简介：摘要目的探讨内科胸腔镜手术在不明原因胸腔积液中的诊断价值并总结护理经验。方法对105例不明原因胸腔积液患者进行活体组织检查，术前做好心理疏导，术中配合医生，术后病情观察及对仪器设备养护等。结果105例胸腔积液待查患者通过胸膜活检后，明确诊断99例，确诊率达94%以上。结论胸腔镜对不明原因胸腔积液诊断率高，且操作简便，病人痛苦小，恢复快。

简介：摘要目的研究分析单孔全胸腔镜及三孔胸腔镜在肺癌根治术中的安全性及临床意义，比较两种方法治疗肺癌的临床疗效。方法此次研究的对象是选取2013年9月～2016年6月在我院行单孔胸腔镜及三孔胸腔镜手术的非小细胞肺癌患者共80例，将其临床资料进行回顾性分析，所有手术操作均在胸腔镜下完成，比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后拔管时间、住院费用、淋巴结清扫、切口满意度等方面的差异。结果单孔组中2例中转小切口辅助下完成手术，其余患者手术过程顺利，单孔组的手术时间较三孔组有延长，但其术中出血量、术后住院时间、术后拔管时间、淋巴结清扫及住院费用均无明显统计学差异（P>0.05）。单孔组术后疼痛、对切口的满意度优于三孔组（P<0.05）。结论单孔全胸腔镜下肺癌根治术的肿瘤临床恢复和手术安全性等同于三孔法手术，但在微创性、患者的疼痛、康复优于三孔法手术，患者对单孔胸腔手术的满意度更高。

简介：摘要目的总结单孔胸腔镜术后不置胸腔引流管患者的护理体会。方法分析我院单孔胸腔镜术后患者的临床资料，与传统置管患者比较不置管患者护理特点及护理中的配合。结果全组患者单孔胸腔镜术后不置胸管，无死亡病例，1例术后2小时发现胸腔积液增多，行闭式引流后排除进行性血胸，全组病例无二次手术止血，均快速康复出院。结论单孔胸腔镜术后不置管患者具有手术创伤小、术后疼痛明显减轻、下床活动时间早、康复更快、住院时间明显缩短等优点，同时经过围手术期的护理团队严密精心中的护理配合为单孔胸腔镜术后不置管的实施增加了安全的医疗保障。

简介：摘要目的分析外科胸腔镜在恶性胸腔积液患者中的诊断及治疗价值。方法选取所在医院2014年4月—2017年3月41例恶性胸腔积液患者，回顾性分析其临床就诊资料。所选病例均采用外科胸腔镜进行诊断及辅助治疗，对操作方法、效果等做出分析。结果本组41例患者中，通过外科胸腔镜确诊病情37例（90.24%）；在外科胸腔镜的辅助下开展临床治疗，咳嗽、胸闷等症状明显缓解，手术时间为25～80min，平均手术时间为（58.42±5.71）min，拔管时间2～8d，平均拔管时间（5.41±0.47）d；随访期间，本组未见复发病例。结论外科胸腔镜诊断恶性胸腔积液，具有较高的检出率。将外科胸腔镜作为手术辅助治疗措施，手术效果明显，对患者预后具有重要意义。

简介：目的探讨内科胸腔镜技术在不明原因胸腔积液中的诊断价值。方法对2010年2月至2015年11月110例原因不明胸腔积液患者进行可弯曲电子内科胸腔镜（LTF-240型）检查，并对临床资料进行回顾性分析。结果102例患者胸膜病理被确诊，诊断阳性率92．7％，其中结核性胸膜炎55例（50％）；恶性肿瘤39例（35．5％），两者共94例（85．5％）；39例恶性肿瘤中肺癌35例（31．8％），包括腺癌32例（29．1％），鳞癌2例（1．8％），小细胞肺癌1例（0．9％）；原发胸膜间皮瘤1例（0．9％），大B细胞淋巴瘤胸膜转移1例（0．9％），乳腺癌胸膜转移1例（0．9％），结肠癌胸膜转移1例（0．9％）；16例良性病变中发现肺吸虫2例，结节病胸膜病变1例。结论内科胸腔镜术是一种微创、安全、高诊断率的检查方法，是不明原因胸腔积液病因诊断的最可靠的检查手段。

简介：摘要目的研究分析内科胸腔镜在不明原因胸腔积液诊断中的临床价值。方法选取我院45例经胸腔镜诊治的不明原因胸腔积液患者，回顾性分析所有患者的临床资料。结果21例患者确诊为结核性胸膜炎；13例为恶性肿瘤胸膜转移；恶性胸膜间皮瘤2例；慢性炎症4例。结论胸腔镜在不明原因胸腔积液诊断中安全可靠、诊断率高，具有重要的临床应用价值。

