简介：摘要目的分析肝动脉化疗栓塞联合放疗对中晚期原发性肝癌的疗效。方法选取2016年4月至2018年3月我院收治的32例中晚期原发性肝癌患者作为研究对象，回顾性分析其病历资料，按照治疗方式的不同将其分成两组，一组采用肝动脉化疗栓塞联合放疗治疗，为研究组，一组采用肝动脉化疗栓塞进行治疗，为对照组，比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者的治疗有效率为77.78%（14/18），明显高于对照组的35.71%（5/14）（P＜0.05）；研究组的三年生存率为66.67%（12/18），与对照组比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论肝动脉化疗栓塞联合放疗对中晚期原发性肝癌临床效果良好，能够显著提高患者的生存周期，其效果优于单独的化疗治疗。

简介：摘要目的运用Meta分析系统评价经皮肾动脉成形术（PTRA）治疗儿童肾血管性高血压（RVH）的疗效及其影响因素。方法检索中国生物医学文献、中国知网、维普及万方数据库、Pubmed、EMBASE、Cochrane library、Clinical trial.gov、Medline中关于PTRA治疗儿童RVH的文献，检索时间自建库至2019年3月，检索词为"儿童" "肾动脉狭窄" "肾血管性高血压" "血管成形术" "介入治疗"及"pediatric" "children" "renal artery stenosis" "renovascular hypertension" "angioplasty" "intervention"。对于PTRA的技术成功率、血压改善率、并发症与再狭窄率及PTRA疗效的影响因素进行Meta分析。所有数据合并、异质性与敏感性分析、发表偏倚检测均采用Comprehensive meta analyst和Open meta analyst软件。结果共纳入17项临床观察性非对照研究，包含了384例接受PTRA的RVH患儿。PTRA技术成功率93.9%（95%CI 89.3%~97.5%），术后血压改善率68.4%（95%CI 57.2%~78.7%），其中治愈率为40.0%（95%CI 25.0%~55.8%）。进一步亚组分析结果显示对于纤维肌性发育不良、Takayasu动脉炎及神经纤维瘤Ⅰ型所致的RVH，PTRA术后血压改善率差异无统计学意义（P均>0.05）；合并肾动脉分支狭窄者术后血压改善率明显低于单纯主干狭窄者（RR=1.659, 95%CI 1.023~2.689, P=0.040）。首次PTRA术后25.5%（95%CI 19.3%~32.2%）的患儿因再狭窄接受二次治疗。儿童PTRA的并发症为8.3%（95%CI 3.5%~14.4%）。关于术后血压改善率，纳入研究间具有异质性；但Meta分析结果稳健，发表偏倚风险低（t=1.690, 95%CI -0.363~3.124, P=0.110）。结论Meta分析显示PTRA可能是一种安全、有效的儿童RVH的治疗手段，当合并肾动脉分支狭窄时临床疗效不佳。

简介：摘要目的探讨导管溶栓术联合腔内血管成形治疗TASC D型主髂动脉闭塞的可行性。方法回顾性分析2014年1月至2017年6月在首都医科大学附属北京潞河医院就诊选择采用导管溶栓联合腔内血管成形术治疗的27例(33条患肢)TASC D型主髂动脉闭塞患者的临床治疗资料。结果导管溶栓术后，31条患肢成功行腔内血管成形治疗，手术成功率93.9%(31/33)；腔内治疗成功患者ABI从术前的0.47±0.09提高到术后的0.80±0.11 (P<0.01);术后随访6、12、24个月的通畅率分别为90.32%、80.65%、77.42%。术后血肿形成1例(3.85%)，未出现髂动脉破裂，动静脉瘘、深静脉血栓、假性动脉瘤等并发症。结论导管溶栓能够有效地减少甚至去除动脉腔内血栓容积，联合腔内血管成形治疗TASC D型主髂动脉闭塞成功率高，近远期通畅率高、并发症少。

简介：摘要：目的 分析儿童动脉采学部位穿刺和技术满意度。方法 选取我院60例患者，分为桡动脉采血组和肱动脉采血组，对比两组穿刺成功率和患者疼痛评分。结果 肱动脉采血组不论是穿刺失败率还是疼痛率的评分都高于桡动脉采血组。结论 在患儿动脉采血中桡动脉采血可以提高采血穿刺率，并减轻患儿疼痛感。

