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  • 简介:目的:总结鼻窦黏液的诊断和治疗经验,以降低其漏诊、误诊的发生率。方法对我科收治的鼻窦黏液病人39例的临床资料进行回顾性分析。结果:39例鼻窦黏液病人主要表现为头痛、面部隆起、眼球移位、流泪等非鼻部症状。其中35例行单纯鼻内镜手术,4例行鼻内外联合入路手术。术后随访0.5~2年,36例(92.3%)症状缓解或消失,3例(7.7%)症状无改善。结论:鼻窦黏液鼻部症状不明显,应根据病变特点选择合适的手术方法,早期诊断、早期治疗对预防严重的并发症发生十分重要。

  • 标签: 鼻窦 黏液囊肿 外科手术
  • 简介:摘要2015年Baltimore会议将胰腺>1 cm、衬覆胃型黏液上皮、细胞异型性小且呈单层线状非乳头状排列、无卵巢样间质的囊肿病变推荐命名为简单型黏液。胰腺简单型黏液较少见。该例为79岁男性,因腹腔囊肿入院,影像学检查发现胰腺10 cm囊性占位,镜下见囊肿结构,内衬黏液上皮,呈平坦线状排列,部分上皮脱落,轻度异型,分子检测显示KRAS存在突变。病理诊断为胰腺简单型黏液。该囊肿切除13周后复发,再次手术病理形态同前,提示胰腺简单型黏液切除后仍有复发风险。该类囊肿相关数据的积累对于明确其发病机制、生物学行为、预后及指导治疗均有重要意义。

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  • 简介:资料患者,男性,57岁。半年前右下腹钝痛,无恶心、呕吐、腹胀、腹泻及发热。此后反复发作,考虑慢性阑尾炎。近日因右下腹痛加重入院。查体:体温36.2℃,腹平软,右下腹有深压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及明显包块。白细胞数计数8.18×109/L,中性粒细胞87.4%,淋巴细胞12.6%,癌胚抗原2.58ng/mL(参考值:0-5.20ng/mL),甲胎蛋白3.2ng/mL(参考值:0~10.5ng/mL),超敏C反应蛋白50.6mg/L(参考值:0-8.0mg/L)。超声检查:右下腹见椭圆形无回声团块(图1),大小为73mm×34mm×31mm,外形欠规则,边界清晰,其内透声好,后方回声增强,彩色多普勒血流成像(colorDopplerflowimaging,CDFI)未见明显彩色血流信号。超声诊断:右下腹囊肿,性质待定。CT平扫+增强示右下腹囊性占位,大小约2.9cm×3.7cm。结肠镜见盲肠腔外隆起物,考虑来源于阑尾。临床术前诊断:回盲部占位,阑尾黏液腺瘤可能。入院第5天在全身麻醉下行剖腹探查术,术中见阑尾肿大,长9cm,最宽处3.6cm,阑尾与末端回肠系膜粘连。因考虑阑尾肿瘤,行回盲部切除术,术后恢复良好。病理诊断:阑尾黏液(appendicealmucocele,AM)(图2),慢性结肠炎伴淋巴组织增生及出血。

  • 标签: 阑尾黏液囊肿 声像图表现 彩色多普勒血流成像 后方回声增强 回盲部切除术 淋巴组织增生
  • 简介:摘要目的评价单纯指间关节清理术治疗远指间关节黏液的疗效。方法自2013年4月至2017年9月我们采用关节清理术治疗12例15处远指间关节和拇指指间关节黏液患者,术中切除背侧关节囊及骨赘。结果术后1处切口皮肤部分坏死经换药后愈合,其余切口均Ⅰ期愈合。术后随访时间为14~22个月,平均15.5个月,未见囊肿复发和指伸肌腱断裂,患指关节活动范围较术前明显增加,关节活动疼痛减轻。结论采用背侧入路单纯指间关节清理术,无需切除囊壁治疗远指间关节黏液,可免除植皮和皮瓣治疗,复发率低,关节活动佳,可广泛临床推广应用。

