简介：

简介：摘要目的探究胰腺神经内分泌肿瘤的外科诊治方法。方法回归性分析我院收治的胰腺神经内分泌肿瘤患者30例的临床资料，对临床诊治情况进行总结分析。结果30例患者中胃泌素瘤8例，胰岛素瘤14例，无功能性胰岛细胞瘤4例，高血糖素瘤3例，生长抑素瘤1例。行手术治疗者28例，肿瘤无法切除者2例；术后随访，出现胰瘘者1例，死亡者5例，25例患者随访2年内未死亡，生存率为83.33%。结论胰腺神经内分泌肿瘤正确诊断是治疗成功的前提，目前临床首选的治疗方式为手术治疗，可使患者的生存时间有效延长，减低死亡率。

简介：胰腺神经内分泌肿瘤（pNENs）分为功能性与无功能性两大类,常见类型包括胰岛素瘤、胃泌素瘤、胰高血糖素瘤、血管活性肠肽瘤等,根治性手术切除是pNENs患者治愈和长期生存的唯一方法.基本手术方式包括局部切除和规则切除两类,前者为肿瘤局部切除（剜除）术,后者包括胰十二指肠切除术（标准或保留幽门）、胰体尾切除术（联合脾脏切除或保留脾脏）及中段胰腺切除术等.肝脏是最常见远处转移部位,手术切除是肝转移瘤首选治疗方法,RFA、TACE以及肝移植可以作为辅助治疗手段.

简介：黄强教授于1936年出生于江苏省通州市，1963年毕业于苏州医学院，1980年赴日本国名古屋保健卫生大学医学部研修13个月。

简介：摘要：目的：脑肿瘤神经外科手术的目的是通过切除或减小肿瘤，缓解患者症状、延长生存期，并提高生活质量。为了达到这些目标，手术过程中需要尽可能保护周围正常脑组织，避免对患者的认知和运动功能造成不可逆的损伤。方法：脑肿瘤神经外科手术通常分为开颅手术和微创手术两种方式。开颅手术是传统且常用的方法，通过切开头皮、颅骨等步骤，直接暴露并切除肿瘤。微创手术则利用神经影像导航系统、脑电图监测、输尿管超声检测等先进技术，通过较小的骨窗或穿刺孔进入脑内进行肿瘤切除。结果：脑肿瘤神经外科手术的结果受多种因素影响，包括肿瘤类型、大小、位置以及患者的整体健康状况。一般来说，早期发现和治疗的脑肿瘤手术效果较好。手术后患者的生活质量和神经功能恢复情况也是评估手术效果的重要指标。结论：脑肿瘤神经外科手术是治疗脑肿瘤的主要方法之一，能够有效减轻症状、延长生存期，并提高患者的生活质量。然而，手术过程中需要充分考虑肿瘤的特点和患者的整体情况，选择合适的手术方法，尽量减少对正常脑组织的损伤。此外，术后的康复护理和随访也是关键，有助于提高手术效果和患者的生活质量。

简介：摘要回顾性分析2018年12月至2021年5月接受肽受体放射性核素治疗（PRRT）的14例神经内分泌肿瘤患者资料，其中2例疾病进展，2例部分缓解，10例病情稳定。5例出现1~2级骨髓抑制，1例出现3级骨髓抑制，经对症治疗后恢复至2级。所有患者均未发现2级以上治疗相关性肾脏毒性。PRRT对于无法手术切除的转移性神经内分泌肿瘤有较好疗效，无明显不良反应。

简介：目的：研究神经内镜辅助显微手术治疗囊性脑肿瘤患者的效果及对肿瘤全切率的影响。方法：选取2018年2月-2022年4月收治的囊性脑肿瘤患者77例，随机分成对照组38例和观察组39例。对照组采取常规显微手术治疗，观察组采取神经内镜辅助显微手术治疗。比较两组的治疗效果及肿瘤全切除率。结果：在治疗效果上，观察组的总有效率94.87%高于对照组的76.32%，P＜0.05。在肿瘤全切除率方面，观察组的89.74%高于对照组的65.79%，P＜0.05。结论：在囊性脑肿瘤的治疗中，采用神经内镜辅助显微手术的治疗方法，能够使治疗总有效率得到提升，同时提高肿瘤全切除率，总体疗效水平更加理想。

