简介：摘要目的探讨应用血清白介素(IL)-23对不同治疗阶段前列腺癌进展的预测价值。方法收集2018年6月至2019年3月北京医院门诊及住院确诊的转移性前列腺癌患者共124例，根据欧洲泌尿外科前列腺癌指南TNM分期标准对确诊患者进行分期，并分别检测转移性去势抵抗型前列腺癌(mCRPC)组、转移性去势敏感型前列腺癌(mCSPC)组、良性前列腺增生组患者的血清IL-23水平，并对mCSPC患者根据病情是否稳定分组，两组患者血清IL-23水平进行亚组分析，各组患者IL-23水平均结合患者的Gleason评分、前列腺特异性抗原(PSA)水平进行分析比较。结果mCRPC组患者血清IL-23中位数为79.73(45.61，95.63)μg/L，明显高于良性前列腺增生组中位数30.88(15.01，44.94)μg/L(Z＝22.66，P＝0.000)及mCSPC组46.10(35.27，80.92)μg/L(Z＝11.46，P＝0.001)；mCSPC组较良性前列腺增生组血清IL-23水平明显升高(Z＝7.17，P＝0.007)。亚组分析结果显示，mCRPC病情不稳定组患者血清IL-23中位值110.25(88.47，159.09)μg/L，明显高于mCRPC病情稳定组患者血清IL-23中位值46.52(44.97，80.33)μg/L(Z＝33.99，P＝0.000)。mCRPC病情稳定组血清IL-23水平46.52(44.97，80.33)μg/L，与mCSPC组患者46.10(35.27，80.92)μg/L比较差异无统计学意义(Z＝0.35，P＝0.554)。结论血清IL-23可作为预示mCSPC治疗效果及预警肿瘤转移的一个潜在生物学指标。

简介：摘要 目的 分析大分割放射治疗恶性肿瘤骨转移所致癌性疼痛的效果。方法 随机选取48例我院收治的恶性肿瘤骨转移患者为研究对象，根据治疗方式的不同将其分成两组，观察组行大分割放射治疗，参照组行常规药物止痛，每组各24例患者。于治疗前后比较两组患者疼痛评分和治疗后的疼痛开始缓解时间。结果 与治疗前相比，两组患者的疼痛评分均有显著降低，但治疗后的组间差异无统计学意义（p>0.05）。观察组患者疼痛开始缓解时间短于参照组，组间差异具有统计学意义（p

简介：摘要目的系统性评价预防性原发灶切除在转移灶不可切除且原发灶无症状的转移性结直肠癌中的有效性及安全性。方法对PubMed、Cochrane图书馆、中国知网与万方数据库进行检索及筛选。中文检索词包括：结直肠癌、直肠癌、结肠癌、转移性、Ⅳ期、4期、无症状性、原发灶切除、切除原发灶。英文检索词包括：colorectal cancer、colorectal neoplasms、colon cancer、colon neoplasms、rectal cancer、rectal neoplasms、metastatic、stage IV、asymptomatic、primary tumor resection。检索期限从建库至2021年3月31日。纳入比较转移灶不可切除且原发灶无症状的转移性结直肠癌患者初始行原发灶切除或初始行全身治疗的所有研究(包括随机对照试验及非随机对照试验)。采用RevMan5.3.0软件对提取的研究数据进行Meta分析。结果最终共纳入14篇文章，其中随机对照研究1篇，非随机对照研究13篇。累计样本量2123例，其中原发灶切除术组(PTR组)1162例，全身治疗组961例。Meta分析结果显示：PTR组在1年生存率(HR＝0.80，95%CI：0.67～0.95，P＝0.01)、2年生存率(HR＝0.81，95%CI：0.71～0.93，P＝0.002)、3年生存率(HR＝0.82，95%CI：0.72～0.92，P＝0.001)、4年生存率(HR＝0.86，95%CI：0.75～0.98，P＝0.02)和5年生存率(HR＝0.85，95%CI: 0.74～0.97，P＝0.02)方面均明显优于全身治疗组；PTR组中位生存时间相较于全身治疗组延长了4.35个月(MD＝4.35，95%CI：0.99～7.72，P＝0.015)。结论当前低级别证据显示，对于转移灶不可切除且原发灶无症状的转移性结直肠癌患者，预防性行原发灶切除术可能是一种潜在安全可行的治疗策略。未来仍需要大样本前瞻性随机对照试验验证结果的稳定性。

