简介：摘要异体输血可能引起肿瘤复发的推测，最初是受输血能明显延长移植肾脏存活时间的启发。随后大量研究证实，输血对受血者特异性及非特异性免疫均有明显抑制作用。然而，血液成分极为复杂，可能通过不同的途径影响受血者的免疫系统功能，故目前输血导致肿瘤复发的确切机制仍不完全清楚。研究表明同种异体输血可引起IL-10和IL-4分泌增加，拮抗IL-2的作用，产生负向调节细胞免疫，影响防御肿瘤细胞的功能。NK细胞被证实在防止肿瘤细胞扩散、抗感染及抗移植排斥反应中均发挥重要的作用。临床研究表明，结肠癌、直肠癌患者异体输血后可导致受血者NK细胞活性明显降低，这种作用可持续30天。其结果直接降低了抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用。尽管许多作用机制尚不清楚，但输血对肿瘤的复发和预后产生的不利影响是客观存在的。

简介：骨桥蛋白是一类介导细胞与细胞外基质及细胞与细胞间黏附的细胞黏附分子。肿瘤细胞的生长、分化、浸润转移等行为与细胞黏附密切相关。本文就骨桥蛋白与肿瘤的侵袭转移关系作一综述。

简介：

简介：摘要结直肠癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，病死率较高，但随着近年来诊疗技术和治疗理念的不断提高，许多患者能得到及时有效的救治。从结直肠癌的远处转移、多学科诊疗模式下的诊治进展等多个方面着手，重点探讨多学科诊疗模式对转移性结直肠癌的重要意义，探索精准度和有效率更高的救治体系，可为转移性结直肠癌的综合治疗提供一定参考。

简介：摘要目的评估甲磺酸阿帕替尼治疗转移性肾癌的有效性及安全性。方法收集2018年10月至2020年4月，湖北省十堰市人民医院、太和医院、国药东风总医院肿瘤科收治的接受甲磺酸阿帕替尼治疗(500 mg/次，1次/d)的转移性肾癌患者32例，主要研究终点是无进展生存期(PFS)，次要研究终点是客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)及安全性，采用Cox回归进行PFS多因素分析。结果中位随访时间6.5(2~10)个月，32例患者均可进行疗效评估。疗效评价完全缓解0例，部分缓解14例(43.75%)，疾病稳定10例(31.25%)，疾病进展8例(25.00%)，ORR 43.75%(14/32)，DCR 75.00%(24/32)。患者的PFS与性别、年龄、病理类型和既往手术无显著相关性(均P>0.05)，与转移部位显著相关(HR＝0.032，95%CI为0.003~0.411，P＝0.008)。所有患者中位PFS为9.5个月(8.3~10.7个月)，其中肺转移(n＝21)和其他部位转移患者(n＝11)的中位PFS差异有统计学意义(9.5个月vs. 6.2个月，χ2＝14.812，P<0.001)。不良反应主要为高血压(37.50%，12/32)、手足综合征(31.25%，10/32)、蛋白尿(18.75%，6/32)、中性粒细胞减少症(25.00%，8/32)、贫血(28.13%，9/32)、血小板减少症(18.75%，6/32)、恶心/呕吐(15.63%，5/32)、转氨酶升高(15.63%，5/32)，多数为1级或2级，3级不良反应发生率为28.13%(9/32)，无4级不良反应，经过减量及对症治疗后，症状均可控制。结论甲磺酸阿帕替尼能够有效延长转移性肾癌患者的PFS，且具有良好的安全性，可作为转移性肾癌的治疗选择。

简介：摘要远处转移是乳腺癌患者死亡的主要原因，大多数晚期乳腺癌是不可治愈的。寡转移是介于局限期和广泛转移的一种中间状态。放疗在寡转移性乳腺癌的局部治疗中发挥着非常重要的作用。随着立体定向放疗(SBRT)技术的发展，可以予以根治剂量，同时保护周围的正常组织。既往研究证明SBRT是安全有效的，对乳腺癌的骨、肺、肝、脑、淋巴结等寡转移的局控率>80%。但是，如何筛选真正的寡转移还存在一定争议，进一步的随机临床研究证实放疗能否改善患者生存是至关重要的。

简介：摘要非透明细胞癌占肾癌的25%~30%，具有多种不同的病理亚型。药物治疗是转移性非透明细胞癌治疗的主要方法。然而，与转移性透明细胞癌比较，转移性非透明细胞癌在药物治疗上需要更多的证据积累。本文总结了目前转移性非透明细胞癌的主流药物治疗方案，以期为转移性非透明细胞癌的临床治疗提供参考。