简介：

简介：摘要目的对比、总结、分析胸腔镜手术围手术期的常规护理配合与无缝隙护理管理。方法通过对2016年选取的64例胸腔镜手术患者随机分组进行常规围手术期护理和无缝隙护理管理，对患者的术前、术后焦虑；围手术期生命体征监测及围手术期手术事故隐患发生率进行对比、总结、分析。结果经过手术室护士实施无缝隙护理管理后，两手术患者术前30min和手术后第2天访视，实验组焦虑明显改善；手术患者测得脉搏和血压，实验组明显优于对照组；两组患者的事故隐患率比较，实验组围手术期事故隐患率明显下降。因此，对胸腔镜手术患者实施无缝隙护理管理，能减轻手术患者围手术期焦虑，改善生命体征状况，降低围手术期事故发生率，减少术后并发症的发生，从而提高手术患者和家属的依从性，增加信任度，改善医患关系，促进患者早日康复。且体现了手术室护士的职业价值，提升了手术室护士的全面素质。

简介：目的探讨胸腔镜下手术矫治Ⅲ型食管闭锁的疗效。方法回顾性分析我院2013年6月～2016年10月经胸腔镜手术治疗30例Ⅲ型食管闭锁的临床资料。手术年龄1～11d,平均3.2d;出生体重1700～3700g,平均2827.5g。术前造影检查提示食管近端盲端在T2水平15例,T3～T4水平15例。术前合并肺炎15例（其中4例需呼吸机辅助通气）,先天性心脏病17例（其中肺动脉高压3例,永存左上腔静脉1例）,肛门闭锁2例。均采用三孔法,在胸腔镜下完成气管食管瘘修补＋食管端端吻合术。结果术中证实ⅢA型12例,ⅢB型18例。手术时间100～300min,平均190min,术中出血〈5ml,无中转开胸手术。29例顺利经胸腔镜一期完成手术;1例33周早产儿因重症肺炎一期仅行胸腔镜下气管食管瘘修补术,延期3周在胸腔镜下完成食管端端吻合术。术后2例放弃治疗死亡,余28例治愈出院。28例术后呼吸机使用时间2～14d,平均4.2d。术后住院时间7～30d,平均15.8d。28例中术后败血症5例,化脓性脑膜炎2例,均治愈。吻合口漏7例,保守治疗1～3周治愈。28例术后随访3～43个月,平均13.8月。吻合口狭窄11例,扩张2～6次缓解;气管食管瘘复发1例,再次手术修补成功;严重胃食管反流1例,再次腹腔镜下Nissen术。结论胸腔镜治疗Ⅲ型食管闭锁安全,有效,切口美观,能够达到微创效果。

简介：摘要随着医学的发展与科学技术的进步，电视胸腔镜在呼吸内科中得到普遍应用。呼吸内科中电视胸腔镜也就是内科胸腔镜，在发展初期通常被用于诊断胸膜疾病，但随着适应症范围的不断扩大，内科胸腔镜在胸膜肺病症的诊断中有着良好效果。本文针对呼吸内科中胸腔镜的临床使用进行分析，探讨其应用价值，为相关医疗工作人员提供参考，实现内科胸腔镜应用水平提升，保证呼吸内科治疗效果。

简介：摘要目的分析胸腔镜下肺叶切除术后护理。方法选取2015年11月—2017年2月我院收治的胸腔镜下肺叶切除术患者34例作为研究对象，按照数字表法分为对照组和试验组，每组17例，对照组术后应用常规护理，试验组术后应用综合护理，比较两组患者护理满意度。结果试验组患者的护理满意度显著高于对照组，两组之间存在统计学差异(P＜0.05)。结论胸腔镜下肺叶切除术患者术后实施综合护理，有利于提高患者护理满意度和护理质量，值得临床采纳和使用推广。

简介：摘要目的研究分析胸部创伤患者应用电视胸腔镜的治疗效果。方法回顾性分析我院行电视胸腔镜治疗胸部创伤的26例作为电视胸腔镜组，并选择行传统开胸手术治疗的26例患者为传统开胸组，对比两组患者临床效果及相关临床指标。结果两组患者手术均顺利完成，比较无差异（P>0.05）；但电视胸腔镜组平均住院时间、术后胸管留置时间、术后胸管引流总量、术中平均出血量指标明显优于传统开胸组（P<0.05），但在手术时间方面比较无差异（P>0.05）。结论电视胸腔镜技术在胸部创伤中应用效果较好，且可降低患者术中出血量、术后胸管引流量等指标，值得在临床广泛推广应用。

简介：摘要随着医疗技术的发展和设备的不断更新，再加上人们对微创手术治疗的需求不断增加，各种胸腹腔镜手术在临床中的应用越来越广泛。单孔胸腔镜手术常用于胸外科收治患者的临床诊治中，能够探查胸腔病变情况，并及时实施微创手术治疗。单孔胸腔镜手术能够诊治多种疾病，并且随着其应用逐渐广泛，该术式正不断向应用范围扩大化、手术切口个体化两个方向发展。本文重点对单孔电视胸腔镜手术的应用研究进行总结评述，以期为该术式在临床中能够得到更为广泛的应用提供参考。

