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  • 简介:摘要目的研究探讨使用舒芬太尼诱导全身麻醉后,患者的血流力学变化。方法选取在我院进行手术并实施全麻的患者122例,根据使用麻醉药物的不同随机分组观察组61例,麻醉剂为舒芬太尼;对照组61例,麻醉剂为芬太尼。比较患者麻醉前T0、气管插管时T1、气管插管后2分钟T2、气管插管后6分钟T3、气管插管后12分钟T4时间点的血氧饱和度、舒张压、收缩压、心率的变化。结果在T1时刻,与本组T0比较P<0.05,两组间比较差异不存在统计学意义(P>0.05);在T2时刻,与本组T0比较P<0.05,两组间比较差异存在统计学意义(P<0.05);在T3时刻,与本组T0比较,对照组P<0.05,观察组P>0.05,两组间比较差异存在统计学意义(P<0.05);在T4时刻,与本组T0比较,对照组P<0.05,观察组P>0.05,两组间比较差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组及对照组的血氧饱和度在组内、组间比较,差异均没有统计学意义(P>0.05)。结论使用舒芬太尼对患者进行手术中的全麻具有对患者血流力学影响小的特点,并且与血流力学的一些相关指标的恢复较快,在临床上应积极的予以运用。

  • 标签: 舒芬太尼 全身麻醉 血流动力学
  • 简介:摘要目的比较喉罩全麻在悬吊式无气腹腹腔镜手术和CO2气腹腹腔镜手术对循环系统的影响。方法将患者随机分为悬吊组(L组)25例,和有气腹组(T组)25例。两组麻醉诱导后均行机械通气。分别记录患者MAP、HR、PETCO2在悬吊前或气腹前1min(T1)、悬吊后或气腹后1min(T2)、手术开始操作后5分钟(T3)、悬吊结束或气腹结束后5min(T4)四个时间点的MAP、HR、PETCO2的变化情况。结果T2、T3、T4、时MAP、HR、PETCO2.两组比较(P>0.05)均无统计学意义。T1时L组MAP、HR变化明显(P<0.05)、(P<0.01)。

  • 标签: 喉罩 悬吊式腹腔镜 CO2气腹腹腔镜
  • 简介:摘要目的复制家兔急性右心衰竭模型,观察平均动脉血压(MBP)及中心静脉压(CVP)的变化。方法做家兔左颈总动脉插管测量血压,右颈外静脉插管测量中心静脉压,碳素墨水缓慢注人家兔耳缘静脉复制急性右心衰竭模型,记录MBP和CVP值。结果MBP进行性下降,CVP进行性升高。结论在短期内右心后负荷增加及前负荷过重会引起急性右心衰竭。

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  • 简介:摘要目的研究舒芬太尼进行全身麻醉诱导对血流力学的影响。方法抽取120例我院2009-2012年期间收治的全麻腹部手术病人,将120例患者随机分为两组,一组为对照组(芬太尼组),一组为观察组(舒芬太尼组),每组各60例。将麻醉前诱导前后的基础值等记录下来,包括患者各个时段的心率变化、舒张压、收缩压等。结果与诱导前后相比,患者的舒张压、收缩压以及心率都有所下降。结论全身麻醉诱导时,与芬太尼相比,舒芬太尼的应用要有优越性,在维护循环系统的稳定性方面,其效果更加,具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 替米沙坦 联合 氢氯噻嗪 高血压 临床
  • 简介:摘要目的剖宫产术中不同子宫处置方式对血流力学的影响,探寻在常规腰硬联合麻醉下对产妇更优的麻醉方式。方法60例择期剖宫产随机分成A、B组(n=30),在胎儿娩出后,A组将子宫暴露在腹腔外娩出胎盘、缝合子宫、清洗腹腔,B组在腹腔内完成操作。观察二组产妇在术前、胎盘娩出期、子宫缝合期、腹腔清洗期四个时间段内心动过缓及低血压发生率和产妇舒适度以及辅助药物治疗率。结果舒适度(优)A组9例(30%),B组22例(75.8%);心动过缓A组10例(33.3%),B组5例(17.2%);低血压A组8例(26.7%),B组4例(13.8%);其中需辅助镇静镇痛完成手术的A组10例(33.3%),B组3例(10.3%);用阿托品治疗心动过缓的A组5例(16.7%),B组3例(10.3%);用麻黄碱治疗低血压的A组4例(13.3%),B组2例(6.9%)。两组在舒适度、心动过缓、低血压上均有显著差异性(P<0.05)。结论A组手术方式对产妇生理扰乱更大,对麻醉管理要求更高,麻醉应适时辅助镇静镇痛治疗以消除产妇痛苦方能获满意麻醉效果。

