简介：摘要目的探讨应用舒芬太尼在骨科术后镇痛的效果。方法将我院100例骨科手术患者分为舒芬太尼组和芬太尼组各50例,两组均于手术终末期安装PCIA泵持续输注20min。比较两组镇痛效果及心率、血压的变化。结果舒芬太尼组各观察时间点的VAS评分均明显低于芬太尼组,P均〈0.05;舒芬太尼组SBP、DBP、HR水平与芬太尼组相比差异无显著性,P均>0.05。结论骨科手术后经PCIA泵应用舒芬太尼镇痛效果确切,安全性高,值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的分析静脉镇痛泵在剖宫产术后中应用及护理措施。方法50例剖宫产患者，将自愿实施静脉镇痛泵的患者分为观察组(30例)，将自愿实施盐酸哌替啶肌内注射被动镇痛的护理患者分为对照组（20例），并分析两组患者镇痛效果和护理效果。结果观察组的护理镇痛效果明显高于对照组（P<0.05），同时观察组产妇出现的不良反应明显少于对照组（P<0.05），两组比较差异有统计学意义。结论静脉镇痛泵在剖宫产术后护理中应用效果显著，安全性高，值得临床推广使用。

简介：摘要目的观察鼻内镜术后患者进行静脉自控镇痛的效果，总结相关的护理经验。方法收集我科从2012年6月～2013年6月共200例鼻内镜手术的患者进行术后镇痛的护理资料，将其随机分为对照组和治疗组，每组各100例患者。为对照组患者在术后采用传统的镇痛方法（即肌肉注射盐酸哌替啶50mg）进行镇痛；为治疗组患者在术后使用自制静脉镇痛泵进行镇痛。对两组患者的疼痛效果、术后24小时夜间睡眠时间进行比较观察。结果治疗组的患者的疼痛效果明显优于对照组患者，睡眠时间质量也好于对照组，差异显著，p<0.05有统计学意义。结论鼻内镜术后患者使用自控静脉镇痛泵可取得明显的镇痛效果，并可显著改善身体的舒适度和睡眠质量。

简介：摘要目的旨在通过临床观察，系统探讨术后使用活血化瘀、通络止痛作用的丹红注射液是否能够帮助维持相同的术后镇痛效果的同时减少镇痛泵中麻醉药用量，从而达到减少相应不良反应的作用。方法60例上肢骨折手术患者，随机分为3组，实验1组为小剂量镇痛剂合用丹红注射液组，实验2组为常规剂量镇痛剂组，实验3组为小剂量镇痛剂组。分别观察3组术后3天患肢疼痛程度以及胃肠道反应、腹胀、低血压、呼吸抑制、皮肤瘙痒等不良作用发生的情况情况。结果实验1组患肢疼痛程度和副作用均明显低于实验2组，3个实验组之间的差异有统计学意义（P<0.05)。结论丹红注射液具有促进局部血液循环、减轻肢体水肿，益气活血，通络止痛之功效作用，能减少PICA中镇痛剂的用量，以达到减少副作用的目的。

简介：目的观察吗啡术后静脉镇痛对肠道肿瘤行腹腔镜手术的患者术后代谢的影响。方法选择行开腹肠道肿瘤根治术及腹腔镜下行肠道肿瘤根治术患者各40例，前者随机分为开腹空白对照组（A组，n=20），开腹吗啡组（B组，n=20）和后者随机分为腹腔镜空白对照组（C组，n=20）和腹腔镜吗啡组（D组，n=20）。四组患者均在术后3天内予以静脉营养支持。比较四组病人术后3天的镇痛效果、体温、氮平衡、总蛋白、白蛋白、TNF—α、IL-6、可的松、肾上腺素、血糖、5-羟色胺水平。结果术后四组镇痛评分，A组与B组之间、c组与D组之间差异有统计学意义（P〈0．05），A组与c组之间差异有统计学意义（P〈0．05），B组与D组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。术后体温、氮平衡、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白／球蛋白、TNF—α、IL-6、血糖、前列腺素、5-羟色胺的变化B和D组均较A和c组明显，A组与B组之间、C组与D组之间以及B组与D组之间差异有统计学意义（P〈0．05），且四组术后第3天均较第1天明显改善。皮质醇、肾素B与D两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肠道肿瘤患者腹腔镜手术术后发生代谢紊乱，吗啡行术后镇痛能减少术后疼痛，减少术后应激反应，有代谢调理作用，利于患者手术后的恢复。

