简介：摘要目的观察分析一期切开复位钢板螺钉内固定治疗胫腓骨中下段粉碎性骨折的临床效果。方法对我院近期收治的32例胫腓骨中下段粉碎性骨折患者采取一期切开复位，并根据患者病情应用不同类型的AO接骨板进行内固定治疗，根据AOFAS踝关节功能评分标准评价治疗效果。结果随访一年，开放性骨折14例，7例患者的AOFAS评分为91.2±3.3分，7例患者的AOFAS评分为78.2±2.3分；闭合性骨折18例，10例患者的AOFAS评分为86.8±3.6分，5例患者的AOFAS评分为76.5±5.9分，3例患者的AOFAS评分为66.5±7.9分，优良率达90%。骨折延迟愈合及不愈合各一例。结论一期切开复位钢板螺钉内固定治疗胫腓骨中下段粉碎性骨折有着良好的临床疗效，可以促进患者早日康复，减少并发症的发生。

简介：目的：采用Meta法分析比较关节镜下微创治疗与切开复位内固定治疗SchatzkerⅠ～Ⅳ型胫骨平台骨折的疗效。方法全面检索国内外关于关节镜下微创与传统切开复位内固定治疗胫骨平台骨折疗效的随机对照研究，经过特定的纳入、排除标准筛选文献，临床评价指标包括术后Sanders膝关节功能评分优良率、切口长度、手术时间、术中出血量、解剖复位率。采用RevMan5.0软件对纳入试验数据进行Meta分析。结果共纳入随机对照研究文献4篇，共计419例胫骨平台骨折患者，其中关节镜下经皮切开复位内固定组（arthroscopicreductionandinternalfixation，ARIF组）205例，传统切开复位内固定组（openreductionandinternalfixation，ORIF组）214例。Meta分析结果显示，与ORIF组相比，ARIF组Sanders膝关节功能优良率明显增加[OR＝1.78，95%CI（1.07，2.97），P＜0.05]，差异有统计学意义；同时切口长度减小[WMD＝-12.12，95%CI（-12.69，-11.54），P＜0.05]、术中出血量减少[WMD＝-61.99，95%CI（-64.21，-59.78），P＜0.05]及解剖复位率增高[OR＝3.00，95%CI（1.16，7.75），P＜0.05]，差异均有统计学意义；两组在手术时间上差异无统计学意义[WMD＝0.80，95%CI（-0.64，2.24），P＞0.05]。结论与ORIF治疗胫骨平台骨折相比较，ARIF治疗SchatzkerⅠ～Ⅳ型胫骨平台骨折有创伤小、术中出血量少、解剖复位率高及术后膝关节功能优良率高等优点；但与ORIF组手术时间相比，ARIF组未见明显优势。

简介：【摘要】目的：研究在股骨下段及髁间骨折的治疗中，切开复位倒打髓内钉和钢板内固定两种治疗方法所起到的治疗效果。方法：我院将在2019年6到2021年12月期间前来就诊的患者进行分组，按照时间先后顺序分为实验组和对比组两组，共计80例，每组患者各40例。其中实验组患者采用切开复位倒打髓内钉的治疗方式，对比组则采用钢板内固定的治疗方式。对比两组股骨下段及髁间骨折患者在手术时间、术中出血量、手术切口长度以及愈后时间的差距；比较两组患者在治疗前，出院前以及出院后的Harris评分。结果：两组股骨下段及髁间骨折患者在本次治疗所需要的手术时间、术中出血量、手术切口长度以及愈后时间都要优于对比组，存在临床统计学意义（P

简介：无

简介：【摘要】目的 分析临床用外固定架固定和切开复位内固定治疗创伤性四肢骨折端效果和机体炎症应激反应情况。方法 用2020年1月-2021年1月院内收治的62例创伤性四肢骨折患者，随机均分两组，各31例。参照组用切开复位内固定治疗，观察组用外固定架固定治疗，比较手术情况和炎症应激水平。结果 实施后，观察组的手术情况和炎症应激水平数据均低于参照组，有差异（P

简介：摘要目的评价切开复位内固定对波及关节之跟骨骨折的治疗效果。方法应用跟骨重建铁板或克氏针对26例30侧跟骨骨折手术治疗。骨折分型采用Sanders分型法，30侧骨折中25侧获随访，随访时间6～25个月．结果按Maryland评分标准评价术后功能，本组25例骨折中，优9侧，良14侧，可2侧，优良率90.2％。结论对于后关节面有移位的跟骨骨折应考虑行切开复位内固定。

