简介:摘要:目的:探讨早期肺康复训练对慢性阻塞性肺疾病急性加重期行无创机械通气患者的影响。方法:将2022年1月至2022年12月收治的60例行无创机械通气的AECOPD患者,根据随机数字表法分为研究组和对照组各30例,对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予早期肺康复训练。比较两组无创机械通气情况、干预前后肺功能[包括最大通气量(MVV)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量(VC)]及心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。结果:研究组无创机械通气时间、氧合指数、COPD评分(CAT)均优于对照组(P<0.05);干预后,两组MVV、FEV1及VC均研究组优于对照组(P<0.05);干预后,研究组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。结论:早期肺康复训练可改善AECOPD行无创机械通气患者的无创机械通气情况,提高氧合指数和肺功能,改善心理状态。
简介:摘要COPD急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)初期多为外寒内饮证,可选用具有温宣及温化作用的药对或角药,如麻黄与苦杏仁,干姜、细辛与五味子,桂枝与茯苓;感染诱发AECOPD时,可从“痈”论治,选用清热消痈、祛痰逐饮药对,如鱼腥草与金荞麦、葶苈子与紫苏子、桔梗与陈皮;AECOPD病程中多存在气逆痰阻、瘀血阻络,可选用降气化痰、活血化瘀药对,如白前与前胡、半夏与枇杷叶、薏苡仁与桃仁。AECOPD的治疗宜标本兼顾,重在祛邪。临床应谨守病机,活用药对与角药,方可收获佳效。
简介:摘要目的通过对慢性阻塞性肺病患者在加重期间使用盐酸氨溴索进行静脉滴注,同时联合其他消炎药物进行治疗,在治疗过程中,对患者的临床反应以及治疗效果进行观察、分析以及研究。方法本次研究活动的对象为从本院选取2008年11月份至2011年11份期间,在我院就诊治疗的慢性栓塞性肺病患者的原始病例为分析的依据,共计132例。通过对这132例患者进行临床诊断,主要症状主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息、胸闷、食欲减退以及体重下降。对132例加重期慢性阻塞性肺病患者采用随机分组的形式,分为两个组别,分别为观察组66例和对照组66例。两个组别的患者在治疗过程中均使用合理性的抗生素药物、解痉、平喘、支气管扩张等治疗方法,此外观察组还加用了盐酸氨溴索针剂静脉点滴治疗。通过两组别连续15日治疗周期,对所有患者的病症治疗前后情况包括临床反应、肺功能状况以及是否存在不良反应等进行观察和分析。结果观察组(加用盐酸氨溴索针剂静脉点滴治疗)66例患者中,肺功能有所好转58例,无任何效果8例,有效率为87.88%。对照组(未加用盐酸氨溴索针剂静脉点滴治疗)66例患者中,肺功能有所好转49例,无任何效果17例,有效率为74.22%。两组患者年龄、性别、体重、心肺功能类型以及发病原因之间差异无统计学意义(P>0.05)。由此可见,观察组在临床综合疗效、症状改善及肺功能指标改善方面,均明显优于对照组。因此,对慢性阻塞性肺病患者在加重期间,可以通过使用静脉滴注盐酸氨溴酸辅助进行治疗,可以得到较好的临床效,有利于患者病症的缓解与恢复。
简介:摘要目的探讨重型颅脑损伤患者去骨瓣减压术后挫伤性脑出血增大的相关因素及预后情况。方法选取2012年3月~2016年3月间我院接治的去骨瓣减压术的重型颅脑损伤患者作为试验研究样本,对个体病例进行回顾性分析,筛选出符合试验要求的113例个体纳入试验序列,观察患者的年龄、术前情况(GCS评分、瞳孔状态等)、术后血肿增加量、预后(GOS评分)等指标。结果试验研究对象中,血肿增大组47例,血肿未增大组66例。将7项影响因素纳入试验研究序列作为观察指标,其中GCS评分、瞳孔状态、基底池、中线移位、硬膜外血肿以及疝出幅度等差异有统计学意义,(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者行去骨瓣减压术后挫伤性脑出血增大与瞳孔散大、基底池受压、中位移位、术前GCS评分等因素有关,易诱发不良预后。
