简介:摘要为了分析探讨急性心肌梗死合并多器官功能衰竭的临床治疗效果,本文随机抽取2016月1月至2017年6月期间在我院接受治疗的160例急性心肌梗死合并多器官功能衰竭患者作为研究对象,本着随机的原则将其分为对照组和试验组,每组各80例急性心肌梗死合并多器官功能衰竭患者。对照组患者采用常规的辅助疗法,试验组患者在常规辅助疗法的基础上采用针对性干预疗法,观察两组患者的治疗效果以及死亡率。结果显示试验组患者的临床检测指标,如肌钙蛋白I峰值、肌酐以及左室射血分数等均明显好于对照组患者(P<0.05),试验组患者的死亡率为30.0%,明显低于对照组患者的56.3%(P<0.05)。这表明在急性心肌梗死合并多器官功能衰竭的临床治疗过程中,在常规辅助疗法的基础上增加针对性的干预治疗,可以有效改善患者的临床指标,显著降低患者的死亡率,值得在临床治疗中推广应用。
简介:目的探讨老年多脏器功能衰竭(MOFE)压疮预见护理的方法。方法对49例MOFE患者进行压疮风险评估,包括营养、皮肤及全身情况的评估。营养评估:积分在19~25分为43例,积分≤18分为6例;压疮危险因素评估:积分在27~24分为38例,积分≤23分为11例,均为压疮发生的高危人群。通过制定压疮早期干预计划任务单,从局部减压、肢体活动、营养支持、心理护理、局部使用保护膜、舒适护理及动态监测等几方面进行全面、整体的干预。结果49例患者发生皮肤完整性受损的为2例,经精心治疗后得以痊愈,其余47例均保持了皮肤的完整性。结论对MOFE患者进行全面、整体的皮肤早期干预,将营养学与压疮防范相结合、将新技术与常规方法相结合能够使压疮发牛率降到盛低.伞面提高病人的护殚质量。
简介:摘要目的探究分析慢性肺源性心脏病并发多系统器官功能衰竭的临床护理方法。方法纳入2015年1月至2018年7月在我院接受治疗的105例慢性肺源性心脏病并发多系统器官功能衰竭患者作为病例样本分析对象,对其临床资料进行回顾性分析。所有患者在接受对症治疗的同时均给予护理措施,观察分析其护理效果。结果经过护理可知,年纪越小治愈率越大,年纪越大出现2个系统衰竭的症状越早,患者入ICU后及早给予抗感染治疗,治愈越快;且80岁以上患者出现中枢神经系统症状及急性肾衰竭的患者在我科致死率100%。结论年龄对于慢性肺源性心脏病并发多系统器官功能衰竭患者的治疗有重大影响,给予患者早期治疗可增加治愈的几率。
简介:【摘要】目的:通过回顾病例分析来归纳总结COVID-19病毒(新冠病毒)感染导致患者出现多器官功能损伤的临床特征、影像学特征和病情演变情况。方法:从2022.12-2023.07上海市松江区中心医院的感染科收治的感染新冠病毒患者病例资料中随机选出81例,无合并症的49例患者设为对照组,存在基础性疾病(心血管系统疾病、糖尿病、慢性呼吸道疾病、癌症等疾病的进展情况病例)的32例患者设为观察组。观察并比较两组患者的呼吸频率、SPO2(血氧饱和度)、PaO2/FiO2(动脉血氧分压/吸氧浓度的比值)、C反应蛋白、肝肾功能指标(丙氨酸氨基转移酶ALT、CR)和凝血功能指标(D-二聚体)。结果:观察组患者的呼吸频率、SPO2、PaO2/FiO2、C反应蛋白、ALT、CR和D-二聚体指标均比对照组损伤严重(p<0.05)。结论:存在基础性疾病的新冠病毒感染患者更容易出现多器官功能损伤,合并基础疾病的患者在感染新型冠状病毒后发生重型及危重型新冠病毒肺炎几率更高。
简介:【摘要】钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)是一种新型降糖药,主要通过抑制钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)来阻止葡萄糖的重吸收,促进尿葡萄糖排泄发挥降糖作用,研究发现SGLT2i不仅可改善葡萄糖代谢,还具有多种保护器官的机制,例如对动脉粥样硬化的改善,渗透性利尿对心脏的保护,管-球反馈的改善,增加肝脏对脂肪代谢的利用等,在心血管、肾脏、肝脏方面发挥了保护作用。