简介：【摘要】 目的：分析对骨肿瘤患者实施针对性护理在化疗期间焦虑、抑郁情绪和应对方式的影响。 方法：通过本院2019年6月至2020年6月就诊期间，选取骨肿瘤患者120例，每组各60例。按照就诊顺序随机分为两组，对照组患者对其实施常规护理模式干预，观察组患者对其实施针对性护理模式，分析两组患者护理前后抑郁、焦虑评分，并发症发生状况以及护理满意度。 结果：观察组患者护理后抑郁、焦虑等情绪状况的改善高于对照组；并发症发生率低于对照组；护理满意度高于对照组，（P

简介：摘要Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌常累及青年人，淋巴结转移常见，短期预后常较好。本文报道1例青年女性巨大转移性Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌，患者合并肺部及淋巴结转移灶。术前行阿昔替尼靶向新辅助治疗，术中发现淋巴结转移并行腹主动脉旁淋巴结清扫，术后继续予阿昔替尼治疗，肺部转移灶缩小，术后随访1年未见局部复发及转移。

简介：摘要非转移性去势抵抗性前列腺癌临床异质性高，需针对不同患者采取精准的个体化治疗，从而实现最大的获益。本文报道3例非转移性去势抵抗性前列腺癌，1例接受阿帕他胺+亮丙瑞林治疗，1例行根治性前列腺切除术，1例行放疗+阿比特龙治疗，随访结果显示3例均有不同程度受益。

简介：摘要前列腺癌的终末阶段为转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)，预后不佳，病死率高。新一代内分泌治疗药物醋酸阿比特龙已被证明可显著提高mCRPC患者生存率。该药在治疗期间须给予皮质类固醇药物以避免相关不良反应。近年来有学者发现，在阿比特龙治疗进展后将泼尼松换为地塞米松，可推迟部分mCRPC患者的疾病进展，并在一定程度上延长阿比特龙治疗周期，且耐受性良好。但具体机制及长期获益仍需进一步研究。阿比特龙联合激素的转换这种新兴治疗模式为mCRPC患者的治疗选择提供了新的思路和方向。但在临床实践中，仍需谨慎对待，建议综合考虑患者各方面因素后再确定治疗方案。

简介：摘要肺良性转移性平滑肌瘤（PBML）是一种与子宫平滑肌瘤相关的罕见疾病。当其伴广泛黏液变性时，术中快速易误诊为肺内富含黏液的其他肿瘤。本文报道1例53岁女性的PBML，患者有子宫平滑肌瘤切除史（16年前）。本次术中快速切片镜下瘤细胞呈簇状散在分布于广泛黏液变性的间质中，细胞温和，无核分裂象，形态与肺原发或转移的富含细胞外黏液的低级别黏液腺癌类似。术后常规HE、免疫组织化学及荧光原位杂交结果支持PBML。

简介：摘要目的构建预测FOLFOX方案(奥沙利铂＋亚叶酸钙＋氟尿嘧啶)一线治疗转移性结直肠癌(mCRC)疗效的人工神经网络模型。方法从美国国家生物信息中心的基因表达汇编(GEO)数据库获取1组FOLFOX方案一线治疗mCRC的数据(GSE104645)作为训练集，其中FOLFOX方案疗效敏感组(完全缓解和部分缓解患者)31例，耐药组(疾病稳定和疾病进展患者)23例。将训练集样本按7∶3分为内部训练样本和内部测试样本。以福建医科大学附属协和医院结直肠外科采用FOLFOX方案一线治疗的30例mCRC患者的芯片数据集(GSE69657)作为外部验证样本，其中敏感组13例，耐药组17例。运用R 3.5.1软件Combat包对两套矩阵的表达值进行批间差校正。运用GEO2R平台对GSE104645中敏感组和耐药组的基因表达进行差异分析，以P<0.05且|log2FC|>0.33(FC为差异倍数)为阈值，筛选FOLFOX方案的耐药基因和敏感基因。采用多层感知器方法对GSE104645数据集进行FOLFOX方案疗效的人工神经网络模型构建。然后，以外部验证样本进行回代验证。采用受试者工作特征(ROC)曲线对所建模型的预测能力进行评价。结果基于GSE104645数据集，共筛选出2 076个差异基因，其中822个基因在耐药组上调，1 254个基因下调，下调基因为敏感基因。基因本体论(GO)分析显示，差异基因主要富集在物质代谢的调控过程中。所构建的人工神经网络模型共纳入39个基因，包含2个隐藏层。其在训练集中预测训练样本和测试样本的准确度分别为75.7%和76.5%，ROC曲线下面积为0.875。回代验证显示，外部验证样本的ROC曲线下面积为0.778。结论基于芯片数据成功建立了人工神经网络预测模型，模型稳定性好，预测FOLFOX方案一线治疗mCRC疗效的效能强。与奥沙利铂耐药相关的基因功能主要富集在物质代谢的调控过程中。

