简介:摘要目的对于ICU急性呼吸窘迫综合征的患者实施早期呼吸机治疗的临床效果进行分析。方法以我院110例急性呼吸窘迫综合征的患者进行研究,分组进行治疗,分组方式为随机分类,对照组给予延迟呼吸机治疗,研究组给予早期呼吸机治疗,对两组患者的临床治疗效果、PaO2、PaCO2和并发症的发生率进行分析。结果治疗后,研究组患者的治疗效果和PaO2、PaCO2较好,并发症较少,对比对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性呼吸窘迫综合征对患者的影响较大,而早期应用呼吸机治疗则可以提高患者的PaO2,改善患者的呼吸困难症状,效果明显,值得临床推广。
简介:摘要 目的:探讨早期呼吸机治疗 ICU急性呼吸窘迫综合征的临床效果 。 方法:选取于2017年 10月至 2019年 10月我院 ICU收治的 60例急性呼吸窘迫综合征患者为研究对象,随机分为对照组及观察组,各 30例。对观察组 患者 采取早期呼吸机治疗,对照组患者 采用ICU常规治疗。观察两组 患者 的通气情况、急性生理学和慢性健康评分(APACHE)情况 。 结果:观察组患者 的PaO2/FiO2、 PaO2、 PaCO2分别为 94.95±5.39mmHg、 35.28±3.25mmHg、 337.27±9.28mmHg, 优于对照组 ,观察组患者 APACHE评分 更低,上述差异在统计学上均有意义, P< 0.05。 结论:在 ICU急性呼吸窘迫综合征的治疗中使用早期呼吸机治疗 可明显改善患者的通气情况及患者预后。
简介:目的研究沐舒坦静脉滴注和静脉持续泵人对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者综合救治的影响。方法选择ARDS患者63例,随机分成对照组(A组20例)和观察组(B组21例;C组22例)。3组病人在相同综合救治的基础上A组应用生理盐水200ml,B组应用沐舒坦60mg加生理盐水200ml静脉滴注,C组应用沐舒坦60mg加生理盐水200ml静脉持续泵人/24h连续7d。观察3组病人治疗前后血液中的IL-6、IL-8浓度,动脉血气分析,肺损伤程度的变化。比较上述指标在治疗前后组内及3组之间的差异。结果C组治疗后,病人血液中IL-6,IL-8浓度,动脉血气分析,肺损伤程度评分较治疗前、B组和对照组均明显改善(P〈0.05或P〈0.01);B组治疗后,病人血液中IL-6、IL-8浓度在7d后较治疗前和对照组均明显降低(P〈0.05),动脉血气分析,肺损伤程度评分较治疗前、对照组均明显改善(P〈0.05或P〈0.01);而对照组虽然动脉血气有明显改善(P〈0.05),但该组病人血清炎症介质浓度和肺损伤程度评分则改变不明显(P〉0.05)。结论沐舒坦能在一定程度上抑制炎症介质的释放,减轻急性肺损伤,有利于ARDS患者呼吸功能的恢复;静脉持续泵人比静脉滴注效果更好。
简介:摘要Mirizzi综合征(MS)不仅包括胆管外在压迫所致的临床症候群,还包括胆囊-胆管瘘及胆囊-肠瘘的形成。MS的病理过程复杂,患者就诊早期需处理急诊状态,后续治疗寻求手术根治原发病灶。虽然腹腔镜治疗MS越来越被胆道外科医生认可,但目前开腹手术仍是其主要治疗方式。对不能耐受手术的高龄患者,经皮穿刺引流或内镜下引流可作为缓解MS胆道梗阻的选择。本文就相关问题做了综述。