简介:摘要目的讨论老龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并症患者的临床护理,采取相应的护理措施,提高老龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并症患者的护理效果。方法对2014年10月~2015年5月我院重症监护室收治的22例60岁以上老龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并症的患者进行资料分析,采取综合优质的系统细节护理。结果22例老龄患者中,合并冠心病、糖尿病、高血压病、呼吸衰竭、心力衰竭18例,股骨粗隆骨折术后合并糖尿病2例,肝功能衰竭1例。经过细节护理,患者住院天数减少,21例并发症得到控制,转至普通病房治疗或社区调养,治疗效果明显提高,1例死亡(家属要求放弃治疗,自动出院)。结论对老龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并症的患者进行系统的临床护理,可提高治疗效果。
简介:摘要目的探讨盐酸氨溴索辅助治疗加重期慢性阻塞性肺病的效果。方法我院于2011年4月至2013年4月对收治的120例加重期慢性阻塞性肺病患者进行了回顾性分析,随机分成实验组和对照组各60例,对照组采用常规的治疗方法,实验组在常规治疗的基础上加入盐酸氨溴索辅助治疗,治疗后观察患者的治疗效果。结果实验组的总有效率(96.7%)明显高于对照组(81.7%),差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用盐酸氨溴索辅助治疗加重期慢性阻塞性肺病具有明显的疗效,具有重要的临床意义,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨引起慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)住院患者的住院时间延长的危险因素。方法选取在2017至2018年因AECOPD入住上海市浦东医院综合内科及呼吸内科的661例患者,分析比较患者的基线特点、COPD稳定期的治疗措施以及住院期间的实验室检查、治疗经过。结果在661例患者中76.6%为男性,平均年龄74.5岁,平均住院时间11.9 d,有24%的患者出现住院时间延长,2.57%的患者需入住重症监护病房(ICU),14.67%的患者需使用无创机械通气(NIV)。AECOPD患者住院时间延长与多种因素有关,首先,患者自身条件包括年龄、低血红蛋白血症、合并慢性肾脏病;其次还与入住的科室、AECOPD的严重程度、住ICU时间以及对NIV的需求相关,差异均具有统计学意义(P值均<0.05)。结论导致AECOPD患者住院时间延长的因素主要与住院科室以及对ICU、NIV的需求相关。
简介:摘要目的探讨慢性阻塞性肺病急性加重期患者预后的相关危险因素。方法选取本院2017年1月—2018年1月收治的40例慢性阻塞性肺病稳定期患者作为A组,同时选取40例慢性阻塞性肺病急性加重期患者作为B组,共80例,观察两组患者的临床病症表现、分析其中的危险因素以及B组患者在治疗前后的PCT变化与血气分析。结果B组患者的主要临床症状包括喘息加重、咳嗽加剧、脓性痰、胸闷加重以及气促加重;预后中存在的危险因素和患者的吸烟史、并发症以及多次使用抗菌药物有关,P<0.05,差异具有统计学意义。结论慢性阻塞性肺病急性加重期患者临床病症表现相对更明显,且吸烟史、并发症以及多次使用抗菌药物等因素是造成预后危险的关键,而对患者进行血气分析,能够有效观察出其病情的严重程度,对预后评估有着重大意义。
简介:摘要目的研究和归纳慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候,了解其发病原因和中医症候特点,为此疾病的预防和诊断提供参考,进而使治疗效果提高。方法以2012年3月-2014年3月来我院治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者为研究对象,采用问卷调查的方法对慢性阻塞性肺疾病急性加重的发病原因予以总结归纳分析,进而探索慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候分型初探。结果慢性阻塞性肺疾病急性加重的影响因素有吸烟、性别、病程、是否失眠、是否有痰淤、是否痰热郁肺等六个,具有显著的统计学差异。结论从中医角度看,吸烟较多、病程比较长、经常失眠、有痰淤和痰热郁肺的男性患者更容易发生慢性阻塞性肺疾病急性加重。
