简介:摘要:目的 用数据说话,引导患者及家属合理有序就医。方法 提取2021年7月及2022年6月进入急诊抢救室急救的Ⅱ级患者病例共387例,提取来院时的基本病情资料,预检分诊数据,72小时后病情变化情况及72小时后主要诊断,登记分析所有的死亡患者病例资料,最后用SEWS评分评估患者入院时的病情,分析SEWS评分对死亡的预测敏感性。 结果 从30135例急诊患者中,共提取到387例Ⅱ级患者数据,剔除部分不合格病例,共得到263例Ⅱ级患者数据,其中Ⅱ级患者72小时内死亡7例;提取的全部Ⅱ级患者共占急诊就诊总人数比例为1.28%,矫正的真实Ⅱ级患者仅0.95%;72小时内突发病情加重,进而死亡,其比例仅占Ⅱ级患者的2.66%,占所有急诊就诊患者的比例为0.02%(即万分之二)。2.SEWS评分在预测Ⅱ级患者的死亡方面,预测敏感,具有统计学意义,P
简介:[摘要]目的:本研究将观察兔24小时心房颤动(AF)模型的内皮素-1(ET-1)的变化规律,初步探讨ET-1在预测AF发生、发展和指导临床治疗的价值。方法:新西兰兔40只,给予右心房快速起搏(600次/分)建立兔持续性AF模型。按起搏时间随机分成5组,0 h(P0)组、快速起搏4 h(P4)组,8 h(P8)组,12 h(P12)组,24 h(P24)组,每组8只。观察兔起搏后0、4、8、12、24 h的血浆及心房组织ET-1的变化规律。结果:兔血浆ET-1在起搏12h开始出现明显升高,至起搏24 h升至最高,心房肌组织ET-1主要分布在心房肌胞浆中, 在起搏12h开始升高,至起搏24 h显著升高。结论:AF持续12小时,仅有血浆ET-1水平显著升高,24小时AF时,血浆和心房组织ET-1水平才出现一致性升高改变。研究提示:血浆ET-1水平可能推测阵发性AF持续的时间,增高的心房肌组织ET-1可能是AF诱发AF的触发因素之一。
简介:[摘要]目的 分析饮食顺序及食物搭配对糖耐量异常患者餐后血糖水平影响。方法 以院内糖耐量异常患者90例为观察对象,随机分为对照组、观察组,各45例。前者给予常规健康宣教,后者在此基础上调整饮食顺序及食物搭配,观察血糖控制效果。结果 干预前不同组别患者血糖水平无差异性,不同方案干预后1个月,观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组;观察组患者餐后2h血糖值达标42例(93.33%),高于对照组的37例(83.33%)。结论 糖耐量异常患者血糖控制不佳,发展为糖尿病风险较高,通过饮食顺序调节以及合理食物搭配,有助于强化降糖效果。
简介:摘 要:冠状动脉粥样硬化是一种常见的疾病。心肌缺血、心律失常是引发冠心病的重要因素,因此及早发现心肌缺血和心律失常对于患者抢救尤为重要。而利用心电图监测患者体征是目前临床上针对心肌缺血和心律失常检查常用的手段。目前,人们已经认识到,在冠心病病人中,运动心电信号在诊断心律不齐方面具有优势,但是对于检测心肌 ST波变化能否成为冠心病的一个重要标准仍存在着争论。动态心电图在冠心病的诊断中是比较准确和有效的,它可以24小时监测病人的各项症状,这是常规的心电检查方法所不具备的。动态心电图具有很高的诊断精度和敏感性,尽管还达不到冠心病的诊断标准,但对临床的诊断具有很高的实用和医疗意义。因此,对近年来在冠心病诊断中的应用,进行了初步的探讨。
简介:【摘要】:目的 探讨早期足量肝素静注对(急性ST段抬高型心肌梗死)3小时以上行程STEMI 患者血管血流的影响。方法 选取在本院行介入治疗的66例STEMI 患者(2020年1月~2022年1月),按照网络医院转入我院时静脉使用肝素剂量,分为常量组和足量组,各33例。两组确诊后,其中常量组在网络医院给予静注肝素50U/kg,足量组在网络医院给予静注肝素100U/kg,对比两组梗死动脉血流状态及不良反应情况。结果 足量组梗死动脉有前向血流者占比(58.04%)显著高于常量组(39.62%)(P<0.05)。足量组术后1个月LVEF(左室射血分数)、E/A(舒张早期峰值血流速度与舒张晚期峰值血流速度比值)均显著优于常量组。结论 早期足量肝素静脉注射可有效提升梗死动脉复通效果,有效改善了梗死动脉血流量,并未增加出血风险,治疗STEMI 安全可靠。
简介:摘要:目的:分析吸附无细胞百白破联合疫苗(DaPT)疑似预防接种异常反应72小时监测观察的方法与意义。方法:抽取时间段为2020年1月-2023年1月期间,纳入接种百白破联合疫苗(DPT)的健康儿童,共计3000例,其中,接种DaPT的儿童1500例(观察组),接种吸附全细胞百白破联合疫苗(DwPT)的儿童1500例(对照组),分析接种后的不良反应情况。结果:对照组、观察组的不良反应发生率分别为23.33%、3.67%,P<0.05;儿童1次至4次接种DPT的不良反应发生率分别为4.36%、11.83%、15.10%、24.88%,不同接种次数不良反应发生率之间,差异存在统计学意义,P<0.05,2次、3次接种不良反应发生率比较,无明显差异,P>0.05。结论:DaPT预防接种不良反应发生率较低,接种前,充分将疫苗摇匀,给予深部肌肉注射,提高接种安全性。