简介：摘要目的分析64排CT血管成像在肺动脉栓塞诊断及治疗评价中的应用价值。方法本文在我院所收疑似肺动脉栓塞患者中随机挑选出46例患者，时间选取为2018年5月至2019年4月。回顾性分析患者的临床资料，所有患者均行64排CT血管成像，进行容积重现、曲面重建、多平面重建和最大密度投影，分析结果图像。整理两组数据，以最终病理结果为金标准，统计64排CT血管成像的诊断准确率、漏诊率和误诊率，分析64排CT血管成像在肺动脉栓塞诊断及治疗评价中的应用价值。结果病理结果显示，46例疑似肺动脉栓塞患者中，阳性患者35例，阴性患者11例；64排CT血管成像结果显示，46例患者中，阳性患者33例，阴性13例，漏诊4例，误诊2例，64排CT血管成像的诊断准确率、漏诊率和误诊率分别为86.96%（40/46）、8.70%（4/46）和4.35%（2/46）。结论64排CT血管成像可以直观的观察到肺动脉血管情况，准确的诊断出肺动脉栓塞患者，临床应用价值较高，值得推广。

简介：【摘要】目的 研究心血管超声诊断技术在肺动脉栓塞诊断中的临床应用价值。方法 选择本院于2019年12月-2021年06月纳入的50例肺动脉栓塞患者展开本次研究，所有患者均接受心血管超声诊断，分析应用价值。结果 三尖瓣反流越严重，患者收缩压越高，反流速度则越快。结论 心血管超声技术在肺动脉栓塞诊断中的应用，其存在较高准确性，值得推广应用。

简介：【摘要】目的 分析心血管超声诊断技术在肺动脉栓塞诊断中的临床价值。方法 将本院2019年9月－2020年9月期间收治的72例患者作为此次研究对象，按照数字表法将所有患者均分为对照组和实验组，各36例。实验组患者进行心血管超声诊断，对照组患者进行常规诊断，对比两组患者的临床诊断效果和相关指标。结果 实验组患者总诊断效率为的97.22%明显高于对照组患者的75%；在三尖瓣反流速度和肺动脉收缩压上，实验组患者的改善情况明显高于对照组，组间比较差异性明显，（P

简介：【摘要】：目的：专科护理在慢性高原性心脏病伴肺动脉栓塞护理中的作用分析。方法：本次调研时间在2020.1-2020.12期间，所选取病人例数为慢性高原性心脏病伴肺动脉栓塞病人，本次调研共计纳入病人例数为（90）例。参与本次调研病人均接受对症治疗与护理，按照护理方案进行分组，共分为2个小组，每组所纳入病人为（45）例。按照护理方案进行命名，分别为（研究组）、（常规组）。常规组对病人实施常规护理，研究组则采用专科护理。总结、探讨护理结果。结果：对比组护理配合程度低于研究组，两组差异明显，P值

简介：摘要慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）是以肺血管内机化性血栓阻塞、继发管腔狭窄或闭塞为主要特点的一类疾病。虽然近年来CTEPH的诊治技术进展迅速，但诊治仍旧相对复杂，故而本次青年呼吸学者沙龙围绕CTEPH的鉴别诊断，针对影像学表现以及相关病例展开讨论，为临床医生提供CTEPH诊治思维知识，以及鉴别诊断思路。

简介：摘要大动脉炎肺动脉受累，大多数患者表现为进行性心悸、胸闷、气短、活动耐量下降，少部分患者出现阵发性咳嗽、咯血。治疗主要针对血管壁非特异性炎症，大多数指南推荐使用糖皮质激素。本文报道1例女性患者，35岁，诊断为大动脉炎肺动脉受累。口服药物治疗效果欠佳，通过球囊肺动脉成形术治疗后病情改善明显。

简介：摘要目的总结支气管动脉肺动脉瘘的临床特点，评价支气管动脉肺动脉瘘介入封堵手术的效果。方法回顾性病例总结。以2018年1月至2022年3月在首都医科大学附属北京儿童医院因咯血就诊，并诊断为支气管动脉肺动脉瘘的15例患儿为研究对象，记录患儿临床症状及胸部增强CT表现，经内科抗感染及止血治疗无效的患儿在数字减影血管造影（DSA）下经导管应用栓塞微粒球介入封堵治疗，评价封堵效果及随诊复发情况。结果15例患儿中男9例、女6例，年龄9.8（3.7，12.1）岁，体重35（16，55）kg，术前均有不同程度的咯血，仅2例患儿有血红蛋白下降，胸部增强CT显示患儿支气管动脉可见增粗迂曲，其中单支病变11例，多支病变4例，11例患儿有不同程度肺炎表现，4例患儿出现肺不张，除1例内科治疗有效外，余14例均应用栓塞微粒球经导管介入封堵治疗，12例患儿经单次手术完全封堵所有瘘管，2例患儿因瘘管过多，单次手术难以根治，采用分次封堵，其中1例广泛支气管动脉肺动脉瘘患儿，多次手术仍未封堵完全。其余13例患儿中仅有2例在术中判定完全封堵后，分别于术后3个月及2年再次出现咯血症状，行二次封堵后未再咯血，术后患儿均未见胸痛及脊髓截瘫等严重并发症。14例介入封堵手术的患儿随访1.4（0.9，2.9）年，1例患儿未能完全封堵，仍间断少量咯血，余患儿治疗效果均满意。结论支气管动脉肺动脉瘘多以咯血为首发症状，对内科治疗无效的患儿，应用栓塞微粒球经导管介入封堵治疗效果良好，复发率低且安全、可行。