简介：摘要目的探讨胫骨骨折闭合复位经皮LISS钢板及LCP钢板螺钉内固定治疗效果。方法随机抽取我院2009年5月-2012年5月期间48例接受胫骨干骨折闭合复位经皮LISS钢板及LCP钢板螺钉内固定患者的临床治疗效果进行回顾性分析。结果本组48例患者在接受治疗后，均无内固定断裂，患者的膝、踝关节功能均恢复良好。结论采用胫骨骨折闭合复位经皮LISS钢板及LCP钢板螺钉内固定法治疗，具有很好的临床治疗效果，值得推广和应用。

简介：摘要目的分析比较改良闭合复位经皮内固定和切开复位内固定治疗Bennett骨折的疗效。方法自2016年4月至2018年6月符合纳入标准患者38例，其中改良闭合复位经皮克氏针固定组(A组)21例，切开复位内固定组(B组)17例。所有患者术后定期随访，复查X线片，骨折愈合后拔除克氏针。分别记录术中手术时间，采用视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)评估拇指关节疼痛情况，并测量第一腕掌关节屈伸活动度(range of motion，ROM)及内收外展ROM，测力计测量握力；按总主动活动度(total active motion，TAM)系统评定法评定患指功能；根据末次随访时X线片，采用Eaton-Littler分期评估创伤性关节炎发生情况。结果所有患者术后随访12~24个月，平均15.4个月。骨折均骨性愈合，A组愈合时间为5.0~7.8周，平均6.2周；B组愈合时间为5.2~8.4周，平均6.5周。A组手术时间15~35 min，平均(21.3±0.3)min；B组30~45 min，平均(38.5±0.2)min。末次随访时VAS评分A组为(0.85±0.05)分，B组为(0.72±0.04)分。第一腕掌关节屈伸ROM、收展ROM及握力两组比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。按TAM系统评定法评定患指功能：A组优良率为90.4%，B组为88.2%。Eaton-Littler分期评估创伤性关节炎：A组，Ⅰ期3例，Ⅱ期1例；B组，Ⅰ期1例。结论两种手术方式都能得到较为满意的结果，改良闭合复位经皮内固定手术时间耗时更短，但术后出现创伤性关节炎的可能性更大。

简介：摘要目的探讨闭合与切开复位固定治疗踝关节骨折的临床效果对比。方法收集我院2015年5月—2017年6月收治的42例踝关节骨折患者，根据不同固定治疗方式分为观察组和对照组，每组21例，观察组采用闭合复位固定，对照组采用切开复位固定，观察两组手术指标和治疗效果。结果观察组术中出血量、骨折愈合时间、住院时间，优于对照组相应指标，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组治疗优良率无统计学差异（P>0.05）。结论闭合复位内固定治疗踝关节骨折效果明显、创伤小、恢复快，值得临床推荐。

简介：摘要目的探讨切开复位克氏针固定治疗跟骨骨折的方法和疗效体会;方法对32例跟骨骨折病人实行切开复位克氏针内固定术;结果随访6-24个月,功能评定采用张铁良评分法进行评定,总优良率达到84.4%;结论切开复位克氏针固定治疗跟骨骨折是一种操作简单、可行有效的治疗方法。

简介：摘要目的观察传统切开复位固定与MIPPO手术治疗pilonⅢ型骨折效果。方法选取我院100例pilonⅢ型骨折患者（收取时间在2016年1月20日至2017年1月20日之间），将其进行随机分组，分为对照组（采用传统切开复位固定治疗）、观察组（采用MIPPO手术治疗），各50例，将两组患者治疗效果及踝关节功能评分情况实施对比。结果观察组pilonⅢ型骨折患者——治疗优良率98.00%，与对照组相比，具有高度的差异性，P值＜0.05。观察组pilonⅢ型骨折患者踝关节功能评分（89.68±1.88）分，优于对照组，P＜0.05。结论采用MIPPO手术治疗pilonⅢ型骨折患者，疗效十分显著，且对改善患者踝部功能也具有一定作用，值得研究。

