简介：目的：探讨甲状腺乳头状癌转移性淋巴结的特征性灰阶超声表现及其临床应用价值。方法：回顾分析512例甲状腺乳头状癌患者,共发现483个淋巴结,采用灰阶超声评估其淋巴结的分区、形态、边界、淋巴门及内部回声。结果：①病理证实为转移性淋巴结217个,非转移性淋巴结266个;淋巴结转移率为31.3%。②217个转移性淋巴结经灰阶超声检查显示,143个淋巴结的最大径〉10mm,163个淋巴结纵横比（A/T）≤2,62个淋巴结边界不清;大部分淋巴门消失,其余偏心或狭窄;淋巴结内见微钙化的有56个,囊性变的有22个,内部高回声55个。③灰阶超声综合评价转移性淋巴结的灵敏度为65.0%,特异度为92.9%,微钙化、囊性变、高回声评估转移性淋巴结的灵敏度分别为25.8%、10.1%和25.3%,特异度分别为98.1%、99.2%和98.5%。④颈侧区与中央区淋巴结间的超声特征中微钙化、囊性变及高回声差异均有统计学意义。结论：微钙化、囊性变、高回声作为甲状腺乳头状癌转移性淋巴结评估指标具有很高的特异性,颈侧区与中央区的转移性淋巴结灰阶超声特征间存在差异。

简介：摘要目的研究分析螺旋CT对肺部转移性恶性肿瘤的诊断价值。方法此次研究的对象是选择我院2014年1月～2016年1月共接诊收治的肺转移癌患者42例，将其临床资料进行回顾性分析，并以20mm/秒、25mm/秒床速对患者进行扫描，对患者的普通CT检查及螺旋CT检查结果进行对比，分析螺旋CT的诊断价值。结果20mm/秒床速下，肺尖区、中央区及膈下区的检出率高低为中央区>膈下区>肺尖区；25mm/秒床速下，肺尖区、中央区及膈下区的检出率高低为膈下区>中央区>肺尖区。螺旋CT对中央区还有膈下区结节检出率没有显著差别，但肺尖区检出率较低。结论螺旋CT对肺部中下野的转移性恶性肿瘤有良好诊断价值。

简介：目的研究分析原发性弥漫结节型肝癌与多发结节型转移性肝癌患者的CT表现及诊断价值。方法此次研究的对象是选取2011年1月-2013年12月在笔者所在医院确诊且接受治疗的原发性弥漫结节性肝癌患者26例和18例多发结节型转移性肝癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并总结诊断经验。结果整理发现，原发性弥漫结节型肝癌患者CT表现主要特点如下平扫或增强扫描时，肝脏各叶体积比例均明显异常，不成比例；平扫时，肝脏各叶呈现等密度或弥漫性低密度小结节，且边界模糊；增强扫描时，发现肝脏各部位病灶未出现明显强化或呈环状强化；对于多发结节型转移性肝癌患者，其CT表现主要有以下特点平扫时，肝脏各叶呈多发混杂密度结节影，且边界不清晰；增强扫描后，病灶边缘均出现明显的环状强化，但最外层显示为低密度，并无明显强化，“牛眼征”和“门静脉瘤栓”患者依次为14例和2例。结论原发性弥漫结节型肝癌患者和多发结节型转移性肝癌患者CT表现均具备较为明显的临床特征和特异性，通过联系患者的临床资料及其他检测结果，有利于病症的鉴别和确诊。