  • 标签: 剖宫产 处置方式 血流动力学
  • 简介:摘要目的分析尿流动力学检查对于BPH患者的意义,探讨检查过程中进行心理干预的价值以及检查所致感染的原因及预防措施。方法回顾性分析行尿流动力学检查的400例前列腺增生症患者。结果390例患者顺利完成尿流动力学检查,9例发生下尿路感染。结论尿流动力学检查对于BPH患者病情诊断具有极高的价值,积极的心理干预对于检查结果的准确性具有重要的作用,严格操作规范对于避免感染、减少患者痛苦具有重要意义。

  • 标签: 前列腺增生 尿流动力学 心理 感染
  • 简介:摘要作为临床常见病之一,心力衰竭在临床具有非常高的发病率,患病群体以老年人为主。心力衰竭不仅能够对患者的身心健康造成严重损害,同时还会降低其生存质量,影响预后。为此,临床医师应加强对心力衰竭早期正确诊治的力度。本文针对血流力学监测在心力衰竭中的应用情况进行综述。

  • 标签: 血流动力学监测 应用进展 心力衰竭 生存质量
  • 简介:摘要目的观察下肢缺血预处理(RIPC)和心内缺血预处理(ICPC)对冠心病患者冠状动脉灌注压、血流储备分数的急性影响。方法回顾性分析经冠脉造影证实的(1-2支冠脉主干血管狭窄70-85%)稳定型冠心病患者60例,随机分为RIPC组和ICPC组,每组各30例,比较两组缺血预处理前后冠脉楔压和血流储备分数(FFR)的差异。结果缺血预处理后两组冠脉楔压和FFR均显著升高,且(P<0.05)。结论下肢远距离缺血预处理与心内缺血预处理均可提高严重病变冠状动脉的冠脉楔压和血流储备分数,改善侧支血流,但下肢远距缺血预处理方法简便、无创、安全,更易于实施。

  • 标签: 冠心病 下肢缺血预处理 心内缺血预处理 冠脉楔压 血流储备分数
  • 简介:摘要目的研究分析推拿对颈性眩晕椎-基底动脉血流力学的影响。方法选择特定研究时段(2017年5月至2018年3月)内我院神经科接收的90例椎-基底动脉供血不足患者,按挂号先后顺序分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。给予对照组常规中西医结合治疗,观察组则在中西医结合治疗的基础上加用推拿治疗,对比分析两种治疗方式下两组患者治疗有效率、用药后血液流变学相关指标。结果观察组患者治疗有效率高,且血流力学改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在椎-基底动脉供血不足眩晕患者的治疗中采用推拿治疗效果显著,不仅可以显著提升治疗有效率,而且还能改善患者血流力学情况,值得推广。

  • 标签: 半夏白术天麻汤 椎-基底动脉供血不足 眩晕 临床观察
  • 简介:摘要目的研究对剖宫产产妇应用缩宫素对其血流力学的影响。方法选取我院近年收治的62例剖宫产产妇,随机分为两组,分别使用10U与20U缩宫素行肌肉注射与静脉滴注。对比两组产妇用药前、用药5分钟与用药后10分钟血流力学情况。结果用药前两组产妇血流力学并无明显差异(P>0.05),从用药5分钟开始,应用缩宫素较多剂量的对照组产妇血流力学变化程度更大,用药后组间差异显著(P<0.05)。结论缩宫素会对产妇血流力学产生影响,因此临床上在达到缩宫效果时应采用小剂量用药,在安全性上更高。

  • 标签: 剖宫产 血流动力学 缩宫素
  • 简介:摘要目的研究压力控制法肺复张对ARDS患者血流力学的影响。方法选取2014年-2015年本院重症医学科收治的41例行脉搏轮廓法持续血流力学监测(PiCCO)和机械通气ARDS(急性呼吸窘迫综合征)患者,患者均予以肺保护通气策略(LPVS),压力(PCV)控制法肺复张(RM),观察41例患者在不同时间段血流力学的变化。结果肺复张时患者的中心静脉压与复张前比明显升高,P<0.05,复张后中心静脉压快速恢复基础水平,肺复张时患者的平均动脉压和心脏指数明显下降,P<0.05,复张后可快速恢复至基础水平。结论对ARDS患者进行压力控制法肺复张时,会使患者的学流动力学有短暂的变化,复张后可快速恢复至基础水平,因此对ARDS患者进行压力控制法肺复张是安全可行的。