简介：摘要目的观察硬膜外镇痛泵对剖宫产术后镇痛的止痛效果以及对患者恢复的影响，副作用的发生率。方法选择硬膜外麻醉剖宫产术产妇200例，随机分为观察组A组和对照组B组各100例。观察组术毕接硬膜外镇痛泵，行硬膜外自控镇痛（PCEA），30小时后拔管，对照组B组术毕直接拔管，术后产妇麻药消退后，给予止痛栓止痛。观察两组术后的止痛效果，副作用的发生率，肛门排气时间，产后出血，产后泌乳情况，尿潴留情况。结果观察组镇痛效果明显好于对照组，产后出血情况，产妇泌乳情况无明显差别。尿潴留情况观察组略高于对照组。皮肤骚痒情况观察组略高于对照组。结论硬膜外自控镇痛用于剖宫产术后镇痛，效果好，安全性高。

简介：摘要目的观察地佐辛联合舒芬太尼在术后自控静脉镇痛(PCIA)中的临床价值。方法选择我院收治的58例ASAⅠ～Ⅱ级择期行全麻手术的患者,全部采用气管插管静吸复合全麻，术后行PCIA。将以上患者随机分为舒芬太尼组(S组)和地佐辛+舒芬太尼组(DS组),每组29例。观察记录两组术后视觉模拟评分(VAS)、镇静程度评分(Ramsay)及不良反应。结果DS组VAS评分和Ramesay评分低于S组(P＜0.05),DS组不良反应发生率低于S组(P＜0.05)。结论地佐辛联合舒芬太尼用于PCIA,镇痛效果确切,不良反应少,值得临床推广。

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简介：目的评价右美托咪啶复合芬太尼对老年腹部手术后静脉自控镇痛效果的影响。方法全麻下行腹部手术的老年患者48例,年龄60-80岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为两组（n=24）,芬太尼组（F组）和芬太尼＋右美托咪啶组（FD组）,F组采用芬太尼0.4μg/（kg·h）,FD组采用芬太尼0.4μg/（kg·h）＋右美托咪啶0.2μg/（kg·h）,均加入盐酸托烷司琼5mg和生理盐水至200mL。于手术结束即刻进行病人自控静脉镇痛,负荷剂量为4mL,背景输注速率2mL/h,单次给药剂量3mL,锁时20min,维持VAS评分≤4分,Ramsay评分2-4分,记录术后24h和48h内芬太尼用量,PCIA有效按压次数,镇静评分（Ramsay）和疼痛评分（VAS）,以及不良反应的发生情况（比如心动过缓、低血压和窦性停搏等。结果与F组比较,FD组术后24和48h内芬太尼用量、PCIA有效按压次数降低,VAS评分降低、Ramsay评分升高（P〈0.05）,F组有一例恶心呕吐患者,两组均未发生心动过缓、低血压和呼吸抑制。结论右美托咪啶复合芬太尼用于老年术后自控静脉镇痛,效果确切,且不良反应少。

简介：摘要目的观察地佐辛用于老年骨科患者术后自控静脉镇痛的安全性及临床效果。方法选择98例年龄在60-75岁的老年骨科患者为观察对象，ASA为Ⅰ-Ⅱ级，均采用患者自控镇痛（PCA）电子泵。随机分为两组，对照组49例用舒芬太尼100μg+生理盐水至100ml，观察组49例用地佐辛40mg+生理盐水至100ml。观察两组患者术6h、12h、24h、48h的镇痛评分、镇静评分、不良反应，记录患者在48h内按压镇痛泵总次数。结果两组患者术后生命体征平稳，镇痛效果、镇静效果均较好，48h内按压镇痛泵总次数无明显差异，但是观察组不良反应发生率为4%，对照组发生率为22.4%，两组差异较明显。结论地佐辛用于老年骨科患者术后自控静脉镇痛，镇痛效果确切，安全性高。

简介：摘要目的探讨观察地佐辛用于老年骨科患者术后自控静脉镇痛的安全性及临床效果。方法选择98例年龄在60-75岁的老年骨科患者为观察对象，ASA为Ⅰ-Ⅱ级，均采用患者自控镇痛（PCA）电子泵。随机分为两组，对照组49例用用舒芬太尼100g+生理盐水至100ml，观察组49例用地佐辛40mg+生理盐水至100ml。观察两组患者术6h、12h、24h、48h的镇痛评分，镇静评分、不良反应，记录患者在48h内按压镇痛泵总次数。结果两组患者术后生命体征平稳，镇痛效果、镇静效果均较好，48h内按压镇痛泵总次数无明显差异，但是观察组不良反应发生率为4%，对照组发生率为22.4%，两组差异较明显。结论地佐辛用于老年骨科患者术后自控静脉镇痛，镇痛效果确切，安全性高。

