简介：

简介：小腿严重开放性粉碎骨折临床较为常见，因其创伤严重、伤情复杂，处理棘手。我们于2000～2004年采用外固定架联合有限内固定急诊治疗小腿严重开放性粉碎骨折患者23例，报告如下。

简介：摘要目的比较石膏固定和外固定支架在老年骨质疏松性桡骨远端骨折中的临床疗效，以为临床推广使用提供科学依据。方法选取我院2012年5月至2014年9月收治的100例老年骨质疏松性桡骨远端骨折患者为研究对象，经本院伦理委员会批准及患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为对照组与研究组各50例，对照组采用闭合复位外固定支架固定治疗，研究组采用手法复位石膏固定治疗，术后3个月随访并比对两组患者临床治疗效果。结果术后3个月随访后两组患者优良率分别为84%和86%，组间差异无统计学意义（P＞0.05）；主观指标评分上研究组为（26.8±3.2）分，与对照组（22.3±2.3）分相比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年骨质疏松性桡骨远端骨折临床治疗中，石膏固定和外固定支架疗效相当，但是石膏固定疗法更能够提高老年患者主观指标评分，易于被其所接受，具有较高的临床推广使用价值。

简介：摘要目的探讨感染性胫骨骨折采用有限内固定结合外固定架的治疗效果.方法选取２００８年４月２０１３年５月收治于我院骨科的５６例胫骨骨折合并感染患者,所有患者都经过螺钉、克氏针螺钉、钢丝以及可吸收螺钉等有限内固定法同时结合外固定支架固定治疗胫骨骨折,跟踪调查本组患者的治疗效果,感染情况等.结果本组５６例通过有限内固定结合外固定支架治疗,其中治疗效果显效３５例,有效１９例,无效２例,优良率为９６．４３％.其中２９例患者经过转位肌皮瓣移植手术,１５例出现肌皮瓣远端边缘坏死,９例患者首次皮瓣移植失败,后经再次移植,软组织缺损修复且创口愈合;２例术后再次出现感染的情况,并形成胫骨慢性骨髓炎,对其进行大骨段切除术后进行外固定支架治疗,其中１例较为严重实行了截肢手术.患者出现感染的病原菌主要有金黄色葡萄球菌共３１株,铜绿假单胞菌共１４株,大肠埃希菌７株,其他病菌６株.结论应用有限内固定结合外固定架治疗感染性胫骨骨折疗效显著,具有重要的临床应用价值.关键词感染;胫骨骨折;有限内固定;外固定架AbstractObjectiveToevaluatetheclinicalefficacyoflimitedinternalfixationcombinedwithexternalfixatorintreatmentofinfectivetibialfractures．MethodsAtotalof５６casesoftibialfactureweretreatedwiththelimitedinternalfixationcombinedwithexternalfixatorinthehospitalfromApril２００８toMay２０１３．Intheprocessoftreatment,Kirschnerscrew,screw,absorbablescrews,andsteelwireswereusedtotreatallcases．Evaluatetheclinicalefficacythroughcollectingandanalyzingtheclinicaldata．ResultsOftotal５６casesoftibialfacture,excellentrateofevaluatingresultis９６．４３％,after２９casestakingtransposiＧtionmuscleflapsurgery,therewere１５casesofmuscleflapdistaledgenecrosis,９casesofflapfailure,afterretransplantation,softtissuedefectsandwoundhealing;２casesappearedtheinfectionandthetibiachronicosteomyelitis．Theinfectionsinclude３１Staphylococcusaureus,１４Pseudomonasaeruginosa,７EscheＧrichiacoli,andsixothergerms．ConclusionThelimitedinternalfixationcombinedwithexternalfixatorandsystemicperioperativetreatmentofinfectionscanaＧchieveKseaytiswfoarcdtsorytherapeuticeffectontheinfectivetibialfractures．Tibialfracture;Limitedinternalfixation;Externalfixator;Infection中图分类号R６８３．４文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７４３－０１

