简介：【摘要】目的 探讨剖宫产术后静脉自控镇痛效果和产妇的护理经验。方法 妇产科剖宫产产妇210例，随机分为观察组和对照组，各105例。观察组术后应用自控镇痛泵镇痛，对照组用度冷丁镇痛，对全部患者进行全面护理，比较和分析两组产妇的镇痛效果。结果 观察组镇痛有效率95.2%（100/105），明显优于对照组38.1%（40/105）（P<0.05）。结论 剖宫产产妇术后应用静脉镇痛泵进行镇痛，镇痛效果明显，同时进行全面护理能够取得更加理想的镇痛效果，缩短患者的康复进程。

简介：【摘要】目的：对静脉自控镇痛与硬膜外自控镇痛在胸外科术后的应用效果进行研究。方法：用对照研究，按照自控镇痛方式不同分组，下文以静脉镇痛组与硬膜外镇痛组进行划分，通过患者镇痛效果评价镇痛方式。结果：数据显示，整体上来讲静脉自控镇痛与硬膜外自控镇痛应用效果差异不明显（P＞0.05），细节上硬膜外自控镇痛存在部分镇痛优势（P＜0.05）。结论：静脉自控镇痛与硬膜外自控镇痛均具有较好的镇痛效果，能够改善胸外科患者术后疼痛，且并发症控制均存在优势。

简介：

简介：[摘要]目的  探讨腹横肌平面（TAP）神经阻滞+腰方肌阻滞联合静脉镇痛在剖宫产术后镇痛中的应用价值。方法  选取2020年1月-2022年1月我院收治的82例剖宫产产妇，按随机数字表法分为两组，各41例。对照组予以静脉镇痛，观察组加用TAP神经阻滞+腰方肌阻滞镇痛。比较两组术后恢复情况、疼痛评分、应激反应指标及不良反应。结果  观察组术后肠蠕动恢复时间[（15.62±2.24）h]、泌乳时间[（28.59±3.14）h]及下床活动时间[（12.35±2.13）h]短于对照组，自控镇痛按压次数[（4.12±0.46）次]、舒芬太尼用量[（51.52±5.39）μg]少于对照组，差异有统计学意义（t=4.116、5.230、10.341、15.361、8.575，P均＜0.05）；观察组术后2h、6h、12h及24h疼痛评分[（2.04±0.35）分、（2.11±0.41）分、（1.76±0.23）分、（1.21±0.21）分]低于对照组，差异有统计学意义（t=19.599、17.739、18.243、13.336，P均＜0.05）；两组术后即刻皮质醇（COR）、去甲肾上腺素（NE）、促肾上腺皮质激素（ACTH）水平相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组术后24h COR、NE、ACTH水平低于术后即刻，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后24h COR[（181.62±18.74）μg/L]、NE[（233.14±25.59）ng/L]、ACTH[（10.12±1.53）ng/L]水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论  TAP神经阻滞+腰方肌阻滞联合静脉镇痛可增强剖宫产术后镇痛效果，降低疼痛评分，加快应激指标复常，缩短术后下床活动时间，减少舒芬太尼用量。

简介：随着国内二胎政策的逐渐开放，剖宫产率越来越高，术后镇痛成为普遍关注的问题。剖宫产术后产生疼痛的主要原因在于：切口痛、子宫阵发性宫缩疼痛、炎性疼痛。剖宫产术后镇痛不佳属于产妇对产科护理不满意的主要原因。术后疼痛控制不良，导致有害信号持续传入，增加疼痛的敏感性，逐渐从急性疼痛进展为慢性疼痛。持续性疼痛会兴奋产妇交感神经系统，进而产生高血压、紧张等生理变化，使产生产生焦虑、抑郁等情绪，进而出现睡眠障碍，对产妇术后恢复以及母乳喂养产生影响。故术后应用合理镇痛模式十分重要。

简介：【摘要】目的：研究和分析不同镇痛药物对丙泊酚静脉麻醉人工流产术后镇痛和情绪量值的影响。方法：选择76例人工流产术患者作为研究对象，均于2022年6月-2023年6月在我院接受手术，采用随机数字表法，分为观察组（n=38例）和对照组（n=38例）。对两组两组VAS评分和情绪量值评分及相关时间进行观察和对比。结果：与对照组相比，术前观察组正性情绪量值、负性情绪量值差异无统计学意义（P＞0.05）；手术后观察组正性情绪量值高于对照组，负性情绪量值低于对照组，VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组比较，观察组准确定向时间差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组意识消失时间高于对照组，意识恢复时间低于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在进行人工流产手术室，使用羟考酮联合丙泊酚静脉麻醉有利于提高手术后的镇痛效果，缓解患者的不良情绪，改善患者的相关指标，值得推广。

简介：【摘要】 目的 对比研究分娩镇痛过程中应用瑞芬太尼静脉自控镇痛与腰-硬联合镇痛两种模式的效果。方法 选择2022年1月-2023年6月在我院进行分娩的产妇84例，根据分娩镇痛模式的不同将其分成对照组和观察组。对照组中42例研究对象实施瑞芬太尼静脉自控镇痛；观察组中42例研究对象实施腰-硬联合镇痛。对比两组分娩镇痛效果、镇痛前后应激反应相关指标、产程时间。结果 观察组研究对象分娩镇痛效果优于对照组，组间比较P＜0.05；观察组镇痛前后应激反应相关指标变化幅度小于对照组，组间比较P＜0.05；观察组产程时间短于对照组，组间比较P＜0.05。结论 分娩镇痛过程中应用腰-硬联合镇痛，与瑞芬太尼静脉自控镇痛比较而言，能够更好的控制应激反应，缩短产程时间，使分娩镇痛效果显著提高。