简介：摘要二代测序等分子生物学技术的应用使得人们对子宫间叶源性肿瘤有了新的认识。本文将介绍延胡索酸水合酶-缺陷型平滑肌瘤、PGR重排上皮样平滑肌肉瘤、PLAG1重排黏液样平滑肌肉瘤、SMARCA4缺失未分化子宫肉瘤、血管周上皮样细胞肿瘤、类似卵巢性索间质肿瘤的子宫肿瘤、炎性肌纤维母细胞肿瘤、伴NTRK融合或COL1A1-PDGFB融合的子宫肉瘤等新近认识的子宫间叶源性肿瘤，重点讨论其临床病理学及分子遗传学特征。相关分子遗传学改变对肿瘤的精准诊断、预后评估和靶向治疗有重要应用价值。

简介：【摘要】 目的 探讨系统护理干预在糖尿病神经源性膀胱(DNB)患者康复中的应用效果。方法 研究对象44例为糖尿病神经源性膀胱(DNB)患者，入院后以电脑随机法分为对照组（n=22）、观察组（n=22）两组，分别给予常规护理干预，系统护理干预，并对比护理效果，研究起止时间为2021年03月-2022年04月。结果 观察组较对照组护理总有效率高；护理满意度高，上述指标对比均有统计学意义（P〈0.05）。结论 系统护理干预在糖尿病神经源性膀胱(DNB)患者康复中的效果显著。

简介：摘要目的观察颈椎间盘臭氧髓核溶解术联合窦椎神经阻滞治疗颈椎间盘源性疼痛的临床疗效。方法对2019年1月至2021年1月在六盘水市首钢水钢总医院疼痛科住院明确诊断为颈椎间盘源性疼痛并排除禁忌证的216例患者，用随机数字表法随机分为臭氧溶核组（n=103），行颈椎间盘臭氧髓核溶解术；联合阻滞组（n=113），行颈椎间盘臭氧髓核溶解术联合窦椎神经阻滞治疗。首先对病变椎间盘施行椎间盘造影，明确病变椎间盘后开始注射臭氧，首次注射臭氧2 ml时观察复制疼痛反应情况。联合阻滞组在常规椎间盘臭氧髓核溶解术结束后，针尖继续穿刺到椎间隙后缘，进行窦椎神经阻滞。两组治疗结束后，分别记录治疗前及治疗后随访7 d、1和6个月时的视觉模拟评分（VAS），并行VAS加权值处理以评价各时点的疗效。结果联合阻滞组失访4例，臭氧溶核组失访2例。与治疗前比较，两组患者治疗后各时点VAS评分均降低，且差异均有统计学意义（P均<0.05）；与臭氧溶核组比较，联合阻滞组治疗后各时点VAS评分均较低，且差异均有统计学意义（P均<0.05）。联合阻滞组在治疗后7 d、1个月、6个月时的优良率分别为80.7%（88/109例）、81.6%（89/109例）、88.1%（96/109例），均高于臭氧溶核组治疗后各时点的优良率55.4%（56/101例）、60.4%（61/101例）、66.3%（67/101例），差异均有统计学意义（P均<0.05）。臭氧溶核组术后6个月时的优良率[66.3%（67/101例）]、总有效率[74.2%（75/101例）]明显高于治疗后7 d时的优良率[55.4%（56/101例）]、总有效率[59.4%（60/101例）]。联合阻滞组内治疗后各时点优良率、总有效率差异无统计学意义（P均>0.05）。结论颈椎间盘臭氧髓核溶解术联合窦椎神经阻滞治疗颈椎间盘源性疼痛的临床疗效优于单纯颈椎间盘臭氧髓核溶解术。