  • 标签: 粘液囊肿 骨赘 指间关节 关节清理术
  • 简介:摘要本文报道2例患者经内镜检查考虑为阑尾黏液,遂行结肠镜下切开引流治疗,术后病理提示黏液,患者术后1年复查未见明显异常,显示出较好的疗效。现结合病例实际,对阑尾黏液的诊治方法进行总结报道。

  • 标签: 阑尾肿瘤 黏液囊肿 结肠镜检查
  • 简介:摘要目的对鼻窦黏液(Mucouscystofnasalsinus)的CT检查进行分析研究,提高CT诊断水平。方法回顾性分析有CT扫描资料及临床资料并经手术(或内窥镜)及穿刺病理检查证实17例,均采用常规轴位连续扫描,5例加扫冠状位,6例进行增强扫描。结果临床主要症状有头痛、眼球移位、面部隆起、视力障碍及面部麻木等;发病部位主要在筛窦及额窦,额-筛窦及蝶-筛窦复合囊肿次之,上颌窦及蝶窦黏液更少;CT表现窦腔气球样扩大,窦壁骨质变薄,部分增生硬化,病灶穿破骨性窦壁边缘光整;病灶多为等、低密度,少部分为高密度;增强扫描病灶本身不强化,囊壁大部分环形强化。结论螺旋CT检查及CT增强扫描对鼻窦黏液有重要的诊断价值。

  • 标签: 鼻窦 鼻窦疾病 囊肿 黏液囊肿 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:摘要目的探讨阑尾黏液的CT特征,并分析其良恶性鉴别要点。方法回顾性分析经病理证实的36例阑尾黏液临床和影像资料,其中单纯性囊肿黏液腺瘤为良性组,低级别黏液性肿瘤为交界组,黏液腺癌为恶性组。分组对照分析CT征象并行统计学分析肿块的大小(长径、短径)、囊壁(厚度、均匀度、光滑度)、囊内容物(壁结节、分隔、钙化、密度)、周围脂肪浸润、腹腔积液和腹膜假黏液瘤与良恶性的关系;计算单个或多个CT征象的灵敏度和特异度值。结果光滑度、强化均匀性对比恶性组有显著差异(P<0.05)。结论阑尾黏液通过病理分组应用CT诊断鉴别有着独特特征表现,可以通过对根蒂、囊壁等均匀度、光滑度、强化均匀等方面因素分析,确定良恶性。

  • 标签: 阑尾黏液囊肿 CT 诊断 良恶性 鉴别
  • 简介:摘要目的观察应用手术切除与冷冻治疗在口腔黏液治疗中的疗效。方法对到扬州市江都人民医院口腔科就诊的106例患者,采用手术切除的有50例,冷冻治疗的有56例,治疗后6个月随访,并作比较观察其疗效。结果冷冻治疗组有效率95%,手术治疗组有效率为96%,2种方法疗效差异无显著性。结论临床中口腔黏液的治疗手术切除法可作首选,但冷冻治疗组在操作,创伤,不良反应,成本及心理压力等方面均优于手术治疗组,尤其适合于儿童及对手术有恐惧症的患者。

  • 标签: 黏液囊肿 冷冻治疗 手术切除
  • 简介:【摘要】目的:分析观察阑尾粘液囊的CT影像诊断特点及临床应用价值。方法:此次研究所纳入的研究对象(n=19),是我院2016.7~2020.7月收治的阑尾粘液囊患者。所有患者均进行CT影像诊断,以手术病理诊断结果为经标准,观察CT影像诊断的应用价值。结果:两组诊断准确率相比无差异(P>0.05);19例患者中,其中12例患者影像学检查结果示右下腹见边缘光滑的囊性肿块,呈卵圆形或哑铃形;7例患者影像学检查结果示右下腹见低密度肿块,与盲肠联系较为紧密。结论:CT影像诊断阑尾粘液囊诊断效果较为理想,CT影像诊断具有一定特征性,利于为术前诊治评估提供有利的诊断信息,值得推广。