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简介：目的对比应用微创内固定系统（LISS）与动力髁螺钉（DCS）内固定治疗股骨远端骨折的疗效差异。方法采用回顾性研究方法对我院使用L1SS、DCS2种内固定方法治疗的70例股骨远端骨折病例进行对照研究。结果本组70例患者均获得随访，随访时间6。24个月，平均15个月。术后按照Kolment疗效评定标准川对膝关节功能进行评分，LISS组优良率91．43％高于DCS组的74．28％，2组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论内固定方法治疗股骨远端骨折的方法中LISS法在术后功能恢复、并发症等均优于DCS法，是目前治疗股骨远端骨折较好的手术方法。

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简介：摘要：目的：分析跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法：在这项研究中，观察了66例入住我院的胸腰段脊柱骨折患者。患者于2019年6月至2020年5月入院，随机分为观察组和对照组。其中，对照组采用跨伤椎固定方式治疗，观察组采用经伤椎固定方式治疗。比较两组的手术指标和疼痛评分。结果：观察组手术时间为（114.2±7.6）min，失血量为（103.1±10.2）ml，引流量为（42.3±5.1）ml，住院时间为（9.1±2.5）d，所有数据均优于对照组，差异有统计学意义（P

简介：目的比较治疗跟骨骨折斯氏针闭合撬拨复位固定与切开钢板内固定的疗效。方法2000年6月至2008年8月采用斯氏针闭合撬拨复位固定与切开钢板内固定治疗跟骨骨折共76例87足。其中斯氏针固定34足（斯氏针固定组），切开钢板内固定53足（钢板固定组）。结果随访8～38个月，平均（16．8±4．5）个月。术后按Maryland足部评分系统进行疗效评定，在SandersⅢ、Ⅳ型骨折中，斯氏针固定组优良率分别为41．7％（5，12）、16．7％（1／6），钢板固定组优良率分别为82．1％（23／28）、73．3％（11／15）。两组优良率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论跟骨骨折应根据骨折分型选取相应的内固定方法。SandersⅡ型骨折宜选用斯氏针闭合撬拨复位石膏外固定，SandersⅢ、Ⅳ型骨折宜行切开钢板内固定复位。

简介：【摘要】目的：观察对比对跟骨骨折患者手术治疗中，应用撬拨与切开复位内固定术治疗的临床手术效果。方法：收集跟骨骨折患者86例为对象，分为撬拨组和切开组各43例，对手术效果进行观察对比。结果：撬拨组患者手术各观察指标明显优于切开组，术中出血量撬拨组明显少于切开组。Maryland评分撬拨组明显高于切开组，且撬拨组治疗优良率为90.07%明显高于切开组的67.44%（p

简介：【摘要】 目的  探讨医用弹力网套改良固定法对小儿外周静脉留置针（PIVs）的固定效果。方法  选取2022年10月-2022年12月我科行PIVs穿刺输液的80例患儿作为观察对象，采用随机分组法分为观察组和对照组，每组各40例。对照组采用3M透明敷贴固定，观察组在其基础上增加医用弹力网套并改良固定方法。比较两组PIVs留置时间，敷贴卷边以及并发症发生率。 结果 观察组患儿PIVs留置时间>72h率为90%，平均留置时间为（84.95 ±9.78）h，优于对照组，差异有统计学意义（P

简介：摘要：探讨对股骨转子间骨折病人实施偏心固定或者髓内固定治疗的方法，临床成效的对比。方法：本项目实验课题拟以本院股骨转子间骨折病人为整体研究对象，选择2022年5月-2023年2月住院的60例股骨转子间骨折病人作为研究对象，将60例病人随机分为2组，实验组病人30例，对照组病人30例，对照组给予偏心固定治疗，实验组给予髓内固定治疗，观察治疗组与对照组在术后并发症的发生情况。结果：对试验组与对照组进行了不同治疗干预后，通过对实验组的资料进行整理与分析，发现实验组与对照组相比，实验组的并发症发生率明显降低，两组之间有显著性差异。p<0.05。结论：对住院股骨转子间骨折病人实施髓内固定治疗，能减少并发症的发生，在临床当中具有较高应用价值。

