简介:摘要目的分析胸膜粘连术治疗恶性浆膜腔积液的临床效果。方法收集2012年01月到2013年01月本院收治的48例恶性浆膜腔积液患者临床资料,将其设为A1组(观察组)。给予患者实施胸膜粘连术治疗。同期选择同种疾病患者48例,将其设为A2组(对照组),采用浆膜腔置管的方法给予治疗。对比A1组与A2组患者完成治疗后的临床效果表现。结果A1组恶性浆膜腔积液患者,完全缓解率为66.67%、部分缓解率为18.75%、无效率为14.58%,治疗总有效率为85.42%。患者恶心、呕吐、食欲下降、轻度发热等毒副反应发生率为16.67%。A2组恶性浆膜腔积液患者,完全缓解率为32.36%、部分缓解率为12.25%、无效率为55.39%,治疗总有效率为44.61%。患者恶心、呕吐、食欲下降、轻度发热等毒副反应发生率为35.32%。结论在恶性浆膜腔积液的临床治疗中采取胸膜粘连术方法,操作简单方便,减少副作用,降低患者不良症状发生率,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法本研究在对结核性胸膜炎患者进行常规治疗的基础上,治疗组采用胸腔内注人尿激酶治疗结核性胸膜炎,并与对照组进行疗效比较。结果治疗组中显效13例,占36.1%;有效17例,占47.2%;无效6例,占16.6%,总有效率达83.3%。对照组中显效8例,占22.8%;有效14例,占40.0%;无效13例,占37.1%,总有效率为62.9%。对两组患者的临床疗效进行比较分析发现,治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。对患者出院半年后的随访分析,治疗组发生胸腔积液残留、胸膜增厚及粘连发生率和对照组相比显著减少。结论胸腔内注入尿激酶对结核性胸膜炎患者有明显疗效,是减少胸膜增厚及粘连的有效方法,在临床早期应广泛推广,提高治疗质量。
简介:摘要目的探讨胸膜纤维板剥脱术的围手术期护理措施。方法选取我院2015年3月~2016年5月进行胸膜纤维板剥脱术的患者36例,将所有患者随机分为观察组和对照组各18例,对照组给予患者常规护理措施,观察组给予患者综合护理措施,对比两组手术成功率及并发症。结果观察组患者18例,手术成功患者17例,成功率为94.4%;对照组患者18例,手术成功患者15例,成功率为83.3%;两组手术成功率对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者出现1例切口感染,并发症发生率为5.6%;对照组患者出现2例肺不张,2例切口感染,并发症发生率为22.2%;两组并发症发生率对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对实施胸膜纤维板剥脱术的患者采取有效的护理措施,能够减少术后并发症的发生率,提高手术成功率,值得临床推广应用。
简介:摘要目的本文通过观察结核性胸膜炎患者在内科胸腔镜之下的表现,分析了相关特点,旨在提高结核性胸膜炎患者的治疗效果。方法分析了某医院2010年1月至2012年5月两年多时间接诊的胸腔积液诊治患者,最终确定了其中43例患者为结核性胸膜炎,通过内科胸腔镜下胸膜变异情况进行总结。结果132例患结核性胸膜炎患者主要表现出三种类型,分别为胸膜弥漫性血水肿以及粟粒性结节型,胸膜肥厚、纤维粘连成多个包裹性积液型,多发或者散在的结节型。结论通过对这三种类型分析,结核性胸膜炎患者在内科胸腔镜下主要变现为结节型,其占据整个变现的91%,结节分布主要是以壁层胸膜炎、莫慢性最为常见。
简介:摘要目的提高对胸膜间皮瘤的诊断价值的认识。方法回顾性分析13例胸膜间皮瘤的临床资料以及X线与超声表现,利用X线和超声联合进行诊断。结果诊断率为91.1%。结论X线与超声联合诊断胸膜间皮瘤,具有较高的临床诊断价值和实践指导意义。
