简介：目的建立大鼠肝移植术后腹腔感染的模型。方法构建DA大鼠到LEW大鼠的肝移植模型,采用腹腔内细菌注射的方法建立感染模型,通过对大鼠肝功、血气、血细胞计数等各项指标的检测对模型进行综合评价。结果肝移植术后5d注射细菌,大鼠死亡率高,不利后续研究;术后3d注射细菌,并选定5×10^5cfu/mL为最终注射浓度,感染后大鼠的7d存活率累计可达到37.5%左右,随之感染的加重,大鼠状态逐渐变差,直肠温度不断升高,WBC计数也随之增加,pH下降,大鼠出现代谢性酸中毒,肝功能损害进行性加重,肝实质的损害重于胆道的损伤,大约在感染5d左右相继死亡,多器官病理分析表明,大鼠死亡原因为肝损害,不并发肺脏、肾脏损害。结论采用的腹腔内大肠埃希菌注射建立肝移植术后腹腔细菌感染的模型是比较成功的,可用于相关领域的研究。

简介：摘要目的研究肝胆外科术后腹腔感染的综合护理措施，提高肝胆外科术后腹腔感染治疗率。方法选取2014年5月-2017年2月医院收治的肝胆外科术后腹腔感染患者51例，将其随机分为两组，其中26例肝胆外科术后腹腔感染患者作为实验组进行综合护理，25例肝胆外科术后腹腔感染患者作为对照组进行常规护理，护理相同时间后对比两组患者的效果。结果实验组排气恢复正常的时间为（2.6±0.8）小时，肠鸣音恢复时间为（33.5±6.5）小时，以及感染控制时间为（41.6±9.7）小时。对照组排气恢复正常的时间为（3.4±1.1）小时，肠鸣音恢复时间为（42±5.8）小时，以及感染控制时间为（52.7±5.8）小时。结论综合护理的应用，可以稳定患者心理，加强营养支持，从而提高了肝胆外科术后腹腔感染护理的质量。

简介：摘要胰腺切除术难度高、并发症多，其中胰瘘是胰腺切除术后最严重的并发症。若胰瘘引流不畅，腐蚀胰腺周围组织形成脓液，易继发腹腔感染。胰瘘合并腹腔感染可能导致全身炎症反应综合征，严重者常因多器官功能衰竭、感染性休克而死亡。至今，胰瘘合并腹腔感染的治疗方案尚无定论。本文综述了胰瘘合并腹腔感染的相关研究，分析胰瘘合并腹腔感染诊断标准及常见致病菌，讨论其外科干预指征和系统治疗方案，旨在为胰瘘合并腹腔感染的治疗提供参考。

简介：目的分析重症监护病房（ICU）患者腹腔感染病原菌谱分布。方法回顾性分析2012年1月—2013年3月某院ICU收治的1330例患者中腹腔感染及分离病原菌情况。结果283例患者出现腹腔感染,感染发病率为21.28%;133例（47.00%）患者检出病原菌186株,其中革兰阴性杆菌128株（68.82%）,革兰阳性球菌53株（28.49%）,真菌5株（2.69%）。主要革兰阴性杆菌为大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌,主要革兰阳性球菌为屎肠球菌、金黄色葡萄球菌和粪肠球菌。入住ICU≤2、3-7、8-14、〉14d分别检出病原菌131株（70.43%）、24株（12.90%）、19株（10.22%）、12株（6.45%）;其中入住ICU≤48h主要为大肠埃希菌（51株）、屎肠球菌（21株）,入住ICU〉48h以鲍曼不动杆菌（18株）为主。病原菌主要检出于肠道、肝胆系统部位病变术后,分别占53.23%、24.19%。39例患者（29.32%）检出2种及以上病原菌,其中29例患者检出2种病原菌。结论腹腔感染病原菌以肠道及肝胆系统疾病术后检出较多,多种病原菌混合感染情况多见,且以革兰阴性杆菌为主。入住ICU48h内腹腔感染以大肠埃希菌及屎肠球菌为主,48h后以条件致病菌为主。

简介：

简介：

简介：摘要目的探究妇产科腹腔镜手术患者感染情况及护理对策。方法选取2018年8月-2019年8月我院妇产科收治的实施腹腔镜手术的100例患者作为调查研究对象，对患者的感染情况进行调查分析。结果100例患者中感染1例，感染率为1%，术后感染诊断时间为1-5天，感染部位以呼吸道感染为主，其主要是由于全麻手术插管，呼吸道损伤加手术室温度低导致呼吸道感染。结论对妇产科腹腔镜手术患者感染情况进行深入的分析，能够更好的对症下药，采取有针对性的护理措施，实施精细化护理，其可以有效的降低患者术后感染率，提高手术治疗效果，帮助患者更快的恢复健康。

简介：脑室-腹腔分流术后感染因其反复发作,最终分流管梗阻而致手术失败;可导致颅内感染,形成脑室-腹腔分流术后最为严重的并发症脑室炎;抗感染治疗以及治疗后再分流时机的选择较困难.我科自2003年1月至2005年1月共治疗脑室-腹腔分流术后并发感染患者9例,现对其诊断及治疗分析如下.