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简介：摘要目的讨论肺动脉口狭窄外科治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论治疗原则为严重肺动脉瓣狭窄应接受球囊瓣膜成形术，如无该术适应证，则应接受外科手术治疗。

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简介：摘要目的探讨肺动脉狭窄支架护理的临床应用效果。方法抽选我院2014年4月～2016年8月收治84例肺动脉狭窄行支架治疗的患者资料，对其实施护理干预，进行回顾性分析。结果84例肺动脉狭窄患者经支架等相关治疗结合护理干预，62例显效，16例见效，总有效率为92.9%，均未发生并发症，76例患者对护理满意，护理满意度达90.5%。结论有效的护理干预，能够提高肺动脉狭窄支架治疗的临床效果，减少并发症的发生，提高患者对护理的满意度，值得临床推广应用。

简介：肺动脉高压（pulmonaryhypertension，PH）是由一组异源性疾病和不同发病机制引起的以肺血管阻力持续性增加为特征的临床-病理生理综合征，其临床表现为右心室后负荷增加，严重者可发生右心衰竭而死亡，因此是最严重的具有潜在破坏力的慢性肺循环疾病，已成为当今重要的国际性医疗保健问题。10年来前列环素、内皮素受体拮抗剂和5型磷酸二酯酶抑制剂等不同作用机制新型药物的开发、多靶点治疗和外科手术技术的进步，使PH治疗进入了多元化时代，为使PH的治疗既安全又达到最好的治疗效果，应掌握其治疗策略。

简介：目的：探讨CT主肺动脉直径（dPA）和主肺动脉与升主动脉直径比值（rPA）与肺动脉高压的关系及其预测肺动脉高压的价值。方法纳入2010年4月至2013年4月在阜外医院肺血管病诊治中心疑诊肺动脉高压的患者169例，所有患者住院期间接受肺动脉计算机断层造影成像（CTA），测量dPA和升主动脉直径，计算rPA，同时通过右心导管检查测量肺动脉平均压（mPAP）。应用Pearson相关分析方法分析dPA和rPA和mPAP之间的相关性。绘制ROC曲线，评价dPA和rPA在不同界值时预测肺动脉高压的敏感度和特异度。结果142例患者经右心导管检查确诊为肺动脉高压，其余27例证实没有肺动脉高压；肺动脉高压患者dPA和rPA分别为（36.8±7.0）mm和1.41±0.29，较肺动脉压力正常者明显增加（P=0.000）。Pearson相关分析显示dPA与mPAP呈轻度相关（r=0.283，P=0.000），rPA与mPAP呈轻度相关（r=0.478，P=0.000）。以dPA30mm为界值，诊断肺动脉高压的敏感度90.8%，特异度66.7%；以rPA1.0为界值，诊断肺动脉高压的敏感度94.3%，特异度55.6%。结论肺动脉高压患者dPA和rPA与肺动脉平均压轻度相关；dPA＞30mm和rPA＞1可以有效地用于临床上协助预测肺动脉高压。

简介：摘要目的总结婴幼儿右侧肺动脉缺如(ARPA)的外科诊疗经验，提高婴幼儿ARPA临床疗效。方法2019年2月至4月，3例右侧肺动脉缺如患儿接受外科诊疗，均为男性，手术时间分别为出生后33天、85天和20个月，3例均行心脏增强CT扫描，其中1例行肺静脉逆行楔形造影。明确诊断及术前评估。3例患儿均于非体外循环下，探查解剖出闭锁动脉导管，继而采用"二段法"重建右肺动脉(RPA)。术后随访其肺动脉血流、肺动脉高压进展及抗凝治疗。结果3例患儿心脏CT三维重建均于无名动脉根部见异常"憩室"或"芽迹"，术中探查其为闭锁动脉导管的一端，另一端则连接肺门血管；肺静脉逆行楔形造影可明确显示患侧肺血管分布及发育。重建RPA后肺动脉高压即刻缓解。术后3例患儿均痊愈出院(100%)，早期复查1例出现右肺动脉血栓，予以肝素持续抗凝后血栓消失，2例右肺动脉血流持续通畅。3例患儿目前服用华法林或阿司匹林规律抗凝。结论ARPA可诊断、可治疗。婴幼儿期行"二段法"肺动脉重建效果良好。术前CT三维重建见异常"憩室"或"芽迹"具有重要提示意义，目前肺静脉逆行楔形造影为诊断金标准。

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