简介：

简介：摘要目的观察自控静脉镇痛（ＰＣＩＡ）在剖宫产患者术后镇痛中的临床疗效和安全性。方法选择１００例剖宫产患者随机分成实验组和对照组，每组各５０例。两组患者术前给予疼痛宣教和术中相同的麻醉方式及术后相同的护理干预。实验组术后采用ＰＣＩＡ，用舒芬太尼１５０ｕｇ＋托烷司琼５ｍｇ＋０．９％生理盐水１４７ｍｌ共１５０ｍｌ注入全自动注药泵内。对照组用传统方法镇痛，如杜冷丁肌肉注射。分别在术后２ｈ、４ｈ、６ｈ、１２ｈ、２４ｈ采用视觉模拟评分（ＶＡＳ）比较。结果两组患者术后不同时间疼痛的程度，术后的睡眠质量，不良反应具有统计学意义，ｐ＜０．０５。结论ＰＣＩＡ能长久持续地减轻剖宫产患者术后的疼痛，有效地提高患者术后的睡眠质量、满意度，降低患者不良反应，促进了患者早日康复。

简介：摘要目的探讨术后镇痛方式对老年患者术后认知功能的影响。方法对40例老年髋部骨折内固定病人分别观察不同术后镇痛方式下镇痛与镇静效果、认知功能及不良反应的发生。结果治疗后两组病人术后12、48小时的RAMSAY评分、MMSE分值、术后不良反应发生率比较有明显差异（P＜0.05）。72小时两组病人各项指标均无差异。结论老年患者术后镇痛只有选用更个体化的镇痛药物搭配、更合理的给药途径，才能产生良好的术后镇痛效果，又能减少认知功能障碍的发生。

简介：摘要病人自控镇痛(PCA)镇痛最主要的优点为高质量的镇痛效果、镇痛迅速、病人具有自主性、无肌肉注射的疼痛等。大量研究表明，PCA阿片类镇痛与肌肉注射阿片类比较效果相等或比后者更佳。而相比之下PCA阿片用量较少，病人和护士的满意度高。

简介：摘要探讨急性疼痛管理小组团队运作模式及效果。成立急性疼痛管理小组，确定团队成员职责，对全院护士和团队成员进行业务培训，制定统一的疼痛评估方法和处理流程。通过急性疼痛管理小组的运行，提高了术后急性疼痛患者的镇痛效果，提高了团队人员疼痛相关知识及自控镇痛泵的使用技能，并更新了术后疼痛的理念，提高了服务水平。

简介：摘要目的及时控制乳腺癌术后下肢静脉置管连接镇痛泵使用引起静脉炎，减轻病人的疼痛。方法回顾性分析从2009年1月到12月我科收治乳腺癌根治术后女性病人18例静脉炎的护理过程结果静脉炎二度八例，三度十例，四度少见，五度暂未发生。结论正确的预防和护理降低下肢静脉炎的发生减轻患者的痛苦取得良好的效果

简介：摘要目的随着人们生活水平的提高，对生命质量的要求越来越高，无痛苦舒适医疗服务日益受到重视。近年来我院为减轻手术后患者的痛苦,已广泛为术后患者安置镇痛泵治疗。镇痛泵治疗具有使用方便、止痛持续的时间长、止痛彻底、不成瘾、无创伤、患者主观感觉舒适等优点1在保证患者安全的基础上，充分体现了术后无痛治疗和个体化治疗原则。为了更好地提高镇痛泵治疗效果，帮助患者顺利康复，我院于2010年起由麻醉护士对术后留置镇痛泵的患者实施追踪随访护理，从而掌握正确的方法，并积极预防和处理可能出现的并发症。取得了明显成效，现将护理体会报告如下。

简介：摘要目的分析临床护理干预对骨科术后镇痛的影响。方法将我院收治的200例患者采用随机数字化分为对照组和研究组。临床对对照组患者主要实施常规护理模式进行护理，对研究组患者在对照组的基础上实施镇痛护理干预，并观察两组患者疼痛缓解情况和护理满意度。结果研究组患者疼痛缓解率为96.5％，护理满意度为97.0%，对照组患者疼痛缓解率为61%，护理满意度为90%，研究组患者与对照组患者相比疼痛评分较低，疼痛缓解率较高，住院时间较短，护理满意度较高，两组统计学分析，P＜0.05差异显著。结论临床对骨科术后镇痛中实施护理干预不仅能够有效缓解患者疼痛状况，而且对提高护理满意度，缩短住院时间也具有重要的作用，值得临床推广使用。