简介：摘要腹腔引流是外科常用的预防与治疗腹腔感染手段之一，恰当的使用引流能够快速有效的控制外科感染，改善临床预后。腹腔引流留置时应遵循彻底引流、保持通畅的原则。应尽早放置引流，但引流管不宜放置时间过长，在感染治愈时及时拔除，应尽可能地采用微创方法放置引流。腹腔引流不适当的应用可引起一系列的并发症，如感染、出血、吻合口不愈合、肠瘘和肠梗阻等。应根据具体病情实施个体化引流方案。

简介：摘要：目的 针对肝胆外科手术后腹腔感染患者给予综合护理模式的临床价值进行分析。方法 选取近一年时间在我院接受治疗的50名肝胆外科手术腹腔感染患者，通过分为参照组与实验组，对其实施不同的护理模式，其中参照组患者25名，对其采取常规护理模式；其余25名患者纳入实验组中，对本组患者实施综合护理模式。进而对比两组患者最终的临床效果。结果 两组患者接受护理干预后，实验组患者的术后腹腔感染控制情况明显优于参照组患者，且护理满意度更高。结论 根据本次实验结果发现，针对肝胆外科手术后腹腔感染患者给予综合护理模式，可以切实的改善患者腹腔感染情况，临床效果突出，且患者获得了更高的满意度，具备大范围推广应用价值。

简介：

简介：　　【摘 要】目的：探究腹腔镜联合消化内镜治疗胃肠道肿瘤与单纯腹腔镜的治疗效果。方法：于 2018年 4月～ 2020年 4月期间，随机抽取在我院接受治疗的 120例胃肠道肿瘤患者作为观察对象，对患者进行分组处理，入院号单号者为观察组（ 60例），采取腹腔镜联合消化内镜治疗；入院号双号者为对照组（ 60例），采取单纯腹腔镜治疗。分别观察两组患者的治疗效果、手术情况以及患者治疗后的不良反应发生情况。结果：观察组患者的治疗总有效率为 96.7%，显著高于对照组的 80.0%，两组比较具有统计学意义（ =8.0863； P<0.05）；观察组患者手术时间和住院时间更短、术中出血量也更少，各指标进行比较的差异具有统计学意义（ P<0.05）；同时，观察组患者中，出现恶心、腹痛等不良反应的有 3例，占 5.0%，对照组中有 18例患者出现了上述不良反应，两组患者的不良反应发生率比较具有统计学意义（ =12.9870； P<0.05）。结论：腹腔镜联合消化内镜治疗胃肠道肿瘤的效果较好，治疗的有效率高，随访观察中患者出现不良反应的发生率也较低，治疗的有效性和安全性高，手术进展的情况也更加顺利，缩短了手术时间和住院时间，临床应用的安全性和可行性高，值得进行推广。  　　【关键词】腹腔镜；消化内镜；胃肠道肿瘤；治疗效果  　 [Abstract] Objective: To explore the effect of laparoscopy combined with digestive endoscopy in the treatment of gastrointestinal tumors and laparoscopy alone. Methods: from April 2018 to April 2020, 120 cases of gastrointestinal cancer patients in our hospital were randomly selected as the observation objects, and the patients were divided into two groups: the observation group (60 cases) with admission number and odd number was treated by laparoscopy combined with digestive endoscopy; the patients with double admission number were the control group (60 cases), and were treated with simple laparoscopy. The treatment effect, operation and adverse reactions of the two groups were observed respectively. Results: the total effective rate of the observation group was 96.7%, which was significantly higher than 80.0% of the control group, the comparison between the two groups was statistically significant (= 8.0863; P < 0.05); the operation time and hospitalization time of the observation group were shorter, and the intraoperative blood loss was also less, the difference of each index was statistically significant (P < 0.05); at the same time, in the observation group, nausea, abdominal pain, etc There were 3 cases of good reaction, accounting for 5.0%, 18 cases of patients in the control group had the above adverse reactions, the incidence of adverse reactions between the two groups was statistically significant (= 12.9870; P < 0.05). Conclusion: the effect of laparoscopy combined with digestive endoscopy in the treatment of gastrointestinal cancer is good, the effective rate of treatment is high, the incidence of adverse reactions in patients with follow-up observation is also low, the treatment is effective and safe, the operation progress is more smooth, shorten the operation time and hospital stay, the clinical application of safety and feasibility is high, it is worth promoting.

