简介：摘要全胸腔镜肺癌手术在Ｉ期肺癌手术中的应用亦已得到公认，被列入肺癌的临床诊治指南1。全胸腔镜下肺叶切除术，与传统的开胸手术相比，具有恢复时间短，并发症发生率低等诸多优势。而全胸腔镜支气管袖式成形术涉及腔镜下组织器官支气管吻合的重建，对腔镜下术野暴露、操作技术要求严格,目前能掌握该技术的胸外科医师尚在少数，文献报道不多2,3。此类手术在国际上仅有很少报道4。

简介：摘要目的探讨电视胸腔镜辅助单向式肺叶切除术手术配合的要点全组早期周围型肺癌及肺部良性病变患者42例，电视胸腔镜辅助小切口单向式肺叶切除术15例，全胸腔镜单向式肺叶切除术27例。结果手术顺利，平均手术时间204min，平均手术出血量272ml，无中转开胸，无围手术期死亡或严重并发症，全胸腔镜单向式肺叶切除术术后恢复更快。结论全胸腔镜单向式肺叶切除术创伤更小，病人恢复更快。电视胸腔镜辅助单向式肺叶切除术要求手术室护士熟练掌握仪器的功能、原理及操作规程以保障手术的顺利完成，并且熟悉设备的保养延长仪器的使用寿命。

简介：摘要目的研究比较胸腔镜与开胸手术治疗肺癌的临床治疗效果。方法选取我院于2008年9月至2011年5月收治的80例肺癌患者的临床资料，按照随机分组的方式将其分为治疗组和对照组，治疗组患者采用胸腔镜治疗，对照组患者使用开胸手术治疗，对比两组患者的术后情况和手术情况。结果治疗组40例患者中，非常满意患者38例，满意患者2例，不满意患者0例，总满意率100.0%，两组患者和护理人员满意率对比具有统计学意义；治疗组患者中显著有效36例，有效2例，无效2例，总有效率为95.0%；对照组患者中显著有效32例，有效4例，无效4例，总有效率为80.0%，两组患者治疗效果对比有统计学意义（P＜0.05）。结论胸腔镜治疗肺癌与开胸手术相比，具有住院时间短和镇痛时间短的特征，有助于提高患者的生活水平和生活质量，值得临床推广。

简介：摘要目的评价电视胸腔镜手术(VATS)治疗后纵隔肿瘤的安全性、技术要点和疗效。方法回顾性分析福建医科大学附属第一医院胸外科2005年10月至2012年9月收治的116例后纵隔肿瘤患者经VATS治疗的临床资料，男69例，女47例，年龄5～71岁，平均年龄41.2岁，肿瘤平均最大直径3.56cm。所有患者均施行VATS后纵隔肿瘤切除术。手术在全身麻醉下施行，通过3个套管切口完成，如需中转开胸，则延长前侧切口至6～10cm。打开纵隔胸膜后，沿包膜外剥除肿瘤，蒂部的血管神经分别进行处理。结果所有患者手术顺利。手术时间30～270min(83.20±31.40min)，术中出血量10～1300ml(142.20±113.70ml)，术后胸腔引流时间2～10d(2.40±1.76d)，术后住院时间2～14d(5.26±2.22d)。中转开胸手术10例，中转开胸率8.62%。术后病理诊断神经源性肿瘤101例，囊肿10例，畸胎瘤2例，上皮低分化瘤1例，孤立性纤维瘤1例，低度恶性肌纤维组织来源的肉瘤1例。术后随访101例，随访时间4～84个月(46.2±22.3个月)，失访15例(12.9%)。无复发或因肿瘤导致死亡患者。结论VATS是目前治疗后纵隔肿瘤的有效术式，具有微创、安全、疗效确切、手术时间短、术后恢复快、并发症少等优点，值得推广应用。

简介：摘要目的总结胸腔辅助下植入可吸收肋骨钉治疗肋骨骨折的手术适应症、方法及其疗效。方法82例多发肋骨骨折患者，采用胸腔镜辅助下植入可吸收肋骨钉，行手术内固定治疗。结果82例均获随访，平均7个月，术后3－6个月复查胸片或胸廓三维成像，骨折端均骨性愈合，其中有5例连枷胸、2例胸壁组织缺损患者胸廓局部有凹陷畸形，其余均未发现有胸廓塌陷或畸形，恢复良好。79例(96.3%)恢复正常体力劳动，余3例(3.7%)生活能自理。结论胸腔镜辅助下植入可吸收肋骨钉治疗肋骨骨折是一种安全、有效的治疗技术，疗效满意。

