗的方式，将研究中的所有患者分为观察组与对照组，对照组采用药物治疗的方式进行治疗，观察组采用微血管减压术进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果相对于对照组的临床治疗有效率，观察组的临床治疗有效率要高出很多。结论微血管减压术治疗三叉神经痛的效果十分明显，在临床上可以将其用来治疗三叉神经痛。

简介：摘要总结应用微血管减压术治疗颅神经根疾病术后并发症的观察及护理措施。回顾性分析我院2012年1月至2014年12月期间，采用微血管压术治疗的27例颅神经根疾病患者，总结术后并发症的观察及护理策略。对于应用MVD手术治疗颅神经疾病所带来的并发症，我们护理上应给予足够的重视，密切观察病情，一旦出现并发症，应积极做好术后护理，有助于减轻患者痛苦、促进患者早日康复，提高患者术后的生活质量。

简介：摘要目的探讨面肌痉挛患者显微血管减压术治疗围手术期护理效果。方法选取我院收治的30例面肌痉挛患者，根据护理方式，将采用围手术期护理的设为研究组（15例），将采用常规护理的设为对照组（15例），比较两组的护理效果。结果研究组并发症发生率6.67%，远低于对照组的46.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组护理满意度93.33%高于对照组的46.67%（P＜0.05）。结论面肌痉挛患者显微血管减压术治疗围手术期护理效果显著，术后并发症少，且护理满意度高，值得在临床上推广。

简介：摘要目的对微血管减压治疗三叉神经痛围手术期护理方法进行分析和探讨。方法对行显微血管减压术治疗的25例三叉神经痛病人术前进行有效的心理疏导和健康教育，术后重视病情观察和不良反应的处理。结果疼痛消失23例(92%)疼痛缓解2例(8%)。结论优质护理可缓解病人的紧张，焦虑情绪，减轻疼痛，有利于促进病人康复。

简介：摘要目的探究显微血管减压术治疗面肌痉挛的临床效果。方法选取我院2014年2月~2015年8月收治的面肌痉挛患者36例，随机分为观察组和对照组各18例，对照组采取患采取面神经干压榨和分支切断术治疗，观察组患者采取显微血管减压术治疗，对比两组的临床疗效及并发症发生率。结果观察组患者治愈9例、显效6例、有效2例、无效1例，总有效率为94.4%；对照组患者治愈5例、显效6例、有效3例、无效4例，总有效率为77.8%；两组总有效率对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者出现1例耳鸣、1例头痛，并发症发生率为11.1%；对照组患者出现2例耳鸣、1例头痛、2例周围性面瘫，并发症发生率为27.8%；两组并发症发生率对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论显微血管减压术治疗面肌痉挛疗效显著，并发症少，值得临床推广应用。