简介:摘要目的为了减少及减轻第二次剖宫产病人的粘连、痛苦及医生的操作难度。方法对四川省德昌县人民医院妇产科1996年1月至2007年12月行第二次剖宫产的248例住院病人的临床资料进行回顾性分析,就其粘连、手术操作时间、手术难度、手术失血等进行比较。结果腹壁纵切口的118例有12例腹腔粘连,且粘连较轻、手术操作容易、手术时间短、手术失血少;腹壁横切口130例有64例腹腔粘连、粘连较重、手术操作困难、手术时间长、手术失血较多,有极显著性差异(p<0.01)。结论腹壁横切口第二次剖宫产比腹壁纵切口剖宫产粘连发生率高,手术操作困难些、手术操作时间长些、手术失血多些、病人相对痛苦些。
简介:目的探讨小肠腹壁切口瘘的常见原因和防治方法。方法报导我院外科近10年来诊治的4例小肠腹壁切口瘘的临床资料,并结合文献进行分析和讨论。结果小肠腹壁切口瘘多由于手术操作不当和手术后处理不当而引起。发生小肠腹壁切口瘘后,要加强病人的管理,尽量减少肠液的外流,减少肠外瘘病人的病死率。因此,本报导中的4例小肠腹壁切口瘘病人均治愈。结论在行腹部手术时,要预防腹部切口感染及切口肠粘连,要正确处理感染切口。当小肠腹壁切口瘘发生后,适时转流肠液也是相当重要的治疗措施。关键词小肠瘘腹部切口切口感染肠液转流
简介:摘要目的探讨腹壁切口疝的原因、治疗方法及预防措施。方法对2003.6~2010.12间收治的腹壁切口疝患者临床资料进行回顾性分析。结果发生腹壁切口疝的高危因素依次为腹壁纵行切口,切口感染,切口过大,缝合技术欠佳、高龄、糖尿病、肥胖、低蛋白血症、腹内压增高,使用糖皮质激素等。48例腹壁切口疝患者均给予人工材料修补。术后行个体化负压引流及适度加压处置,术后随访6~36个月,无复发和其它不适。结论腹壁切口疝无张力修补术后,行个体化负压引流及适度加压包扎,可避免切口积血、积液、感染等情况的发生,缩短病期,减轻痛苦,对术后的恢复及手术效果的保证有着重要作用。
简介:摘要目的探讨腹壁切口疝的发病病因及处理方法。方法对收治32例腹壁切口疝进行回顾性分析。结果切口感染、腹壁纵向切口、腹内压增高、营养不良、高龄、糖尿病等是切口疝发生的高危因素。结论手术过程中严格无菌操作、尽量保护组织;术后半年内注意防护,避免各种诱因。
简介:摘要目的比较分析剖宫产腹壁横切口与竖切口二次剖宫产。方法选取2015年12月至2017年1月于我院展开二次剖宫产的产妇120例为研究对象,随机分为选择腹壁竖切口实施二次剖宫产的产妇为对照组(60例),与选择腹壁横切口进行二次剖宫产的产妇为观察组(60例),比较分析两组产妇的手术情况。结果观察组胎儿娩出时间为(12.24±1.92)min、手术时间(45.89±3.52)min,平均通气时间(2.22±1.05)d明显高于对照组的胎儿娩出时间(8.17±3.86)min、手术时间(35.32±8.08)min,平均通气时间(1.02±0.98)d差异显著(P<0.05),观察组患者的术后切口愈合情况明显优于对照组,且差异显著(P<0.05)。产妇的盆腔粘连观察组发生33例,占55%,明显高于对照组患者盆腔粘连发生率12例,占20%,差异显著(P<0.05)。结论综合比较分析,腹壁横切口二次剖宫产的手术时间较长,且盆腔粘连发生率较高,二次剖宫产竖切口较横切口好,值得推广实践。
简介:摘要目的对腹壁横切口剖宫产临床进行分析和研究。方法此次临床研究主要以我院在2012年10月份到2012年12月份收治的40例需要进行剖宫产分娩产妇为研究对象,采用随机分配的原则,将所有产妇分成对照组和实验组,每个组别各20例。对照组主要采用常规的子宫下段剖宫产术进行分娩,实验组则采用新式腹壁横切口剖宫产术进行分娩,对两组产妇剖宫产术中、术后情况进行比较和观察。结果实验组产妇经手术治疗后,临床效果明显优于对照组,P<0.05。结论使用新式腹壁横切口剖宫产具有手术时间短,出血量少以及切口愈合好等特点,值得推广和普及。
简介:摘要目的探讨腹壁切口疝的原因及治疗方法。方法对2000年1月至2009年12月期间采用聚丙烯网片对60例腹壁切口疝患者施行无张力疝修补术的临床资料进行回顾性分析,总结促进切口愈合的经验和教训。结果发生腹壁切口疝的高危因素依次为腹壁纵行切口、切口感染、切口过大、缝合技术欠佳、高龄、糖尿病、肥胖、低蛋白血症、腹内压增高。术后行个体化负压引流及适度加压处置后,缩短了伤口愈合和住院时间,避免了二次处置所带来的不良影响。术后随访半年以上,均无复发及其他不适。结论腹壁切口疝无张力修补术后,行个体化负压引流及适度加压包扎,可避免切口积液、积血及感染等情况的发生,并可减轻病人痛苦,对术后恢复及手术效果的保证有着重要的作用。
简介:摘要目的通过对200例二次剖宫产患者的临床资料进行回顾性分析,探讨第一次剖宫产时不同腹壁切口对再次剖宫产的影响。方法选择我院2005-2010年二次剖宫产的的病例200例,其中第一次剖宫产为腹壁横切口的100例(A组),第一次剖宫产为腹壁纵切口的100例(B组),对两组孕妇手术开始到胎儿娩出时间、手术总时间、腹腔粘连情况进行比较。结果A组手术开始到胎儿娩出时间(12.5±3.4)min、手术总时间(58.2±8.4)min明显多于B组患者的(6.1±2.5)min及(46.8±8.2)min,差异有统计学意义(P<0.05),A组粘连率94%,重度粘连率为39%明显高于B组的粘连率72%,重度粘连率为16%,差异有统计学意义(P<0.05)。术中出血量及腹壁切口愈合情况差异无统计学意义((P>0.05)。结论腹壁横切口术后切口瘢痕纤细美观的优点,但粘连严重,加大再次手术的困难,如有再次生育要求的妇女,选择腹壁纵切口不失为一种明智的选择。