简介:摘要目的观察尤瑞克林联合重组组织型纤维蛋白酶原激活剂(rt-PA)治疗急性脑梗死(acutecerebralinfarctionACI)的安全性和有效性。方法90例ACI患者随机分为治疗组48例,rt-PA(0.8mg/kg)溶栓后立即静脉滴注尤瑞克林(O.15PNAU/d,连续14d);对照组42例,给予rt-PA(0.9mg/kg);其他常规治疗一致。评价指标溶栓再通率、患者神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活活动能力评分(BI)、溶栓24h内症状性脑出血发生率。结果溶栓24h内,治疗组与对照组比较,脑出血率差异无统计学意义(P>0.05).溶栓治疗后1d、21d和90d,治疗组NIHSS评分显著低于对照组(P<O.05),治疗组90dBI评分显著高于对照组(P<0.05),24h溶栓再通率治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论尤瑞克林提高rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效,且不增加出血风险。
简介:随着造影和介入技术的发展,对比剂逐渐广泛应用于临床,而由此引起的急性肾损伤已成为不可忽视的临床问题,临床上曾把这种由于接受对比剂引起的肾脏损害称为“对比剂肾病(contrast-inducednephropathy,CIN)”,而近年来更倾向于采用对比剂急性肾损伤(contras-inducedacutekidneyinjury,CI-AKI)代替CIN。有研究报道在接受对比剂注射的患者中发生cI-AKI的概率为2%~25%],而对于存在危险因素(肾功能不全、糖尿病、心力衰竭、肝硬化、低血压、肾毒性药物、高龄等)的患者,CI-AKI的发生率则大大提高。
简介:摘要目的阐明人丝氨酸蛋白酶抑制因子Hespintor成熟肽的基因克隆过程,获得人丝氨酸蛋白酶抑制因子Hespintor成熟肽克隆载体,为后续构建Hespintor原核表达载体奠定基础。方法提取pMD19-TSimpleVector-Hespintor克隆质粒后,应用RT-PCR法扩增Hespintor成熟肽基因片段,对Hespintor成熟肽克隆载体进行构建,及双酶切反应鉴定。结果琼脂糖凝胶电泳,在约230bp处可见1条特异性条带;蓝斑和白斑斑点数量比对大约为11,说明转化效率大约为50%左右;经BamHⅠ和HindⅢ双酶切鉴定,约230bp处的条带为所克隆的人丝氨酸蛋白酶抑制因子Hespintor成熟肽基因片段。结论重组克隆质粒pMD19-TSimpleVector-Hespintor成熟肽基因构建成功。
简介:摘要目的探讨临床测定同型半胱氨酸(Hcy)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)对急性脑梗死的可行性。方法将2013年5月-2014年5月我院收录并证实的48例急性脑梗死患者并入观察组,同期将48例健康体检者设为对照组,给予2组血浆Hcy与hs-CRP指标测定,并对比研究结果。结果相比对照组,观察组的Hcy指标与hs-CRP指标测定水平均更高,有统计学意义(P<0.05)。且重度梗死、中度梗死者的血浆Hcy与hs-CRP指标相比轻度梗死者明显更高(P<0.05)。结论对脑梗死患者实施Hcy与hs-CRP水平测定,对明确鉴别疾病并预估病情程度有重要指导意义,适合临床普及。
简介:摘要探讨4种血样采集管对同型半胱氨酸(Hcy)的测定结果的影响。方法通过全自动生化分析仪和柠檬酸钠抗凝管、EDTA-K2抗凝管、肝素锂抗凝管、普通血清管,对78人的血液样本进行检测。结果EDTA-K2、肝素锂抗凝管和普通血清管的检测结果之间无差异;在2-8度保存状态下,Hcy随时间的变化,EDTA-K2抗凝管的Hcy浓度在所有时刻均比普通血清管浓度低,在6h之前,浓度变化不超过5%,保存时间越长,普通血清管的浓度增加明显,变化的幅度加大。及时分离血清血浆与细胞层后,Hcy浓度在0h和7d的检测结果中,浓度反而降低了2%。结论Hcy测定的准确性在很大程度上取决于样本收集过程中的采血管的选择以及样本的存放时间,需要积累更多的临床经验。
简介:摘要目的观察高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)和C反应蛋白(CRP)与颈动脉斑块的关系,探讨其对高血压患者并发动脉斑块的发病机制及临床意义。方法对97例初诊原发性高血压患者根据颈动脉IMT分为斑块组及非斑块组,分别进行血脂、血浆Hcy、CRP的测定。结果高血压颈动脉斑块组Hcy、CRP显著高于颈动脉非斑块组(P<0.01),而对TG,Chol,LDL无显著影响(P>0.05)。且高血压患者血Hcy和CRP与颈动脉IMT均呈正相关(P<0.01、P<0.05)。结论血Hcy和CRP在预测高血压患者大血管斑块形成比传统的心血管危险因素血脂更加敏感。
简介:摘要目的探讨冠状动脉病变程度与血清同型半胱氨酸(Hcy)和糖化白蛋白(GA)水平的关系。方法回顾性收集我科因冠心病住院行冠状动脉造影检查的患者160例,根据检查结果分为冠心病组120例和非冠心病组40例,分析冠心病组和非冠心病组、冠心病不同病变血管支数Hcy、GA水平差异。结果冠心病组血清Hcy、GA水平较非冠心病组显著增高(P<0.01);冠心病患者Hcy、GA水平在冠状动脉单支病变、双支病变、三支病变组依次增高,两两比较差异具有统计学意义(P<0.05)。Hcy、GA水平与冠状动脉病变程度呈正相关(r=0.5862~0.5879,P<0.05)。结论Hcy、GA水平与冠状动脉病变支数和严重程度有关。