  • 标签: 急性呼吸窘迫综合征 肺复张 血流动力学
  • 简介:摘要目的探讨舒芬太尼对老年腹腔镜胆囊切除患者血流力学的影响。方法选择行腹腔镜胆囊切除术的老年患者158例,按照不同麻醉方式分为观察组与对照组,观察组给予舒芬太尼及丙泊酚麻醉,对照组予以芬太尼与丙泊酚麻醉,每组79例。观察两组不同时间点心率(HR)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)的变化。结果麻醉诱导后,两组HR、SBP、DBP明显下降,插管及拔管阶段,两组HR、SBP、DBP明显回升且观察组显著低于对照组,统计学差异显著(P<0.01)。结论舒芬太尼与芬太尼均会影响血流力学,但舒芬太尼影响波动小,更为稳定,适于老年患者的麻醉。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 舒芬太尼 血流动力学
  • 简介:摘要目的比较SLIPA喉罩和气管插管用于乳腺癌改良根治术对患者全麻诱导期血流力学和应激激素的影响。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级,择期在全麻下实施乳腺癌改良根治术的患者40例,随机分为SLIPA喉罩组与气管插管组。术中监测收缩压,舒张压,心率,血氧饱和度,呼吸末二氧化碳,脑电双频指数,同时在麻醉诱导前(T0),麻醉诱导后(T1),插入喉罩/气管插管即刻(T3),及其后3mim(T4)时各时间点抽取患者的外周静脉血,应用高效液相色谱分析法测定AE,NE水平。结果气管插管组T3时点SBP,DBP,HR显著高于喉罩组(P〈0。05),AE,NE在T3时点亦显著高于喉罩组(P<0.05)。结论全麻PLMA通气用于乳腺癌改良根治术患者优于气管插管,易于维持患者诱导期血流力学稳定,应激反应轻。

  • 标签: SLIPA喉罩 气管插管 乳腺癌改良根治术 血流动力学 应激反应
  • 简介:摘要目的探讨右美托咪定对脓毒症休克患者血流力学的影响。方法纳入我院收治的120例脓毒症休克患者为研究对象,将上述患者按照随机数字表法分为观察组与对照组,各60例。对照组依据指南推荐给予去甲肾上腺素治疗;观察组在对照组基础上给予右美托咪定0.2~0.7μg/(kg·h)治疗。对比两组用药前后血流力学指标心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化。结果观察组用药后1d、3dHR较治疗前显著降低,且低于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组用药前后MAP比较无统计学意义(P>0.05)。对照组用药后1dMAP低于用药前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定可通过抑制交感神经活性,降低患者心率,同时保证血流力学稳定,具有较好的临床应用价值。

  • 标签: 右美托咪定 脓毒症 休克 血流动力学
  • 简介:摘要目的观察七氟醚吸入麻醉在重度子痫前期患者胎儿娩出前对产妇血流力学的影响。方法择期剖宫产术的重度子痫前期产妇40例,平均分为二组,C组选择联合阻滞麻醉,S组选择七氟醚吸入麻醉。记录患者麻醉前、麻醉后2、5、8、10min及胎儿娩出时的MAP、HR,同时记录麻醉开始至手术开始时间,手术开始至胎儿娩出的时间和子宫切开至胎儿娩出时间、血管活性药物应用量及新生儿1min、5minApgar评分。结果母体术中HR变化,S组与C组麻醉后比较2min和10min有差异,母体术中MAP变化,S组与C组麻醉后5min有差异。二组麻醉开始至手术开始时间有差异。二组产妇在胎儿剖出前麻黄碱使用率和胎儿剖出前使用麻黄碱总量比较均有统计学差异。结论七氟醚吸入麻醉用于重度子痫前期患者在胎儿娩出前血流力学方面比联合阻滞麻醉更稳定,减少低血压发生率,降低血管活性药物在胎儿娩出前的使用,是一种相对安全可行的麻醉方式。

  • 标签: 重度子痫前期患者 腰硬联合麻醉 七氟醚 剖宫产
  • 简介:摘要目的分析和研究可视喉镜与直接喉镜下气管插管时老年患者血流力学变化。方法我们选取2010年7月—2012年07月气管插管行全麻手术老年患者72例,将其分为两组,观察组36例与对照组36例,对照组患者给予直接喉镜下气管插管,观察组患者给予可视喉镜下气管插管,两组患者手术结束后,将其血流力学的变化进行对比。结果观察组患者的T2—T4段的收缩压、舒张压、心率、二重指数等项指标均低于对照组,T5段的心率、二重指数等项指标均低于对照组,(P<0.05),具有统计学意义。结论对老年患者采用可视喉镜行气管插管能够降低其血流力学的反应,减轻患者的二重指数与心率的波动,有效的提高了老年患者的围诱导期安全。