简介：摘要目的探讨安罗替尼联合伊立替康三线治疗转移性食管癌的临床疗效及不良反应。方法选取2018年10月至2019年10月安徽省六安市中医院收治的，既往接受标准同步放化疗后发生远处转移，给予二线化疗失败的转移性食管癌患者52例，采用随机数字表法分为试验组和对照组，每组各26例。对照组给予伊立替康单药静脉化疗；试验组给予口服安罗替尼联合伊立替康静脉化疗。治疗2周期后评价两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前，试验组和对照组Karnofsky功能状态(KPS)评分差异无统计学意义(76.15±7.52 vs. 74.62±8.59，t＝-0.137，P＝0.892)；治疗后两组差异亦无统计学意义(70.77±6.28 vs. 72.69±8.74，t＝-1.761，P＝0.084)；但试验组治疗后KPS评分较治疗前有所下降(t＝3.035，P＝0.006)；对照组治疗前后KPS评分差异无统计学意义(t＝1.000，P＝0.327)。两组患者不良反应主要为1~2级，试验组1~2级骨髓抑制和腹泻发生率分别为61.5%(16/26)、46.2%(12/26)，明显高于对照组的19.2%(5/26)、19.2%(5/26)，差异均有统计学意义(χ2＝9.665，P＝0.002；χ2＝4.282，P＝0.039)。试验组疾病控制率为73.1%(19/26)，明显高于对照组的46.2%(12/26)，两组差异有统计学意义(χ2＝3.914，P＝0.048)；试验组和对照组患者中位无进展生存期分别为52 d和45 d，差异具有统计学意义(χ2＝4.692，P＝0.032)。结论安罗替尼联合伊立替康三线治疗转移性食管癌疗效明显，但一定程度增加了1~2级骨髓抑制、腹泻不良反应发生率，且KPS评分较治疗前有所下降。

简介：摘要目的构建预测FOLFOX方案(奥沙利铂＋亚叶酸钙＋氟尿嘧啶)一线治疗转移性结直肠癌(mCRC)疗效的人工神经网络模型。方法从美国国家生物信息中心的基因表达汇编(GEO)数据库获取1组FOLFOX方案一线治疗mCRC的数据(GSE104645)作为训练集，其中FOLFOX方案疗效敏感组(完全缓解和部分缓解患者)31例，耐药组(疾病稳定和疾病进展患者)23例。将训练集样本按7∶3分为内部训练样本和内部测试样本。以福建医科大学附属协和医院结直肠外科采用FOLFOX方案一线治疗的30例mCRC患者的芯片数据集(GSE69657)作为外部验证样本，其中敏感组13例，耐药组17例。运用R 3.5.1软件Combat包对两套矩阵的表达值进行批间差校正。运用GEO2R平台对GSE104645中敏感组和耐药组的基因表达进行差异分析，以P<0.05且|log2FC|>0.33(FC为差异倍数)为阈值，筛选FOLFOX方案的耐药基因和敏感基因。采用多层感知器方法对GSE104645数据集进行FOLFOX方案疗效的人工神经网络模型构建。然后，以外部验证样本进行回代验证。采用受试者工作特征(ROC)曲线对所建模型的预测能力进行评价。结果基于GSE104645数据集，共筛选出2 076个差异基因，其中822个基因在耐药组上调，1 254个基因下调，下调基因为敏感基因。基因本体论(GO)分析显示，差异基因主要富集在物质代谢的调控过程中。所构建的人工神经网络模型共纳入39个基因，包含2个隐藏层。其在训练集中预测训练样本和测试样本的准确度分别为75.7%和76.5%，ROC曲线下面积为0.875。回代验证显示，外部验证样本的ROC曲线下面积为0.778。结论基于芯片数据成功建立了人工神经网络预测模型，模型稳定性好，预测FOLFOX方案一线治疗mCRC疗效的效能强。与奥沙利铂耐药相关的基因功能主要富集在物质代谢的调控过程中。

