简介：

简介：摘要目的探讨视网膜静脉阻塞性玻璃体积血行23G玻璃体切割手术，评估其疗效及安全性。方法回顾性分析通过23G玻璃体切除治疗视网膜静脉阻塞性玻璃体积血90例（90眼），术后随访6个月，观察最佳矫正视力、眼压及并发症等。结果所有病例均手术顺利完成，术后最佳矫正视力均有提高，与术前比较差异有统计学意义。术后眼压正常，无严重并发症发生。结论23G玻璃体切割手术治疗视网膜静脉阻塞性玻璃体积血安全有效。

简介：摘要目的探讨改良异物取出口在23G微创玻璃体切割手术治疗眼球内异物中的应用效果。方法收集2015年4月至2016年4月我院收治的眼球内异物患者60例，其中30例患者接受常规异物取出口进行23G微创玻璃体切割手术治疗，作为对照组，30例患者接受改良异物取出口进行23G微创玻璃体切割手术治疗，作为观察组，比较两组患者治疗后视力恢复情况和术中并发症发生率。结果两组患者治疗后视力恢复情况无显著性差异，P>0.05；观察组患者术中并发症发生率明显低于对照组，P<0.05。结论在23G微创玻璃体切割手术中采用改良异物取出口可有效提高眼球中异物患者视力的恢复情况，且术中患者并发症较少，对于提高手术安全性具有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要目的观察护理干预对玻璃体切割术患者视功能恢复的影响。方法选取我院2016年4月至2017年4月收治的行玻璃体切割术治疗的患者96例（96只眼），随机分为对照组和观察组两组，每组48例，对照组实施常规护理措施，观察组在与对照组相同护理的基础上实施护理干预措施，比较两组患者术后视力恢复情况及并发症发生率。结果治疗后观察组视力（0.82±0.16），显著高于对照组的（0.61±0.13），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率6.25%，明显低于对照组的35.42%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理干预可以显著提高玻璃体切割术患者视功能恢复情况，减少并发症的发生，值得临床大力推广及应用。

简介：摘要目的探讨23G玻璃体切割联合剥膜手术治疗特发性黄斑前膜的手术护理配合要点。方法回顾性总结2014年4-10月65例特发性黄斑前膜患者行23G玻璃体切割联合剥膜手术的临床资料及手术配合。结果65例手术均顺利完成，术后随访视力均有所提高，无感染发生，所有患者黄斑前膜均消失。结论有效的手术护理配合对23G玻璃体切割手术的成功提供了有力的保障。

简介：摘要目的深入分析23G玻璃体切除术治疗玻璃体视网膜疾病的临床价值。方法选取我院2015年3月～2016年7月间行23G玻璃体切除术的60例玻璃体视网膜疾病患者作为观察组；再选取同时期行传统20G玻璃体切除术者50例与之对比，比较两组患者的术后临床疗效。结果观察组的视力超过>0.1率为96.7%明显高于参照组的72.0%；且该组的术后1d眼压值较参照组较低，P＜0.05。结论玻璃体视网膜病者经23G玻璃体切除术治疗后，可提高临床疗效和安全性，该治疗方法具有可行性。

简介：摘要目的探讨玻璃体积血的临床病因及行玻璃体切割手术治疗后的疗效及并发症分析。方法对66例71眼玻璃体积血患者采用玻璃体切割手术治疗，根据具体病情行白内障摘除、人工晶体植入、视网膜光凝、气液交换、硅油、C3F8应用，观察治疗前后视力改善情况及并发症。结果本组导致玻璃体积血的病因中，糖尿病视网膜病变患者32人36眼，外伤24人25眼，7例7眼视网膜分支静脉栓塞，3例3眼视网膜中央静脉栓塞，71眼均顺利完成手术，视力提高者65眼（91.5%），视力不变者6眼（8.5%）P<0.05。结论玻璃体切割是治疗大量玻璃体积血经药物治疗不能吸收、反复发作的玻璃体积血、严重眼外伤合并玻璃体积血、B超检查发现视网膜脱离的玻璃体积血的首选方法，可有效改善患者视功能、并发症少、安全有效。

