简介：

简介：摘要所有癌症患者中约20%有脑转移，而引起脑转移原发肿瘤多见于肺癌、乳腺癌、结直肠癌、黑色素瘤或肾细胞癌。肿瘤脑转移目前仍是导致晚期癌症患者死亡的重要原因，即便肿瘤的多模式治疗获得了进展，但预后仍较差。本文报道本院1例肺类癌脑转移病例，为丰富相关诊疗提供参考。

简介：摘要妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)是一类少见的来源于胎盘滋养细胞的恶性肿瘤，疾病早期即可发生远处转移，其中发生脑转移患者约占10%。GTN脑转移一旦发生病情往往比较危重，是疾病恶化和患者死亡的主要原因之一。EMA/CO方案为主的多药联合化疗基础上结合鞘内MTX注射、手术治疗、全脑放疗等综合治疗，可使约70%的患者获得完全缓解，获得总体较好的预后。

简介：

简介：摘要妇科肿瘤脑转移发生率低，但预后不佳。随着对脑转移瘤研究的深入，手术及放疗技术的提高，新药物治疗方式的出现，根据患者的病情合理选择包含手术、放疗、化疗、靶向及免疫治疗等综合性治疗，可以改善患者的生存及预后。本文对目前妇科肿瘤脑转移的治疗及预后做一综述。

简介：摘要患者女，60岁。因"胸闷、喘憋20 d"于2019年1月23日入住北京协和医院老年医学科。患者自2014年发现左乳肿物，多次手术后复发，病理提示乳腺恶性分叶肿瘤，本次起病因肿瘤复发并合并心脏、肺脏转移，合并慢性弥漫性血管内凝血。经心腔内肿瘤切除术、肺部病灶介入下微波消融术后症状缓解，凝血功能、血小板计数有所恢复。本例患者为全世界第4例乳腺恶性分叶肿瘤心腔内转移，首例同时发现心脏、肺脏转移。

简介：摘要目的探讨熊果酸抗肿瘤对小鼠肿瘤生长和肺转移的作用。方法建立60只荷H22肝癌小鼠模型，并将60只实验小鼠平均分为试验1组、试验2组，给予试验1组小鼠熊果酸灌胃，给予试验2组小鼠环磷酰胺灌胃，灌药周期均为两周，末次灌药24小时后，将两种试验小鼠处死，称量小鼠肿瘤病灶质量，对小鼠肿瘤病灶进行病理学检查。结果经称量得出试验1组小鼠肿瘤质量明显轻于试验2组小鼠（P<0.05），病学检查结果显示试验1组小鼠的肿瘤细胞数量明显少于试验2组小鼠（P<0.05），试验1组小鼠的肿瘤肺转移发生率为10.0%，低于试验2组小鼠的30.0%。结论熊果酸能够抑制荷H22肝癌小鼠肿瘤生长和转移。

简介：恶性滋养细胞肿瘤为化疗敏感性肿瘤，绝大多数肺转移瘤可通过化疗治愈日，少数病人在疗程的某一阶段，需补充肺叶或肺段切除，11例病人接受冷冻肺叶或肺段切除法。该方法简单易行，对于长期接受化疗，尤其术前、后不得不补充化疗的病人干扰较常规术式为小，是一种可以接受的手术方式。

简介：摘要目的回顾性分析2006年1月至2016年12月间的肺腺癌脑转移瘤患者治疗疗效并进行相关因素分析。方法多中心回顾性分析肺腺癌脑转移瘤患者208例，其中SRT患者86例，SRS患者122例。分析两组患者的临床特征并比较两组局部肿瘤控制时间、中位生存期及放射性脑损伤情况。结果SRT、SRS的肿瘤客观缓解率分别为70.9%、71.3%，12个月局部肿瘤控制率分别为89%、86%(P＝0.383)。全组中位总生存期为14.3个月，其中SRT为15.6个月，SRS为13.7个月(P＝0.349)。多因素分析显示患者预后不佳的主要因素为靶区总体积较大(P<0.001)、GPA评分较低(P＝0.012)及无敏感基因突变(P<0.001)。SRT、SRS晚期放射性脑损伤发生率分别为5.8%、14.8%(P＝0.043)。结论SRT与SRS治疗肺腺癌脑转移瘤疗效相似，SRT可能比SRS有更低的晚期放射性脑损伤发生率。