简介:【摘要】目的:通过回顾病例分析来归纳总结COVID-19病毒(新冠病毒)感染导致患者出现多器官功能损伤的临床特征、影像学特征和病情演变情况。方法:从2022.12-2023.07上海市松江区中心医院的感染科收治的感染新冠病毒患者病例资料中随机选出81例,无合并症的49例患者设为对照组,存在基础性疾病(心血管系统疾病、糖尿病、慢性呼吸道疾病、癌症等疾病的进展情况病例)的32例患者设为观察组。观察并比较两组患者的呼吸频率、SPO2(血氧饱和度)、PaO2/FiO2(动脉血氧分压/吸氧浓度的比值)、C反应蛋白、肝肾功能指标(丙氨酸氨基转移酶ALT、CR)和凝血功能指标(D-二聚体)。结果:观察组患者的呼吸频率、SPO2、PaO2/FiO2、C反应蛋白、ALT、CR和D-二聚体指标均比对照组损伤严重(p<0.05)。结论:存在基础性疾病的新冠病毒感染患者更容易出现多器官功能损伤,合并基础疾病的患者在感染新型冠状病毒后发生重型及危重型新冠病毒肺炎几率更高。
简介:摘要目的总结和探索腹腔严重感染的救治经验。方法对我院ICU自2006年4月至2009年12月诊治的9例腹腔严重感染并多器官功能障碍临床资料进行分析总结。结果9例中死亡3例,死亡率为33.33%,好转痊愈6例。结论腹腔严重感染并多器官功能障碍治疗困难,死亡率高,采用综合治疗可有效降低死亡率。
简介:目的探讨肝硬化(LC)肠道细菌移位(BT)与多器官组织病理及功能变化的相关性。方法40只雄性SD大鼠,鼠龄3个月左右,体质量(250±20)g。随机分为对照组(NC组,10只),LC组(LC组,30只)。LC组采用改造的复合病因诱导大鼠LC模型,将肠系膜淋巴结匀浆进行细菌培养,以细菌培养结果分为BT阳性组和BT阴性组;留取股动脉血检测肝、肾功能及血氨;行肝、回肠、肾、脑组织病理学检测(苏木精-伊红染色)。结果成功复制了LC大鼠模型。NC组大鼠未发生细菌移位;LC组大鼠细菌移位率为69.23%,其中大部分为大肠埃希氏细菌(88.9%)。BT阳性组血清白蛋白及血氨水平分别显著低于和高于BT阴性组(P均〈0.05)。与BT阴性组比较,BT阳性组有更为显著的肝、脑及回肠组织病理改变。结论BT是LC常见的病理生理变化,其发生与肠道屏障功能减弱、明显的肝功能减弱、潜在增加的发生肝性脑病的可能性相关。
简介:摘要目的比较小细胞肺癌(SCLC)患者单纯脑转移与脑合并多器官转移的生存结局。方法使用美国监测、流行病学和最终结果数据库,选取2004—2015年具有完整临床信息的SCLC患者5 520例,根据转移部位分析患者的倾向评分后对SCLC患者进行调整、分层或匹配,比较单纯脑转移组和脑合并多器官转移组患者的肿瘤特异生存率和总生存率;再比较放疗和化疗对两组肿瘤特异生存率的影响。结果5 520例SCLC患者中,单纯脑转移组2 658例,脑合并多器官转移组2 862例。倾向评分分层或匹配后,单纯脑转移组与脑合并多器官转移组中位生存时间分别为6和4个月,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。单纯脑转移组病死率明显低于脑合并多器官转移组(80.66%比85.96%),差异有统计学意义(P<0.01)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,单纯脑转移组总生存率和肿瘤特异生存率均明显优于脑合并多器官转移组[14.72%比9.50%和19.34%比14.04%],差异有统计学意义(P<0.01)。Cox分析结果显示,年龄、种族、T分期、性别、N分期、放疗、化疗、肿瘤直径、婚姻和转移对SCLC脑转移患者肿瘤特异生存率有影响(P<0.01或<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,放疗和化疗能明显改善患者的肿瘤特异生存率(HR = 0.668和0.671,95% CI 0.570~0.783和0.573~0.786,P<0.01)。结论SCLC单纯脑转移患者的生存率高于SCLC脑合并多器官转移患者;化疗和放疗可改善SCLC脑转移患者的生存率。
简介:摘要重度子痫是妊娠期较为严重的并发症,同时将直接影响母婴的健康与安全,在产科诊疗中普遍予以严密的监测及针对性干预,本例患者妊娠合并重度子痫,行剖宫产术联合双侧输卵管结扎术后1周出现腹胀、心悸等症状,之后转院治疗行结肠次全切除+回肠造瘘术,因存在较大争议而进行医疗过错鉴定,本文主要就本例患者的诊疗经过及鉴定情况进行综合分析报告。