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  • 简介:摘要目的探讨及分析药物洗脱支架植入术后再狭窄的原因,为预防及减少药物洗脱支架植入术后再狭窄提供临床依据及提出改建建议.方法我院2010年12月至2015年1月诊断为冠心病并行PCI、植入药物洗脱支架(DES)的病人1241例,按照6-12个月复查冠脉造影(CAG)的结果进行统计.分别从危险因素、血管病变的类型、手术操作的技巧等方面,分析DES内再狭窄的原因.结果发生DES内再狭窄的病人40例.高血压、糖尿病、血脂异常、长期抽烟及系统性血管炎是植入DES后发生ISR的主要危险因素,多支血管病变、长病变是发生ISR的主要病变类型,使用长支架或多支架重叠、后扩球囊使用不足致支架贴壁不良是PCI术后支架内再狭窄的重要原因.结论控制血压、血糖、血脂等危险因素及戒烟、筛查并治疗系统性血管炎是防治支架内再狭窄的基础;在使用长支架或多支架重叠时,充分使用后扩张球囊使支架贴壁良好是防止支架内再狭窄的重要手术操作技巧.关键词药物洗脱支架;再狭窄;原因及对策中图分类号R4文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0006-01

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  • 简介:目的:研究冠心病患者冠脉内植入雷帕霉素药物洗脱支架(SES)一年支架内再狭窄(ISR)的影响因素。方法:2012年1月1日到2013年12月30日在我科住院已植入雷帕霉素药物洗脱支架(SES)并1年后复查冠脉造影患者275例,根据冠脉造影结果分为无再狭窄组(247例)和再狭窄组(38例)。比较两组之间临床特征的差异,并通过Logistic回归分析ISR的影响因素。结果:与无再狭窄组比较,再狭窄组闭塞病变(17.9%比31.9%)、支架重叠(16.7%比31.9%)比例明显增加,支架后扩张比例(34.9%比10.6%)明显减小(P〈0.05或P〈0.01);Logistic回归分析显示,冠脉闭塞病变(OR:2.855,95%CI:1.197-6.808,P=0.018)是发生ISR的危险因素,支架后扩张是发生ISR的保护因素(OR:0.198,95%CI:0.057-0.691,P=0.011)。结论:冠脉闭塞病变和支架重叠可增加支架内一年再狭窄率;支架后扩张能减少支架内一年再狭窄率;而且冠脉闭塞病变是冠脉内植入药物洗脱支架后一年再狭窄危险因素,支架后扩张是其保护因素(预防因素)。

  • 标签: 冠心病 支架 西罗莫司
  • 简介:摘要目的研究急性非ST段抬高型心肌梗死与药物洗脱支架植入的影响关系,根据不同种药物洗脱支架对患者的疗效情况,得出有效结论。方法随机选择急性非ST段抬高型心肌梗死患者115例,分为观察组60例,采用雷帕霉素、紫杉醇等药物洗脱支架植入术,对照组55例,未植入支架,对比两组患者支架植入后肌酐激酶、心肌肌钙蛋白指标数据,查看其12导联心电图是否正常,分析急性非ST段抬高型心肌梗死与药物洗脱支架植入的影响关系。结果观察组患者两种药物洗脱支架植入术均成功,随访12个月,患者死亡、支架内血栓、疾病病变等不良事件的产生均可判定无差异影响,观察组随访调查中,患者肌酐激酶、心肌肌钙蛋白指标数据趋向正常,再狭窄率为7.59%,明显低于对照组,10.61%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论药物洗脱支架植入与急性非ST段抬高型心肌梗死患者疾病变化有一定关联影响,在患者的预后治疗中,可设为独立预后指标,参考病情发展及变化情况。

  • 标签: 急性非ST段 抬高型 心肌梗死 药物洗脱支架 关系影响
  • 简介:摘要目的探讨艾西酞普兰治疗抑郁症的疗效与安全。方法对90例抑郁症患者随机分为两组,艾西酞普兰组46例,氟西汀组44例,疗程8周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果艾西酞普兰与氟西汀总的疗效差异无显著性;艾西酞普兰主要不良副反应明显低于氟西汀。结论艾西酞普兰是一种安全、有效的抗抑郁药。

  • 标签: 抑郁症 艾司西酞普兰 氟西汀 疗效 安全性
  • 简介:摘要目的研究探讨度洛西汀与艾西酞普兰治疗抑郁症的临床效果与安全性。方法将我院2014年4月~2015年4月收治的抑郁症患者82例按照统计学原理分为对照组和观察组。对照组患者使用艾西酞普兰治疗,观察组患者采用度络西汀进行治疗,采用HAMD与TESS评估两组患者的临床治疗效果与不良反应。结果治疗结果显示,观察组患者治疗有效率明显高于对照组患者,数据符合统计学差异(P<0.05);与此同时还观察到两组患者治疗的过程中均出现不良反应,但是观察组患者不良反应要少于对照组患者,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论相较于艾西酞普兰,度洛西汀治疗抑郁症的临床效果更为明显,药物反应速度较快,不良反应轻,因而该种药物治疗抑郁症具有确切的临床效果。