简介：目的：分析23G玻璃体切割术后高眼压的发生率、特点及相关的危险因素,为处理及预防提供依据。方法：对于我院行23G玻璃体切割手术的患者146眼临床资料进行回顾分析,术后早期高眼压诊断标准为术后2wk内任一时间眼压测量值≥25mmHg。采用卡方检验进行统计学分析;对于术后早期高眼压患者根据眼压程度采用单一或联合降眼压药物治疗。结果：患者146眼中发生术后高眼压者42眼,占28.8%,平均出现自术后3.38d。单纯气换组、C3F8填充组及硅油填充组术后高眼压发生率分别为14.5%,33.3%和39.3%,C3F8组和硅油填充组与单纯气换组比较均有统计学意义;未行激光机冷冻处理组、部分视网膜光凝组、全视网膜光凝组及冷冻组术后早期高眼压的发生率分别为13.6%,27.4%,34.5%和35.7%,部分视网膜光凝组与未处理组相比较没有统计学意义,而其他两组与未处理组比较有统计学意义;不同原发病术后均有早期高眼压的发生,但分布不均衡。通过处理眼压均控制理想。结论：23G玻璃体切割术后早期高眼压的危险因素是多方面的,主要与眼内填充物、术中处理方式有关,不同原发病对于高眼压的影响在于其对术式的影响。术后早期高眼压多为一过性,合理药物治疗可控制。

简介：目的：观察和评价23G玻璃体切割联合内界膜撕除术治疗早期高度近视性黄斑劈裂的有效性和安全性,并探讨更适宜的手术方式。方法：收集2013-01/2014-06我院高度近视性黄斑劈裂患者29例29眼随机分为试验组（15眼）和对照组（14眼）,试验组给予23G玻璃体切割联合内界膜撕除＋玻璃体腔内注气治疗,对照组给予23G玻璃体切割联合内界膜撕除治疗,术后随访视网膜复位率和最佳矫正视力提高率。结果：两组术后视网膜复位率及最佳矫正视力均较术前有显著提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后两组间差异无统计学意义（P〉0.05）结论：23G玻璃体切割联合内界膜剥除是治疗早期高度近视性黄斑劈裂的有效手段。

简介：目的观察23G联合20G玻璃体切割手术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的临床疗效及安全性。方法将2014年1月至2015年1月于我院明确诊断脉络膜脱离型视网膜的患眼并行23G联合20G玻璃体切割手术治疗的共37例病例37只眼纳入研究。记录术前视力、眼压及眼部病情,手术中切除玻璃体后采用硅油或C3F8气体填充玻璃体腔,术后采取面向下体位。术后平均随访4.34月,观察术后视网膜复位率、术后视力、术后并发症等情况。结果至随访期结束,视网膜复位31例（83.7%）;术后视力较术前提高,差异有统计学意义;发生一过性高眼压11例（29.7%）,持续性高眼压2例;发生并发性白内障18例（48.6%）结论23G联合20G玻璃体切割？术是治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的安全有效方法。