  • 标签: CT影像诊断 阑尾粘液性囊肿 病理诊断 临床价值
  • 简介:摘要目的回顾分析囊肿切除、骨赘咬除、V-Y皮瓣覆盖创面治疗手指黏液的临床效果。方法自2017年7月至2020年2月,我们对21例22指黏液患者采用囊肿切除、骨赘咬除、V-Y皮瓣覆盖创面治疗,术后观察肿物复发、皮瓣存活、伤口愈合、感染、疼痛及关节活动情况。结果术后随访时间为12~38个月,平均22.5个月,均无复发,皮瓣全部存活,伤口Ⅰ期愈合,末次随访关节活动度改善,由术前45°~75°(平均68.4°),恢复至术后50°~82°(平均72.2°);疼痛减轻,VAS由术前4.2±0.4降至术后3.4±0.2。术后疼痛减轻,关节活动度改善,与术前比较差异有统计学意义,无严重并发症。结论囊肿切除、骨赘咬除、V-Y皮瓣覆盖创面是治疗手指黏液的有效方法。

  • 标签: 黏液囊肿 外科皮瓣 骨赘 治疗结果
  • 简介:摘要目的探讨一种可预防手指黏液复发的治疗方法。方法自2014年1月至2017年1月,我们对17例手指黏液患者采用开放手术切除,修复重建关节囊,术后采用夹板稍过伸位固定远指间关节4周。结果术后所有患者均获得随访,时间为36~60个月,平均43.8个月,切口均Ⅰ期愈合,无1例复发。结论采用开放手术切除手指黏液,术中修复关节囊,术后关节稍过伸位固定,能有效预防黏液的复发。

  • 标签: 黏液囊肿 外科手术 指间关节 夹板固定
  • 简介:摘要:目的:研究CT技术对阑尾黏液、急性阑尾炎的鉴别诊断结果。方法:作者选择我院在2019年1月至2021年3月期间收治的20例阑尾黏液患者和40例急性阑尾炎作为本次研究的对象,所有患者通过CT技术进行检查,比较两种疾病的白细胞波动情况、横断面短径、是否腹痛、是否钙化、是否存在腹水、周围脂肪间隙清晰情况、是否存在淋巴结。结果:两种疾病患者的白细胞数波动情况、横断面短径、是否腹痛、是否钙化、周围脂肪间隙清晰度比较,差异有统计学意义(P<0.05);两种疾病患者的是否存在腹水、是否存在淋巴结比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阑尾黏液和急性阑尾炎患者通过CT技术进行诊断,能够通过白细胞数波动情况、横断面短径、是否腹痛、是否钙化、周围脂肪间隙清晰度对两种疾病进行鉴别,诊断价值较高,值得推广。

  • 标签: CT技术 阑尾黏液囊肿 急性阑尾炎 鉴别诊断
  • 简介:摘要目的评估蝶形皮瓣修复手指远指间关节黏液及增生骨赘切除后创面缺损的临床疗效。方法自2016年1月至2018年1月,我科共收治手指远指间关节黏液患者10例,在指根指固有神经阻滞麻醉下行远指间关节黏液及骨赘切除,于远指间关节指动脉终末背侧支起始端为旋转点设计蝶形皮瓣覆盖创面。结果10例皮瓣存活良好,切口Ⅰ期愈合,无红肿及切口开裂,囊肿未再复发,远指间关节功能良好。结论应用蝶形皮瓣修复手指远指间关节黏液切除后创面缺损疗效满意,操作简单,值得推广。

  • 标签: 黏液囊肿 外科皮瓣 指间关节 创面缺损
  • 简介:摘要目的总结霰粒肿镊固定手术切除下唇黏液的临床经验。方法对158例下唇黏液局麻下霰粒肿镊固定后完成切除手术。结果所有病例均一次手术成功,无继发畸形及复发。结论应用霰粒肿镊固定切除下唇黏液,具有方法简便,安全可靠,有较好的应用价值。

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  • 简介:摘要目的观察混合碘液注射与手术摘除治疗口腔黏液的临床疗效,探讨口腔黏液的有效治疗方法。方法选取2009年~2012年于我处就诊的口腔黏液患者68例,随机分为对照组(n=34)与观察组(n=34),分别采用混合碘液注射与手术摘除治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果观察组临床总有效率为100%,对照组临床总有效率为79.41%,观察组明显优于对照组,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论手术摘除治疗口腔黏液疗效显著,术后复发少,安全、有效,值的临床推广和应用。

  • 标签: 混合碘液注射 手术摘除 口腔黏液囊肿