简介:背景:尽管成人呼吸窘迫综合征是钝性创伤早期重要的并发症,但是对其流行病学和发生危险因素的研究仍很欠缺。本研究的目的是通过对一组受伤后住院的病例进行前瞻性队列研究,来分析这种并发症的患病率和人口统计学特点,同时也研究了损伤的严重程度和类型对这种并发症发生的影响。我们的目标是通过确定成人呼吸窘迫综合征发病的高危因素.研究出便于早期发现该征的途径:方法:我们对8年多来收住在同一所大学医院的7192例创伤性损伤的病例进行了前瞻性研究。除髋部骨折和72小时内出院的病例外,所有创伤后需要住院,年龄在13岁以上,并且是医院属区的居民的病例都包括在本研究之内。对肌肉骨骼系统、胸部、腹部和头部创伤,包括单一或复合性创伤的病例,进行创伤后成人呼吸窘迫综合征的患病率和人口统计学的研究。根据创伤类型分析这种并发症的发病相关危险因素。应用多元logistic回归分析确定成人呼吸窘迫综合征发病的最重要的预测因素。结果:36例(0.5%)患者并发成人呼吸窘迫综合征。年轻人患病率明显较高(p=0.002),其中83%继发于高能量创伤。单一的胸部、头部、腹部或四肢创伤的成人呼吸窘迫综合征的患病率〈1%。两个解剖区域损伤者患病率较高(高达2.9%),三个解剖区域损伤者患病率更高(达10.2%):多元logistic回归分析显示:入院时损伤严重程度评分、股骨骨折、腹部和四肢联合损伤、以及入院时观察到的生理功能受损均是后期并发成人呼吸窘迫综合征的各自独立的预测因素。结论:成人呼吸窘迫综合征的患病率随损伤的严重程度和所涉及解剖区域损伤的增加而上升。我们已经能够对这些损伤的重要性和相关危险因素进行量化:我们还对此研究结果对便于早期发现这种并发�
简介:【摘要】在严重的心脑血管疾病中最常见的就是急性冠脉综合征,在冠心病中也是属于比较严重的一种类型,患者在发病时常会有胸骨后压榨样疼痛,并可向肩部、上臂进行放射,并伴有呼吸困难、恶心等一系列现象的发生,这也是引发冠心病出现死亡中原因的一种,严重危害着人体的生命健康。在临床上,通过体表心电图检测可诊断出患者病变位置,并能预估出疾病的病变范围,在对疾病的治疗方面有着重要的意义,也为患者的预后作出了指导性的作用,现对于急性冠脉综合征心电图的研究进展进行综述。
简介:摘要目的探讨经鼻高流量吸氧治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选择我院ICU收治的急性呼吸窘迫综合征患者73例为研究对象,遵循随机分组原则分为对照组与治疗组,对照组采用常规高流量吸氧,治疗组采用经鼻高流量吸氧治疗,对比两组PaO2、PaCO2、pH值、辅助通气总时间、ICU住院时间及机械通气气管插管率。结果治疗组PaO2明显高于对照组,且PaCO2明显低于对照组(P<0.05),两组pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组辅助通气总时间与ICU住院时间明显短于对照组,且气管插管率显著低于对照组(P<0.05)。结论经鼻高流量吸氧治疗急性呼吸窘迫综合征优势明显,可作为患者呼吸支持的重要选择。
简介:摘要目的通过分析急性呼吸窘迫综合征应用机械通气的临床疗效,探究其科学合理的相关策略与方法。方法选取我院2012年3月-2014年3月收治的100例急性呼吸窘迫综合征患者,将其分为观察组和对照组,每组各50例。观察组采用肺保护性的机械通气治疗方案,对照组采用传统无创通气治疗方案,比较两组的临床治疗情况、带机时间、呼吸机相关性肺炎发病率与病死率。结果经治疗后,两组治疗患者的动脉血氧分压和动脉二氧化碳分压均有不同程度地改善,但是两者之间数据差异不大,无统计学意义(P>0.05)。结论对于急性呼吸窘迫综合征患者采用肺保护性机械通气治疗的临床疗效优于常规的无创通气治疗方案,该治疗方案可以有效降低病死率与并发症发生率,值得在临床上加以推广并应用。