简介：摘要目的观察和比较胸腔镜与传统开胸手术治疗创伤性气胸的临床的疗效。方法选取本院2011.1～2012.1期间胸外科诊治80例创伤性气胸患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，比较两组手术方法的临床效果。结果两组胸部手术时间、镇痛药用量、术后引流量、术后胸引流管保留时间、住院时间比较存在显著差异，p＜0.05，提示组间比较，疗效存在显著差异性，有统计学意义。观察组胸部并发症为5\40（12.5%），与对照组7\40（17.5%）比较，x2=0.165，p>0.05，提示无显著差异性，无统计学意义。结论胸腔镜手术治疗创伤性气胸疗效显著好于传统开胸手术，值得临床推广应用。

简介：目的：对电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺大泡的临床效果进行分析。方法：对32例肺大泡患者进行电视胸腔镜辅助小切口手术，并对结果进行分析。结果：全部手术成功，手术时间55～130min，平均93min，切口长5～8cm，术中出血量少，术后恢复快，病发症少，随访1～24个月无复发，效果良好。结论：电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺大泡降低了手术费用，同时也减少了手术难度，很值得在一些基层医院推广应用。

简介：摘要目的探讨VATS胸部手术的围手术期护理体会。方法我院对123例患者开展VATS，加强围术期护理。结果术后恢复效果比开腔手术明显提高。结论开展VATS手术要加强围术期护理，以取得良效。

简介：摘要目的探讨胸腔镜手术治疗支气管源性肺囊肿的临床疗效。方法选取2012年01月至2102年06月支气管源肺性囊肿患者3例，利用胸腔镜手术治疗，分析其疗效。结果3例支气管源性肺囊肿利用胸腔镜手术治疗均获成功，手术标本均经病理证实为支气管源性囊肿，术中及术后均无严重并发症，无死亡病例。结论支气管源性囊肿临床表现多样，且有恶变可能，胸腔镜手术治疗具有手术时间短、创伤小、患者痛苦少、术后恢复快及安全可靠等优点，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨胸腔镜下肺叶切除术治疗早期周围性肺癌的临床疗效。方法选取近年来在我院治疗的早期周围性肺癌患者77例作为研究对象。全部患者均行胸腔镜下肺叶切除术进行治疗，对患者的临床疗效进行评价分析。结果患者全部成功完成手术，围手术期死亡一例，手术切除率为100％；并发症发生率为9.1%，全部患者在经胸腔镜下肺叶切除术后进行病理检查均被证实，结论胸腔镜下肺叶切除术治疗早期周围性肺癌能够达到开胸手术同类效果，且并发症发生率低，通过在手术前能够进一步行病理检查，从而保证确诊后进行切除。

简介：目的探讨针对性护理干预对全胸腔镜下手术切除心脏黏液瘤患者围术期的护理措施，为临床护理工作提供系统有效的护理方法。方法针对科室收治经全胸腔镜手术治疗心脏黏液瘤46例患者围术期护理措施进行总结，制订出系统的护理方法。结果干预性的围术期护理管理能够提高全胸腔镜下手术切除心脏黏液瘤患者康复率。结论护士掌握好全胸腔镜下手术切除心脏黏液瘤患者围术期的观察要点及护理措施，进行有效的护理干预可减少术后并发症的发生率，提高全胸腔镜下手术切除心脏黏液瘤的治愈率。

简介：摘要总结13例手汗症患者行胸腔镜下胸交感神经链切断术的护理。认为术前做好心理护理和充分准备，术后严密观察病情，重视患者的主诉，及时发现和处理并发症，加强出院指导，能够提高手术疗效。

简介：目的评价模块化胸腔镜食管癌切除在微创食管癌切除术中的应用价值。方法回顾性分析2011年12月至2012年12月第三军医大学大坪医院收治的45例胸段食管癌患者的临床资料，采用模块化手术流程行胸腔镜食管癌切除＋胃食管颈部吻合术。患者按食管癌术前准备，行电视胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除术或电视胸腔镜食管癌切除＋开腹游离胃手术。胸腔镜食管游离及纵隔淋巴结清扫按照模块化流程（针对患者情况进行灵活排列组合）进行：（1）下肺韧带游离及下段食管旁、下肺韧带（第8L、9组）淋巴结清扫。（2）奇静脉弓下食管的游离。（3）游离奇静脉弓上食管。（4）奇静脉弓的离断。（5）胸段食管的完全游离。（6）结扎胸导管。（7）清扫下气管旁、主肺动脉窗、隆凸下、双侧肺门以及左侧喉返神经旁（第4、5、7、10、2L组）淋巴结。采用电话或信件联系方式对患者术后进行随访。术后1年内每3个月门诊复查胸腹部CT及纤维胃镜了解有无肿瘤复发及转移，超过1年后每半年检查1次。随访时间截至2013年2月。结果45患者中，行电视胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除术29例，电视胸腔镜食管癌切除＋开腹游离胃手术16例。肿瘤长度为（4．2±2．5）am，AJCC分期T1、12、T4期患者分别为7、14、15、9例，N0、N1、N2、N3期患者分别为23、13、7、2例。45例患者胸腔内操作时间为（72±13）min，总手术时间为（249±39）min，术中出血量为（183±62）m1，术中清扫淋巴结数目为（27±7）枚，术后住院时间为（18±7）d。2例患者中转开胸手术。45例患者均无术后死亡发生，术后发生并发症11例次（2例患者出现两种并发症），6例发生颈部吻合口瘘，4例出现吻合口狭窄，3例出现声音嘶哑。45例患者均获得随访，随访时间为1．5～14．0个月，平均随访时间为8个月。1例患者于术�

