简介：目的总结腹腔镜肝切除术的技术要点和效果。方法回顾分析我院2011年5月至11月3例腹腔镜肝切除术患者的临床资料。结果3例均在完全腹腔镜下完成肝切除术,阻断入肝血流,诊断为规则性左半肝切除1例;诊断为肝包虫外包囊剥离切除1�

简介：1991年Reich报道腹腔镜肝切除术（laparoscopichepa-tectomy,LH）,但由于肝脏的特殊解剖关系,术中容易发生难以控制的大出血,手术风险极高。因此,迄今,此手术仍只能在较大的肝胆中心开展。2005年6月至2011年12月我院共完成各种腹腔镜肝切除术34例,效果满意。现结合病例将护理体会报道如下。

简介：目的探讨腹腔镜肝囊肿开窗术的临床效果。方法对19例肝囊肿病人行腹腔镜下囊肿开窗术,其中单发17例,多发2例;位于右肝14例,位于左肝5例。术前均经B超和CT检查证实,并排除先天性肝胆管囊肿。结果19例均顺利完成手术,无中转开腹,平均手术时间40（20～80）min,除1例因引流出少量胆汁而留置引流2周外,其余均在3～4d后出院。15例随访0.5～6.8年,2例复发,予开腹手术治愈。结论腹腔镜肝囊肿开窗术具有损伤小、术后疼痛轻、恢复快等优点,但应严格掌握手术适应证。

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简介：摘要目的研究肝内胆管结石患者行肝叶切除术后围手术期的护理要点。方法选取2016年12月份至2017年12月我院接收治疗的62例肝内胆管结石患者作为此次研究对象，分为实验组和对照组，每次各31例。所有患者均实施肝叶切除术，对照组采用常规护理方案，实验组采取围手术期护理方案。两组患者术后临床指标予以对比；两组患者术后并发症情况；两组患者SAS、SDS予以评分对比。结果实验组术后临床指标疗效明显优于对照组，组间比较具有差异，有统计学意义(p<0.05)；实验组患者术后并发症发生率明显低于对照组；差异具有统计学意义（p<0.05）；实验组患者SAS和SDS评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论对肝内胆管结石患者实施肝叶切除术，围手术期采取相应护理措施可有效降低术后并发症，改善患者生活质量，提高治疗临床疗效。

简介：摘要：目的 观察与分析治疗肝血管瘤采用微波消融与腹腔镜肝切除术治疗的价值。方法 随机选取我科收治于2019年9月/2020年10月（开始/结束）70例肝血管瘤患者为研究观察对象，将患者依据随机数字表法分两组，腹腔镜组（采用腹腔镜肝切除术治疗）、微波消融组（采用微波消融术治疗），观察两组患者治疗及恢复情况、治疗有效率、并发症发生率。结果 腹腔镜组、微波消融组住院时间、术后并发症发生率、术后疼痛（VAS）、治疗有效率对比，差异不显著（P＞0.05）。微波消融组手术时间、术中出血量小于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论 治疗肝血管瘤采用微波消融、腹腔镜肝切除术治疗效果均较为理想，治疗后患者恢复时间短，患者可以根据自身病情，肝血管瘤所在位置不同适当选择治疗手段，保证治疗效果。

简介：摘要：目的  探讨循证护理在肝内胆管结石行肝叶切除术中的应用效果。方法  选取2022年1月-2023年1月本院收治的80例接受肝叶切除的肝内胆管结石患者为对象。随机分为观察组（循证护理）与对照组（常规护理），比较两组并发症及护理满意度。结果  观察组并发症发生率为5.00%，低于对照组（27.50%，P

简介：【摘要】：目的：分析颈动脉支架成形术患者围术期的护理。方法：选取2020年1月-2021年1月100例医院收治颈动脉狭窄患者，所有患者均采取颈动脉支架成形术治疗，随机分为两组。对照组采取常规护理，观察组采取综合护理。比较两组患者术后并发症发生率的差异。结果：观察组术后并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：综合护理能够减少颈动脉支架成形术后并发症的发生，改善颈动脉狭窄患者的预后情况，值得推广使用。