简介：摘要目的研究分析彩超对原发性肝癌与单发转移性肝癌血供及流速的鉴别。方法此次研究的对象是选取我院发生原发性肝癌与单发转移性肝癌的病人38例，将其临床资料进行回顾性分析，并分为A组和B组，再选取30例健康志愿者作用C组，实行彩色多普勒超声检查，对三组的检查的结果实行比较。结果A组的检测结果检测中内部以及周围的动脉的血供的情况增幅大于B组，差异具有统计学意义（P<0.05）。A组的病人的肝动脉的直径以及峰值的流速大于B组、C组，差异具有统计学意义（P<0.05）。A组的门静脉的流速小于B组、C组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在原发性肝癌与单发转移性肝癌中使用彩色多普勒超声检查，可以将病人的血供以及流速的情况检测出来，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的探讨多西他赛联合希罗达治疗转移性乳腺癌临床效果。方法选择2017年1月-2018年1月90例转移性乳腺癌患者，随机分成2组。对照组给予希罗达治疗，观察组则给予希罗达联合多西他赛治疗。比较两组转移性乳腺癌临床治疗效果；中位生存的时间；治疗前后患者卡氏评分以及QOL评分；治疗不良反应。结果观察组转移性乳腺癌临床治疗效果高于对照组，P＜0.05；观察组中位生存的时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组卡氏评分以及QOL评分并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组卡氏评分以及QOL评分优于对照组，P＜0.05。观察组治疗不良反应和对照组无明显差异，P＞0.05。结论希罗达联合多西他赛治疗转移性乳腺癌的疗效确切，可改善病情以及提升健康程度，无严重毒副作用，值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析彩超对单发原发性肝癌与单发转移性肝癌的鉴别诊断价值。方法选择43例单发原发性肝癌组及单发转移性肝癌组和30例正常对照组的彩超影像学特点。结果单发原发性肝癌肿瘤组内部及周边动脉血供较单发转移性肝癌组显著增多（P<0.01），其肝动脉直径、峰值流速均显著高于其他两组，而最小流速门静脉流速显著低于其他两组（P<0.01）；单发转移性肝癌组肝动脉峰值流速较正常组显著增高（P<0.01）。结论彩超在单发原发性肝癌与单发转移性肝癌血供及血流中具有鉴别诊断价值。

简介：摘要目的研究在紫杉醇耐药复发转移性乳腺癌患者中采取多西他赛治疗的临床效果。方法本次参考耐药性的不同将样本进行分组研究，样本来源为2016年5月至2017年5月期间佳木斯市肿瘤医院收治的紫杉醇耐药复发转移性乳腺癌患者，即为原发耐药组（n=30）和继发耐药组（n=30），均予以多西他赛治疗，观察比较两组紫杉醇耐药复发转移性乳腺癌患者的治疗结果。结果原发耐药组紫杉醇耐药复发转移性乳腺癌患者临床治疗有效率对比继发耐药组，P＞0.05，无统计学分析意义；原发耐药组紫杉醇耐药复发转移性乳腺癌患者无进展生存期对比继发耐药组，统计学展现检验分析意义（P＜0.05）。结论将多西他赛应用在紫杉醇耐药复发转移性乳腺癌患者中能够展示较为良好的效果。

简介：摘要目的研究分析原发性弥漫结节型肝癌与多发结节型转移性肝癌患者的CT表现及诊断价值，并总结相关经验。方法此次研究的对象是选取2015年1月-2017年12月在笔者所在医院确诊且接受治疗的原发性弥漫结节性肝癌患者26例和18例多发结节型转移性肝癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对上述研究对象的临床资料和CT扫描结果进行整理和分析，总结诊断经验。结果整理发现，原发性弥漫结节型肝癌患者CT表现主要特点如下平扫或增强扫描时，肝脏各叶体积比例均明显异常，不成比例；平扫时，肝脏各叶呈现等密度或弥漫性低密度小结节，且边界模糊；增强扫描时，发现肝脏各部位病灶未出现明显强化或呈环状强化；对于多发结节型转移性肝癌患者，其CT表现主要有以下特点平扫时，肝脏各叶呈多发混杂密度结节影，且边界不清晰；增强扫描后，病灶边缘均出现明显的环状强化，但最外层显示为低密度，并无明显强化，“牛眼征”和“门静脉瘤栓”患者依次为14例和2例。结论原发性弥漫结节型肝癌患者和多发结节型转移性肝癌患者CT表现均具备较为明显的临床特征和特异性，通过联系患者的临床资料及其他检测结果，有利于病症的鉴别和确诊。