简介：摘要目的探讨棕色脂肪源性神经调节蛋白4（NRG4）对糖尿病肾病（DN）小鼠炎症的保护作用。方法采用高脂饲料喂养联合腹腔注射链脲佐菌素建立DN小鼠模型，造模成功后将野生型（WT）和NRG4基因敲除（KO）小鼠分为WT-DN+绿色荧光蛋白（D-WT-GFP）组、KO-DN+绿色荧光蛋白（D-KO-GFP）组、KO-DN+NRG4（D-KO-NRG4）组，D-WT-GFP组和D-KO-GFP组在小鼠肩胛间区棕色脂肪一次性注射腺相关病毒绿色荧光蛋白，D-KO-NRG4组注射腺相关病毒转录NRG4。另设普通饲料喂养WT小鼠作为对照组（WT-CON）。每组6只。8周实验结束后，检测各组小鼠糖化血红蛋白（HbA1c）、血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、游离脂肪酸（FFA）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、尿白蛋白/肌酐比值（UACR）、血清白细胞介素（IL）-1β、IL-6和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等指标。采用过碘酸希夫染色和电镜观察足细胞损伤情况及肾组织病理改变。采用免疫组织化学法检测肾组织F4/80表达。采用实时荧光定量聚合酶链反应分析各组小鼠肾组织IL-1β、IL-6、TNF-α mRNA表达量。采用Western blotting法检测D-KO-GFP组与D-KO-NRG4组小鼠各组织NRG4蛋白表达水平。采用单因素方差分析比较组间差异。采用Pearson相关分析法分析血清NRG4水平与血清炎症因子、UACR、肾组织F4/80表达的相关性。结果与D-WT-GFP组相比，D-KO-GFP组小鼠UACR明显升高（P<0.01），肾小球面积增大，系膜基质增生和足细胞损伤，血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平显著升高且肾组织中IL-1β、IL-6、TNF-α的mRNA表达也升高（P<0.01），同时肾组织F4/80表达增加（P<0.01）。此外，与D-WT-GFP组相比，D-KO-GFP组小鼠HbA1c、TG、TC、FFA、LDL-C水平升高且体重增加（P<0.01）。而与D-KO-GFP组相比，D-KO-NRG4组小鼠UACR水平降低（P<0.01），肾脏炎症指标F4/80表达降低（P<0.01），HbA1c、TG、TC、FFA、LDL-C水平下降且体重降低（P<0.01）。Pearson相关分析结果显示，血清NRG4与IL-1β、IL-6、TNF-α、UACR、肾组织F4/80表达呈负相关（r=-0.548、-0.637、-0.553、-0.503、-0.554，均P<0.05）。Western blotting结果显示，D-KO-NRG4组小鼠棕色脂肪中NRG4蛋白表达水平较高，而肝脏、肾脏、骨骼肌和白色脂肪中NRG4的表达水平较低（P<0.05）。结论棕色脂肪源性NRG4可以降低DN小鼠抑制肾脏炎症反应，降低蛋白尿，减轻DN肾脏损伤。

简介：摘要目的观察分析神经源性膀胱患者的间歇导尿自我护理中应用路径化健康教育的效果。方法将64例神经源性膀胱患者分为观察组与对照组各32例，对照组采取传统常规健康教育，观察组按路径化健康教育进行护理，比较两组患者的住院天数、知识知晓度与遵医率。结果观察组住院天数（10.6±1.5）d少于对照组（13.8±3.2）d，且观察组的知识知晓度（90.6%）显著高于对照组（6.2%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者24h出入量记录、插尿管操作方法、残余尿量检测方法、诱导排尿方法、屏气排尿法、定期复查的遵医率分别为96.9%、90.6%、78.1%、71.9%、62.5%和93.8%，均明显高于对照组（P＜0.05）。结论在神经源性膀胱患者的间歇导尿自我护理中采取路径化健康教育可缩短患者的住院天数、提高患者对相关知识的知晓度与遵医率，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的探讨红外线灯结合大黄粉穴位贴敷治疗神经源性直肠的疗效。方法选取60例神经源性直肠患者，随机分为对照组（30例，给予腹部按摩）与观察组（30例，给予红外线灯结合大黄粉穴位贴敷），比较两组患者排便时间、排便性状、排便次数及临床疗效。结果治疗后，观察组的排便时间、排便性状均低于对照组，且排便次数高于对照组（P<0.05）。观察组临床总有效率83.33%（25/30）明显高于对照组66.67%（20/30）（P<0.05）。结论红外线灯结合大黄粉穴位贴敷治疗神经源性直肠具有较高临床疗效，值得临床推广应用。

简介：目的探讨5-羟色胺再摄取抑制剂治疗老年抑郁症患者的临床疗效及治疗前后血清脑源性神经营养因子水平的变化,为研究老年抑郁症的发生机制以及抗抑郁治疗的生物学指标提供依据.方法将35例老年抑郁症患者设为病例组,抽取同期健康体检者50名设为对照组.病例组口服5-羟色胺再摄取抑制剂治疗,观察8周;于治疗前及治疗8周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效.病例组于治疗前及治疗8周末,对照组于入组时检测血清脑源性神经营养因子水平,并进行对比分析.结果（1）病例组治疗8周末汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著下降（t=13.02,P＜0.01）,显效率71.4%,总有效率88.6%.（2）病例组治疗后血清脑源性神经营养因子水平较治疗前显著升高（t=6.94,P＜0.01）,治疗前显著低于对照组（t=8.02,P＜0.01）,治疗后与对照组差异无显著性（t=1.62,P＞0.05）.（3）病例组不同性别患者治疗前后血清脑源性神经营养因子水平差异均无显著性（P＞0.05）.（4）病例组治疗前血清脑源性神经营养因子水平与病程、年龄、治疗前汉密顿抑郁量表评分均无明显相关性（P＞0.05）.结论脑源性神经营养因子可能参与老年抑郁症的病因与治疗机制,并可能成为预测老年抑郁症抗抑郁疗效的生物学指标之一.

