简介：摘要目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因多态性与原因不明复发性流产（URSA）的相关性。方法运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术（PCR-RFLP）检测62例URSA（复发性流产组）及59例正常对照组MTHFRC677T基因多态性，并进行对照分析。结果复发性流产组病人总的突变T等位基因显著高于对照组（P＜0.05）。复发性流产组MTHFRC677T基因型C/C、T/C、T/T基因型频率分布与对照组比较，差异显著（P＜0.05）。复发性流产组T等位基因型频率为53.23%，高于对照组（P＜0.05）。结论MTHFR基因多态性与URSA发病具有明显的相关性。

简介：摘要近年来，相关研究证实高同型半胱氨酸血症是心血管疾病和H型高血压的危险因素。亚甲基四氢叶酸还原酶，（MTHFR）为同型半胱氨酸（homocysteine,hcy）生化代谢过程关键酶，各种因素使MTHFR基因突变可引起Hcy水平升高。目前已经被发现MTHFR有10余种类点突变，C677T的突变为最常见类型。对于不同民族与地域而言，其基因型分布与表达存在差异。早期发现其不同的基因亚型并根据相关情况开始相关干预，对于有效控制高血压及H高血压的发生发展具有重要临床意义，本文从亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因多态性与H型高血压关系角度展开综述。

简介：摘要目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因677C/T多态性及血清同型半胱氨酸(HCY)浓度水平与妊娠高血压综合征(妊高征)的关系。方法采用免疫荧光技术对37例妊高征患者(妊高征组)及40例正常孕妇(对照组)进行MTHFR基因677C/T等位基因检测,并同时用生化酶法测量两组孕妇血清中的同型半胱氨酸（HCY)浓度。结果妊高征组677TT突变型频率24％明显高于正常组10％（P＜0.05），妊高征组677T等位基因频率47％也明显高于正常组的28％（P＜0.05）；同时，妊高征组同型半胱氨酸（HCY)水平为14.1±2.3μmol/L,明显高于对照组的8.3±1.6μmol/L(P<0.01)。结论MTHFR基因677C/T多态是妊高征发病的遗传危险因素之一,它可以导致孕妇血液中同型半胱氨(HCY)水平升高而引发妊高征。应普及推广MTHFR基因677C/T多态性及HCY在孕前、孕期的检测，确保孕妇和胎儿的安全。

简介：摘要目的探讨硫氧还蛋白还原酶（TR）在宫颈癌患者血浆中的表达及其临床意义及应用价值。方法选取2017年12月—2018年9月间南通市肿瘤医院收治的60例宫颈癌患者（癌症组），45例子宫颈上皮内病变患者（良性病变组）及同期在本院接受体检的正常女性45例（健康对照组）为研究对象。对其血浆TR指数进行测定，并做出分析。结果癌症组表达水平高于良性病变组（t=8.863，P＜0.01）、高于健康对照组（t=23.248，P＜0.01）；良性病变组表达水平高于健康对照组（t=17.580，P＜0.01）差异均有统计学意义。良性病变组中不同级别间表达比较及宫颈癌患者中不同病理组织学类型间表达比较均无统计学意义。结论对于宫颈癌患者而言，通过对硫氧还蛋白还原酶指数进行准确测定可以早期诊断宫颈病变并监测病情变化。

简介：摘要目的探讨分析比亚芬联合还原型谷胱甘肽治疗放射性直肠炎疗效及副作用。方法我院2006年12月15日至2014年12月15日收治的放射性直肠炎患者38例，患者治疗过程中加强支持治疗，进食高蛋白无渣饮食，积极防治便秘，保持大便通畅。1次/d，10为1个疗程。使用比亚芬联合还原型谷胱甘肽保留灌肠的治方式，对患者治疗疗效进行详细记录与分析。结果观察组治愈20例，好转15例，无效3例，治疗期间均未见不良反应。结论比亚芬联合还原型谷胱甘肽保留灌肠治疗放射性直肠炎疗效确切，安全可行，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)基因NIaⅢ酶切多态性在抽动秽语综合征(Tourettesyndrome,TS)发病机制中的作用。方法采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性方法(PCR-RFLP)对106例TS患者和80例正常对照者进行COMT基因NIaⅢ酶切多态性基因型分布和等位基因频率检测。结果TS患者与正常对照者COMT基因NIaⅢ酶切多态性基因型分布和等位基因频率比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。结论COMT基因NIaⅢ酶切多态性可能与抽动秽语综合征无相关性。

简介：摘要目的探讨瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床优势。方法将2016年1月—2017年5月于我院接受治疗的49例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象，对比采用瑞替普酶治疗（对照组，24例）与瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽治疗（观察组，25例）的临床疗效差异。结果两组患者在治疗后其CK（血清中心肌酶）、CK-MB（心肌酶同工酶）、cTnT（肌钙蛋白）、SOD（超氧化物歧化酶）等指标均高于治疗前（P＜0.05）；同时观察组的CK、CK-MB、cTnT低于对照组，SOD高于对照组，组间差异显著有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上在治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者时，可采用瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽的治疗方案，临床价值显著，且不良心血管事件发生率较低，有助于增强患者的预后质量。

