简介:【摘要】目的:探究饮食指导在泌尿外科护理中的应用效果。方法:择取2021年1月~2021年12月期间于我院泌尿外科行结石手术治疗的52例患者作为此次研究对象,根据患者入院病例号尾数的奇偶数分为参照组(n=26)和观察组(n=26)两个组别。参照组采用临床中常规的护理干预模式对患者实施护理,观察组则在参照组的护理基础上结合饮食指导进行干预。对比两组患者的疾病复发率以及护理满意度。结果:经过组间对比,观察组患者的疾病复发率3.85%(1/26)要低于参照组19.23%(5/26),且观察组患者的护理满意率96.15%(25/26)要高于参照组84.62%(22/26),其组间差异为(P
简介:【摘要】目的:分析钬激光碎石取石术在泌尿结石中具备的优势。方法:于20214月-2022年3月年前往那个院内行泌尿结石治疗的患者纳为受试对象(n=300),依据患者碎石方案与盲法分组结局令患者落入对照组(n=150,行常规体外冲击波碎石术)与研究组(n=150,行钬激光碎石取石术)。观察患者并发症发生情况;患者碎石情况;患者手术耗时。结果:研究组患者术后尿路感染、输尿管穿孔、继发性血尿、粘膜撕脱等并发症总构成比更低,与对照组相较存在统计意义且差距显著(P
简介:摘要随着长期有效的抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)不但显著地改善了人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染男性的生存预期,而且明显降低了性接触传染的风险性。暴露前预防(pre-exposure prophylaxis,PrEP)和易孕期定时精准合房,明显提高了HIV非感染女性伴侣对性传播感染的预防效果,已经证明是单纯男方HIV阳性夫妇自然受孕的有效方式。利用HIV感染男性的处理后的精子进行辅助生殖助孕,目前并没有发现女方或子代的感染,是单纯男方HIV阳性夫妇在生殖能力下降时的首选治疗手段。HIV感染者的生活质量与生育愿望不能被忽视。
简介:摘要目的探讨接受辅助生殖治疗的母亲孕期抑郁与子代早产和低出生体质量的关系。方法运用回顾性队列研究分析2017年5月至2020年12月期间在安徽医科大学第一附属医院妇产科生殖中心行辅助生殖治疗且成功分娩的不孕患者单胎妊娠病历资料,共376例。采用二元logistic回归分析模型,分别分析孕前、早、中、晚期抑郁及孕期新发抑郁与子代早产和低出生体质量之间的关联。结果孕前、早、中、晚的抑郁检出率分别为20.0%(75/376)、23.0%(83/363)、11.2%(41/366)、8.8%(31/354)。孕前、早、中期抑郁与早产之间的关联均无统计学意义(均P>0.05);孕晚期抑郁(RR=2.18,95% CI=1.02~4.65,P=0.040)及孕期新发抑郁(RR=2.03,95% CI=1.01~4.05,P=0.046)与发生子代早产的风险呈正相关。孕前、早、中、晚期抑郁及孕期新发抑郁与低出生体质量之间的关联均无统计学意义(均P>0.05)。结论辅助生殖助孕患者孕晚期抑郁及孕期新发抑郁可能是导致早产的重要危险因素,但孕期抑郁与发生低出生体质量的风险无显著关联。
简介:摘要目的总结先天性肾上腺皮质增生症(CAH)女性患儿行外生殖器整形经验。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童泌尿外科CAH女性患儿的临床资料。根据外生殖器男性化程度的评估(Prader)分级标准对患儿外生殖器外观进行评级,PraderⅡ~Ⅳ级行阴蒂整形术及阴唇整形术,其中,PraderⅢ、Ⅳ级进一步行阴道整形术,根据术中尿道阴道汇合点至外生殖器开口的长度,采用部分尿生殖窦下移术(PUM)或完全尿生殖窦下移术(TUM)。术后随访外生殖器创面恢复情况、患儿排尿控制能力、家属对患儿外生殖器外观满意度。术后6个月时,医师门诊对患儿外生殖器外观进行满意度评估。结果共纳入18例女性患儿,年龄2~9岁,平均4.5岁。PraderⅡ级5例、Ⅲ级9例、Ⅳ级4例。10例患儿(Prader Ⅲ级9例、Ⅳ级1例)行PUM,3例Prader Ⅳ级患儿行TUM。术后随访6~12个月,所有患儿外生殖器创面均一期愈合;家属对患儿外生殖器外观满意度:15例满意,3例不满意;3例患儿术后2周发现存在膀胱过度活动症表现,未予以特殊处理,术后3个月时症状消失,其余患儿排尿控制能力无异常。术后6个月,医师门诊对患儿外生殖器外观评估:满意17例,不满意1例。结论根据CAH女性患儿外生殖器男性化程度及尿道阴道共同通道的长度选择手术方式,可获取较好的效果。