简介:摘要目的探讨研究血清同型半胱氨酸、尿微量白蛋白/肌酐的比值与脑梗死的相关性。方法选取我院收治的脑梗死患者78例作为观察组,其中包括56例动脉粥样硬化血栓性脑梗死患者和22例腔隙性脑梗死患者,选择有高血压、2型糖尿病、高血脂、心脏病等脑梗死潜在危险因子的非脑梗死患者78例作为对照组,利用全自动免疫发光分析仪分别测定两组患者的血清同型半胱氨酸的水平,采用速率透射法测定尿微量白蛋白,酶法测定肌酐,计算尿微量白蛋白与肌酐的比值。对其与脑梗死的相关性进行研究。结果观察组患者的血清同型半胱氨酸水平显著高于对照组患者,两组的患者的尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)阳性率差异显著,且P<0.05,具有统计学意义。结论随血清同型半胱氨酸的增加,脑梗死的发生率也会增加。脑梗死患者的尿微量白蛋白/肌酐比值阳性率显著高于非脑梗死的患者,说明尿微量白蛋白/肌酐比值是脑梗死的独立危险因素。
简介:目的研究同型半胱氨酸与脑梗死的相关性,为脑梗死的防治提供依据。方法选择在我院神经内科住院的脑梗死患者200例作为观察组,并选择同期在我院行健康体检者100例作为对照组,其中观察组依NIHSS评分再分轻、中、重度脑功能缺损组,采用全自动生化分析仪检测研究对象血浆同型半胱氨酸水平,并进行分析和比较。结果观察组血浆同型半胱氨酸为(19.01±2.31)μmol/L、对照组为(11.23±2.91)μmol/L,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。轻、中、重度脑功能缺损组血浆同型半胱氨酸水平分别为(14.82±3.22)μmol/L、(18.21±3.14)μmol/L、(23.99±4.05)μmol/L,不同脑功能缺损程度组间血浆同型半胱氨酸比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论血浆同型半胱氨酸水平可能与脑梗死的发生、发展相关,血浆同型半胱氨酸浓度测定对脑梗死患者病情严重程度的判断有一定的指导意义。
简介:目的通过研究冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血浆氧化型低密度脂蛋白(oxidizedlow-densitylipoproteincholesterol,OX-LDL-C)和同型半胱氨酸(homoeysteine,HCY)浓度与Gensini评分的相关性,探讨其对冠状动脉病变严重程度的预测价值.方法选择疑似冠心病患者86例,据冠状动脉造影结果分为冠心病组(67例)及对照组(19例),冠心病组根据Gensini评分分为轻度亚组(23例)、中度亚组(22例)和重度亚组(22例).分析各组血浆OX-LDL-C和HCY浓度与Gensini评分的相关性.结果(1)冠心病组与对照组血浆OX-LDL-C、HCY浓度比较,冠心病组较高,差异有统计学意义(P<0.05).(2)Gensini评分三个亚组间血浆OX-LDL-C和HCY浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05);随着冠状动脉狭窄程度加重,血浆OX-LDL-C、HCY浓度有增高趋势,差异有统计学意义(P<0.05).(3)Gensini评分与血浆OX-LDL-C(r=0.805,P<0.01)、HCY(r=0.700,P<0.01)浓度呈正相关,且OX-LDL-C与Gensini评分相关性较HCY高;血浆OX-LDL-C与HCY浓度呈正相关(r=0.698,P<0.01).结论血浆OX-LDL-C和HCY浓度与Gensini评分有关,血浆OX-LDL-C与HCY具有相关一致性,联合检测血浆OX-LDL-C和HCY浓度可更好地了解病情、指导治疗及判断预后.
简介:摘要目的了解本社区健康人群血同型半胱氨酸水平,为基层防治心脑血管疾病危险因素提供依据。方法选取社区内参加健康体检的部分居民体检资料,筛选后运用统计学方法按照性别、年龄计算健康人群血同型半胱氨酸水平。结果本社区男性Hcy高于女性,男性均数为14.52μmol/L;女性均数为10.49μmol/L且差异显著;血Hcy水平在整体人群中随年龄呈不断上升趋势;本社区居民血Hcy男性95%可信区间上限为15.20μmol/L;女性95%可信区间上限为10.86μmol/L。结论为更好防治心脑血管疾病,基层医生可以依据不同年龄、性别健康人群Hcy水平对血同型半胱氨酸进行科学管理。
简介:摘要目的探讨慢性心力衰竭患者检测同型半胱氨酸的临床价值,辅助临床的诊断和治疗。方法选择2013年4月至2014年3月确诊为慢性心力衰竭的73例患者设为试验组,选择70例同期健康体检人员设为对比组,均检测同型半胱氨酸浓度水平,综合分析结果。结果试验组患者的同型半胱氨酸浓度水平均明显高于对比组,差异具有统计学意义(p<0.05);验组患者检测同型半胱氨酸的灵敏度和特异性分别为86.30%和97.14%;以临床诊断为最终金标准,同型半胱氨酸检测结果与临床诊断结果Kappa值为0.94。结论同型半胱氨酸具有较高的灵敏度和特异性,且与临床诊断结果的符合性较高,对辅助诊断慢性心力衰竭疾病具有积极的临床价值,有利于降低漏诊率和误诊率。