简介：摘要目的对比观察玻璃体切割手术（PPV）和非PPV （NVS）治疗特发性黄斑前膜（IMEM）的疗效。方法前瞻性随机对照临床研究。2019年4月至2020年5月于重庆爱尔眼科医院检查确诊的IMEM患者21例21只眼纳入研究。其中，男性11例11只眼，女性10例10只眼。所有患眼均行最佳矫正视力（BCVA）、光相干断层扫描血管成像（OCTA）检查以及角膜、眼内及全眼像差测量。采用国际标准对数视力表行BCVA检查，统计时换算为最小分辨角对数（logMAR）视力。采用iTrace视功能分析仪测量患眼角膜、眼内及全眼像差，计算晶状体功能失调指数（DLI ）。采用Pentacam三维眼前节分析诊断系统计算Scheimpflug图像中的晶状体密度。采用OCTA仪对患眼黄斑区6 mm×6 mm范围进行扫描，软件自动将黄斑区划分为以中心凹为中心的3个同心圆，分别是直径1 mm的中心区，1~ 3 mm的内环区，3~6 mm的外环区，测量黄斑区整体、中心区、内环区、外环区血流密度（SVD）和血流灌注（SPD）。采用随机数字表法将患者分为PPV联合黄斑前膜（MEM）剥除组（PPV组）和NVS直接剥除MEM组（NVS组），分别为10例10只眼、11例11只眼。两组患者年龄（t=-0.72）、logMAR BCVA （t=-0.98 ）、晶状体密度（t=-1.10）、DLI （t=1.15）、黄斑区整体SVD （t=0.82）和SPD （t=1.19）、角膜像差（t=0.45 ）、眼内像差（t=-0.22）、全眼像差（t=0.83）比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。所有患眼均采用27G玻璃体切割系统进行手术。NVS组患眼NVS条件下剥除MEM，PPV组患眼PPV条件下剥除MEM，同时记录手术时间。手术后随访时间12个月。采用手术前相同设备和方法行相关检查。以末次随访为疗效判定时间点，对比观察两组患眼BCVA、晶状体混浊程度、DLI、视觉质量、黄斑区SVD和SPD以及MEM复发情况。两组各指标比较采用配对t检验。结果PPV组、NVS组患眼手术时间分别为（20.81±3.52）、（5.70±1.30）min，差异有统计学意义（t=7.23，P<0.001）。末次随访时，PPV组、NVS组患眼logMAR BCVA分别为0.65±0.25、0.44±0.20，差异有统计学意义（t=-2.16，P=0.04 ）；与手术前比较，两组患眼BCVA均明显提高，差异有统计学意义（t=2.52、4.41，P=0.03、P<0.001）。PPV组、NVS组患眼晶状体密度、DLI分别为10.64±1.58、6.24±3.99和5.77±1.63、7.74±1.55，差异均有统计学意义（t=-3.90、2.85，P<0.05）。两组患眼黄斑区SVD（t=1.03）、SPD （t=1.77）以及角膜像差（t=-0.42 ）、眼内像差（t=-1.10 ）、全眼像差（t=-1.17）比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。随访期间MEM复发2只眼，PPV组、NVS组各1只眼；两组患眼MEM复发率比较，差异无统计学意义（χ2=0.005，P=0.94）。结论与PPV联合MEM剥除比较，NVS手术后BCVA提高更多，对晶状体有更好的保护作用，手术时间更短。

简介：【摘要】目的：讨论抗VEGF药物联合23G玻璃体切割术治疗老年性黄斑变性玻璃体积血的效果研究。方法：选择2021年3月到2023年3月治疗的老年性黄斑变性玻璃体积血患者80例，分为两组，实验组中使用抗VEGF药物联合23G玻璃体切割术治疗，对照组中使用23G玻璃体切割术治疗。结果：两组的cRMT、BCVA、微循环指标，MDA、LHP、ROS相比（P<0.05）。结论：在老年性黄斑变性玻璃体积血患者中使用抗VEGF药物联合23G玻璃体切割术治疗，可改善临床症状，提高治疗效果。

简介：【摘要】目的：讨论抗VEGF药物联合23G玻璃体切割术治疗老年性黄斑变性玻璃体积血的效果研究。方法：选择2021年3月到2023年3月治疗的老年性黄斑变性玻璃体积血患者80例，分为两组，实验组中使用抗VEGF药物联合23G玻璃体切割术治疗，对照组中使用23G玻璃体切割术治疗。结果：两组的cRMT、BCVA、微循环指标，MDA、LHP、ROS相比（P<0.05）。结论：在老年性黄斑变性玻璃体积血患者中使用抗VEGF药物联合23G玻璃体切割术治疗，可改善临床症状，提高治疗效果。

简介：【摘要】：随着我国医疗技术不断发展，眼科手术设备不断更新，针对难以治愈的视网膜脱落疾病以及玻璃体疾病可采取玻璃体切割手术进行治疗，治疗效果显著，使得患者拥有了复明的机会。但因为玻璃体切割手术难度大、眼内操作时间长，对患者的眼内组织造成不同程度的损伤，降低患者术后生活质量。因此需注重患者手术前后的护理工作，提升患者的治疗效果。

简介：摘要目的评估23G玻璃体切割(PPV)联合内界膜剥离(ILMP)及长效气体眼内填充治疗高度近视性黄斑劈裂(HMF)的疗效。方法收集我院行23GPPV联合ILMP及长效气体眼内填充治疗HMF患者28例(36眼)，术后随访6个月，行视力、OCT及mfERG等检查，并进行统计学分析。结果患者术后视力较术前均有提高，差异具有统计学意义(P<0.05)。OCT提示32眼黄斑区解剖结构恢复，4眼好转。mfERG提示术后6个月时，1环P1波潜伏期较术前缩短,P1波振幅密度提高(P<0.05)，mfERG的三维地形图的中央峰逐渐恢复，旁中心凹区域不规则低反应区减少或消失。结论23GPPV联合ILMP及长效气体眼内填充治疗HMF安全有效。

