简介:摘要目的从分子层面分析石家庄新型冠状病毒的流行病学特征,揭示此次传播链的源头,为新型冠状病毒肺炎疫情防控提供科学依据。方法收集2021年1月2—8日来自石家庄市第五医院170例新型冠状病毒感染者共计404份新型冠状病毒核酸阳性样本,采用多重聚合酶链反应靶向测序技术对样本进行深度测序获得病毒一致性序列。采用PANGOLIN分类系统对170个毒株序列进行分析,采用T-test对数据进行统计学分析。结果在404份新型冠状病毒核酸阳性样本中,356份获得病毒的全长基因组序列(>95%,100×测序深度),剔除重复取样,得到170株全基因组序列,所有样本均属于B.1.1分支。病毒突变数18~22个,大部分突变不改变氨基酸信息。根据基因组突变个数和种类,所有毒株分为48个亚型,其中2个毒株占主导(分别为66株和31株)。结论本研究中所有新型冠状病毒肺炎患者来自单一源头的境外输入性病例,病毒在社区隐匿传播了一段时间,并且在传播的过程中发生了变异。
简介:摘要2019新型冠状病毒(2019-nCoV)以血管紧张素转换酶2(ACE2)作为受体入侵细胞,导致ACE2破坏,引起肾素-血管紧张素系统(RAS)失衡。RAS失衡可通过诱导炎症、介导氧化应激和纤维化等过程参与到多个器官的急慢性损伤过程中。2019-nCoV并不仅仅引起肺损伤,亦引起多器官损伤。我们推测,RAS失衡在2019-nCoV引起的多器官功能不全过程中扮演了重要角色,通过血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)调节RAS失衡可能成为防治2019-nCoV相关器官损伤的新手段。进一步研究明确病毒感染和多器官损伤与RAS失衡的相互关系至关重要。
简介:摘要目的探讨医务人员围绝经期伴发焦虑抑郁的干预。方法选择围绝经期伴发焦虑抑郁妇女100例,年龄40~55岁女性医务人员,随机分组,分为实验组与对照组各100例,实验组采用个案管理优势模式干预,建立个案管理档案,进行个案优势评估,目标制定和实施,采用心理交流平台,心理应激支持系统;对照组采用常规教育模式。结果两组干预前SAS、SDS得分对比无统计学意义。实验组干预后有明显下降(P<0.05),干预后实验组SAS、SDS评分有明显改善,有统计学意义(P<0.05.结论围绝经期抑郁焦虑症状严重影响了医务人员的生活质量,采用个案管理优势模式能有效缓解焦虑抑郁情绪,提高生活质量。
简介:【摘 要】新型冠状病毒肺炎疫情在扬州暴发后,为进一步提高传染病患者的救治效率,形成将确诊患者应收尽收,应治尽治的完整有效链条。本文通过总结传染病定点收治医疗机构应对新型冠状病毒肺炎疫情救治的实战经验,探索在突发状态下定点收治机构的医务管理模式,为进一步完善突发公共卫生事件下的医疗管理提供参考。
简介:【摘要】 目的 研究新型冠状病毒肺炎疫情期间,三甲医院医务人员的心理健康状况及提出像相应的干预建议。 方法 采用问卷星,通过微信发放问卷调查某肿瘤医院 1063名医务人员的心理健康,通过自评焦虑量表( SAS) 、创伤后应激障碍检查表 -平民版( PCL-C)对医务人员的心理健康进行评估。结果 1063名研究对象的焦虑水平得分为( 31.28±9.07),创伤后应激障碍症状水平得分为( 29.07±11.83)。其中 30人 轻度焦虑( 2.82%), 9人中度焦虑( 0.85%),重度焦虑( 0.28%); 197( 18.53%)人创伤后应激障碍症状阳性,不同人口学差异下医务人员焦虑与创伤后应激障碍的差异分析,其中,在性别、文化程度、职业、被感染的风险、最担心的人、应急能力方面研究者的焦虑得分分析差异有统计学意义( P<0.05);在性别、年龄、婚姻状况、职业、被感染风险、最担心的人、应急能力方面研究者的创伤后应激障碍症状的得分差异有统计学意义( P<0.05)。 结论 新型冠状病毒肺炎对医务人员心理健康造成了严重的负面影响,医务人员心理健康需要高度的关注与重视。
简介:摘要固有免疫、炎症细胞因子和促炎症因子的异常与疾病严重程度和病死率的增加有关。固有免疫作为人体的第一道防线在抗2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus, 2019-nCoV)感染中起着重要作用。现以人类固有免疫与2019-nCoV的相互作用作为框架,分析国内外新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行期间的临床观察及实验研究结果,以及人类固有免疫的差异与COVID-19异质性的相关性。深入理解固有免疫细胞和可溶性炎症介质的病理生理机制,对建立COVID-19的诊断标志物和制订治疗策略有重要意义。目前仍需更多的基础研究来了解COVID-19与固有免疫之间的因果关系,当前这些研究仍然是滞后的。
简介:摘要目的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)可能导致潜在心脏损伤,本研究旨在探讨COVID-19患者的心电图改变及心律失常的发生情况。方法对2020年2月10~26日武汉亚心总医院隔离病区收治的93例COVID-19患者进行回顾性研究,采集患者临床基线资料、心电图及相关实验室检查等指标。符合正态分布的计量资料采用独立样本t检验;不符合正态分布的计量资料采用Mann-Whitney检验。计数资料组间比较采用χ2检验。结果93例患者中男51例,女42例,中位年龄为65岁。12例患者转入重症监护病房(ICU)治疗(ICU组)。48.4%(45/93)患者存在基础心脑血管疾病。ST-T改变为最常见的心电图改变,占40.9%(38/93),其次为心律失常30.1%(28/93)。入院患者中23.7%(22/93)血清肌钙蛋白T(cTnT)水平升高,其中超过参考值上限5倍的患者比例为7.5%。与非ICU组相比,ICU组患者心电图异常Q波比例更高(33.3%对3.9%,P=0.006)。结论部分COVID-19患者会出现心电图异常及心脏损伤,对于合并基础心脏疾病患者应密切关注其心电图改变和潜在心律失常,预防不良临床事件发生。
简介:摘要新型冠状病毒肺炎疫情发生后,世界各国科研机构从多个方向研发新型冠状病毒疫苗,主要有灭活疫苗、减毒活疫苗、重组蛋白疫苗、病毒载体疫苗、核酸疫苗5条研发技术路线。现就新型冠状病毒各型疫苗的优缺点、研发进展与面临的挑战进行综述。
简介:摘要自2019年至今,虽然采取了众多预防和治疗措施,但新型冠状病毒肺炎仍在蔓延,对公众健康构成严重威胁。随着对严重急性呼吸综合征冠状病毒2的认知不断完善,人们发现其不仅严重损害呼吸系统,而且对全身各大系统均有影响。在临床上,除呼吸道症状外,患者出现越来越多的肺外表现。人们对严重急性呼吸综合征冠状病毒2多系统累及的逐渐认识,可能对疾病的筛查、防疫、管理、传播、病情判断和预后有重要的意义。