简介：摘要：目的：针对肿瘤脑转移患者的护理中探讨采用优质护理的重要性及效果。方法：研究阶段内所有的分析对象均来源于我院，即2020年6月至2021年6月收治的肿瘤脑转移患者28例，为了更加深入的分析主题中护理方法的使用及效果，本次试验以对比类型的研究为主。因此，为了分组的公平，排序后单数分到参照组并使用常规护理方法，双数分到研究组并使用优质护理方法。不同的护理方法必然会产生不同的效果，所以本研究对相关结果进行详细的统计，同时对其加强分析，统计患者对护理是否满意。整理数据进行比较。结果：研究组中对护理满意的人数和比例分别为13例，（92.86%）；参照组中对护理满意的人数和比例分别为11例，（78.57%）；后者数据与前者的数据相比处于劣势（P＜0.05）说明差异有统计学意义。结论：使用优质护理方法进行肿瘤脑转移患者的护理工作，能够有效地提高护理效果，对患者满意度的提升有着积极作用，不仅可扩展应用范围，还能够加大力度推广。

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简介：摘要目的探讨肺转移性肿瘤的临床病理特征及鉴别诊断方法。方法收集中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院病理科2014年1月至2018年12月诊断明确的肺转移性肿瘤226例的临床病理资料，观察病理形态学特点，并借助免疫组织化学染色进行鉴别诊断。结果患者中男性84例，女性142例，年龄范围13~77岁，肺多发性结节者122例，单发性结节者104例。常见肺转移性肿瘤按照来源部位依次为结直肠59例，滋养细胞肿瘤44例，肾31例，乳腺20例，宫颈14例，尿路上皮8例。原发肿瘤距离转移时间、是否行手术治疗等因疾病而异。肺转移性肿瘤与原发肿瘤病理形态学有一定的重叠，阅片时应仔细寻找相对特异性的形态学特点及肿瘤周边有无原位癌区域等以资鉴别；肺转移性肿瘤免疫组织化学染色常甲状腺转录因子1（TTF1）阴性，与原发性肿瘤鉴别均需依据相对特异抗体：结直肠癌细胞角蛋白（CK）20、CDX2阳性，CK7阴性；恶性滋养细胞肿瘤人绒毛膜促性腺激素（HCG）阳性；肾透明细胞癌CD10、波形蛋白阳性，CK7阴性；乳腺癌GATA3、雌激素受体阳性；宫颈癌p16阳性；尿路上皮癌CK20、p63、GATA3阳性。结论肺转移性肿瘤与原发性肿瘤在临床病理特征上有重叠，确诊需要紧密结合临床特征、病理学形态及免疫表型特征综合分析判断。

简介：目的探讨肺转移瘤电视胸腔镜手术(video-assistedthoracoscopicsurgery,VATS)的治疗效果.方法回顾分析31例VATS治疗肺转移瘤的临床资料,其中肺叶切除2例,肺叶切除联合转移瘤摘除1例,肺叶切除联合胸壁转移瘤切除1例,肺段切除2例,肺楔形切除20例,肺楔形切除联合转移瘤摘除5例.结果无住院死亡,术后呼吸功能不全1例,肺部感染2例、持续肺疱漏气2例、胸腔积液3例,经抗生素治疗、持续胸腔闭引流后治愈.1例肝癌肺转移术后2个月发现腰椎骨转移,转骨科行手术治疗.1年生存率71.0%(22/31),3年生存率38.7%(12/31).结论VATS治疗有手术指征的肺转移瘤可行、安全.

简介：摘要目的探讨肺转移性恶性肿瘤患者的护理体会。方法对我院2012年8月~2013年8月收治的40例患者资料进行总结分析。结果经过我院对患者的精心护理，39例患者已经完全恢复健康，1例患者进行转院治疗。结论对患者进行正确的护理可以帮助患者早日痊愈，恢复正常的生活。

简介：摘要目的初步研究体部立体定向放疗(SBRT)治疗头颈部肿瘤肺寡转移的疗效和安全性。方法回顾性分析2014—2019年间在浙江省肿瘤医院行SBRT治疗头颈部肿瘤肺寡转移患者24例，采用Kaplan-Meier法生存分析。结果24例患者中鼻咽来源12例，非鼻咽来源12例，共34个肺转移病灶行SBRT治疗。中位随访时间19.5个月，SBRT后出现新发病灶者13例，其中9例出现在SBRT治疗1年内。1年实际局控率为95%；中位无进展生存期15.2个月，1、2年无进展生存率分别为59%、46%；肺转移后2、3年总生存率分别为71%、51%。单因素分析显示原发灶位于鼻咽和原发灶治疗后无瘤间期>1年者有生存优势。全组SBRT后均未观察到>3级放射性损伤，轻度放射性损伤发生率为13%。结论SBRT治疗头颈部肿瘤肺寡转移初步显示安全有效，原发肿瘤来源于鼻咽者可能有更好的疗效。