简介：摘要目的研究切开复位双重加压螺钉固定治疗跖跗关节损伤的临床效果。方法本次研究选取的研究对象为2014年2月-2016年2月期间在我院进行治疗的跖跗关节损伤患者,将80例患者计算机随机分为2组，40例/组。其中，一组患者实施切开复位空心钉固定治疗（对照组）,另一组采用切开复位双重加压螺钉固定治疗（观察组）。对比两组跖跗关节损伤患者的治疗优良率、关节功能恢复正常时间和临床治疗总时间。结果观察组跖跗关节损伤患者的上述指标均优于对照组患者（P＜0.05）。结论在跖跗关节损伤患者的治疗中使用切开复位双重加压螺钉固定的效果确切。

简介：前臂的功能主要是旋转功能，其对手部功能的发挥至关重要，因此对前臂骨折的治疗，有学者主张像关节内骨折一样加以处理。作者自2000年5月至2007年1月对58例手法复位欠满意小儿尺桡骨骨折，采用有限切开复位单侧外固定支架固定治疗，临床随访前臂功能恢复满意，现报告如下。

简介：摘要目的探讨股骨骨折复位器闭合复位弹性髓内钉内固定术治疗儿童股骨转子下骨折的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月—2019年5月河北医科大学第三医院收治的7例儿童股骨转子下骨折患儿的临床资料。男5例，女2例；年龄4～9岁，平均6.2岁。左侧4例，右侧3例。SeinsheimerⅡA型1例，ⅡB型3例，ⅡC型1例，ⅢA型2例。7例患儿均应用股骨骨折复位器行闭合复位后，使用弹性髓内钉固定。观察闭合复位成功率，以及手术时间、术中出血、术后住院时间、骨折愈合时间；术后4周根据Beaty影像学标准评定早期疗效；末次随访时依据Flynn评分标准评价术后患肢功能。结果本组7例患儿应用股骨骨折复位器闭合复位均获得满意效果，并顺利置入弹性髓内钉，骨折固定稳定。手术时间28～55 min，平均36 min；术中出血量5～15 mL，平均8 mL；住院时间3～5 d ，平均4 d。7例均获随访，随访时间6～28个月，平均22个月。所有骨折均骨性愈合，愈合时间6～10周，平均7.2周。术后4周根据Beaty影像学标准评定早期疗效：7例患儿均为满意。末次随访时按Flynn评分标准评价患肢功能：优6例，良1例。结论股骨骨折复位器闭合复位弹性髓内钉内固定术治疗儿童股骨转子下骨折，操作简便，闭合复位成功率和复位质量高，内固定稳定且可有效维持骨折对位，并可减少术者放射暴露时间。

简介：摘要目的探讨有限切开复位植骨克氏针固定结合单边腕关节外固定架治疗治疗AOC3型桡骨远端骨折的疗效。方法选择我院收治额23例（25肢）AOC3型桡骨远端骨折患者，采用小切口切开复位植骨克氏针固定结合单边腕关节外固定，观察骨折均获得愈合及满意率。结果所有患者骨折均获得愈合，平均愈合时间为6.98周。Jakim评分为优8例9肢，良11例12肢，可4例，优良率为84％。患者对手术的主观满意度为1级8肢，2级11肢，3级3肢，4级3肢，总满意率为88％。本组并发症发生率为17.39％。结论有限切开复位植骨克氏针固定结合单边腕关节外固定架治疗AOC3型桡骨远端骨折操作简单，愈合效果好，并发症少，疗效满意。

简介：摘要目的比较掌侧入路和背侧入路切开复位内固定术治疗C型桡骨远端骨折的疗效和安全性。方法回顾性纳入2017年1月至2020年12月河南大学附属郑州颐和医院收治的68例C型桡骨远端骨折患者的临床资料，根据切开复位内固定术的入路方式将其分为掌侧入路组(34例)和背侧入路组(34例)。比较两组术中出血量、手术时间和骨折愈合时间、术后(1周、1个月、3个月)内固定效果、术后1年腕关节功能恢复情况、术后并发症发生率。结果掌侧入路组术中出血量少于背侧入路组(t＝-10.274，P<0.05)，手术时间、骨折愈合时间短于背侧入路组(t＝-9.246、-6.858，P<0.05)。两组术后同时间点的掌倾角、桡骨高度、尺倾角比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。术后1年，两组患侧腕关节功能优良率比较差异未见统计学意义(χ2＝2.378，P＝0.123)。掌侧入路组患者术后并发症发生率(5.88%, 2/34)低于背侧入路组(26.47%, 9/34), P<0.05。结论背侧入路与掌侧入路切开复位内固定术治疗C型桡骨远端骨折均具有较好的临床疗效和腕关节功能改善效果，但掌侧入路术中出血量更少，手术时间和骨折愈合时间更短，并发症发生率更低，安全性更高，更有利于手术预后。