简介：目的：探讨超声在经皮激光消融（percutaneouslaserablation,PLA）治疗甲状腺乳头状癌颈部转移性淋巴结中的应用价值。方法：对3例甲状腺乳头状癌颈部转移性淋巴结患者行超声引导下PLA治疗,术后采用彩色多普勒超声观察淋巴结血供,术后即刻和3d采用超声造影观察消融灶范围,并观察有无并发症发生。术后30d对淋巴结进行超声随访及血清甲状腺球蛋白水平测定。结果：3例患者均采用局部麻醉成功进行了PLA治疗,未发生明显并发症。术后彩色多普勒超声观察发现消融区无彩色血流信号,术后即刻和术后3d超声造影显示消融范围内无明显造影剂灌注,术后30d超声随访发现淋巴结有不同程度的缩小,而患者的血清甲状腺球蛋白水平在治疗前后保持稳定,未升高。结论：超声在PLA治疗甲状腺乳头状癌颈部转移性淋巴结中具有一定的应用价值。

简介：摘要〔目的〕探讨西妥昔单抗联合FOLFOX4方案治疗转移性大肠癌的中医护理体会。〔方法〕对本科17例行西妥昔单抗联合FOLFOX4方案化疗患者，通过加强心理指导，运用中药熏洗、湿敷、耳穴压豆、穴位注射、电针、中药食疗（饮食护理），有效地减轻和预防西妥昔单抗联合FOLFOX4方案化疗出现的药物不良反应。〔结果〕通过对17例患者有效的心理指导及中医特色护理，患者都能顺利地配合完成化疗，预防和减轻药物不良反应。〔结论〕中医护理能有效地预防和减轻西妥昔单抗联合FOLFOX4方案治疗转移性大肠癌的药物不良反应，主要包括座疮样皮疹、消化道反应、末梢神经炎等，还可提高患者对化疗的依从性、耐受性，使患者减轻痛苦，提高生活质量。

简介：摘要目的观察胃癌远处腹膜转移肿瘤行姑息性切除的可行性及临床效果。方法40例胃癌远处腹膜转移肿瘤患者作为观察组，30例胃癌远处腹膜转移未切除患者作为对照组。比较两组生存情况。结果观察组随访期间存活38例，存活率95.00%。中位生存时间（14.001±0.185）个月。对照组随访期间存活20例，存活率66.67%。中位生存时间（4.477±0.157）个月，观察组存活率显著高于对照组（P＜0.05），生存时间显著长于对照组（P＜0.05）。结论对胃癌远处腹膜转移者行姑息性切除对晚期胃癌患者临床效果显著，可延长患者生存时间，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析甲状腺癌颈部淋巴结转移超声特点。方法对126个甲状腺癌进行甲状腺和颈部淋巴结超声检查，并记录其超声特征。结果病理活检示患者的126个淋巴结肿大颈部淋巴结中，甲状腺癌转移性淋巴结为106个，反应性增生肿大淋巴结为20个。结论甲状腺癌颈部淋巴结转移有特征性的影像学表现，可提高甲状腺癌转移性淋巴结的超声检出率。

简介：目的：对骨髓转移癌进行误诊原因分析，以防误诊和漏诊。方法：回顺60例骨髓转移癌的住院患者，对其误诊原因进行分析。结果：本组60例骨髓转移癌患者首次就诊误诊23例，误诊率为39．3％。结论：骨髓转移癌临床表现复杂多样，早期无特异性，初诊常易洪诊，早期发现，早期诊断，对提高患者生活质量、延长生存期有重要意义。

简介：摘要目的探究经皮椎体成形术质量对成骨性脊柱转移癌的临床效果。方法回顾性分析2017年2月-2017年3月我院收治的56例接受PVP治疗的成骨性脊柱转移癌患者（58个椎体），记录术前及术后１天、１个月及３个月的VAS评分，采用可重复检验方差分析比较治疗前后不同时间点的VAS评分，对比分析患者手术前后治疗效果。结果资料完整的56例患者总有效率达96.4%，术后一天VAS评分由术前7.0±1.6分降至2.4±2.3分，术后1、3个月分别降至（1.9±2.3）分、（2.3±1.8）分。结论PVP治疗成骨性椎体转移癌止痛效果好，并发症少，可作为疼痛性、成骨性椎体转移癌可供选择的治疗方法，对成骨性脊柱转移癌患者行PVP术是可行、有效的，能改善其生活质量，并能降低截瘫发生率。