简介：摘要目的比较酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗转移性肾细胞癌伴横纹肌样分化(mRCC-R)与伴肉瘤样分化(mRCC-S)的疗效。方法回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2016年2月至2018年12月采用TKI治疗的5例mRCC-R和9例mRCC-S患者的临床资料。mRCC-R患者5例，男3例，女2例；年龄(60.2±7.1)岁；临床表现为腰、腹部疼痛2例，纳差、消瘦1例，体检发现2例；肿瘤位于左肾3例，右肾2例；肿瘤长径(8.8±4.1) cm；病理诊断为透明细胞癌5例；术后发生肺转移4例，肺转移合并腹膜转移1例。mRCC-S患者9例，男8例，女1例；年龄(58.0±8.0)岁；临床表现为腰、腹部疼痛1例，肉眼血尿1例，消瘦1例，体检发现6例；肿瘤位于左肾4例，右肾5例；肿瘤长径(8.9±3.5) cm；病理诊断透明细胞癌9例；术前存在肺转移1例，术后发现肺转移3例，骨转移1例，腹膜后淋巴结转移1例，脑转移1例，肺转移合并肝转移1例，肺转移合并骨转移1例。两组性别、年龄、临床表现、肿瘤位置、肿瘤大小差异均无统计学意义(P>0.05)。出现转移后5例mRCC-R和6例mRCC-S应用索拉非尼，2例mRCC-S应用舒尼替尼，1例mRCC-S应用阿昔替尼治疗。比较mRCC-R组与mRCC-S组应用TKI后患者生存情况，以及同一病理类型患者术后早期(<3个月)与≥3个月后使用TKI的生存情况。对两组出现相同转移部位患者应用TKI后的生存情况进行亚组分析。结果mRCC-R组和mRCC-S组总生存时间(OS)分别为(26.5±5.5)个月和(20.7±4.7)个月(P＝0.329)，无进展生存时间(PFS)分别为(21.9±5.5)个月和(6.3±2.1)个月(P＝0.013)。mRCC-S组中术后早期和术后≥3个月使用TKI治疗患者的OS分别为(27.5±6.5)个月和(16.8±6.1)个月(P＝0.619)，PFS分别为(12.3±3.3)个月和(3.3±1.7)个月(P＝0.096)；mRCC-R组中术后早期出现转移并使用TKI治疗仅1例，最终因疾病进展后死亡，OS为3个月。mRCC-R组和mRCC-S组中单纯肺转移患者的OS分别为(33.3±2.2)个月和(19.5±8.9)个月(P＝0.118)，PFS分别为(27.3±3.1)个月和(7.8±4.2)个月(P＝0.009)。结论TKI治疗mRCC-R的疗效优于mRCC-S。对于单纯肺转移的患者，mRCC-R的PFS优于mRCC-S。mRCC-S患者术后早期应用TKI与术后≥3个月应用TKI，预后无明显差异。

简介：摘要目的探讨肺部转移瘤非典型多层螺旋CT(MSCT)多形性表现与病理结果的相关性。方法收集2012年1月至2019年7月中国人民解放军中部战区总医院和陕西省肿瘤医院168枚肺部转移瘤的MSCT胸部影像学资料，根据病理类型分为转移性腺癌(88枚)及转移性鳞状细胞癌(80枚)。分别观察并记录两组肺部转移瘤非典型MSCT的影像学征象，逐一标记后归类，比较两组非典型MSCT影像特征间的差异，分析转移性腺癌及转移性鳞状细胞癌组内病灶大小与非典型MSCT影像特征的相关性。结果肺部转移性腺癌和转移性鳞状细胞癌毛刺征分别为61枚(69.32%)、28枚(35.00%)，组间比较差异有统计学意义(χ2＝19.811，P<0.001)；胸膜凹陷征分别为48枚(54.55%)、16枚(20.00%)，组间比较差异有统计学意义(χ2＝21.206，P<0.001)；空泡/空洞征分别为10枚(11.36%)、61枚(76.25%)，组间比较差异有统计学意义(χ2＝72.303，P<0.001)；含气支气管征分别为43枚(48.86%)、13枚(16.25%)，组间比较差异有统计学意义(χ2＝20.057，P<0.001)；晕征/磨玻璃影分别为58枚(65.91%)、37枚(46.25%)，组间比较差异有统计学意义(χ2＝6.591，P＝0.010)。Spearman秩相关分析显示，转移性腺癌结节大小与毛刺征、胸膜凹陷征呈正相关(r＝0.270，P＝0.011；r＝0.226，P＝0.035)；转移性鳞状细胞癌结节大小与非典型MSCT影像特征均无关(均P>0.05)。结论肺部转移性腺癌非典型MSCT多表现为毛刺征、胸膜凹陷征、含气支气管征及晕征/磨玻璃影，转移性鳞状细胞癌多表现为空泡/空洞征。毛刺征、胸膜凹陷征与肺部转移性腺癌结节大小有相关性。