简介：摘要随着医学的发展，对叶酸的研究不断深化，综合国内外一些临床研究资料，证实了叶酸除了治疗巨幼红细胞性贫血外，还有许多新的用途，是一种有广阔应用前景的药物。

简介：摘要目的对比无痛胃镜检查前单用西甲硅油，或西甲硅油联合链蛋白酶，或西甲硅油联合碳酸氢钠、链蛋白酶后对胃内黏液清洗的效果。方法选取我院2017年3月—12月自愿接受无痛胃镜检查的门诊患者，将病例随机分为三组西甲硅油组，西甲硅油+链蛋白酶组，西甲硅油+碳酸氢钠+链蛋白酶组，所有病人均在检查前30分钟口服50ml祛泡液，观察胃镜下视野的清晰度，记录病人的检查时间，检查医生的满意度及患者发生不良反应情况。结果西甲硅油组，西甲硅油+链蛋白酶组，西甲硅油+链蛋白酶+碳酸氢钠组黏膜清晰度达到A级的比例分别为6.59%(6/91),15.6%(16/102)，57.9%(62/107),西甲硅油+碳酸氢钠+链蛋白酶组在胃镜下视野的清晰度优于其他两组，差异显著（P＜0.05），并且检查时间也比其他两组短，差异显著（P＜0.05），检查医生满意度高于其他两组，差异显著（P＜0.05）。检查过程中患者均无不良反应，顺利完成此项检查。结论在无痛胃镜检查前口服西甲硅油+碳酸氢钠+链蛋白酶可显著的提高胃镜视野的清晰度，缩短病人检查时间，提高检查医生的满意度，值得临床应用。

简介：摘要目的通过研究血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hsCRP)和叶酸(FA)在原发性高血压中的变化，探讨其与原发性高血压的关系。方法从衢江区体检人群中选择197例原发性高血压患者为实验组，109例健康人为对照组，采用循环酶法测定血清Hcy，免疫比浊法测定血清hs—CRP，化学发光免疫分析法检测血清FA。结果实验组血清Hcy及hs—cRP值明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01)，血清FA值明显低于对照组，差异也有统计学意义(P<o.05)，FA与Hcy呈负相关。结论原发性高血压患者Hcy、hs—CRP水平增高可能在疾病的发生发展中起着重要作用，是心脑血管疾病的独立危险因素；FA可能对改善高血压患者的血管内皮功能有一定作用。

简介：摘要目的观察奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期食管癌的近期疗效。方法应用奥沙利铂85mg／m2静脉滴注3小时，第1，8天，亚叶酸钙100mg，第l～5天，5-氟尿嘧啶500mg／m2静脉滴注8小时以上，第1～5天，每三周重复一周期，化疗期间予格拉斯琼止吐，完成2周期以上作疗效评价。结果完全缓解3例，部分缓解16例，稳定8例，进展4例，总有效率61.2％，初治组有效率75.0％，复治组有效率46.7％。结论奥沙利铂是治疗食管癌的有效药物，对老年患者更加适宜。

简介：摘要目的探讨瑞替普酶（rPA）联合还原型谷胱甘肽（GSH）治疗急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的临床疗效。方法选择我院2013年1月至2015年1月收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者100例，将其随机分成对照组和实验组各50例，对照组患者给予瑞替普酶治疗，实验组患者给予瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽治疗。结果两组患者的再通率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；实验组患者的不良反应发生率显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组患者的cTnT、CK-MB比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组患者的cTnT、CK-MB比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论瑞替普酶（rPA）联合还原型谷胱甘肽（GSH）治疗急性ST段抬高型心肌梗死具有比较显著的临床疗效，不良反应发生率低，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的评估和分析89SrCl2合用亚甲基二膦酸辅以外放射治疗骨转移癌的疗效。方法为120名骨转移癌患者分成3组进行治疗，甲组应用89SrCl2合用亚甲基二膦酸辅以外放射治疗，乙组单纯应用内照射放疗，丙组单纯应用外照射放疗，评价三组的综合疗效。结果甲组其远期止痛疗效显著高于乙组和丙组，其肿瘤杀灭效果显著，平均使癌灶瘤体体积缩小50%以上。结论骨转移癌以89SrCl2合用亚甲基二膦酸辅以外放射治疗效果显著，值得在临床上应用和推广。

简介：摘要目的分析用叶酸，谷维素，贝飞达治疗小儿腹泻病的疗效。方法将2011-2014年间笔者所诊治的腹泻病患儿148例随机分为对照组和治疗组，对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上给予叶酸，谷维素，贝飞达联合治疗，对比两组的治疗效果。结果治疗组患儿在疗效方面明显优于对照组患儿。结论叶酸，谷维素，贝飞达治疗小儿腹泻病疗效显著。