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简介：摘要目的探讨电针和肝动脉介入治疗巨块型肝癌的效果.方法选取２０１３年２月至２０１５年２月期间来治疗的６８例巨块型肝癌患者进行研究,使用分组软件把６８例患者随机分为观察组和对照组,各３４例.给予对照组单纯电针治疗,观察组电针与肝动脉介入治疗,比较两组近期治疗效果.结果观察组治疗有效率为７６％,对照组治疗有效率为５５％,观察组明显优于对照组.两组差异(P＜０．０５),存在统计学意义.结论对巨块型肝癌患者实施电针与肝动脉进行治疗效果确切,患者对治疗的耐受性较好,可推广运用.关键词电针;肝动脉;介入治疗;巨块型肝癌;临床效果ElectricacupunctureandhepaticarteryinterventionaltherapytypegiantpieceofclinicaleffectoflivercancerAbstractObjectivetostudythecurativeandhepaticarteryinterventionaltreatmentforgiantblocktheeffectoflivercancer．MethodsduringFebruary２０１３toFebruary２０１３totreat６８casesofgiantpieceofpatientswithlivercancer,usinggroupingsoftwareto６８patientswererandomlydividＧedintoobservationgroupandcontrolgroup,３４caseseach．Givecontrolgrouppureelectricacupuncturetherapy,observationgroupacusectorandheＧpaticarteryinterventionaltreatment,comparedtwogroupsoftherecenttherapeuticeffectsandadversereactions．Resultstheobservationgroupthetreatmenteffectiveratewas７６％,thecontrolgrouptreatmenteffectiverateof５５％,observationgroupisbetterthanthecontrolgroup．Thedifferencesbetweenthetwogroups(P＜０．０５),thereisstatisticalsignificance．ConclusionPatientswithlivercancertypegiantpieceofhepaticarteryandthecurativKeeyeffweocrtdissexacttreatment,patienttoleranceisbetter,tousewhichcanbepromoted．electricacupuncture;Hepaticartery;Interventionaltherapy;Giantblocktypelivercancer;Clinicaleffect中图分类号R１５１．１文献标识码A文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７３４－０１

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简介：目的观察新辅助区域动脉化疗对进展期胃癌的临床疗效及毒性反应.方法回顾性分析2000年2月至2005年5月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的158例相同临床分期的进展期胃癌患者的临床资料.其中76例（研究组）给予术前区域动脉化疗,方案为表阿霉素50mg/m^2＋顺铂60mg/m^2＋5-氟尿嘧啶1000mg/m^2,2003年起方案改为奥沙利铂130mg/m^2＋5-氟尿嘧啶1000mg/m^2,一次性动脉灌注,6～11d后手术治疗.另82例（对照组）术前未行化疗,直接手术治疗.两组患者术后均接受静脉辅助化疗.对两种治疗方式的临床效果、根治性（R0）切除率、手术并发症和远期预后进行评估.采用Х^2检验,Kaplan-Meier法行生存分析.结果研究组和对照组的R0切除率分别为86%（65/76）和71%（58/82）,两组比较,差异有统计学意义（Х^2=5.01,P〈0.05）.研究组的化疗毒副反应轻微.研究组和对照组的术后并发症发生率分别为20%（15/76）和16%（13/82）,两组比较,差异无统计学意义（Х^2=0.41,P＞0.05）.研究组和对照组的中位生存时间分别为41个月和23个月,5年总体生存率分别为44.6%和29.1%,两组比较,差异有统计学意义（Х^2=3.95,P〈0.05）.结论进展期胃癌患者采用新辅助区域动脉化疗耐受性良好,有助于提高R0切除率,并延长其生存时间.

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简介：肺栓塞以其发病率高、误诊率高和病死率高成为国内外重要的医疗保健问题之一。2005年我院在行下肢骨折术中发生1例肺栓塞猝死病例，现报道如下。

简介：摘要：羊水栓塞属于妊娠过程中最为危险的一种并发症，其是指在分娩中羊水突然进入到母体的血液中，引发急性肺栓塞、过敏性休克、肾功能衰竭等严重的分娩期并发症，发病率在4-6/10万之间。但由于此病症的预防、治疗均存在较大的困难，如发病低、但死亡率高，如此类患者的胎儿存活，也会有50%左右的新生儿为残留神经系统后遗症。近年来，临床采用了早警戒、高怀疑、快速诊断、积极救治等方案来救治羊水栓塞，取得了明显的效果。本文针对围术期羊水栓塞的救治、麻醉管理展开综述，为临床提供一些借鉴。

简介：【摘 要】目的：文章结合心脏介入围术期肺栓塞的临床特点和后果，以此为基础提出了相关诊断措施。方法：回顾性的分析了2019年1月至2019年12月某医院收治的35例心脏介入手术围术期肺栓塞患者的临床资料，对这些患者的表现做了研究，利用超声心动图、实验室检查等方法做了临床检查。结果：35例患者中有23例患者年龄超过70岁，27例患者的卧床时间超过24小时；这些患者临床均表现出胸闷、呼吸急促现象，采用了实验室检查结果分析，其中29例患者D2聚体阳性、26例患者表现出低氧血症。经过超声心动图检查得出：有21例患者存在右心室扩大的症状，占研究人数的60%，有18例患者存在肺动脉高压症状，占总人数51.4%。结论：心脏介入围术期肺栓塞症状主要表现在年龄较大的患者中，临床症状表现出气急、胸闷等症状，在临床中结合这些症状特征与实验室检查技术，能有效的确诊患者病情，提高诊断质量。

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