  • 标签: 艾司西酞普兰 度洛西汀 抑郁症
  • 简介:摘要目的观察0.1%他克软膏(tacrolimus)外用治疗红斑狼疮皮疹(LupusErythematosus,LE)的临床疗效.方法收集56例确诊为红斑狼疮的患者,其中他克治疗组45例(包括盘状红斑狼疮患者30例及非盘状红斑狼疮主要为环状红斑型或丘疹鳞屑型患者15例),给予0.1%他克软膏外用于皮疹处;另外,羟氯喹治疗组11例,给予羟氯喹片0.2,每日2次口服治疗.分别于治疗后1个月、3个、6个月、1年及2年进行疗效随访.对于随访开始前及治疗后的患者症状、皮损进行评分,计算有效率.结果45例他克软膏治疗的红斑狼疮患者都达到了不同程度的缓解,其中11例痊愈(24.4%),31例获得显著效果(68.9%),3例取得进步(6.7%),有效率为93.3%;30例完成研究他克治疗组盘状红斑狼疮患者都达到了不同程度的缓解,其中6例痊愈(20.0%),22例获得显著效果(73.3%),2例取得进步(6.7%),有效率为93.3%;15例完成研究的他克治疗组内非盘状红斑狼疮患者都达到了不同程度的缓解,其中5例痊愈(33.3%),9例获得显著效果(60.0%),1例取得进步(6.7%),有效率为93.3%;而11例完成研究羟氯喹治疗组红斑狼疮患者也都达到了不同程度的缓解,其中1例痊愈(9.1%),7例获得显著效果(63.6%),3例取得进步(27.3%),有效率为72.7%.对所有他克治疗患者在治疗前及治疗后1个月、3个月、6个月、1年及2年后皮损进行评分,均具有统计学差异(P<0.05﹚.对他克治疗患者及羟氯喹治疗患者有效率进行比较,有统计学差异(P<0.05).对他克治疗DLE患者和非DLE患者有效率进行比较,无统计学差异(P>0.05).结论0.1%他克软膏外用是治疗红斑狼疮皮疹的一种有效方法,与羟氯喹口服治疗比较,具更高的疗效.关键词红斑狼疮;他克AbstractobjectiveToevaluatetheefficacyof0.1%tacrolimusointmentinthetreatmentofcutaneouslupuserythematosus.MethodsWehaverecruited56patientswithcutaneouslupuserythematosus,45patients(including30patientsofDLEand15patientsofnon-DLEwiththeskindisorderofannularerythemaorpapularsquamousdisorder)weretreatedwith0.1%tacrolimusointmentexternallyand11patientsweretreatedwithhydroxychloroquinetabletsorally.Allofthemwasaskedtofollowupvisitafter1month,3months,6months,1yearand2yearofbaseline.Atthebaselineandeachsubsequentvisit,signscoreswererecorded,andthetotaleffectiveratewerecalculated.ResultsInthe45patientswiththetreatmentof0.1%tacrolimusointment,thetotaleffectiveratewas93.3%,the30DLEpatientswas93.3%,andthe15non-DLEpatientswas93.3%.Inthe11patientswithhydroxychloroquinetablet,thetotaleffectiveratewas72.7%.Atthesametime,thesignscoresofthepaientswithtacrolimusointmentgotthesignificantdecreased(P<0.05).WecomparedthetotaleffectiveratebetweenthetacroliGmustreatmentgroupandthehydroxychloroquinetablettreatmentgroup,andgotthesignificantdifference(P<0.05);AndwecomparedtheeffectiveratebetweentheDLEpatientsandthenon-DLEpatientswithtacrolimustreatmen,yetwithoutthestatisticaldifference(P>0.05).Conclusions0.1%tacrolimusiseffectiveinthetreatmentofcutaneouslupuserythematosus.Andgotthehighereffectiverate,whilecomparedwiththetreatmentoftakinghydroxychloroquinetablets.Keywordslupuserythematosus;tacrolimus中图分类号R593.24文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-0659-02

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  • 简介:摘要目的探讨艾灸联合星软膏治疗压疮的效果,减轻患者痛苦。方法将30例压疮患者随机分为对照组和观察组各15例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上加用艾灸联合星软膏治疗,2周后对2组患者的压疮创面治疗效果进行比较。结果观察组治愈率和有效率分别为88.8%和100%,均明显高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05。结论在压疮中运用艾灸联合星治疗压疮有利于压疮创面快速愈合,减少患者痛苦,值得临床推广。