简介:摘要目的进一步探讨结核性渗出性胸膜炎的临床特点以及与肺实质结核的关系。方法回顾性分析2012年1月~2017年12月收治的86例结核性渗出性胸膜炎住院患者的临床特点、治疗及转归。结果结核性胸膜炎好发于青少年及老年人,最常见症状为发热、胸痛及咳嗽,以单侧淋巴细胞为主型渗出性胸膜炎为主。86例患者中经CT检查观察到合并肺实质损害的有69例,占80.2%,其中42例表现为活动性肺结核影像学特点,占48.8%;最常见为渗出及增殖性病灶,病灶位于上叶者42例,占60.9%。肺内病灶与胸水在同一侧59例,双侧都有病灶8例,二者之和远高于肺内病灶在胸水对侧的2.9%(2/69)(P<0.05)。经统计学处理对比继发性结核性胸膜炎组与单纯性结核性胸膜炎组发病年龄、PPD阳性率、血清结核抗体阳性率、胸水蛋白含量、胸水细胞数及淋巴细胞数比例无显著性差异(P>0.05),两组胸水PCR-TB-DNA检出阳性率分别为81.3%和16.7%,经统计学处理对比差异具有显著性(P<0.05)。本组病例89.5%采用短程化疗方案2HRZE/4HR、2HRE/4HR抗结核治疗,近期疗效显著。继发性结核性胸膜炎组与单纯性结核性胸膜炎组疗效无明显差异。结论结核性胸膜炎与肺结核关系密切,将其与肺结核一并列入结核病归口管理对象,对控制结核病疫情具有重要意义。
简介:摘要目的探讨治疗结核性胸膜炎最佳治疗方案,比较不同方法治疗结核性胸膜炎疗效。方法118例结核性胸膜炎患者随机分成3组,分别给予常规药物加胸腔抽液治疗;药物加胸腔抽液和胸腔注射治疗及药物加穿刺置管引流灌洗术治疗,比较3组胸液吸收时间、胸穿次数、胸膜厚度及疗效。结果胸液吸收时间、胸穿次数、胸膜厚度3组俩俩比较差异具有统计学意义(P<0.05);总有效率3组比较差异具有统计学意义(x?=6.955,p=0.031,p<0.05)。复发率3组比较差异无统计学意义(x?=5.049,p=0.080,p>0.05).结论穿刺置管引流灌洗术配合常规药物治疗结核性胸膜炎疗效较好。
简介:摘要目的分析老年人结核性胸膜炎临床特点,提高其诊治水平。方法采用回顾性诊断分析82例老年人结核性胸膜炎的临床表现以及治疗与预后,并与同期治疗的青年组结核性胸膜炎(小于35岁)100例进行了对比,总结其临床特点。结果特点(1)临床表现不典型发病较青年组缓慢,部分病人无发热(48.9%)、胸痛(40%)症状,而以轻咳、气急、纳差、无力精神差多见(P<0.01),提示对老年不典型呼吸道症状的病人应及时进行X线及本病有关捡查,以免漏误诊断;(2)发生血性胸水者比青年多见(P<0.05);(3)合并症多老年组合并肺结核者明显高于青年组(P<0.05),此外常合并心、肺、肾多种疾病;(4)治疗效果较青年组差,老年组胸膜肥厚也较多见。结论老年人结核性胸膜炎临床表现以及治疗与预后较青年组差。
简介:摘要目的分析个体化疗法对难治性结核性胸膜炎(RTP)的临床治疗效果。方法采用随机数表法,将我院收治的32例RTP患者分成观察组(16例,给予个体化治疗)、对照组(16例,给予常规抗结核治疗),对比两组的临床疗效、预后情况。结果治疗3月后,观察组的痊愈率为81.25%,显著高于对照组的43.75%(P<0.05);对两组痊愈病例随访6月,观察组复发率为15.38%,显著低于对照组的71.43%(P<0.05)。结论个体化疗法不仅具有常规抗结核疗法、糖皮质激素疗法、胸液抽取法、中药疗法的优势,还可显著减少胸腔积液量、改善RTP相关症状、降低复发率,取得确切疗效,值得推广和应用。
简介:摘要目的探讨以“以家庭为中心”的心理干预在胸膜炎患儿心理行为健康教育中的应用效果。方法从胸膜炎患儿中随机抽取120例,并随机分为观察组和对照组各60例。根据前期调查结果,观察组采用以“以家庭为中心”的理念为指导制定的健康教育方案,对照组延续现有的健康教育方法。结果在品行、学习与心身障碍方面,在观察组中,心理干预后各因子得分均降低,对比差异有统计学意义(P<0.05)。对照组三个因子得分稍有降低,但较前对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用“以家庭为中心”的理念对儿童及其整个家庭系统进行心理健康教育,不仅能提高疾病的综合治疗效果,而且能促进其家庭环境的优化,提高其生活质量。