简介：【摘要】目的：探讨内镜辅助操作下高频电凝电切除大肠息肉术患者的围手术期护理效果。方法：随机筛选我院接收的850例大肠息肉手术患者，采取随机数字表法将入选的病例分成观察组与对照组，每组各有425例患者。两组患者均接受内镜辅助操作下高频电凝电切除术治疗，对照组行常规护理，观察组采取围手术期护理干预，将两组护理效果进行详细对比。结果：护理后，观察组患者的依从性与对照组相比提升，患者术后疼痛程度轻于对照组，并发症发生率低于对照组，最终取得的护理满意度评分高于对照组，(P<0.05)。结论：加强对内镜辅助操作下高频电凝电切除大肠息肉患者的围手术期护理干预力度，可有效提升患者的依从性，减轻患者术后疼痛程度，减少并发症发生，促进术后身体恢复效率。

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简介：摘要目的深入了解垂体腺瘤患者在诊断、手术、院外康复等不同阶段的信息需求，为后续构建信息支持策略提供依据。方法采用描述性质性研究方法，通过目的抽样选取2017年7月—2018年7月在苏州市某三甲医院神经外科收治的初次接受垂体腺瘤切除术的14例患者为研究对象，深入访谈记录其诊疗阶段中出现的困惑与信息需求，运用内容分析的策略对访谈资料进行分析。结果共提炼出5个主题，即"我究竟得了什么病""我这么难受该怎么办""我的这些症状正常吗""术后都这么久总该恢复了吧"和"后面我还要怎么做"。结论在垂体腺瘤患者的诊疗过程中，医务人员应根据患者在各个时期面临的困惑和信息需求，在共性指导的基础上，提供详细的个性化信息支持。

简介：摘要目的探究替吉奥化疗同步三维适形放疗治疗复发性结直肠癌的疗效与安全性。方法选取于2015年3月~2018年3月期间来我院进行治疗就诊的复发性结直肠癌患者34例，依据随机数字表法将其分为实验组及参照组，每组患者均为17例，其中参照组患者采用三维适形放疗方法进行治疗，实验组患者在参照组患者的基础上同步替吉奥化疗进行治疗，依据两组患者所采用的治疗方法不同，对比患者的治疗效果以及不良反应情况。结果实验组患者的治疗效果优于参照组，P<0.05，存在统计学意义。实验组患者的不良反应出现情况优于参照组，P<0.05，存在统计学意义。结论替吉奥化疗同步三维适形放疗治疗复发性结直肠癌具有较好疗效与较高的安全性，值得临床医学中的推广及应用。

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简介：摘要目的探讨初次全膝关节置换术(TKA)中采用髌骨去神经支配(PD)对术后膝前痛的影响。方法抽取2017年4月至2019年3月于南阳市骨科医院接受治疗的行初次全膝关节置换术患者252例，依据双盲法分为观察组与对照组，每组126例。观察组在初次全膝关节置换术中采用髌骨去神经支配，对照组在初次全膝关节置换术中未采用髌骨去神经支配。分别于术前及术后3、12、24个月，比较两组患者的膝关节活动范围(ROM)、髌骨评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及膝关节疼痛分级。结果术后3、12、24个月，观察组ROM分别为(95.39±3.71)°、(103.79±5.03)°、(103.63±5.34)°，优于对照组的(90.86±4.94)°、(98.59±5.20)°、(100.24±5.62)°，P<0.05。术后3个月，观察组VAS评分、髌骨评分、膝关节前侧疼痛分级均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论初次全膝关节置换术中的髌骨去神经支配的患者满意度更高，可于术后早期缓解疼痛。

简介：摘要目的探讨分析开放手术辅助腹腔镜与完全腹腔镜下修补术治疗腹壁切口疝的临床疗效和应用。方法回顾性分析2016年1月至2018年6月在首都医科大学附属北京潞河医院普外科就诊并进行手术治疗的41例腹壁切口疝患者的临床资料。按照随机数字法表随机分为观察组和对照组。其中观察组20例，行开放手术辅助腹腔镜疝修补术；对照组21例，行完全腹腔镜下疝修补术。比较2组患者手术情况以及术后恢复、随访并发症情况。应用SPSS 21.0统计学软件进行数据处理。结果观察组患者手术时间（106.81±33.90）min，术中出血量（14.05±7.85）ml，并发症发生1例（5%）；对照组分别为（126.75±23.36）min，（27.25±15）ml，3例（14.29%），差异有统计学意义（P均<0.05）。观察组术后排气时间（2.05±0.51）d、住院天数（6.95±2.31）d，对照组分别为（1.71±0.64）d、（6.38±1.24）d，差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论开放手术辅助腹腔镜修补术治疗腹壁切口疝可明显缩短手术时间，减少术中出血，减少术后并发症的发生，效果显著，是一种安全有效的治疗方法。