简介:摘要结核性渗出性胸膜炎是临床上常见病,多发病,通常采用抗结核治疗,常规胸腔穿刺抽液+糖皮质激素治疗。反复胸穿抽液,病人痛苦大,且胸液难以抽尽。影响疗效,导致胸膜肥厚,包裹性积液发生。目的推行结核性胸膜炎的综合治疗,提高疗效,改善预后。方法2001~2008年收治102例结核性胸膜炎。单纯化疗组52例,胸水完全吸收日38±3天。抽吸、异烟肼与激素组90例,胸水完全吸收日29±2天。手术组62例。
简介:摘要目的对胸膜孤立性纤维瘤的MSCT诊断价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据.方法抽取在2013年1月-2014年12月间我院收治的临床手术病理得到明确诊断的胸膜孤立性纤维瘤患者23例作为研究对象,对其术前多层螺旋CT诊断资料展开回顾性分析.结果经统计,本组23例胸膜孤立性纤维瘤患者均属于胸腔内单发肿块,肿块大小不均,多数呈现为圆形或者是椭圆形,边界清晰,肿块直径在2??3-19??0cm之间;CT影像资料显示有17例患者的肿块密度不均,其内可观察到囊变或者是坏死,6例患者肿块内可观察到钙化,6例患者的小肿块密度均匀;经多平面重建后可对病变与周围组织的关系予以明确.结论对于胸膜孤立性纤维瘤的诊断,多层螺旋CT可发挥其重要作用,能够对病灶的部位、大小、密度以及强化特征等予以准确判断,这对于临床诊断和治疗均具有重要意义,值得关注并推广.关键词胸膜孤立性纤维瘤;多层螺旋CT;体层摄影;诊断;临床价值中图分类号R734.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0051-02
简介:摘要目的探讨结核性胸膜炎临床治疗措施及疗效。方法对56例结核性胸膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果痊愈38例、有效15例、无效3例。结论结核性胸膜炎早期合理采用综合的治疗方案提高治愈率,防止后遗症发生,改善预后。
简介:【摘要】目的: 探讨 胸腔镜胸膜活检联合外周血感染 T 细胞斑点实验( T-spot-TB) 对结核性胸膜炎的诊断价值。 方法: 选取我院收治的疑似结核性胸膜炎患者 90 例进行研究,患者均行 胸腔镜胸膜活检、 胸腔镜胸膜活检联合外周血 T-spot-TB试验检查,分别记为 胸腔镜组与联合组;同时将两组的诊断结果与“金标准”诊断结果进行比较,分析两种诊断方式的诊断价值。 结果: 经金标准诊断显示,本组 90 例患者中 62 例患者确诊为结核性胸膜炎,占 68.9% ; 胸腔镜组与联合组比较诊断准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、 阴性预测值 差异均有统计学意义( p<0.05 )。 结论: 胸腔镜胸膜活检联合外周血 T-spot-TB试验可显著提高 结核性胸膜炎的诊断准确率,可推广应用。
简介:摘要目的探究结核性胸膜炎伴积液拔管后病患给予呼吸功能锻炼对预防胸膜粘连的效果。方法搜集我院内科2016年5月-2017年5月诊治的144例结核性胸膜炎病患,根据拔管后是否给予呼吸功能锻炼分为研究组和参照组,各72例,观察呼吸功能锻炼对预防胸膜粘连的效果。结果研究组病患的病患发生胸膜粘连发生率率6.94%(5/72)显著低于参照组20.83%(15/72),差异较大(?2=5.81,P<0.05);治疗后,研究组病患的FEV1、FVC、FEV1/FVC显著高于参照组,差异明显(t=5.59、5.62、5.48,P<0.05)。治疗后1年,研究组病患的FEV1、FVC、FEV1/FVC基本无变化,而参照组病患的FEV1、FVC、FEV1/FVC显著降低,差异明显(t=3.21、3.42、3.69,P<0.05)。结论结核性胸膜炎伴积液拔管后病患给予呼吸功能锻炼可以有效降低胸膜粘连的发生率,改善肺功能,临床效果显著。
简介:摘要目的探究结核T细胞斑点试验(T-SPOT)和降钙素原(PCT)分别鉴别诊断结核性胸膜炎与细菌性胸膜炎中的应用效果。方法选取确诊为结核性胸膜炎与细菌性胸膜炎的各41例患者分别作为本次研究的结核组和细菌组。分别应用T-SPOT技术检测结核性胸膜炎以及PCT来诊断细菌性胸膜炎,比较两组的PCT值以及外周血T-SPOT技术检测结果。结果结核组和细菌组的PCT均有所升高,但细菌组的PCT值升高更明显;T-SPOT在结核性胸膜炎和细菌性胸膜炎患者的对比中,灵敏度87.80%,特异度为90.24%,准确度为89.02%。结论T-SPOT和PCT鉴别诊断结核性胸膜炎与细菌性胸膜炎中,能够准确、快速的诊断及鉴别疾病,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的通过对二例难治性结核性胸膜炎诊治的回顾,总结经验。结果并不是所有的结核性胸膜炎可以简单的凭借抗结核治疗,胸腔抽液,腔内注入药物就可以治疗,必要时,仍需胸腔置管术持续引流,胸腔镜治疗。
简介:摘要目的探讨结核性胸膜炎CT诊断的临床效果。方法选取我院2014年6月至2015年6月一年间收治的40例结核性胸膜炎患者,随机分为对照组(X线片检查)和观察组(CT检查),每组各20例,对两组的诊断符合率进行比较。结果40例患者的CT检查表现,20例患者为单纯渗出性胸膜炎,11例患者为单纯性局限性胸膜炎,6例患者为局限性胸膜病变和渗出,3例患者为慢性胸膜病变。结核性胸膜炎的CT检查确诊率明显高于X线检查的确诊率(P<0.05),并且CT检查和卫星病灶检出率、空洞检出率、胸膜增厚检出率、支气管播散检出率、胸腔积液检出率以及淋巴肿大检出率均明显高于X线检查(P<0.05)。结论CT诊断结核性胸膜炎具有较高准确率,临床推广应用价值较高。