简介:摘要目的对电视腹腔镜手术在胸外科疾病中的治疗效果进行分析。方法选取我院35例胸外科疾病患者,并将其随机分成两组,其中一组17例采用开胸手术,称为对照组;另外一组18例采用电视胸腔镜手术,称为观察组。最后对两组患者的手术治疗效果进行分析。结果经过对比,观察组患者的住院时间、卧床时间以及胸管留置时间均低于对照组,两组差异比较具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的引流量也明显的少于对照组,两组差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论电视胸腔手术在胸外科疾病治疗中,具有显著效果,不但可以减少患者的住院时间,同时还可以降低患者引流量,提高患者生存质量。
简介:摘要目的评价内科胸腔镜对胸腔积液患者的诊断价值及安全性。方法回顾性总结该院近1年来66例胸腔积液患者接受内科胸腔镜诊断或治疗患者的临床资料。经胸腔镜下胸膜活检,阳性率达97%。其中,结核性胸膜炎46例(70%)肺癌11例(17%),恶性胸膜间皮瘤4例(6.0%),急性化脓性炎症4例(6%),未确诊2例(3%)。均取自壁层胸膜,平均每例患者钳取4~6块。所有接受内科胸腔镜检查或胸膜粘连烙断术患者无严重并发症,仅有1例患者出现自动脱管,1例患者出现术后胸痛,安全性达93.75%。结论使用内科胸腔镜对胸腔积液的病因诊断及治疗指导具有很高的临床实用价值,具有耗材少、操作简单、节约人力、费用低廉、患者耐受性高等优点,为一种安全、有效、创伤小、诊断率高的检查方法。值得呼吸专科医生在临床诊疗过程中进一步推广应用。
简介:摘要目的分析外科胸腔镜在恶性胸腔积液患者中的诊断及治疗价值。方法选取所在医院2014年4月—2017年3月41例恶性胸腔积液患者,回顾性分析其临床就诊资料。所选病例均采用外科胸腔镜进行诊断及辅助治疗,对操作方法、效果等做出分析。结果本组41例患者中,通过外科胸腔镜确诊病情37例(90.24%);在外科胸腔镜的辅助下开展临床治疗,咳嗽、胸闷等症状明显缓解,手术时间为25~80min,平均手术时间为(58.42±5.71)min,拔管时间2~8d,平均拔管时间(5.41±0.47)d;随访期间,本组未见复发病例。结论外科胸腔镜诊断恶性胸腔积液,具有较高的检出率。将外科胸腔镜作为手术辅助治疗措施,手术效果明显,对患者预后具有重要意义。
简介:摘要目的探讨全胸腔技术在胸外科中的应用和地位。方法对78例年龄6-76岁的自发性气胸、纵隔肿瘤、胸外伤、肺部结节、肺部肿瘤、食管平滑肌瘤、漏斗胸、汗症患者全部应用全胸腔镜技术采用三孔或四孔切口入路,静脉复合麻醉,双腔气管插管健侧单肺通气。结果全胸腔镜下完成手术,手术时间24-411min,平均117min,术中失血量5-410ml,平均172ml,术后引流量40-910ml,平均324ml,术后24-120h拔除胸腔引流管,平均47.4h。术后第1-2d能下床活动,术后出现3例操作孔皮肤延期愈合,住院2-18d,平均11d,随访1月-3年,未发现异常。结论胸腔镜技术能够完成胸科的大部分病种的手术治疗,具有创伤小、痛苦轻,恢复快,不破坏胸壁结构和功能,符合美学、对心肺功能影响小,具有广阔的发展前景。
简介:摘要目的总结胸腔镜下心脏手术体会,分析手术要点,探讨手术方法及临床疗效。方法于2010年1月至2013年05月,开展胸腔镜下心脏手术512例,其中完全胸腔镜心脏手术224例,包括房间隔缺损修补手术137例,室间隔缺损修补手术34例,二尖瓣置换手术41例,二尖瓣成形手术9例,部分性心内膜垫缺损矫治手术3例。胸腔镜辅助下心脏手术288例,包括房间隔缺损修补+三尖瓣成形手术54例,室间隔缺损修补手术91例,室间隔缺损+右室流出道疏通术6例,二尖瓣置换+三尖瓣成形手术91例,二尖瓣成形手术42例,主动脉右冠窦瘤破裂4例。两组均采用右股动脉插供血管,右股静脉和(或)上腔静脉插引血管建立体外循环。顺行灌注保护心肌,胸壁打3孔或经右侧胸壁小切口(4-5cm)+两孔法在胸腔镜下完成心脏手术。结果全组无死亡病例,完全胸腔镜组体外循环时间、升主动脉阻断时间略长于传统开胸手术,但胸腔镜辅助组和传统开胸组无差别,且两组患者与传统开胸组相比较,术后呼吸机辅助时间短,术后胸腔引流量少,术后住院时间短,输血少。结论胸腔镜下行心脏手术创伤小,美容效果好,是可行的,安全的。