简介：【摘要】目的：观察特发性黄斑裂孔应用23g玻璃体切割与内界膜剥除联合治疗的效果。方法：2020年4月～2023年4月期间，选取本院治疗的100例特发性黄斑裂孔患者，均采用23g玻璃体切割联合内界膜剥除治疗，观察治疗效果。结果：术后，明显提高患者BCVA、提高mfERG一阶函数的1环、2环P1波反应密度，并显著降低黄斑中心凹视网膜厚度、黄斑体积，与术前相比存在统计学差异（P＜0.05）；但术后与术前的眼压基本相同，无统计学差异（P＞0.05）。至末次随访时，103眼中，裂孔完全闭合97眼，裂孔闭合率94.17%。随访期间，103眼均未发生眼内炎等相关并发症。结论：特发性黄斑裂孔应用23g玻璃体切割联合内界膜剥除治疗后，裂孔可有效愈合，患者视力也能明显恢复，且术后并发症发生风险较低，安全有效，值得推广。

简介：摘要目的分析23G与20G玻璃体切割治疗增殖型糖尿病视网膜病变玻璃体积血的临床疗效。方法选取2016年1月-2017年12月39例（44眼）医院收治的增殖型糖尿病视网膜病变玻璃体积血患者，随机分为两组。对照组采取常规20G玻璃体切割手术，观察组则采取23G玻璃体切割手术。观察两组患者术后最佳矫正视力以及恢复时间的差异，术后1个月随访患者手术部位结膜恢复情况。结果观察组术后最佳矫正视力与对照组差异无明显统计学意义；但观察组术后恢复时间短于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；术后1个月随访发现观察组患者手术部位的结膜恢复良好，无瘢痕组织形成，但对照组中有2眼出现手术部位结膜表面瘢痕组织凸出。结论23G与20G玻璃体切割治疗增殖型糖尿病视网膜病变玻璃体积血具有较好的应用效果，值得在临床中推广应用。

简介：中图分类号Ｒ５８７．１文献标识码Ａ文章编号１５５０－１８６８（２０１４）１０摘要目的探讨玻璃体切割手术治疗玻璃体视网膜病变的临床效果。方法回顾并分析７６例在我院行玻璃体切割手术的玻璃体视网膜病变的患者的临床资料，依据玻璃体视网膜病变的原因和发病年龄以及积血时间分组。分析三组患者的治疗效果。结果导致玻璃体视网膜病变的主要有糖尿病性视网膜病变（即增生性）和孔源性视网膜脱离以及视网膜分支静脉阻塞。三组患者治疗后，视力均较治疗前有明显改善（Ｐ＜０．０５）。结论在玻璃体视网膜病变的临床治疗中，玻璃体切割手术的临床效果显著。

简介：摘要：目的：研究全视网膜镜下引导的23G玻璃体切割术在玻璃体视网膜疾病中的临床应用效果。方法：选择我院在2021年1月至2023年1月期间收治的50例玻璃体视网膜疾病患者，所有患者通过全视网膜镜下引导的23G玻璃体切割术治疗，分析手术前后患者最佳矫正视力水平；手术前后眼压水平；手术时间；术后并发症发生率。结果：手术后，患者最佳矫正视力水平明显提升；手术后患者眼压水平和手术前大致相同；平均手术时间为（42.16±5.26）min；术后有患者发生明显渗漏、颞上方穿刺口扩大、低眼压、高眼压反应。结论：玻璃体视网膜疾病患者通过全视网膜镜下引导的23G玻璃体切割术治疗，可有效降低矫正视力，调整眼压，术后并发症发生率低，值得推广。

简介：在年龄偏大的玻璃体视网膜疾病的患者中往往合并有白内障，在玻璃体视网膜手术后最常见的并发症也是白内障，有报道为75％的患者术后不久就必须再次行白内障手术[1]。本次研究探讨超声乳化术吸除白内障联合23G玻璃体手术治疗合并有白内障的玻璃体视网膜病变的临床疗效。现报道如下。