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简介：摘要目的评价改良式胸膜剥脱术治疗慢性结核性脓胸的效果及安全性。方法将2013年6月1日至2017年5月31日在本院接受治疗的62例慢性结核性脓胸患者计算机随机分成2组，31例/组。一组实施常规纤维板剥脱术（常规组），一组采取改良式胸膜剥脱术（改良组）。对比两组肺部功能指标和不良反应发生状况。结果改良组术后一个月每分钟最大通气量增加量（17.56±2.64L）、肺活量增加量（0.49±0.13L）均高于常规组，不良反应发生率（6.45%）较常规组更低（p＜0.05）。结论改良式胸膜剥脱术治疗慢性结核性脓胸安全有效。

简介：【摘要】：目的：分析肺康复训练对结合性胸膜炎患者肺功能的影响。 方法：本次研究中的观察对象均选自 2017 年 4 月至 2019 年 4 月期间在本院接受治疗的结核性胸膜炎患者 ，共 抽选 64 例 ， 所有患者经单盲分组法被分为两组，参照组予以患者常规治疗，试验组在常规治疗的基础上对患者施以肺功能康复训练，观察并对比两组患者肺功能变化和胸水量情况 。结果：试验组患者肺功能指标和胸水量数据均明显优于参照组差异具有明显的区别，存在统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论：应用肺康复训练加强对结核性胸膜炎患者的治疗，能够改善患者的肺功能，并可以降低患者胸水量，具有显著的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨结核性渗出性胸膜炎采用醋酸泼尼松联合抗结核药物治疗的临床效果。方法选取2016年6月至2017年6月期间来我院就诊的结核性渗出性胸膜炎患者220例进行研究，按照抽签方式将所有患者分为两组，观察组110例采用醋酸泼尼松联合抗结核药物治疗，对照组110例采用抗结核药物治疗，实验结束后，对两组患者的症状改善时间以及不良反应发生率等相关情况进行比较分析。结果观察组患者症状改善时间以及不良反应发生率均相对于对照组较低，P＜0.05。结论结核性渗出性胸膜炎采用醋酸泼尼松联合抗结核药物治疗疗效显著，可快速改善患者的临床症状，还可降低不良反应发生率，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的观察胸腔闭试引流管注入尿激酶减少结核性胸膜炎胸膜粘连的临床效果。方法将７６例结核性胸膜炎患者平均分成实验组和对照组，在给予常规抗痨治疗的同时，给予实验组胸腔闭试引流管注入尿激酶治疗，给予对照组常规引流管注入生理盐水１０毫升。

简介：摘要目的观察分析胸腔置管引流联合尿激酶注入胸腔治疗结核性渗出性胸膜炎的临床疗效。方法选择我院2015年7月-2017年8月收治的结核性渗出性胸膜炎患者84例作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组42例。两组均常规给予全身抗结核和泼尼松治疗，研究组在此基础上胸膜腔微创置管引流，间断注入尿激酶10万Iu，对照组在此基础上间断胸腔穿刺抽液。比较两组患者的临床治疗效果、穿刺或引流次数、胸闷持续时间、发热持续时间以及胸腔积液引流量。结果研究组患者的临床治疗总有效率为95.24%，明显高于对照组的83.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，研究组患者的穿刺或引流次数、胸闷持续时间以及发热持续时间均明显降低，胸腔积液引流量明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论胸腔置管持续引流联合尿激酶注入治疗结核性胸膜炎患者可以取得显著的临床疗效，增加胸水排出量，促进患者尽快的康复。

简介：【摘要】：目的 就综合护理干预对结核性胸膜炎药物治疗的依从性的影响进行观察探讨。 方法 选取 2018 年 8 月 ～ 2019 年 8 月我院收治的结核性胸膜炎患者 116 例，随机分为观察组和对照组，每组各 58 例。对照组采用常规护理，观察组采用综合护理干预，将两组的护理效果进行对比分析。结果 2 组患者出院后生活质量评分，观察组显著优于对照组，对比差异明显（ P<0.05 ）。护理后，观察组治疗依从性为 98.27% ，高于对照组的 89.65% ，组间对比差异明显（ P<0.05 ）。结论 临床 综合 护理干预可有效改善结核性胸膜炎药物治疗患者的依从性 及 生活质量，有利于促进患者康复，值得临床推广和应用。