简介：摘要目的探讨全脑放疗与替莫唑胺联合治疗脑转移性肿瘤的临床疗效。方法选取2015年7月~2016年6月我院接收的脑转移性肿瘤患者62例，按照随机数字表法将患者分为观察组与对照组，各为31例。对照组予以全脑放疗，观察组在对照组基础上应用替莫唑胺治疗。观察比较两组患者的临床疗效、生存时间（包括无进展生存时间、中位生存时间）及不良反应发生情况。结果观察组有效率83.87%明显高于对照组的54.84%（P＜0.05）；观察组患者治疗后无进展生存时间、中位生存时间均高于对照组（P＜0.05）；两组患者不良反应发生情况无明显差异（P＞0.05）。结论联合应用全脑放疗与替莫唑胺的治疗方案可有效延长脑转移性肿瘤患者的生存时间，不良反应较轻微，临床效果确切，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：探究全脑放疗联合替莫唑胺治疗脑转移性肿瘤的治疗效果。方法：选取我院2018年6月-2021年5月期间收治的脑转移性肿瘤患者，将其随机均分为2组，分别接受全脑放疗以及全脑放疗联合替莫唑胺治疗，对比2组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果：观察组疗效总有效率明显高于参照组，P＜0.05差异具有统计学意义，不良反应发生率相较于参照组而言并无显著差异，P＞0.05。结论：实施全脑放疗联合替莫唑胺治疗脑转移性肿瘤患者具有较好的临床疗效，且显著高于单纯实施全脑放疗患者，不良反应不会增加。

简介：【摘要】目的：探讨伽玛刀对肺癌脑转移瘤治疗后肿瘤局部控制情况。方法：回顾分析2017年3月-2019年3月期间来本院接受治疗的60例肺癌脑转移瘤患者的临床资料，所选患者均接受伽玛刀治疗。评估临床治疗效果。结果：60例肺癌脑转移瘤患者经过治疗后，有14例（23.33%）患者为完全缓解；有31例（51.67%）患者为部分缓解；有14例（23.33%）患者为病情稳定；有1例（1.67%）患者为疾病发生进展。共有2例（3.33%）患者发生不良反应。结论：在对肺癌脑转移患者展开治疗时，应用伽玛刀，临床治疗效果显著，值得在临床中展开应用。

简介：摘要目的观察替莫唑胺联合全脑放疗治疗恶性肿瘤脑转移的临床效果。方法收集我院肿瘤科2013年治疗的脑转移肿瘤患者32例，随机将两组患者分为对照组（采用单纯全脑放疗治疗）和观察组（采用替莫唑胺联合全脑放疗治疗方法），每组患者16例，根据国际癌症机构统一毒副作用评价标准进行不良反应评价，根据世界卫生组织对于恶性肿瘤的治疗标准进行疗效改评价。结果恶性肿瘤脑转移患者在经过治疗后，观察组的完全缓解、部分缓解例数和百分率均高于对照组，观察组疾病进展例数和百分率均低于对照组，；观察组患者恶性呕吐、疲乏、中性粒细胞减少、血红蛋白降低、血小板减少、肝功能损伤的发生例数和百分比均低于对照组患者。结论替莫唑胺联合全脑放疗对于恶性肿瘤脑转移患者的治疗效果显著，临床不良反应发生率低，值得在临床中广泛推广。

简介：摘要目的探究全脑放疗联合替莫唑胺对脑转移肿瘤患者治疗的临床效果研究。方法选取2017年1月-2019年1月近两年时段内于我院接受治疗的50例脑转移肿瘤患者，采用完全随机、双盲的方式将其均分为两组，每组各25例患者，对照组患者仅予以全脑放疗，而观察组则增加予以替莫唑胺进行治疗，比较两组患者近期治疗效果以及不良反应。结果通过有效治疗之后，观察组患者近期有效率以及不良反应发生情况均优于对照组患者，（P<0.05），差异具有统计学意义。结论在临床治疗脑转移肿瘤患者过程中应用全脑放疗联合替莫唑胺进行治疗近期疗效显著，并且不良反应较低，值得广泛应用于临床之中。