简介:摘要目的总结分析胸腔镜下肺大泡切除术综合护理效果。方法选择2016年6月—2017年6月期间在我院接受胸腔镜下肺大泡切除术治疗的40例患者为研究对象,给予心理护理、体位护理、管道护理、健康指导等综合护理措施,观察其临床护理效果。结果本组40例患者在综合护理下均顺利完成手术、康复出院,手术时间平均(61.2±1.5)min;住院时间平均(6.5±1.1)天;出血量平均(71.5±1.9)ml;术后疼痛评分(2.2±0.5)分,护理满意度评分平均(91.2±1.3)分。结论综合护理在胸腔镜下肺大泡切除术中应用效果良好,有助于手术顺利进行,且患者护理满意度高,值得推广使用。
简介:摘要目的通过血气分析和肺功能测定,了解巨大肺大泡患者手术前后呼吸功能的变化情况。方法自2003年1月至2010年1年,18例肺大泡患者在广州市番禺区何贤纪念医院行胸腔镜肺大泡切除术,随访时间平均4年。结果术后并发症包括肺漏气10例(55.6%)、房颤2例(11.1%)、机械通气、皮下气肿、肺部感染和下肢深静脉血栓等各1例(5.5%)。术前、术后3月、术后1年及术后2年的FEV1分别为1.2+0.6、1.5+0.7、1.9+0.9、1.8+0.7和1.7+0.8;FVC为65+27,64+25,80+26,79+20和77+21,PaO2为75+11,73+11,83+13,85+12和83+9。结论患者行胸腔镜巨大肺大泡切除术后2年内呼吸功能有明显改善。
简介:摘要目的了解单孔胸腔镜下肺大泡切除术的护理要点。方法将我院2016年1月-2018年11月的76例单孔胸腔镜下肺大泡切除术患者,随机分组,常规组给予常规干预,针对组开展围术期针对性护理。比较两组满意水平;单孔胸腔镜下肺大泡切除术手术时间、住院日数;护理前后心理情况;围术期并发症发生率。结果针对组满意水平、心理情况、单孔胸腔镜下肺大泡切除术手术时间、住院日数、围术期并发症发生率均优于常规护理组,差异显著(P<0.05)。结论单孔胸腔镜下肺大泡切除术患者实施围术期针对性护理效果确切。
简介:摘要目的研究SLIPA喉罩全麻复合硬膜外麻醉在胸腔镜肺大泡切除术中应用的有效性、安全性,并与气管插管全麻对比。方法选取50例行胸腔镜肺大泡切除术的患者,随机分为观察组(25例,应用SLIPA喉罩复合硬膜外麻醉)和对照组(25例,应用气管插管复合硬膜外麻醉)。观察并记录麻醉前、置喉罩或气管插管即刻、置入喉罩或插管后5min、拔除喉罩或气管插管即刻的心率、血压;建立人工气道成功时、成功后30min及手术结束时的平均气道压(Pmean)、气道峰压(Ppeak)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2);术后咽喉部并发症的情况。结果两组均能顺利完成手术。观察组和对照组在人工气道建立成功时、成功后30min及手术结束时Pmean、Ppeak、PetCO2比较,差异均无统计学意义;血流动力学的变化观察组明显小于对照组,两组比较有显著性差异,术后咽喉痛无明显差别,但均无声音嘶哑发生。结论SLIPA喉罩全麻复合硬膜外麻醉可以安全有效的应用于胸腔镜肺大泡切除术。术后并发症少,使用简便,对喉损伤小。
简介:摘要目的探讨低潮气量联合呼气末正压通气在行肺大泡手术麻醉中的应用效果。方法根据通气模式的不同,将20例行手术治疗肺大泡患者分为研究组(14例)和对照组(6例),研究组采用低潮气量联合呼气末正压通气模式,对照组采用常规单肺通气模式,比较两组患者不同时间点血气分析结果。结果研究组患者手术及麻醉过程均顺利,未发生严重炎性反应和肺损伤病例,对照组患中有2例发生炎性反应,1例肺损伤;血气分析结果显示,研究组通气后血液动力学平稳状况明显优于对照组,患者术后生命体征更为平稳,比较差异具有显著性(P<0.05)。结论在行肺大泡手术麻醉中应用低潮气量联合呼气末正压通气模式,效果显著,可有效改善患者肺部氧合功能,避免发生肺损伤,值得在临床上加以推广。
简介:摘要目的本文通过观察对1例呼吸机辅助通气患者因肺大泡破裂导致心跳骤停的抢救和护理体会总结如下。方法在护理上必须加强监护,设专人护理,着重从密切观察注视生命体征的变化,有无并发症的发生,发现有肺大泡破裂而引起的心跳骤停,立即给予心脏胸外按压,同时给予左侧胸腔闭式引流,可见引流出大量气体,静脉注射肾上腺素,阿托品等抢救。保持引流管通畅,记载引流量、色、性质。保持各种导管插管部位的清洁、干燥、防止感染。并做好记录,为治疗提供可靠依据。结果经医护人员努力抢救、治疗、护理,患者脱离危险,生命体征回府平稳。结论我们体会到护理质量的好坏,常常是决定患者生死的关键,预防和治疗并发症,是护理措施的重点之一。该患者能很快的脱离危险,顺利进入恢复期,与我们良好的护理是分不开的。医生能做出确定的诊断,也是与护理严密观察病情,提供依据紧密相关。所以我们说加强护理工作是必不可少的。
简介:摘要目的讨论胸腔镜下肺大疱切除加胸膜固定治疗气胸的临床疗效。方法以我院在2009年1月—2016年12月收治的14例气胸患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各7例,对照组患者单纯使用胸腔镜下肺大疱切除术进行治疗,观察组患者在此基础上加胸膜固定进行治疗。比较两组的手术时间、术后带管时间以及术后住院时间和并发症情况。结果观察组在手术时间、术后带管时间以及术后住院时间方面明显优于对照组,两组之间存在显著差异,P<0.05,有统计学意义;对照组患者的并发症发生情况明显高于观察组,两组之间存在显著差异,P<0.05,有统计学意义。结论在气胸的治疗中,使用胸腔镜下肺大疱切除加胸膜固定进行治疗,治疗效果显著,值得在临床上推广使用。