简介：摘要目的进一步研究和探讨孕产妇补充小剂量叶酸对于预防胎儿出生缺陷的临床疗效观察。方法与某三甲妇幼保健院合作，对在2011年12月至2012年12月期间收治的240例孕产妇随机分为观察组（n=120）和对照组（n=120），给予对照组孕产妇常规护理；给予观察组孕产妇在常规护理的基础上，服用小剂量的叶酸片补充剂。对两者孕产妇胎儿畸形发生率进行观察和统计。结果观察组孕产妇均未发生胎儿出生缺陷；对照组孕产妇胎儿畸形发生率为1.67%，观察组胎儿畸形发生率明显低于对照组，两者之间的差异显著（P<0.05）。结论计划怀孕、妊娠和哺乳的妇女，在孕前3个月开始每日补充叶酸，能够有效的降低胎儿出生缺陷的发生率，对保证胎儿的健康成长和发育具有十分积极的作用。

简介：摘要目的探讨依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床效果。方法选择2011年至2014年间我科室诊治的88例H型高血压患者，将其随机分为观察组与对照组，每组各44例，观察组给予依那普利叶酸片（复方制剂，每片含马来酸依那普利10mg、叶酸0.8mg）1片/d,于每日早晨口服；对照组给予依那普利10mg/次，1次/d，均以3个月为一个疗程。治疗前后检查患者的血压和血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平，并对随访期间两组患者的心脑血管事件发生情况进行统计对比。结果治疗后两组患者收缩压、舒张压水平均较治疗前有改善，观察组Hcy水平较治疗前明显改善，观察组舒张压、Hcy水平的改善程度明显优于对照组（P<0.05）；两组患者治疗随访期间心脑血管事件的发生率存在统计学差异，观察组心脑血管事件的发生率较低（P<0.05）。结论依那普利叶酸片治疗H型高血压疗效确切，能显著降低血压和Hcy水平，并减少心脑血管事件的发生。

简介：摘要目的研究马来酸依那普利叶酸片（EMFA）治疗慢性心衰（CHF）的效果。方法回顾性分析2017年1月—2018年1月入住我院的CHF患者80例，对照组（n=40）给予常规治疗+依那普利治疗，观察组（n=40）给予常规治疗+马来酸依那普利叶酸片（EMFA）治疗。观察治疗前后两组LVESD、LVEDD、LVEF等心功能指标，hs-CRP、IL-8水平，6MWT、Lee心衰积分及不良反应。结果治疗后，观察组LVEF高于对照组，LVESD、LVEDD及血清IL-8、hs-CRP低于对照组，差异显著（P＜0.05）。治疗后，观察组6MWT高于对照组，Lee心衰积分低于对照组，差异显著（P＜0.05）。两组均未见明显不良反应。结论EMFA治疗CHF可提高心功能，抑制心室重塑，提高患者运动能力，具有应用价值。

简介：摘要目的观察H型高血压患者降压药联合叶酸与单纯降压药治疗对心脑血管事件发生率的影响。方法回顾分析208例H型高血压患者，分为联合降压组和单纯降压药降压组，随访2年血同型半胱氨酸水平、脑梗塞、脑出血及缺血性心血管病发生率。结果两组血同型半胱氨酸水平、心脑血管事件发生率之间有显著差异，P<0.05。结论H型高血压患者降压药联合叶酸在降低血压的同时进一步降低了心脑血管事件的发生率。

简介：摘要目的探讨依那普利叶酸片治疗老年H型高血压的临床效果与安全性。方法收集2014年1月—2015年1月我院收治的90例老年H型高血压患者，随机分为2组，对照组使用马来酸依那普利片治疗，研究组使用马来酸依那普利叶酸片治疗，比较临床治疗效果、治疗前后血压变化及血浆中同型半胱氨酸水平及新发脑卒中率。结果治疗8周后，研究组有效率（95.6%）显著高于对照组（71.1%），差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论依那普利叶酸片治疗老年H型高血压疗效确切，能有效改善患者血压水平及预后，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨妇产科阴道不规则出血的病因和临床治疗。方法选取2017年1月－2018年1月于我院接受治疗的100例阴道不规则出血的患者，随机分为对照组和实验组。对照组患者给予常规治疗，实验组患者在常规治疗基础上给宫血宁治疗，比较两组患者的治疗效果分析不规则出血的原因。结果阴道不规则出血的病因有功能失调性子宫出血、节育环导致出血、生殖器炎性出血、子宫颈癌、癌症或宫颈内的结构性病变。实验组治疗有效率为90%，显著高于对照组的74%（P＜0.05）。结论阴道不规则出血的病因较多，结合患者具体病因，应用宫血宁治疗阴道不规则出血的临床效果较好。