简介：摘要神经源性吞咽障碍是一种常见的神经系统疾病的并发症，预后差且治疗方法有限。因此，将神经刺激的基础研究转化为临床应用成为当务之急。本文重点介绍咽腔电刺激(pharyngeal electrical stimulation，PES)技术在人类吞咽运动系统中的治疗应用，阐明咽腔电刺激调控吞咽功能的机制，通过大量研究结果证明该刺激能够增加咽部运动皮质的兴奋性，该技术在神经源性吞咽障碍已经完成和正在进行的临床研究也可窥见一斑。尽管目前的研究结果提示咽腔电刺激技术是一种具有广阔临床应用前景的神经调控干预手段，但仍需要进行更多的临床研究，以便充分地探索其潜在用途。

简介：摘要：目的：研究患上了神经源性膀胱泌尿系结石的病患采取康复护理干预对病患睡眠质量的影响。方法：对我们医院2019年6月—2020年6月期间入住的60例患上了神经源性膀胱泌尿系结石的病患进行研究，分为研究A组（30例）与研究B组（30例）。研究B组采用常规性的护理方法，研究A组在常规性的护理基础之上，再实施康复护理干预。对比两组病患对疾病的认知程度、结石复发情况和护理有效率。结果：研究A组的病患的认知度为96.66%（29/30），研究B组的病患的认知度为73.33%（22/30），说明研究A组的病患的认知度比研究B组高得多，P

简介：摘要目的研究穴位针灸联合膀胱康复训练对脊髓损伤伴神经源性膀胱患者的疗效。方法选取我院90例脊髓损伤伴神经源性膀胱患者（2016年8月-2017年12月）作为本次研究的研究对象，将其依据随机原则分为对照组、观察组2组，分别行单独膀胱康复训练和穴位针灸联合膀胱康复训练，对比其两组膀胱功能和生活质量评分。结果观察组脊髓损伤伴神经源性膀胱患者膀胱功能相比对照组更具有优势（P<0.05）。观察组脊髓损伤伴神经源性膀胱患者生活质量评分均高于对照组，2组间相比较，P＜0.05。结论穴位针灸联合膀胱康复训练对脊髓损伤伴神经源性膀胱患者具有重要，能够有效改善其膀胱功能，值得研究。

简介：摘要目的将个性化护理干预应用于脊髓损伤患者神经源性膀胱康复中，并分析其影响。方法采用随机数字表法，择取于２０１６年８月－２０１７年１０月期间到我院成功接收诊治的８０例脊髓损伤神经源性膀胱患者作为此次探究对象，并将其随机分为研究组与对照组，各为４０例。研究组患者予以个性化护理；对照组患者予以普通护理。将两组患者膀胱康复疗效、不良反应发生率以及护理满意度作对比分析。结果研究组患者自主排尿时间、残余尿量均低于对照组患者（Ｐ＜０．０５）；研究组患者不良反应发生率显著低于对照组（Ｐ＜０．０５）；研究组患者护理满意度明显高于对照组患者，差异明显（Ｐ＜０．０５），存在统计学意义。结论将个性化护理干预应用于脊髓损伤患者神经源性膀胱康复中，可有效改善患者膀胱功能，促进膀胱康复，从而提高患者对护理工作满意度。

简介：目的探讨儿童神经源性膀胱的分类评估及个体化护理方法的效果。方法将164例神经源性膀胱患儿分为观察组和对照组各82例,对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上,根据膀胱功能分类评估结果,针对协调性痉挛性膀胱、失协调性痉挛性膀胱、协调性驰缓性膀胱、失协调性弛缓性膀胱、近似生理性膀胱采取个体化护理措施。结果观察组患儿尿动力学指标改善,尿路感染阳性率降低,生命质量评分降低（P〈0.01）,且均优于对照组（P〈0.01）。结论对神经源性膀胱患儿,根据膀胱功能分类评估结果,采取个体化护理措施,能够明显改善患儿尿动力学指标,减少尿路感染发生率,提高患儿生命质量。

简介：【摘要】 观察中医治疗结合膀胱功能康复训练对脑卒中后病人神经源性膀胱的管理，对其生活质量、并发症的影响。结论：中医治疗结合膀胱功能康复训练治疗脑卒中后神经源性膀胱效果较为理想，可促进其膀胱功能的恢复，明显缓解临床症状，提高生活质量。