简介：摘要目的比较改良双克氏针切开复位内固定法与传统术式治疗撕脱骨折型锤状指患者的近远期疗效。方法回顾性选取2016年1月至2018年10月永康市骨科医院收治的85例撕脱骨折型锤状指患者，45例患者接受改良双克氏针切开复位内固定手术纳入观察组，40例患者接受传统抽出钢丝法固定手术纳入对照组。记录患者手术时间、骨折愈合时间、并发症，术后3个月评价近期疗效，术后随访1年进行指关节功能评分评价远期预后。结果观察组手术时间短于对照组(P<0.05)，观察组骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。观察组优良率为93.33%，高于对照组的77.50%(P<0.05)。在指关节功能评分中，观察组患者的手指力量、手指灵活性、对工作和生活的影响得分及总分均高于对照组(P<0.05)；两组疼痛程度、外观满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良双克氏针切开复位内固定法治疗撕脱骨折型锤状指，操作简单，骨折愈合快，远近期疗效优于传统抽出钢丝法。

简介：摘要目的分析研讨切开复位AO跟骨板内固定联合自体或异体植骨术治疗Sanders分型Ⅲ型的跟骨骨折的临床效果。方法随机从我院2015年8月至2016年12月期间收治的Sanders分型Ⅲ型的跟骨骨折患者中，抽取120例纳入到讨论中，用随机数字法分3组，每组各40例，A组接受自体髂骨植骨治疗，B组接受异体骨植骨治疗，C组接受未植骨治疗，观察各组治疗状况，并对比分析。结果对比C组与A组、B组跟骨宽度，组间数据有统计学意义（P<0.05）；但A组与B组，跟骨高度数据无统计学意义（P>0.05）；对比Gissane角、Bolher角、跟骨宽度、跟骨高度，组间数据均无统计学意义（P>0.05）。无并发症。结论临床治疗Sanders分型Ⅲ型的跟骨骨折症状，切开复位AO跟骨板内固定联合植骨术，可促进Bolher角和跟骨高度恢复，但异体植骨可控风险性较小，且痛苦小，创伤性，建议临床可将此方式列入到首选行列中。

简介：摘要目的比较改良双克氏针切开复位内固定法与传统术式治疗撕脱骨折型锤状指患者的近远期疗效。方法回顾性选取2016年1月至2018年10月永康市骨科医院收治的85例撕脱骨折型锤状指患者，45例患者接受改良双克氏针切开复位内固定手术纳入观察组，40例患者接受传统抽出钢丝法固定手术纳入对照组。记录患者手术时间、骨折愈合时间、并发症，术后3个月评价近期疗效，术后随访1年进行指关节功能评分评价远期预后。结果观察组手术时间短于对照组(P<0.05)，观察组骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。观察组优良率为93.33%，高于对照组的77.50%(P<0.05)。在指关节功能评分中，观察组患者的手指力量、手指灵活性、对工作和生活的影响得分及总分均高于对照组(P<0.05)；两组疼痛程度、外观满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良双克氏针切开复位内固定法治疗撕脱骨折型锤状指，操作简单，骨折愈合快，远近期疗效优于传统抽出钢丝法。

简介：摘要目的探析切开复位内固定重建骨盆环治疗骨盆C型骨折与保守治疗的临床治疗效果。方法2017年4月~2018年3月，选取在我院接受治疗的骨盆C型骨折的患者102例，随机平均分为两组，治疗时，对照组应用保守疗法，观察组应用切开复位的内固定重建术，观察两组治疗的效果。结果优良率、早期功能锻炼的时间、功能优良、复位满意、发生并发症的几率对比，观察组优于对照组，对比存在差异（P<0.05）。结论切开复位内固定重建术治疗骨盆C型骨折具有显著的疗效。