  • 标签: 可视喉镜 直接喉镜 老年患者 血流动力学变化
  • 简介:摘要目的探讨盐酸右旋美托咪定对全身麻醉手术患者血流力学的影响。方法选取我院450例全身麻醉手术患者,根据入院时间不同,分为观察组(220例)与对照组(230例),两组均给予舒芬太尼、咪达唑仑和罗库溴铵进行麻醉诱导,观察组给予盐酸右旋美托咪定辅助实施麻醉,对照组则给予丙泊酚实施麻醉,对比两组患者血流力学的稳定性。结果两组T0、T1时间点舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05),T2、T3、T4时间点观察组舒张压低于对照组(P<0.05);两组T0时间点收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组T1时间点收缩压高于对照组,但T2、T3、T4时间点均低于对照组(P<0.05);观察组T0、T1时间点心率比较差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4时间点观察组心率均低于对照组。结论盐酸右旋美托咪定可有效确保全身麻醉手术患者的血流力学的稳定性,应用价值显著。

  • 标签: 盐酸右旋美托咪定 全身麻醉 血流动力学
  • 简介:摘要目的研究全麻拔管后,复苏期高血压患者半卧位30度时对血流力学的影响。方法选择ASA2-3级择期全麻下行手术的高血压患者100例,随机分为A、B两组,每组50例。A组患者拔管后将头背板抬高约30度。B组患者拔管后仍保持平卧位。分别记录拔管前即刻(T1)、拔管后3min(T2)、5min(T3)、10min(T4)、15min(T5)5个时间点的SBP、DBP、HR、SPO2,及心律失常、恶心呕吐、反流误吸发生数和降压药使用剂量。结果A组患者,血压、心率变化T2-T5时间点明显低于B组,也低于T1(P<0.05),B组变化不明显。A组降压药的使用剂量明显低于B组(P<0.01)。A组患者自述舒适度明显高于B组。结论高血压患者全麻拔管后,采用头背板抬高30度,血流力学平稳,降压药使用量减少、恶心呕吐发生少,患者舒适,是高血压患较为安全、理想的全麻复苏期体位。

  • 标签: 全麻苏醒期 高血压 体位 流动力学
  • 简介:摘要目的探讨不同麻醉方式对老年髋部骨折患者血流力学以及认知功能的影响。方法选取本院2018年1月—2019年1月收治的68例老年髋部骨折患者作为对象,并随机分为对照组和实验组,其中对照组行全凭静脉麻醉,实验组行腰-硬联合麻醉,对比两组患者在TO(麻醉诱导前)、T1(插管即刻)、T2(插管后)、T3(手术结束时)时间点血流力学指标收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)的变化情况,评估两组患者认知功能。结果实验组T1、T2、T3时刻对患者的血流力学影响较大,同时,实验组患者术后24h认知功能评分高于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腰-硬联合麻醉能够减轻对老年髋部骨折患者术中血流力学的影响更小,降低患者认知功能障碍的发生,值得临床应用。

  • 标签: 麻醉方式 血流动力学 认知功能
  • 简介:摘要目的通过在气管插管前应用拉贝洛尔并观察全麻患者在诱导插管前后心率、血压的变化,探讨拉贝洛尔对全麻患者诱导气管插管时血流力学的影响。方法选择60例择期在全麻下行腹部胃肠手术的患者。所有患者术前血压、心率基本在正常范围。随机分为观察组(L组)和对照组(D组),每组各30例。监测并记录两组患者用拉贝洛尔(或生理盐水)前(T1)、插管前(T2)、插管时(T3),插管后3min(T4)、5min(T5)、10min(T6)时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化。结果术前及T1的SBP、DBP、HR差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在气管插管时SBP、DBP、HR存在组间差异,两组患者的SBP、DBP、HR的值的时相变化趋势不同,观察组HR、SBP、DBP的值随时相变化较平稳。结论拉贝洛尔能有效抑制气管插管心血管等的应激反应,对预防全麻患者气管插管期心脑血管意外的发生具有重要意义。拉贝洛尔可安全、有效地缓解全麻患者在插管时的心血管应激反应,是全麻患者诱导气管插管的理想方法,但应严格遵从其适应症和禁忌症,术前有心动过缓或窦房结功能低下者慎用或禁用。

  • 标签: 全麻 气管插管 拉贝洛尔 血流动力学