简介：摘要目的研究分析丙氨酸氨基转移酶（ALT）与丙型病毒性肝炎的关系，强调ALT检测在献血员筛查中的重要性。方法此次研究的对象是选择2014年10月——2016年1月期间采血车初筛合格（HBsAgALTTP）的自愿无偿献血者标本36758份，应用速率法检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）；应用酶联免疫吸附法检测丙型病毒性肝炎（抗-HCV）。结果36758份无偿自愿献血者经采血车初筛检测合格的标本，再次进行实验室复检，检出ALT阳性标本174份，阳性率0.47%（174/36758）；检测抗-HCV阳性标本106份，阳性率0.29%（106/36758）；174份ALT阳性标本检出抗-HCV阳性21份，阳性率12.07%（21/174）；106份抗-HCV阳性标本中检出ALT阳性（>50U）98份，阳性率92.45%（98/106）。结论对献血者进行实验室ALT检测是非常必要的，是减少HCV窗口期感染的辅助手段。

简介：肿瘤转移是一个涉及肿瘤细胞本身、肿瘤细胞与其周围的微环境及宿主免疫状态的相互作用等多种因素的复杂过程，并有许多因素参与调节。既往的单因素研究难以反映肿瘤转移过程中的本质，无法准确预测临床病程。

简介：摘要目的探讨卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌和术后复发转移胃癌的效果和安全性。方法纳入2015年4月-2017年4月50例晚期胃癌和术后复发转移胃癌患者以数字表法分组。常规治疗组采用传统的治疗方法，卡培他滨组在常规治疗组基础上给予卡培他滨维持化疗治疗。比较两组晚期胃癌和术后复发转移胃癌治疗总有效率；血小板减少、恶心呕吐等化疗毒副作用发生率；干预前后患者生存质量SF-36得分、卡氏评分。结果卡培他滨组晚期胃癌和术后复发转移胃癌治疗总有效率高于常规治疗组，P＜0.05；卡培他滨组血小板减少、恶心呕吐等化疗毒副作用发生率低于常规治疗组，P＜0.05；干预前两组生存质量SF-36得分、卡氏评分相近，P＞0.05；干预后卡培他滨组生存质量SF-36得分、卡氏评分优于常规治疗组，P＜0.05。结论卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌和术后复发转移胃癌的效果和安全性高，可有效改善患者病情和减少并发症，改善患者生存质量、健康状况。

简介：摘要小细胞肺癌生存时间短，倍增时间快，且更早发生广泛转移，出现脑转移后更加缩短生存期，笔者观察治疗1例化疗结合中药，用中药吴茱萸做君药，以其温阳及引经报使作用，治疗小细胞肺癌脑转移瘤，疗效达到满意的治疗效果。

简介：摘要目的回顾性分析手术治疗四肢骨转移癌80例的临床疗效。方法选取2016年5月—2016年8月明确诊断的80例四肢骨转移性肿瘤患者。根据数字随机法分为观察组和对照组各40例，观察组给予外科手术结合放化疗，对照组采用单纯接受放化疗。结果手术均顺利进行，无手术相关死亡病例。观察组术后疼痛得到明显缓解，术后功能明显改善，术后６个月Enneking评分，观察组的综合评分明显高于对照组；观察组２年生存率为55％，３年生存率为37.5％，对照组２年生存率为32.5％，３年生存率为20％，观察组2、3年生存率均高于对照组，差异明显，具有统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论手术治疗四肢转移性肿瘤可以有效缓解疼痛、治疗和预防病理性骨折的发生，改善肢体功能及提高患者的生存质量和生存率。

简介：原发性肝癌起病隐匿,临床表现多种,早期诊断常有困难,而以肝外转移为首发症状者,则更易误诊.本组误诊36例分析如下.