  • 标签: 艾灸联合莫匹罗星软膏 压疮 护理
  • 简介:摘要目的分析对比艾西酞普兰及氟西汀对儿童抑郁症的治疗效果。方法选取我院2014年4月~2015年4月收治的儿童抑郁症患儿80例为研究对象,随机分成两组,对比2组用药后疗效和不良反应。结果观察组与对照组疗效差异不大,治疗前与治疗后不同时段内汉密尔顿抑郁量表评分结果差异不大。观察组用药期间不良反应发生率低于对照组。结论两种药物对儿童抑郁症均有疗效,能显著改善抑郁症状,艾西酞普兰相较于氟西汀治疗抑郁症患儿能提高用药安全性,值得广泛推广。

  • 标签: 艾司西酞普兰 氟西汀 儿童抑郁症
  • 简介:摘要目的探讨他克治疗面部激素依赖性皮炎的临床效果。方法选择86例面部激素依赖性皮炎患者,随机分为对照组及观察组,每组43例,观察组在使用他克软膏治疗,对照组使用维生索B6软膏治疗,比较治疗后1月两组临床症状和评分变化情况。结果治疗后1月观察组临床表现中红斑、水肿脱屑、丘疹脓疱、色素沉着和皮肤萎缩改善率均高于对照组(P<0.05),治疗后1周、2周及4周观察组临床症状评分均低于对照组(P<0.05)。结论他克治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎能较快的缓解患者的临床症状,具有较好的临床疗效。

  • 标签: 他克莫司 面部激素依赖性皮炎 疗效
  • 简介:摘要目的观察他克治疗特发性膜性肾病的临床效果,探讨其临床应用价值。方法选取2011年7月—2013年6月特发性膜性肾病患者44例,患者根据自身经济条件自愿选择药物,进入两个治疗小组,列入观察队列。其中他克组22例,环磷酰胺组22例,为环磷酰胺组患者应用环磷酰胺+泼尼松/甲基泼尼松龙治疗;为他克组患者应用他克治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况。结果治疗后,他克组血清白蛋白水平为(38.79±6.21)g/L,血肌酐水平为(106.23±13.62)μmol/L,肾小球滤过率为(86.65±6.65)ml/min,24h尿蛋白定量为(1.52±0.32)g/24h,胆固醇为(6.21±1.32)mmol/L,特发性膜性肾病总缓解率为95.5%,不良反应发生率为9.1%,以上数据与环磷酰胺组比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论他克治疗特发性膜性肾病患者,疗效确切,安全性高,值得临床进一步应用、推广。

  • 标签: 他克莫司 特发性膜性肾病 44例 效果评价
  • 简介:目的:观察星纱条对肛瘘术后创面的疗效。方法:选取江西中医药大学附属医院60例低位单纯性肛瘘术后患者,随机分为治疗组和对照组各30例,两组均在术后第2天开始换药。治疗组以星纱条换药,对照组用雷夫诺尔纱条换药。比较两组术后创面疼痛程度、创面愈合面积、创面愈合时间的差异。结果:治疗组术后创面疼痛程度、创面愈合面积以及创面愈合时间均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:星纱条促进肛瘘术后创面愈合有一定的临床价值,值得推广。

  • 标签: 肛瘘术后 莫匹罗星纱条 创面愈合
  • 简介:摘要目的探究拔甲术后应用星软膏对伤口愈合的临床效果。方法抽取我院整形外科2012年3月-2015年3月收治甲沟炎进行拔甲术治疗患者200例,进行研究。根据患者意愿,分为研究组和对照组,每组100例。对照组术后换药时直接用无菌纱条覆盖伤口,研究组在无菌纱条覆盖前伤口涂星软膏。统计两组患者伤口愈合效果。结果研究组患者伤口愈合时间、每天换药次数以及换药时疼痛评分比对照组显著降低(P<0.05)。结论拔甲术后使用星软膏,能够缩短患者伤口愈合时间、降低换药疼痛和次数,改善患者预后,可以在临床治疗中推广及应用。

  • 标签: 莫匹罗星软膏 拔甲术 伤口愈合 临床应用
  • 简介:摘要目的观察0.1%他克软膏治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法对收治的60例面部激素依赖性皮炎患者采用0.1%他克软膏进行治疗。结果连续用药4周并停药一个月后,本组患者的痊愈率达到60.0%,总有效率达到90.0%,不良反应发生率仅为11.7%。结论0.1%他克软膏治疗面部激素依赖性皮炎的安全性与有效性均是有很好保障的,建议临床进一步推广使用。

  • 标签: 面部激素依赖性皮炎 0.1%他克莫司软膏 治疗效果