简介：

简介：摘要目的探讨使用电视胸腔镜经胸侧径路手术治疗肺大泡的临床疗效。方法回顾性分析我院分别采用胸腔镜和经胸侧径路胸腔镜行肺大泡切除的患者各35例，对比其手术情况、术后并发症和患者恢复情况并使用统计学对结果进行分析。结果经胸侧径路治疗的患者手术情况、术后并发症及恢复情况明显优于对照组。结论采用电视胸腔镜经胸侧径路行肺大泡切除术其视野更为清晰，手术过程简单，可有效缓解患者痛苦，具有术后恢复快、并发症少、经济负担轻的优点，可在临床广泛开展应用。

简介：摘要目的探讨胸腔镜肺叶切除术治疗周围型非小细胞的的临床疗效。方法选取2012年1月～2013年1月我院收治的周围型非小细胞肺癌48例，随机平均分为实验组和对照组，实验组行胸腔镜肺叶切除术，对照组进行肺癌常规开胸根治性治疗，比较两组围手术期指标。结果实验组术中出血量和术后引流量少，术后恢复快，住院时间短，术后并发症少，疼痛轻，相对于对照组有明显差异，有统计学意义。结论胸腔镜肺叶切除术治疗周围型非小细胞肺癌相对于传统开胸手术具有创伤小、安全性高、患者痛苦少、术后并发症少等优点，发展前景广阔。

简介：摘要目的观察和研究胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的临床疗效。方法选取本院2002.2～2012.2期间胸外科诊治的35例手汗症患者为研究对象，回顾性分析患者的病历资料，观察胸腔镜下胸交感神经链切断术的临床效果。结果中度患者术后治愈率为93.33%，显著高于重度患者（85.00%）,x2=5.922，p=0.015，p＜0.05，提示存在显著差异性，有统计学意义。可见术前病情严重程度对疗效有显著影响，手汗症应及早诊断与治疗。结论胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症疗效确切，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对比胸腔镜下同期双侧肺减容术与序贯双侧肺减容术对肺气肿患者术后肺功能、心功能改善。方法对我院2010.1-2013.12胸腔镜手术治疗肺气肿患者进行回顾性研究，对患者术前、术后肺功能指标、血气分析指标、术后心功能、带管时间行回顾研究。结果25例序贯双侧肺减容患者术后FEV1明显改善，PaO2明显升高（P<0.05）,PaCO2明显降低（P<0.05）,CO升高（P>0.05）,同期双侧肺减容患者要优于序贯肺减容患者。结论胸腔镜下肺减容手术对患者肺功能、心功能有改善，同期双侧肺减容优于双侧序贯肺减容。

简介：摘要目的对应用传统开胸手术和全胸腔镜手术两种方式对患有非小细胞肺癌的患者实施治疗的临床效果进行对比研究。方法将我院收治的76例患有非小细胞肺癌的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组38例。采用传统开胸手术方式对对照组患者实施治疗；采用全胸腔镜手术方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者非小细胞肺癌病情治疗效果明显优于对照组；围术期出现不良反应人数明显少于对照组；手术操作时间和术后机体功能恢复时间明显短于对照组。结论应用全胸腔镜手术方式对患有非小细胞肺癌的患者实施治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的探讨胸腔镜下手术治疗自发性气胸的应用价值。方法对本院2009年7月-2013年10月采用胸腔镜下手术治疗35例自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析，综合手术时间、住院时间、出血量、引流量、术后疼痛、并发症及远期疗效等，评估治疗效果。结果35例患者手术均顺利完成，手术时间40~1３0min，平均6５min。术中出血1５~4５ml，术后胸腔引流量11６~4３0ml。无手术死亡及术后严重并发症发生，所有患者均治愈出院。术后随访3~24个月，无气胸复发病例。结论胸腔镜下肺大泡切除术治疗自发性气胸，具有创伤小、出血少、操作方便、术后气胸复发率低、效果好等优点，值得临床推广应用。