简介:摘要睾丸生殖细胞肿瘤相对少见,但其具有明显的组织学和生物学行为异质性,准确的病理诊断和分期具有重要的临床意义。本共识在2018年美国癌症联合委员会第8版肿瘤淋巴结转移分期及2022年第5版WHO泌尿及男性生殖器官肿瘤分类的基础上,讨论了针对不同类型的睾丸生殖细胞肿瘤切除标本的规范化取材和病理诊断的要点,尤其是与分期密切相关的临床病理参数,并制订了相关的格式化病理诊断和报告的推荐模板,同时简要讨论了免疫组织化学染色和分子检测的实践应用,以期为睾丸生殖细胞肿瘤的精准诊断和治疗提供理论和实践依据。
简介:摘要总结纵隔生殖细胞肿瘤(GCTs)并发恶性血液病(HM)患儿的临床特征及治疗预后。回顾性收集2014年11月至2018年9月北京儿童医院肿瘤内科收治的3例纵隔GCTs并发HM患儿的临床资料,检索截至2019年12月PubMed数据库及万方数据库的相关文献并进行文献复习。3例患儿为12~16岁男童,以纵隔占位起病,GCTs病理类型为畸胎瘤或卵黄囊瘤,予手术和化疗治疗。3例在GCTs诊断的5个月、9个月、31个月时分别发生了急性髓细胞白血病(AML)、骨髓增生异常综合征,予对症治疗,2例死亡,1例存活。共检索到英文报道病例135例,其中纵隔GCTs并发HM共127例(94.1%),其他部位GCTs并发HM共8例(5.9%)。文献报道的127例纵隔GCTs并发HM病例中,126例(99.2%)为男性,诊断GCTs的中位年龄为22岁(10~48岁);GCTs病理类型包括畸胎瘤53例(41.7%),含畸胎瘤和/或卵黄囊瘤成分的GCTs共94例(74.0%);HM类型中,AML共72例(56.7%),其中AML-M7共31例(24.4%);GCTs与HM间隔中位时间为3个月(0~122个月),46例(36.2%)患儿2种疾病同时发生,85例(66.9%)在GCTs诊断的12个月内发生HM;可知生存状态的病例107例,其中存活13例(12.1%),死亡94例(87.9%),诊断HM后中位生存时间为2个月(0~48个月)。对于原发纵隔GCTs,尤其病理类型为卵黄囊瘤和/或畸胎瘤成分的青少年男性,需高度关注其HM倾向,此类患者预后极差,异基因造血干细胞移植是可选择的治疗方法。
简介:摘要目的分析原发性颅内生殖细胞肿瘤患儿的临床资料,评估预后的影响因素,提高对该病诊断、治疗的认识。方法回顾性收集郑州大学第一附属医院2011—2017年收治的原发性颅内生殖细胞肿瘤患儿的临床数据及随访资料,分析相关预后影响因素。结果入组34例患者,男女比例1.43∶1,中位发病年龄为9.7岁;其中29例经病理组织学确诊,以生殖细胞瘤最多(44%)。19例肿瘤为单发病灶,11例为双病灶,4例为多发病灶。松果体区为最常见部位。头痛伴恶心呕吐为最常见症状(24%)。入组患者中位生存时间为51.6个月,1、3、5年总生存(OS)率分别为78%、75%、70%。女性OS显著高于男性(P=0.032),病理组成中含有卵黄囊瘤成分患者OS低(P=0.019),肿瘤最大直径>30 mm患者OS低(P= 0.021)。28例经开颅肿瘤切除术患者中,术后未放疗和化疗患者的无进展生存低于术后治疗患者(P= 0.043)。结论颅内生殖细胞肿瘤儿临床表现不典型,肿瘤最大直径>30 mm、病理成分中含有卵黄囊瘤的男性患者预后较差。
简介:摘要:目的:探究雄激素在女性生殖内分泌疾病发生及治疗中的实际作用。方法:选择我院入院时间为2020年8月~2021年8月妇科收治的所有患者中,筛选出符合此次探究标准的女性患者80例,根据病理学诊断结果,将其分为A组(n=44)和B组(n=36)。其中A组(n=44)均为多囊卵巢综合征,B组(n=36)为早发性卵巢功能不全,对两组患者分别采取抗雄激素、雄激素补充治疗,比较两组患者的实际治疗效果。结果:抗雄激素治疗中,比较A组和B组两组患者的实际疗效,A组患者治疗总有效率90.91%(40/44)高于B组75.00%(27/36),差异较大P<0.05。雄激素补充治疗中,比较A组和B组两组患者的实际疗效,B组患者治疗总有效率94.44%(34/36)高于A组72.73%(32/44),差异较大P<0.05。结论:在对女性生殖内分泌疾病的治疗中,需要结合患者的实际疾病类型,采取对应的治疗措施,才能够起到良好的治疗效果。