简介：摘要目的评估国内应用程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)单抗治疗晚期转移性肾细胞癌(mRCC)的疗效和不良反应。方法回顾性分析2016年10月至2022年2月解放军总医院第三医学中心、解放军总医院第五医学中心、华中科技大学同济医学院附属同济医院、中南大学湘雅三医院、上海交通大学医学院附属仁济医院、中山大学孙逸仙纪念医院共117例应用PD-1单抗治疗的晚期mRCC患者的临床资料。男87例(74.4%)，女30例(25.6%)；年龄(57.9 ± 10.9)岁，体质指数(23.6 ± 3.4)kg/m2；有吸烟史79例(67.5%)，高血压病44例(37.6%)，糖尿病19例(16.2%)。美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分0分70例(59.8%)，1分39例(33.3%)，2分5例(4.3%)，3分3例(2.5%)。101例(86%)既往行肾切除术。病理类型为肾透明细胞癌104例(88.9%)，乳头状肾细胞癌8例(6.8%)，嫌色细胞癌2例(0.9%)，集合管癌2例(0.9%)，嗜酸细胞癌1例(0.08%)。患者诊断为mRCC后行PD-1单抗单药或联合靶向药物治疗。分析总体人群和相关亚组的总生存时间(OS)、无进展生存时间(PFS)、客观缓解率(ORR)、治疗相关不良事件(trAE)等。结果117例中40例(34.2%)行PD-1单抗单药治疗，其中信迪利单抗15例，卡瑞丽珠单抗13例，替雷利珠单抗8例，特瑞普利单抗4例。77例(65.8%)选择靶向药物联合PD-1单抗治疗，其中应用阿昔替尼63例，舒尼替尼14例；PD-1单抗为替雷利珠单抗29例，信迪利单抗20例，特瑞普利单抗13例，卡瑞丽珠单抗10例，帕博丽珠单抗5例。初始治疗后23例因疾病进展更换药物，其中PD-1单抗单药治疗者中8例换为另一种PD-1单抗治疗；PD-1单抗联合靶向药物治疗者中15例更换PD-1单抗或靶向药物类型。总体人群的中位OS为35.6(19~60)个月，PFS为12.1(1~60)个月；5例完全缓解，51例部分缓解，20例疾病稳定，总体ORR为47.8%(56/117)。单药PD-1单抗初始治疗的中位PFS为10.5 (1~60)个月，初始靶向药物联合PD-1单抗治疗的中位PFS为12.6 (1~30)个月。更换治疗方案后，8例PD-1单抗单药治疗的PFS为10.1(4~19)个月，15例PD-1单抗联合靶向药物治疗的PFS为11.7(1~25)个月。PD-1单抗单药治疗均未发生≥2级trAE，PD-1单抗联合靶向药物治疗患者中52例共出现124例次≥2级trAE，最常见者为血压升高(18.5%，23/124)，其次是甲状腺功能减退(15.3%%，19/124)、皮疹(14.5%，18/124))、氨基转移酶升高(10.5%，13/124)和骨髓抑制(9.7%，12/124)。11例(9.4%)患者需中断PD-1单抗治疗以减少trAE。结论在国内真实世界人群中应用PD-1单抗治疗mRCC的安全性和有效性较好，不良反应较少；研究结果与国外多个关键临床试验一致。

简介：胰腺转移性肿瘤较为少见，通常临床表现隐匿，且无特异性，易被忽视。其中转移性肾透明细胞癌更罕见，国内外报道仅数十例，且多为个案报道。本文报道本科近10年来仅有的2例胰腺转移性肾透明细胞癌病例，并结合文献对其临床病理特征、诊断、治疗和预后进行探讨。

简介：目的探讨肺良性转移性平滑肌瘤病（PBML）的临床和病理学特征及诊治要点。方法报道1例肺良性平滑肌瘤病的病例，从临床和病理资料进行分析，并对相关文献进行复习。结果肺良性转移性平滑肌瘤病临床缺乏特异性，最常见的CT表现为双肺内多发结节，肿瘤的主要成分为分化成熟的平滑肌细胞，免疫组织化学标记肿瘤细胞波形纤维蛋白（＋），结蛋白（＋），肌动蛋白（＋），雌激素受体（＋），孕激素受体（＋）。结论肺良性转移性平滑肌瘤病是一种罕见的肺内良性肿瘤，确诊靠病理学诊断。

简介：结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一，转移性结直肠癌预后较差，单纯化疗的总生存期仅为1—1．5年。近年来，以血管内皮生长因子和表皮生长因子受体为作用靶点的分子靶向治疗已在临床上广泛用于治疗转移性结直肠癌，并且成为近期研究的热点。本文就转移性结直肠癌分子靶向治疗的策略展开思考。

简介：摘要目的探讨口服替吉奥胶囊治疗晚期或转移性胃癌护理方法。方法对我院126例胃癌患者应用口服替吉奥胶囊治疗失败的转移性胃癌发生不良反应采取相应措施。结果不良反应轻.耐受性好。