简介：摘要探索多线治疗失败的人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2，Her-2)阳性乳腺癌患者的治疗方案。我们对收治的1例难治性Her-2阳性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。该患者初诊即为Her-2阳性晚期乳腺癌，经过外院六线治疗病情基本上处于进展状态，乳腺肿瘤破溃流脓，双肺转移灶增大增多，患者生存质量较差。该患者入住徐州医科大学附属宿迁医院后，经过MDT讨论后，我们给予吡咯替尼联合卡培他滨方案治疗，患者胸部创面逐渐愈合，肺内转移灶逐渐减少、缩小，生活质量较好。对该病例的回顾性分析结果表明对于多线治疗失败的Her-2阳性乳腺癌患者，特别是靶向治疗失败的患者，应用吡咯替尼联合卡培他滨方案或许能给此类患者带来希望。

简介：摘要目的探讨内分泌联合多西他赛(DOC)化疗治疗高肿瘤负荷转移性激素敏感性前列腺癌(HVD-mHSPC)患者的疗效。方法分析郑州大学附属肿瘤医院泌尿外科2015年6月至2018年12月收治的97例HVD-mHSPC患者的临床资料，65例患者接受单纯内分泌治疗(ADT，ADT组)，32例患者接受ADT联合DOC 3周方案化疗(ADT+DOC组)。比较两组患者前列腺特异性抗原无进展生存(PSA-PFS)、影像无进展生存(rPFS)、总体生存时间(OS)和12个月PSA完全反应率。应用SPSS 20.0统计软件分析，采用χ2检验和Log-rank检验。结果97例患者均获密切随访，中位随访时间39个月。ADT+DOC组化疗周期为2~10个周期。ADT组中位OS为40个月，ADT+DOC组中位OS未达到，但生存时间明显长于ADT组，差异有统计学意义(χ2＝7.218，P<0.01)。ADT组中位PSA-PFS及rPFS分别为10个月和20个月，ADT+DOC组中位PSA-PFS及rPFS分别为21个月和39个月，均显著长于ADT组，差异有统计学意义(χ2＝20.215、15.785，P<0.01)。ADT+DOC组12个月PSA完全反应率为68.75%，显著高于ADT组(32.31%)，差异有统计学意义(χ2＝11.539，P<0.01)。结论ADT联合DOC治疗可显著提高HVD-mHSPC患者PSA完全缓解率，延长中位OS、PSA-PFS和rPFS。

简介：摘要目的探讨盆腔淋巴结转移性前列腺癌大分割调强放疗联合内分泌治疗疗效及预后。方法回顾分析中国医学科学院肿瘤医院2006—2018年收治的42例ⅣA期前列腺癌行大分割调强放疗联合内分泌治疗病例的临床资料。前列腺及精囊腺放疗总剂量67.5 Gy分25次，盆腔淋巴引流区处方剂量45～50 Gy，1.8～2.0 Gy/次，其中33例(79%)病例盆腔阳性淋巴结同步补量至60.0～67.5 Gy，2.4～2.7 Gy/次。内分泌治疗方案为睾丸去势术或药物去势加抗雄激素治疗。采用Kaplan-Meier法计算生存率，log-rank检验组间差异和单因素预后分析，Cox模型多因素预后分析。结果中位随访65.5个月(5～150个月)，全组患者5、10年无失败生存(FFS)率分别为67%、45%，无照射野内临床复发；5、10年前列腺癌特异性生存/总生存(PCSS/OS)率分别为85%、60%。Gleason评分是否≥8分和内分泌治疗时长是FFS的预后因素(P<0.05)，内分泌治疗时长是PCSS/OS的独立预后因素(P＝0.003)。结论大分割调强放疗联合内分泌治疗盆腔淋巴结转移性前列腺癌疗效较乐观，Gleason评分是否≥8分和内分泌治疗时长是影响预后的重要因素。