简介：【摘要】目的：研究胸椎旁神经阻滞对开胸手术治疗的病人静脉镇痛的效果及影响。(研究胸椎旁神经阻滞联合静脉镇痛对开胸手术治疗的病人术后快速康复的效果及影响。)方法：列入2021年3月-2023年3月我院行开胸手术治疗的病人100例，通过全盲抓阄方式将其分为常例、研究两组，组均50例。常例组病人全麻诱导前给予硬膜外阻滞；研究组病人全麻诱导后给予胸椎旁神经阻滞。对比两组病人的理想呼吸功能恢复用时及风险反应率。结果：研究组病人的理想呼吸功能恢复用时显著短于常例组；研究组病人的风险反应率（6.00%）显著低于常例组（22.00%），差异有统计意义（P＜0.05）。结论：对开胸手术病人给予胸椎旁神经阻滞，可以缩短术后呼吸功能的恢复用时，降低麻醉对病人机体的损伤刺激，更利于胸科术式治疗使用，安全有效，推荐使用。

简介：【摘要】目的观察布托啡诺用于妇科手术后静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果。方法120例妇科手术患者随机分为布托啡诺组（B组）和舒芬太尼组（S组）。 B组给予布托啡诺0.15mg/kg+100ml生理盐水； S组使用100μg舒芬太尼+100ml生理盐水。 PCA泵(100ml)采用LCP模式镇痛(负荷剂量3ml+连续剂量2ml/h+PCA每次0.5ml)。观察术后1、4、8、24、48小时VAS评分、Ramsay镇静评分、镇痛泵有效抑制时间及副反应发生情况。结果B组与S组综合镇痛质量差异无统计学意义；B组皮肤瘙痒、嗜睡、呼吸抑制发生率明显低于S组（P

简介：摘要 目的 回顾性研究患者静脉自控镇痛对上肢骨科手术患者治疗效果。 方法 对北京大学人民医院创伤骨科上肢手术治疗的112例患者进行分析，分析内容包括：患者一般资料、麻醉方式、术后静息及活动VAS评分等，对项目进行t检验分析。 结果 应用患者自控镇痛治疗的上肢手术患者术后第一、二天静息及活动时VAS评分范围0-3分，属于轻度疼痛水平；术前预防性应用镇痛药物对患者术后第一天活动VAS评分结果有统计学意义（P<0.05）。 结论 患者自控静脉镇痛治疗可有效控制患者术后疼痛，当采用预防性镇痛联合患者自控镇痛治疗的模式时对上肢手术后第一、二日的疼痛控制有积极影响。

简介：摘要：目的：探讨护理干预对妇科手术后镇痛药物应用的影响。方法：选取2020年2月至2021年2月在某医院接受妇科手术的患者140例作为研究对象，随机分为干预组和对照组，每组70例。对照组选择基础护理,干预组在对照组的前提下选择护理干预。比较两组患者的护理满意度、术后疼痛程度、抑郁、睡眠、术后镇痛药认知能力、疼痛持续时间、镇痛药需求量、出院时间及术后镇痛药使用率。结果：干预组护理满意度为98.6%，高于对照组（85.7%），差异有统计学意义（P

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简介：摘要目的探讨艾司氯胺酮术后静脉镇痛对乳腺癌患者疼痛和情绪的影响。方法采用随机数字表法将择期行乳腺癌手术的60例患者分为艾司氯胺酮组和对照组（每组30例）。手术结束后连接静脉镇痛泵，艾司氯胺酮组给予艾司氯胺酮复合舒芬太尼静脉泵注，对照组给予舒芬太尼泵注，其余配方相同。记录两组患者术前1 d和术后3 d的焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale, SAS）评分、抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale, SDS）评分，术后1 d和术后2 d的VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分，记录两组患者不良反应、辅助镇痛药使用情况、镇痛满意度。结果两组患者术前1 d SAS及SDS评分差异无统计学意义（P>0.05）；术后3 d艾司氯胺酮组SAS及SDS评分较对照组降低（P<0.05）；艾司氯胺酮组术后3 d SAS及SDS评分较术前1 d下降（P<0.05），而对照组患者术后3 d SAS及SDS评分较术前1 d升高（P<0.05）。两组患者术后1 d及术后2 d Ramsay镇静评分差异无统计学意义（P>0.05）；与对照组比较，艾司氯胺酮组患者术后1 d、术后2 d VAS疼痛评分均降低（P<0.05）。两组患者均未发生呼吸抑制现象，头晕、恶心呕吐发生率差异无统计学意义（P>0.05）；与对照组比较，艾司氯胺酮组患者术后低血压及辅助镇痛药使用率降低（P<0.05）。艾司氯胺酮组镇痛满意度优于对照组（P<0.05）。结论艾司氯胺酮术后静脉镇痛可减轻患者术后疼痛，稳定患者情绪，减少不良反应发生，提高患者满意度。

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简介：［摘要］疼痛是一种人体与生俱来的主观感受，小儿术后急性疼痛导致的伤害性刺激对小儿心理成长会造成很多不良影响。近年来术后镇痛在小儿外科手术领域越来越受到重视。但小儿对镇痛药敏感，个体差异大，易导致呼吸抑制等多种不良反应，所以本文将国内近几年与小儿术后镇痛相关的文章进行总结和分析，为临床提供参考。