简介：摘要目的观察氯化锶（89SrCl2）联合云克（99Tc-MDP，锝二甲基二膦酸盐）治疗转移性骨癌疼痛的效果。方法对56例确认为转移性骨癌患者首先静脉注射89Sr4mCi，一周后静脉滴注云克20mg/d，连续10d，每月一疗程，连用2～3月。复查全身骨骼影像检查，观察其疗效。结果止痛效果明显32例，有效17例，无效7例，有效率87.5%，（多在2～3周内获效）；止痛时间维持3～6个月；骨髓抑制极少。结论89Sr联合云克治疗对转移性骨癌引起的疼痛具有很好的止痛效果，对转移性骨癌包括的成骨性病变和溶骨性病变都有较好的治疗作用。转移性骨癌患者应及早应用89Sr联合云克治疗。

简介：本文运用实证分析的方法考察了我国农村居民消费水平和政府转移性收入之间的关系，与获得政府转移性收入后相比，农民的边际消费水平并没有随着收入的增加而提高，这说明我国农村居民尽管消费欲望强烈，但是并没有摆脱消费倾向递减的规律。考虑我国农民收入增长缓慢和政府转移性收入水平较低的状况，政府应当从生产环节和消费环节进一步完善对农民的补贴政策，提高农民的收入水平和消费水平。

简介：摘要目的探讨和分析直肠癌转移性淋巴结影像诊断及其临床应用。方法通过查阅相关文献资料，分析各种应用于直肠癌转移性淋巴结诊断的影像学方法，并讨论其应用效果。结果当前，临床上用来诊断直肠癌淋巴结转移的影像学手段较多，包括MRI（磁共振成像）、ERUS（直肠腔内超声）、MDCT（多排螺旋CT）以及PET-CT等。然而，不同影像诊断方法有其不同的优势和劣势，因此会应用于不同领域和类型。结论临床上，实际应用中，需要根据实际状况选择更加适合的影像学方法，或者充分结合多种影像学方法，才能够做出更加精准的诊断和检查，以达到检查目的。

简介：目的探讨肺良性转移性平滑肌瘤的临床病理特征，组织发生及鉴别诊断。方法通过光镜、免疫组化染色，对一例肺良性转移性平滑肌瘤的病理学特点进行观察，并进行文献复习。结果巨检：楔形肺组织大小3cm×2cm×1cm，切面暗红，可见一直径0．5cm大小的结节，界清。光镜特点：瘤细胞为长梭形，呈束状、交织状排列，胞浆淡染，胞核梭形、类圆形，两端钝圆，染色质较粗，轻度异型，未见核分裂像。瘤组织与周围组织分界清楚，周边部为单层立方上皮细胞，瘤组织内可见上皮细胞衬里的裂隙，周围可见受挤压的肺泡结构。免疫组化特点-梭形瘤细胞SMA、Desmin、Vimentin、ER（个别细胞）、PR阳性，CK7、CK20、CD31、CD34、HMB45均阴性。结论肺良性转移性平滑肌瘤是一种来源于子宫平滑肌瘤的良性肿瘤，非常罕见，诊断时必须结合病史、影像学检查、病理组织学及免疫组织化学特点才能做出诊断。

简介：【摘要】目的：探讨放射治疗前列腺癌原发灶对远隔骨转移性疼痛缓解的临床效果。方法：2019年1月到2021年1月期间抽取80例前列腺癌骨转移疼痛患者进行研究，实施内分泌治疗方法的患者为对照组，观察组联合应用放射治疗方法，分别观察患者疼痛缓解效果。结果：观察组的治疗有效性为97.50%，对照组的治疗有效性为75.00%，观察组的止疼效果更为显著(P＜0.05)。观察组不良反应的发生率为5.00%，对照组不良反应的发生率为20.00%，观察组出现的不良反应比较少(P

简介：摘要：目的  探讨索拉菲尼靶向治疗转移性肾癌患者的疗效。方法  回顾性分析2020年1月至2022年1月在我院接受索拉菲尼治疗的转移性肾癌患者66例，并随机将其分为肾1组与肾2组，每组各33例。肾1组患者接受索拉菲尼靶向治疗，肾2组患者接受生物化疗。以并发症发生率、总生存率为评估指标，进一步评估索拉菲尼靶向治疗转移性肾癌患者的疗效。结果  接受索拉菲尼治疗肾1组患者并发症发生率低，总生存率高（P＜0.05），差异存在统计学意义。结论  索拉菲尼靶向治疗转移性肾癌具有一定疗效，毒副作用可耐受。在临床实践中，应根据患者具体情况制定个体化治疗方案，以提高治疗效果。

简介：摘要卵巢转移瘤合并原发瘤（ovarian metastatic malignancy with primary tumor，OMMPT）是一种罕见现象，指卵巢转移瘤伴发卵巢原发性肿瘤。本组1例为卵巢转移性结肠腺癌伴成年型颗粒细胞瘤（AGCT），另1例为子宫体子宫内膜样癌（EC）转移至卵巢成熟性囊性畸胎瘤（MCT），并复习文献以提高对该病的认识，为治疗及预后提供依据。

简介：【摘要】 目的 探讨 18F-FDG PET/ CT全身显像在不明原发灶肿瘤（ CUP ）诊断中的临床应用