简介：摘要目的研究循证护理对手指良性骨肿瘤伴病理性骨折患者的影响。方法选取2018年1月至2019年10月经滕州市中心人民医院确诊的手指良性骨肿瘤伴有病理性骨折患者64例作为研究对象，并按照入院先后顺序和单双号随机分为两组，每组32例。对照组采用常规护理方式，观察组采用循证护理进行干预。通过视觉模拟评分量表(VAS)和生活质量评定量表(SF-36)评估，研究不同护理方式对患者的疼痛感受和生活质量的影响。结果观察组患者VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者SF-36评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理可改善手指良性肿瘤伴有病理性骨折患者的疼痛感受和生活质量。

简介：摘要：目的：分析对于骨肿瘤化疗患者应用针对性护理在缓解其焦虑、抑郁情绪和改善应对方式的护理价值。方法：对照组为常规护理，观察组联合应用针对性护理。结果：护理前2组的SAS、SDS评分均较高P＞0.05，护理后观察组SAS、SDS评分均低于对照组P＜0.05；观察组治疗依从性为98.08%，对照组为90.20%，P＜0.05。结论：对于骨肿瘤化疗患者进行针对性护理可有效缓解其焦虑和抑郁情绪，并改善患者的应对方式。

简介：摘要探讨阿比特龙联合泼尼松方案改为联合地塞米松方案治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的效果。患者，61岁。2017年11月因体检发现PSA升高于浙江大学医学院附属邵逸夫医院就诊。PSA 11 ng/ml。前列腺MRI检查：前列腺外围带异常信号影，考虑前列腺癌；右侧髂骨体内转移灶；双侧精囊腺内侧部分信号改变，考虑有受累。前列腺穿刺病理检查：左侧前列腺腺癌，Gleason评分5+4＝9分。诊断为转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)。2017年12月行机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术。术后病理检查：前列腺腺泡腺癌，Gleason评分：5+4＝9分，肿瘤侵犯双侧精囊腺，侵犯神经。术后辅助比卡鲁胺+戈舍瑞林持续治疗，定期复查PSA。2018年2、6、10月复查PSA分别为0.32、0.15、1.72 ng/ml。2018年10月复查睾酮为40 ng/dl，考虑生化进展。2018年11月复查PSA为2.51 ng/ml，考虑进入mCRPC，改用阿比特龙+泼尼松+戈舍瑞林持续治疗。2019年1、3、6月复查PSA分别为0.1、0.03、1.1 ng/ml，至2020年3月已达8.9 ng/ml。将治疗方案改为阿比特龙+地塞米松，2020年4、7、9月复查PSA分别为7.9、3.98、2.58 ng/ml，继续应用阿比特龙+地塞米松治疗。mCRPC患者经阿比特龙联合泼尼松治疗进展后，改为阿比特龙联合地塞米松治疗仍有一定的疗效。

简介：摘要目的分析甲状旁腺切除术是否可阻止慢性肾功能衰竭（CRF）患者转移性肺钙化（MPC）的进展。方法1例接受血液透析的男性CRF合并MPC患者因继发性甲状旁腺功能亢进和甲状旁腺腺瘤接受了甲状旁腺切除术，术后随访10年，观察MPC及血钙、血磷变化。并分别以metastatic pulmonary calcification和parathyroidectomy、转移性肺钙化和甲状旁腺切除术为检索词，在PubMed和万方数据库中进行检索，并手工搜索相关文献的参考文献，对14篇文献中17例以及本例共18例患者进行分析，通过比较MPC改善组和MPC进展组的相关特点，探讨影响甲状旁腺切除术后MPC转归的因素。结果本例患者接受甲状旁腺切除术后，胸部CT影像由正常逐渐加重为双肺弥漫性磨玻璃影，表明甲状旁腺切除术未能阻止该患者MPC的进展。18例接受甲状旁腺切除术的MPC患者中，术后MPC改善者10例，其中3例存在CRF，2例分别接受腹膜透析、血液透析治疗；进展者8例，均是CRF患者，1例接受腹膜透析，其余患者均接受血液透析治疗。两组比较，进展组CRF患者所占比例（P=0.004）及血液透析患者所占比例（P=0.003）均明显高于改善组。结论甲状旁腺切除术不能阻止CRF血液透析患者MPC进展。