简介:摘要目的探讨剖宫产子宫切口自两侧端始向中间缝合方法的应用价值。方法回顾性分析我院妇产科2013年10月-2015年10月行初次新式剖宫产手术的孕妇324例,随机分为2组,196例研究组患者采用自两侧端缝合剖宫产子宫切口,128例对照组患者采用常规自术者侧(右侧端)始连续锁扣缝合子宫切口肌层全侧至左侧端打结。结果研究组缝合后子宫切口左侧端基本无出血现象发生,对照组缝合后子宫切口左侧端出血69例(69/128),研究组手术总时间51.39±7.12(分钟),对照组手术总时间53.97±8.23(分钟),两组出血率及手术时间分别比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中出血量、术后最高体温、术后严重并发症等差异均无统计学意义(P>0.05)。结论自两侧端缝合剖宫产子宫切口,切口左侧角无一例出血发生,明显缩短了手术时间,方法简单有效。
简介:摘要目的总结先天性尺桡骨近端骨性连接的手术方式。方法回顾性分析2011年9月至2014年5月手术治疗先天性尺桡骨近端骨性连接15例18侧,单侧12例(左侧9例,右侧3例),双侧3例,Ⅰ型10例12侧,Ⅱ型5例6侧,旋前30-40度2例,旋前40-60度4例,旋前60-100度9例。手术采用前臂掌侧S型切口广泛松解肌筋膜、骨间膜,切断及延长旋前圆肌、旋后肌并尺桡骨近端截骨旋转、锁定钢板内固定矫形手术,术后5-6周拆除管型石膏,行患肢功能锻炼。结果术后随访时间为18-36个月,平均24个月,截骨处骨折愈合时间平均为6周,15例均未出现截骨处骨不连及旋前畸形复发,左侧旋后至10-20度,右侧旋前至15-30度,拿餐具、吃饭等日常生活恢复正常。结论采用前臂掌侧上1/3“S”型切口广泛松解肌筋膜、骨间膜,切断及延长旋前圆肌、旋后肌并尺桡骨近端截骨旋转、锁定钢板内固定是治疗先天性尺桡骨近端骨性连接较满意的手术方式。
简介:摘要目的本文将研究改良切口闭合复位锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折患者的临床疗效。方法对38例肱骨近端骨折患者进行全身麻醉或臂丛麻醉,将患者病侧肩部垫高,进行改良切口闭合复位锁定钢板治疗。结果成功随访36人,均未出现骨不连现象,且28例患者肩关节活动良好,5例患者肩关节活动轻度受限,2例患者肩关节活动一般,肩关节活动良好率为91.67%。结论肱骨近端粉碎性骨折患者进行改良切口闭合复位锁定钢板治疗,具有操作简单,对患者造成的手术切口较小,患者局部软组织以及血液运动破坏程度较小,内固定较为坚固且微创理念较强等优点,患者进行治疗后可较早进行肩关节功能的康复锻炼,从而减轻患者的痛苦,达到临床较为满意的治疗效果,具有重要的社会效应,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨PHILOS锁定钢板在肱骨近端骨折中的临床应用疗效。方法选取2015年3月—2018年3月来我院进行治疗的肱骨近端骨折患者30例,根据固定方式的不同分为锁定钢板组、普通钢板组,各15例。锁定钢板组采用PHILOS加压锁定钢板切开法复位内固定,普通钢板组采用传统钢板内固定治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生率、术前及术后3个月疼痛评分、上肢关节功能、运动范围等(Neer评分)具体情况。结果PHILOS锁定钢板组患者术后3月的疼痛评分、上肢关节功能评分明显优于普通钢板组;锁定钢板组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间优于普通钢板组;术后并发症发生率低于普通钢板组,两组各项指标对比,差异显著(P<0.05)。结论PHILOS锁定钢板在肱骨近端骨折中的临床应用疗效较好,显著缩短内固定的时间,降低出血量,是一种安全、有效的治疗方式,临床应用效果较好。
简介:摘要目的探讨开放复位锁定钢板内固定治疗26例肱骨近端骨折患者的临床效果。方法以我院骨科2014年2月—2017年6月期间收治的肱骨近端骨折患者为例,开展为期1年的随访调查,26例肱骨近端骨折患者均给予开放复位锁定钢板手术方式,将其列为观察组;同期选择26例接受钢板螺钉内固定治疗方式的临床资料进行对照分析,将其列为对照组,观察两组患者临床治疗效果,探讨手术安全性及预后效果等方面的差异,继而分析开放复位钢板螺钉内固定治疗的临床可行性。结果观察组治疗优良率显著高于对照组,而骨折平均愈合时间与肱骨头坏死率均显著低于对照组。结论开放复位锁定钢板内固定治疗方式应用于肱骨近端骨折治疗过程中固定效果显著,能够有效缩短愈合时间,维持骨折稳定性,快速达到解剖复位的目的,值得推广。
简介:摘要目的探讨人工肩关节置换在复杂的肱骨近端粉碎性骨折中的疗效。方法对我院从2003年-2010年收治的10例肱骨近端粉碎性骨折患者进行人工肩关节置换,术中修复肩袖,重建大小结节,术后对患者进行早期功能锻炼。结果10例患者疼痛均缓解,均未出现假体松动、肩关节脱位等现象。结论对于复杂的肱骨近端粉碎性骨折患者,尤其是高龄患者,人工肩关节置换是一种较好的治疗方法。
简介:摘要目的探究股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子下骨折效果。方法选取2011年1月—2013年1月来我院就诊的股骨转子下骨骨折病患133例为研究对象,所有病患均为股骨小转子和干峡部之间骨折,所有病患均表现出了良好的依从性。在对病患进行治疗之前,现将病患的贫血症状加以适当的修正。在病患的病情稳定之后,对冰花的双侧股骨进行医学影像检查,方便了解骨折类型,并为病患选择符合规格的防旋内髓钉进行治疗,一段时间之后,调查病患术后治疗效果。结果在133例病患中,采用闭合复位的病患有75例,其他利用切开复位的方式进行治疗,病患的平均复位时间在147.5分钟,平均出血量在625毫升。通过随访发现,所有病患在出院后均痊愈,且在院内恢复期间无并发症情况出现。结论股骨近端防旋髓内钉设计科学,其刀片和其他器材相比,有着稳定性的特征是一种安全性极高的固定治疗方式,值得在临床治疗中推广使用。
简介:摘要目的分析关节镜下前交叉韧带重建保留残端的临床效果。方法将80例前交叉韧带受损者随机分为2组,每组40例。对照组行标准重建技术。观察组行关节镜下前交叉韧带重建保留残端术。对比治疗效果。结果患者术后均取得了较为显著的治疗效果,Lysholm分数以及Lachman实验结果不存在显著差异,P>0.05.对照组患者术后被动活动察觉阈值为2.086°±0.152°;观察组为1.681°±0.226°。组间数据差异显著,P<0.05.结论对于ACL完全断裂者,开展关节镜下前交叉韧带重建保留残端术,对于精准隧道定位有利,可避免隧道扩大,加速移植肌腱再神经支配,有利于患者疾病转归,值得进一步推广。