简介:摘要随着高敏感性检测手段应用的发展和普及,病毒在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)期间的检出率大大提高,这引起人们对病毒感染与AECOPD关系的重视。现就病毒与AECOPD的关系、病毒特异性生物标志物以及病毒相关AECOPD的临床预后三个方面进行综述。
简介:摘要目的分析在针对医护人员在慢性阻塞性肺疾病急性加重期早期规范化治疗方面的专业培训后,对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期早期规范化治疗的疗效。方法随机选取从2008年7月到2009年8月在我院接受慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗的患者的病历100例,再选取我院从2010年6月到2011年10月对此种疾病进行专业培训后的治疗的100例患者,对两组患者进行比较,并对所得数据进行对比。结果进行培训以后,在我院接受治疗的患者的病情明显好转,住院时间也有所缩短。结论对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期的早期规范化治疗对于此种疾病的疗效是有明显的帮助的,对于临床患者的治愈率有所提高,急诊的死亡率有所下降,为了缓解患者的身心痛苦,提高慢性阻塞性肺部疾病的治愈率,必须加强此类规范化治疗的培训。
简介:摘要目的对老年慢性阻塞性肺病患者急性加重期给予综合护理干预,分析护理措施对患者产生的影响。方法本研究选取了从2017年3月至2018年3月在我院治疗的100例老年慢性阻塞性肺病患者,所有患者均属于急性加重期,据患者及其家属的治疗意愿,分为综合护理组(n=50例,患者接受综合性护理干预)和常规护理组(n=50例,患者仅接受常规一般性护理),比较两组患者的最终护理满意度。结果综合护理组患者的护理总满意度为96%,常规护理组患者的护理满意度仅为82%;综合护理组患者生活质量评分高于常规护理组患者,;综合护理组患者SAS、SDS评分要低于常规护理组患者,差异显著(P<0.05)。结论对于老年慢性阻塞性肺病急性加重期患者而言,应该在其一般护理的基础上继续为患者进行呼吸、心理、饮食等方面全方位的护理,实施必要护理干预能够在提高患者治疗满意度的同时,为疾病更好的治疗起到良好的辅助和奠基作用。
简介:摘要目的探究中医辨证论治在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用价值。方法选取112例于2014年8月~2016年8月在本院接受诊治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,采用随机数字表法将其均分为治疗组与对照组,每组各56例。给予对照组患者西医综合治疗,治疗组则在此基础上增加中医辨证论治。结果治疗组患者的治疗总有效率为94.64%,显著高于对照组的64.29%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者在FEV1、FVC以及FEV1/FVC上的比较无明显差异(P>0.05),治疗后,治疗组患者的FEV1、FVC以及FEV1/FVC变化情况明显优于对照组(P<0.05)。结论中医辩证论治有利于治疗有效率的提高与治疗效果的增强,同时还可明显改善患者的肺功能,因此值得在临床上推广与应用。
简介:摘要目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重患者肺康复护理的效果。方法以本院2017年10月~2018年10月间治疗的80例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者作为研究对象,借助双盲随机抽样法分为对照、观察组,每组列入40例,对照组实施传统护理干预,观察组实施肺康复护理干预,对比2组护理满意度及肺功能指标。结果护理前,2组患者的肺功能指标无显著差异,P>0.05;护理后,观察组较对照组患者的肺功能指标改善较显著,P<0.05;观察组的护理满意度(95.00%)较对照组(77.50%)较高,P<0.05。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重患者肺康复护理干预优势显著,可在提升患者护理满意度的同时改善肺功能指标,值得临床推广与采纳。