简介：摘要目的对改良侧卧位在胸腔镜手术中的应用进行分析。方法抽取2016年1月至2017年6月之间52例我院胸腔镜手术患者，以随机分配的方式将全部52例患者分为观察组和对照组各26例，并且分别采用改良侧卧位和常规体位进行手术，对两种体位在手术中的应用效果观察及对比。结果观察组患者的治疗有效人数为25例，治疗有效率为96.15%，对照组患者的治疗有效人数为20例，治疗有效率为76.92%，观察组患者治疗有效率高于对照组患者，两组患者之间的对比具有明显差异，并且具有统计学意义（P＜0.05）。结论将改良侧卧位应用于胸腔镜手术，能够提高患者的治疗有效率，有利于促进患者的恢复，值得在临床治疗中进行推广。

简介：摘要目的分析胸腔镜下治疗肺大泡的临床护理措施及效果。方法选择2016年11月-2017年11月之间收治的采用胸腔镜治疗肺大泡的患者48例作为观察组，另选48例以前通过腋下小切口开胸手术治疗肺大泡的病例资料作为对照组，对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果观察组患者均通过手术治愈，其胸液引流量、胸管留置时间、术后早期肺复张不全以及术后平均住院时间均优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论胸腔镜手术的实施具有切口小、出血少、疼痛轻、组织损伤小等的优点，再结合临床护理干预，能够有效的减少并发症的发生，缩短患者的住院时间，促进患者尽快康复，值得推广。

简介：

简介：摘要目的探讨胸腔镜联合腹腔镜治疗食管癌的手术效果。方法选取我院2014年8月—2016年7月收治的60例食管癌患者，采用随机分组法分为对照组和观察组，每组各30例。对照组患者采用三切口+二切口开胸食管癌根治术治疗，观察组患者采用胸腔镜联合腹腔镜手术治疗。将两组患者临床相关指标和并发症发生率进行比较。结果观察组患者术中出血量、淋巴结清扫个数、住院时间以及并发症发生率均显著优于对照组（P＜0.05）。结论胸腔镜联合腹腔镜治疗食管癌是安全有效的手术方式，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的提高结核性和恶性胸腔积液患者诊断和鉴别诊断的水平。方法我院2007年10月~2009年1月行内科胸腔镜检查的结核性和恶性胸腔积液患者116例，比较两组胸腔镜检查结果和临床资料。结果1.临床资料和胸膜活检结果结核性胸腔积液患者60例（结胸组），男性45例，女性15例，年龄平均（41±17）岁。病程平均61±96天。内科胸腔镜直视下胸膜活检病理符合结核39例；倾向结核11例；慢性炎症10例。恶性胸腔积液56例（恶胸组），男性36例，女性20例，年龄平均（57±13）岁；病程平均107±152天。内科胸腔镜直视下胸膜活检病理确诊原发于肺的腺癌39例，鳞癌7例，小细胞癌3例；乳腺癌转移2例；甲状腺癌和鼻咽癌转移各1例；胸膜间皮瘤2例，恶性淋巴瘤1例。结胸组与恶胸组比较，患者年龄较轻（t=5.77,P<0.01）；胸腔积液大量者较少（χ2=13.75，P<0.01）；中量者较多（χ2=13.92，P<0.01）。2.胸水性质的比较结胸组黄色胸水较多见（χ2=21.47，P<0.01），恶胸组血性胸水较多见（χ2=23.88，P<0.01）。3.内科胸腔镜下表现的比较结胸组镜下胸膜粘连、增厚、干酪样坏死和粟粒结节较多见；恶胸组胸膜多发息肉和斑片状白苔较多见。4.术后并发症结胸组术后发热较恶胸组多见（χ2=5.52，P<0.05）。5.结胸组胸水和血清CEA水平比恶胸组为低（P<0.05）；胸水ADA比恶胸组为高（P<0.05）。结论内科胸腔镜检查联合胸水ADA、胸水和血清CEA等检测，提高了结核性和恶性胸腔积液诊断、鉴别诊断的特异性和敏感性。

简介：摘要目的分析电视胸腔镜辅助下对胸部外伤患者实施手术治疗的临床效果。方法以88例胸部外伤拟行外科手术治疗的患者为受试者，随机分为胸腔镜组和开放组，分别实施电视胸腔镜辅助手术和开放手术治疗。以术中出血量、手术持续时间、术后引流量、术后引流时间、术后住院时间和并发症作为观察指标。结果胸腔镜组术中出血量、术后引流量均少于开放组，且前者手术持续时间、术后引流时间和术后住院时间均短于后者，前者总并发症发生率低于后者，上述指标组间比较均有统计学差异（P＜0.05）。结论对胸部外伤患者采用电视胸腔镜辅助下手术创伤小、术后恢复快且并发症少。

简介：目的探讨疝针在胸腔镜膈肌手术的应用技巧与实用性。方法2015年11月~2016年2月,在胸腔镜治疗胸壁膈肌缺损型膈疝4例、膈膨升2例中,应用疝针行膈疝直接缝合、补片缝合,或膈肌折叠间断缝合。结果全部手术顺利,术后机械辅助通气时间4~92h,中位数5h。2例膈疝放置胸腔引流管,术后2天拔管。1例膈膨升有少量胸腔积液。出院前均复查胸片及B超,未见异常。随访1~3个月,未见复发。结论利用疝针可以在胸腔镜下完成胸壁膈肌缺损的膈疝修补和膈肌折叠术。