简介：摘要:晚期卵巢癌常常出现腹腔转移及恶性腹腔积液,临床上应用腹腔内贝伐珠单抗联合腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌腹腔积液具有较好的疗效。目的:系统评价腹腔内联合贝伐单抗腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌腹腔积液的安全性和有效性,旨在为卵巢癌腹腔积液患者提供最新治疗的依据。方法:计算机检索中国知网、万方数据、维普网等数据库,收集卵巢癌腹腔积液联合贝伐单抗腹腔内热灌注化疗疗效和安全性分析的相关实验,采用 RevMan5.3进行Meta分析。筛选文献、提取资料并采用Cochrane系统评价员手册5.1.0行文章偏倚风险质量评价。结果:共纳入5项实验,合计287例患者。Meta分析结果显示:近期有效缓解率:1.ORR：OR=2.95,95%CI(1.68,4.96),P0.5，联合组有效缓解率明显高于对照组; 结论:腹腔内贝伐珠单抗联合腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌腹腔积液在近期缓解率上具有明显优势,但是在不良反应中的统计学研究有待进一步深入。

简介：[摘 要] 目的：探讨腹腔内贝伐珠单抗联合腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌腹腔积液的效果和安全性。方法：随机选取2020年3月至2022年9月在我院住院的卵巢癌腹水患者50例为实验组，50例为对照组，共100例。对照组治疗方法采用腹腔内热灌注化疗，实验组采用腹腔内贝伐珠单抗联合腹腔热灌注化疗治疗。经统计学对照反应药物临床疗效及不良反应。结果:实验组临床治疗总有效率要明显优于对照组。结论：腹腔内贝伐珠单抗联合腹腔内热灌注化疗可有效降低卵巢癌腹水患者的病灶体积且毒副作用较轻。

简介：摘要目的探讨了人性化护理对降低气管切开患者肺感染发生率、减少住院时间的效果。方法选取我院收治的96例患者作为研究对象，并根据住院号末位单、双数分成两组，对其实施不同的护理方案。一组实施常规护理，另一组实施人性化护理干预。结果研究发现，实施了人性化护理干预的干预组患者的肺感染发生率、住院时间明显强于对照组(P<0.05)，差异有统计学意义。结论对患者实施人性化护理干预，可以降低患者肺感染发生率、减少住院时间，适合大力推广。

简介：

简介：摘要：术后手术部位感染是脊柱手术严重并发症之一，病原菌多以革兰氏阳性菌为主， 其次是革兰氏阴性菌和厌氧菌，结核杆菌感染的报道罕见，本科治疗的一例腰椎后路融合内固定术后结核杆菌感染,疗效满意。

简介：摘要患者，50岁男性，2020年4月1日以“高处坠落致志不清伴呕吐1 h”为主诉入院，拟急诊行“开颅减压术”。术后3 d出现间歇性发热，最高38 ℃，血液标本炎症指标均高于参考值上限，经验性抗感染治疗，仍反复发热。4月12日患者脑脊液标本常规与生化检测指标提示颅内感染，予以万古霉素联合美罗培南治疗。脑脊液与血液标本培养48 h后，见针尖样、透明小菌落生长，经16S rRNA基因鉴定结果为人型支原体。患者最终因病情严重且并发症多，治疗无效判定死亡。

简介：摘要高毒力肺炎克雷伯菌（HvKP）是肺炎克雷伯菌的新型变种，具有毒力强、易播散的特点，主要引起肝脓肿合并多部位侵袭性感染，包括眼、肺和中枢神经系统等，致死率极高。文中报道1例由HvKP引起的重症颅内感染患者。该例患者为44岁男性，急性起病，有发热、头痛伴意识障碍，迅速进展为颅高压、呼吸衰竭。脑脊液提示化脓性感染，细菌培养提示为肺炎克雷伯菌，除对氨苄西林耐药外，其他常用抗生素均敏感。头颅磁共振成像示双侧额顶颞叶、右侧半卵圆中心及双侧辐射冠、基底节区、丘脑、岛叶多发异常信号，脑膜及室管膜强化增多，脑组织肿胀。患者在住院过程中又合并了泛耐药肺炎克雷伯菌血流感染，病情危重。经积极治疗，患者治愈出院，半年后随访预后良好，恢复社会功能。文中通过对该患者的临床资料和诊治经过进行报道并回顾文献，为临床对该病的诊治提供参考。

简介：摘要骨折内固定术后至感染发生的间隔时间长短不同，通常分为早期感染（≤2周）、延迟感染（2~10周）和晚期感染（≥10周），但在临床上发现部分患者骨折内固定术后超过1年，甚至长达30年才会出现骨感染，其发生时间远远超出了晚期感染定义的时限（10周），目前也尚无关于超长时限发生骨感染的报道。为此，笔者将骨折内固定术后超过1年而发生的骨感染称之为“超晚期感染”，并采用回顾性病例系列研究分析2016年1月至2019年10月河北医科大学第三医院收治的21例骨折内固定术后超晚期感染患者的临床资料，探讨其感染的病因、致病菌种类、临床表现及诊疗方法，为临床制订诊疗策略提供依据。